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(论文)中心静脉导管(CVP)在临床上的应用
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官方公共微信关于床旁心电监护仪上的有创血压监测中有XX xx XX 3组数据,就CVP而言,应该看哪组?中间那组么?_百度知道
关于床旁心电监护仪上的有创血压监测中有XX xx XX 3组数据,就CVP而言,应该看哪组?中间那组么?
每次测出的中间那组数据数值基本都一样的。
我有更好的答案
较高的那个是收缩压,意义不大应该关注旁边的两个数据,最低的舒张压,中间的那个数值一般是平均压
高的是收缩压,低的是舒张压,变化不大的是平均压,有的血压低,有的血压高。看什么样的病人
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淘豆网网友近日为您收集整理了关于中心静脉压(CVP)监测的文档,希望对您的工作和学习有所帮助。以下是文档介绍:中心静脉压(CVP)监测 中心静脉压(CVP)监测及临床意义探讨的内容: 1、CVP的定义及置管途径。 2、CVP的适应征、禁忌征。 3、CVP监测的临床意义(重点)。 4、影响CVP的因素。 5、 CVP监测临床应用的注意事项。 6、 CVP的测量(重点)。 7、 CVP的临床护理要点(重点)。中心静脉压(CVP):中心静脉压(central venous pressure)是指血液流经右心房及上、下腔静脉胸腔段压力。正常值为6cmH2O-12cmH2O是右心室功能和血容量的常用监测指标常用的穿刺部位:1、颈内静脉:2、锁骨下静脉:3、股静脉:适应证危重病人血流动力学监测漂浮导管监测cvp中心静脉导管监测CVP U 急诊科外科休克、心肺复苏后、体外循环心脏手术后、严重的高血压、严重创伤、外科大手术及大手术后患者及其它危重患者禁忌证局部破损、感染。有出血倾向者。CVP监测的临床意义:Cvp监测是反映右心功能的间接指标,对了解循环血量和右心功能具有十分重要的临床意义,对临床指导治疗具有重要的参考价值,特别是持续监测其动态变化更具有指导意义。Cvp结合其他血流动力学参数综合分析具有很高的参(来源:淘豆网[/p-4366429.html])考价值。CVP监测的临床意义:过高: CVP&15-20cmH2O 补液量过多或过快右心衰竭血管收缩心包填塞急性或慢性肺动脉高血压机械通气和高呼气末正压CVP监测的临床意义:过低CVP&4cmH2O1. 血容量不足:失血,缺水2. 血管扩张3. 血管收缩扩张功能失常:败血症播放器加载中,请稍候...
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文档介绍:
中心静脉压(CVP)监测 中心静脉压(CVP)监测及临床意义探讨的内容: 1、CVP的定义及置管途径。 2、CVP的适应征、禁忌征。 3、CVP监测的临床意义(重点)。 4、影响CVP的因素。 5、 CVP监测临床应用的注意事项。 6、 CVP的测量(重点)。 7、 CVP的临床护理要点(重点)。中心静脉压(CVP):中心静脉压(central venous pressure)是指血液...
内容来自淘豆网转载请标明出处.中心静脉压(CVP) 中心静脉压(CVP)的监测 (CVP 学习目标1 2 3 4了解中心静脉压监测的适应症 熟悉监测中心静脉压的临床意义 掌握中心静脉压的测压方法 掌握测量CVP的注意事项及影响因素 的注意事项及影响因素 掌握测量 中心静脉压(central venous pressure,CV
P) , )中心静脉压:是指血液流经右心房及上、 中心静脉压:是指血液流经右心房及上、下腔 静脉胸腔段压力。 静脉胸腔段压力。正常值为5cmH2O-12cmH2O 正常值为 中心静脉压的组成右心室充盈压静脉内血容量中心静脉压静脉收缩压和张力压静脉毛细血管压力 (一)临床意义测定中心静脉压对了解血容量,心功能、 测定中心静脉压对了解血容量,心功能、 心包填塞有着重大意义。 心包填塞有着重大意义。 可了解原因不明的急性循环衰竭是低血容 量性的还是心源性的; 量性的还是心源性的; 少尿或无尿的原因是血容量不足还是肾功能 衰竭。 衰竭。 (一)临床意义CVP CVP CVP CVPBP BP BP正常 BP提示有效血容量不足。 提示心功能不全。 提示容量负荷过重。 提示严重心功不全或心包填塞 提示心功能不全或血容量不足CVP正常 BP 补液试验取等渗盐水250ml于5~10分钟内给予静脉注入 于 取等渗盐水 分钟内给予静脉注入 若血压升高而中心静脉压不变,提示血容量不足 若血压升高而中心静脉压不变, 若血压不变而中心静脉压升高3~5cmH2O,提示心 若血压不变而中心静脉压升高 , 功能不全 (二)适应症1、急性循环衰竭患者,测定中心静脉压来鉴别是血容量 、急性循环衰竭患者, 不足,抑或心功能不全。 不足,抑或心功能不全。 2、需要大量补液、输血时,借以监测血容量的动态变化, 、需要大量补液、输血时,借以监测血容量的动态变化, 防止发生循环负荷过重的危险。 防止发生循环负荷过重的危险。 3、拟行大手术的危重患者,借以监测血容量维持在最适当 、拟行大手术的危重患者, 水平,更好耐受手术。 水平,更好耐受手术。 4、患者少尿或无尿的原因是血容量不足还是肾功能衰竭。 、患者少尿或无尿的原因是血容量不足还是肾功能衰竭。 少尿或无尿的原因是血容量不足还是肾功能衰竭 (三)监测方法标尺测量法 持续测量法 标尺测量法――测压装置 标尺测量法――测压装置 测量步骤零点调节1.取去枕平卧位 取去枕平卧位 2.调节 “0”至右心 调节 0”至右心 房 水平处连接装置1.连接测压管 连接测压管 2.排气 排气 3.关闭输液通路 关闭输液通路 关闭测压1.开放测压管 1.开放测压管 2.读取数据 2.读取数据测压结束1.关闭测压管 关闭测压管 2.开放输液通路 2.开放输液通路 3.整理用物与床 3.整理用物与床 单位 (四)影响CVP的因素 影响 的因素 1、病理因素补液量过多或过快 右心衰竭 血管收缩 心包填塞 肺动脉高压 血容量不足 ――失血,缺水 血管扩张 ―― 过敏性休克 血管收缩扩张功能失 常 ――败血症 (四)影响CVP的因素 影响 的因素2、神经体液因素 、 3、药物因素 、 4、其他因素:胸腔的压力 、其他因素:呼吸机 导管末端位置 (四)测量CVP的注意事项 测量 的注意事项1、以平卧位测压为宜,病人改变体位要重新调节零点。 2、CVP管可作为输液途径,因此不测压时可持续输液以 保持通畅。 3、防进气:管道系统连接紧密,测压时护士不要离开, 因为当CVP为负值时,很容易吸入空气。 4、防感染:穿刺部位每日消毒换敷料1次,测压管每日 更换,有污染时随时换。 (五)测量CVP的注意事项 测量 的注意事项5、使用呼吸机正压通气,PEEP治疗、吸气压大于 2451Pa(25cmH2O)时胸内压增加,影响CVP值,测 压时可暂时脱开呼吸机。 6、咳嗽、吸痰、呕吐、躁动、抽搐均影响CVP值,应在 安静后10~15分钟测。 7、疑有管腔堵塞时不能强行冲注,只能拔除,以防血块 栓塞。 (六)知识拓展持续测量法
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