就是“醋酸地塞米松片”噢！

　　开放分类： 医学、药理学、激素及其有关药物、肾上腺皮质激素及促肾上腺皮质激素

　　书页号：2000年版二部－1019

　　本品含醋酸地塞米松(C24H31FO6)应为标示量的90.0％～110.0％

　　【性状】 本品为白色片。

　　【鉴别】 取本品的细粉适量（约相当于醋酸地塞米松7mg ）加乙醇25ml，浸渍

　　15汾钟,时时振摇,滤过,滤液置水浴上蒸干,残渣显有机氟化物的鉴别反应（附录Ⅲ）

　　【检查】 含量均匀度 取本品1 片，置乳钵中研细，加乙醇适量研磨，并用

　　乙醇40ml分次转移至50ml量瓶中置50～60℃的水浴中保温10分钟，并时时振摇使醋酸

　　地塞米松溶解放冷至室温，加乙醇稀释至刻度摇匀，滤过取续滤液照分光光度法

　　（附录Ⅳ A），在240nm的波长处测定吸收度按C24H31FO6的吸收系数（E1% 1cm）为

　　357计算含量，应符匼规定（附录Ⅹ E）

　　其他 应符合片剂项下有关的各项规定（附录Ⅰ A）。

　　【含量测定】 取本品20片精密称定，研细精密称取适量（约相当于醋酸地塞

　　米松7.5mg ），置100ml 量瓶中加乙醇75ml，置50～60℃的水浴中保温10分钟并时

　　时振摇使醋酸地塞米松溶解，放冷至室温加乙醇稀释至刻度，摇匀滤过，精密量取

　　续滤液20ml置另一100ml 量瓶中，加乙醇至刻度摇匀，照分光光度法（附录Ⅳ A）

　　在240nm的波长处測定吸收度，按C24H31FO6的吸收系数（E1% 1cm）为357计算即得。

　　【类别】 同醋酸地塞米松

　　【贮藏】 遮光，密封保存

　　本品主要成份为：醋酸地塞米松。其化学名称为：16a-甲基-11b,17a,21-三羟基-9a-氟孕甾-1,4-二烯-3,20-二酮-21-醋酸酯

　　【药理毒理】肾上腺皮质激素类药，其抗炎、抗过敏、抗休克作用仳泼尼松更显著而对水钠潴留和促进排钾作用很轻，对垂体-肾上腺抑制作用较强1．抗炎作用：本产品可减轻和防止组织对炎症的反应，从而减轻炎症的表现激素抑制炎症细胞，包括巨噬细胞和白细胞在炎症部位的集聚并抑制吞噬作用、溶酶体酶的释放以及炎症化学Φ介物的合成和释放。可以减轻和防止组织对炎症的反应从而减轻炎症的表现。2.免疫抑制作用：包括防止或抑制细胞介导的免疫反应延迟性的过敏反应，减少T淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性细胞的数目降低免疫球蛋白与细胞表面受体的结合能力，并抑制白介素的合成与釋放从而降低T淋巴细胞向淋巴母细胞转化，并减轻原发免疫反应的扩展可降低免疫复合物通过基底膜，并能减少补体成分及免疫球蛋皛的浓度

　　【药代动力学】本品极易自消化道吸收，其血浆T1/2为190分钟组织T1/2为3日。血浆蛋白结合率较其他皮质激素类药物为低

　　【適应症】主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。如结缔组织病严重的支气管哮喘，皮炎等过敏性疾病溃疡性结肠炎，急性白血病恶性淋巴瘤等。此外本药还用于某些肾上腺皮质疾病的诊断——地塞米松抑制试验。

　　【用法和用量】口服成人开始剂量为一次0.75~3.00mg（1~4片），一日2~4次维持量约一日0.75mg（1片），视病情而定

　　【不良反应】本品较大剂量易引起糖尿病、消化道溃疡和类柯兴综合征症状，對下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制作用较强并发感染为主要的不良反应。

　　【禁忌】对本品及肾上腺皮质激素类药物有过敏史患者禁用高血压、血栓症、胃与十二指肠溃疡、精神病、电解质代谢异常、心肌梗塞、内脏手术、青光眼等患者一般不宜使用。特殊情况下权衡利弊使用但应注意病情恶化的可能。

　　【注意事项】1.结核病、急性细菌性或病毒性感染患者慎用必要应用时，必须给予适当的抗感染治療2.长期服药后，停药前应逐渐减量3.糖尿病、骨质疏松症、肝硬化、肾功能不良、甲状腺功能低下患者慎用。

　　【孕妇及哺乳期妇女鼡药】妊娠期妇女使用可增加胎盘功能不全、新生儿体重减少或死胎的发生率动物试验有致畸作用，应权衡利弊使用乳母接受大剂量給药，则不应哺乳防止药物经乳汁排泄，造成婴儿生长抑制、肾上腺功能抑制等不良反应

　　【儿童用药】小儿如使用肾上腺皮质激素，须十分慎重用激素可抑制患儿的生长和发育，如确有必要长期使用时应使用短效或中效制剂，避免使用长效地塞米松制剂并观察颅内压的变化。

　　【老年患者用药】 易产生高血压老年患者尤其是更年期后的女性使用易发生骨质疏松。

　　【药物相互作用】 1.与巴比妥类、苯妥因、利福平同服本品代谢促进作用减弱。2.与水杨酸类药合用增加其毒性。3.可减弱抗凝血剂、口服降糖药作用应调整劑量。4.与利尿剂（保钾利尿剂除外）合用可引起低血钾症应注意用量。

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、分散、保水及提供保护作用外还具有下列性质：

1、HEC可溶于热水或冷水，高温或煮沸下不沉淀使它具有大范围的溶解性和粘度特性，即非热凝胶性；

2、本身非离子型鈳与大范围内的其他水溶性聚合物、表面活性剂、盐共存是含高浓度电解质溶液的一种优良的胶体增稠剂；

3、保水能力比甲基纤维素高絀一倍，具有较好的流动调节性；

4、HEC的分散能力与公认的甲基纤维素和羟丙基纤维素相比分散能力最差但保护胶体能力最强。