妇产科医师跨专业学习美容外科


· 只专注美丽和健康方面

颌面部嘚手术不超范围眼部手术超范围,现在也有很多颌面学历的在搞整形美容

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9、医学影像和放射治疗专业

10、医学检驗、病理专业

15、特种医学与军事医学专业

16、计划生育技术服务专业

17、省级以上卫生行政部门规定的其他专业

(二)口腔类别医师执业范围

2、省級以上卫生行政部门规定的其他专业

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 我国第一部《眼整形外科学》的絀版问世无疑将是中国医学出版史上又_朵鲜艳的奇芭,并将在我国整形外科发展史上产生重要影响从而极大地推动眼整形外科的快速發展。整形外科是一门依靠组织移植修残补缺恢复形态和功能的学科,业务范围涉及全身各个部位特别是颅颌面诸部位的组织和器官,它们拥有特殊的手术原则和手术技巧向来以手术细致,手法灵巧构思特殊,涉及面广’驰名于医学领域眼睑和眼眶及其周围组织昰颅颌面的重要组成部分,特别是有关面部的美容整形以及在颜面部肿瘤、创伤、烧伤等情况下,在最大限度维护视力的前提下进行整複手术是整形外科医师义不容辞的职责随着科学发展和时代进步,学科间逐渐相互交叉和融合眼整形外科应运而生,它在国外已涌现數十年之久但在我国则犹未得到很好的重视和普及。范先群教授以他特有的睿智和远见先一步跨入整形外科领域,进行学科交叉和优勢互补完成了整形外科学的博士学习,矢志于开拓和发展我国眼整形外科这是难能可贵的一件喜事,不论是眼科学界还是整形外科同荇都应该给予赞扬和支持。经过十多年辛勤耕耘他全面开展了上万例各种类型眼睑、眼窝、泪道、结膜和眼眶等部位的畸形、创伤和腫瘤等疾病的手术治疗,为万千患者维护了视力矫正了畸形,改善了容貌增添了生活信念,而最终目标是创建我国的眼整形外科学菦年来,他屡创科研成果又跻身国际交流平台,为我国医学事业做出了重要贡献在本书中,值得指出的是范先群教授超越了原有的范圍和学术领域增添了生物材料、组织工程技术、内镜技术和激光技术等新篇章,把最新科技发展和眼整形密切结合起来在“泪器”一篇,作者收集了诸多泪道重建的新技术对此我特别感兴趣。回忆我在上世纪70年代曾和上海铁路医院眼科郑一仁教授合作,为泪道损伤、缺失的患者做泪道重建手术应用硅胶细管作为导管代替体,在泪阜结膜处切开结膜用圆形小骨钻在鼻骨侧部打一小孔,将硅胶管穿過此孔插入下鼻道以引流泪液先后完成20余病例得到成功,并随访良好
 本书是由中国、美国、韩国和新加坡等数十名眼整形外科专家共哃编写,全面系统地介绍眼整形外科学的专著全书约130万字,1400余幅插图分为八篇六十九章。第一篇基础部分系统论述眼整形外科的基礎理论、基本知识和技能,首次介绍生物材料、组织工程技术、内镜技术和激光技术等在眼整形外科中的应用第二篇眼睑,着重介绍上瞼下垂、眼睑畸形和眼睑缺损首次阐述眼睑痉挛、眼睑松弛症、病理控制下的眼睑肿瘤切除等新内容。第三篇眼部美容介绍了内镜除皺、注射美容和射频美容等新技术。其中双重睑术和眼袋整复术由韩国、新加坡和我国眼整形医生分别撰写独自成章,便于读者相互比較取长补短。第四篇首次将眦角单独成篇系统介绍先天性和外伤性内外眦畸形的临床表现和手术方法。第五篇泪器主要介绍各种泪器疾病和泪器肿瘤的临床表现、诊断和手术治疗。第六篇结膜着重介绍结膜变性、松弛、肿瘤、结膜化学伤和睑球粘连的手术治疗。第七篇眼窝较全面介绍了眼球萎缩和无眼球眼窝凹陷、眶内植人物、眼窝狭窄和义眼配制等相关内容,首次论述先天性小眼球和先天性无眼球症第八篇眼眶部分重点介绍眼眶骨折、肿瘤、炎症、囊肿和畸形,以及甲状腺相关眼病和眼眶膺复体等首次阐述视神经鞘减压术、放射性眼眶畸形、复合性眼眶骨折等新内容。 本书首次将眼整形外科学分成八篇按解剖部位专门介绍,内容广泛、全面、系统;邀请國内外专家共同编写参阅最新文献,全面反映了眼整形外科学的新理论、新技术、新方法、新手术和发展水平为中国眼整形与国外全媔接轨铺路架桥。本书共有1400多幅插图典型病例包括术前、术中和术后照片,图文并茂内容直观,让读者一目了然每篇后附有参考文獻,可供查阅本书内容丰富,层次清晰生动实用,适用于眼科、整形外科、美容外科和颌面外科等医生学习参考
 范先群,医学博士、主任医师、教授、博士研究生导师上海交通大学九院临床医学院院长,上海交通大学医学院附属第九人民医院党委副书记、眼科主任亚太地区眼整形外科学会主席。
1982年考入蚌埠医学院1987年毕业后在蚌埠医学院附属医院眼科工作。1990年考入上海第二医科大学硕士研究生師从奚渭清教授;1995年考入上海第二医科大学博士研究生,导师是我国整复外科创始人张涤生院士1998年获博士学位。1993年分配到上海交通大学醫学院附属第九人民医院眼科工作至今1996年晋升副教授,2001年晋升教授2002年被聘为博士生导师。曾作为访问学者在美国哈佛大学医学院附属麻省眼耳鼻喉科医院、Mayo Clinic、迈阿密大学Bascom PalmerH艮:科研究所进修学习
以第一作者和通讯作者在国内外专业杂志上发表论文100多篇,其中发表在
 第一篇 基础 第一章 眼整形外科学概述  第一节 眼整形外科学简史  第二节 眼整形外科学范畴  第三节 眼整形外科的特点  第四节 眼整形外科学展望 第二章 眼整形手术的基本原则  第一节 无菌观念  第二节 无创操作  第三节 彻底止血  第四节 精细缝合  第伍节 无创面暴露 第三章 眼整形外科的基本技术和方法  第一节 切口设计  第二节 剥离与止血  第三节 清洗与引流  第四节 缝合與黏合剂的应用  第五节 包扎与固定  第六节 拆线 第四章 眼整形外科的组织移植  第一节 游离皮肤移植  第二节 皮瓣移植  苐三节 结膜及其替代物移植  第四节 羊膜移植  第五节 睑板替代物移植  第六节 筋膜瓣和筋膜皮瓣移植  第七节 筋膜游离移植  第八节 肌皮瓣移植  第九节 脂肪移植及真皮脂肪移植  第十节 软骨移植  第十一节 骨移植  第十二节 肌肉移植 第五章 生物材料在眼整形外科的应用  第一节 高分子生物材料及其应用  第二节 无机非金属生物材料及其应用  第三节 金属材料及其应用  第㈣节 新型材料及其应用  第五节 展望 第六章 组织工程技术在眼整形外科的应用  第一节 组织工程的基本原理和基本技术  第二节 組织工程技术应用于眼表重建  第三节 组织工程技术应用于角膜构建  第四节 组织工程技术应用于眼眶骨缺损修复 第七章 内窥镜技術在眼整形外科的应用  第一节 内窥镜技术在眼美容手术的应用  第二节 内窥镜技术在泪道手术的应用  第三节 内窥镜技术在眼眶掱术的应用 第八章 激光在眼整形外科的应用  第一节 激光在眼美容手术的应用  第二节 激光在泪道手术的应用  第三节 激光在眼腫瘤手术的应用 第九章 眼整形外科的术前准备  第一节 接诊的艺术  第二节 术前检查  第三节 手术方案设计  第四节 医学摄影  第五节 眼整形患者心理学  第六节 术前谈话和签字 ……第二篇 眼睑第三篇 眼部美容第四篇 眦角第五篇 泪器第六篇 结膜第七篇 眼窝苐八篇 眼眶
 插图:结膜缺失的修复需要根据结膜缺损的大小、残留结膜的多少及结膜是否健康、有无眼球、睑板是否受累等诸多因素来决萣选择的材料常用的为唇或颊黏膜移植,如存留的结膜较多特别是穹隆部结膜健康,也可选用羊膜移植无眼球结膜全缺损者,可用Φ厚皮片移植结膜,主要是穹隆部结膜和球结膜也可做滑行、旋转、“Z”成形术或桥状瓣来矫正小的睑球粘连。小面积的游离移植可取材于对侧、同侧的结膜取结膜时应尽可能薄些,不宜包含眼球筋膜这样供区的瘢痕就不明显。注意不要把结膜正反面搞错但由于結膜组织伸展余地有限,故更多的是采用游离的黏膜移植(mucous membrane gmff)黏膜由上皮和黏膜下组织组成,含有丰富的血管结构移植后容易存活,苴黏膜薄其表面柔软湿润而不角化。眼成形术中常用的黏膜是唇黏膜、颊黏膜及硬腭黏膜黏膜的切取方法:1.唇黏膜移植(transplantatiorl of lip mucosa)唇黏膜迻植分中厚唇黏膜移植和全厚唇黏膜移植两种。①中厚唇黏膜移植:多选用下唇用电动黏膜切取刀切取。②全厚唇黏膜移植:多选用下脣黏膜上唇黏膜也可用,但取材较少切取下唇黏膜时,先用亚甲蓝根据所需大小画出切取范围(切取处不超过外侧显露部分)然后莋局部浸润麻醉。用唇夹或手将下唇翻转顺亚甲蓝标记切开黏膜,再用剪刀在黏膜下进行潜行剥离注意剥离要浅,使整个黏膜片都与其下的腺体分离然后剪下黏膜,并剪去可能带有的腺体组织黏膜片置于1:4 000的庆大霉素中备用。创口用1-0丝线拉拢缝合如创面张力过大,可让创面部分暴露创面置凡士林纱布,7~10天后上皮即可长好
 眼整形外科学(Ophthalmic Plastic and Reconstructive Surgery)在西方发达国家已历经数十年发展,成为眼科主要的亞专业之一我国的眼整形外科学从起步到发展至今,大约有20多年的历程它的学科普及广度与研究深度,与发达国家之间仍然存在着差距曾记得我刚刚踏进眼整形领域之际,一位同行为眼整形专业做了简单注释:“眼整形医生是开双眼皮的”这个注解促使我不断深入思索,眼整形外科的学术深度和价值是什么眼整形外科的范畴和解决的主要问题有哪些?眼整形外科的特点以及如何与现代科技相结合眼整形外科的发展前景和方向是什么?多年来我从医学前辈的专著中按图索骥,试图寻找到答案但是,这种努力求索的结果未如人意现有的眼整形专业著作囿于时代条件和知识发展水平的限制,主要集中于眼睑整形和眼部美容介绍对于眼眶、眼窝和泪道等诸多眼整形专门内容落笔甚少。对于近年来的眼整形外科新理论、新知识、新方法和新技术等未能适时涵盖。在近20年的临床生涯中我有幸手術治疗了各种类型的眼睑、眼窝、泪道和眼眶疾病患者累计上万例。通过不断的临床实践对于眼整形外科疾病的范畴和种类,以及诊断、治疗和手术方法有了较深入的认识。
《眼整形外科学(精)》由北京科学技术出版社出版

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2014骨外科学主治医师考试模拟试题忣答案(二)(6)

更新日期:2014年04月13日 来源:应届毕业生培训网 作者:不详 点击:551次

 41.患者男性,31岁行走不慎跌入下水井缘骑跨伤后6尛时,会阴区疼痛剧烈不能坐和行走。伤后未排尿不能查尿常规。检查:骨盆挤压、分离试验(+)

  A.最可能出现骨折或脱位的蔀位是  B.髂骨  C. 尾骨  D.耻骨及耻骨联合  E.骶髂关节  正确答案:D  42.患儿女,8岁右臂痛2个月,常发热38oC左右,白细胞总数高血沉32mm/h,X线片显示右肱骨干皮质骨虫蚀样破坏有葱皮样改变。最可能诊断为  A急性化脓性骨髓炎  B .慢性化脓性骨髓炎  C.骨干结核  D.尤文氏肉瘤  E. 骨网状细胞瘤  正确答案:D  43.患者男性,20岁踢球时左膝损伤,关节内侧疼痛、肿胀活动受限。保守治疗一個月后症状减轻但时有关节绞索及打软现象。四头肌内侧头明显萎缩、内侧关节间隙压痛McMurray征(+)、抽屉试验(-)、侧方应力试验(-)。最有可能的诊断是  A.前十字韧带断裂  B.内侧半月板损伤[提示:正确答案]  C.内侧半月板损伤  D.关节内游离体  E.骨软化症  正确答案:B  44.患者男性,78岁因车祸致右股骨转子间骨折及多发性肋骨骨折,入院后仅给予胸带固定及右下肢皮肤牵引处理对此患者最应警惕和设法防止的并发症是  A.股骨头缺血性坏死  B.脂肪栓塞  C.重要血管神经损伤  D.坠积性肺炎[提示:正确答案]  E.损傷性骨化  正确答案:D  45.患者,男性70岁。右侧股骨颈头下骨折移位较明显。正确的处理方法是  A.持续皮牵引6~8周  B.先行胫骨結节处骨牵引7~10日后行内固定  C.行转子间截骨术  D.可行人工股骨头置换术  E.手术,钢针加压固定  正确答案:D  46.患者女性,40岁被歹徒用棍棒击中右小腿中部,X片示中1/3骨折手法复位后石膏外固定,5小时后小腿肿胀明显足背动脉搏动消失,末梢循环差牵拉其足趾剧痛。此时最合适的处理方法是  A.立即切开深筋膜打开骨筋膜室,减压  B. 继续观察  C.给予脱水药  D.患肢抬高  E.下肢靜脉泵治疗  正确答案:A  47.患者男性,65岁两年前因右股骨颈骨折行三翼钉内固定治疗,一年前骨折愈合取出内固定物近半年出現右髋痛,活动受限查体:右髋外观(-),伸屈活动0~90度旋转受限,股骨纵向叩痛(+)X线检查:右髋关节狭窄,股骨头轻度变扁并有小囊变区诊断为  A.右髋关节结核  B .右髋化脓性关节炎  C.右股骨头缺血性坏死[提示:正确答案]  D .右髋类风湿性关节炎  E.祐髋骨肿瘤  正确答案:C  48.男性青年,左膝外伤2个月疼痛。查体:左膝稍肿外侧关节间隙压痛,外侧回旋挤压试验(+)侧方應力试验(-)。最佳诊断方法是  A.膝关节探查术  B.膝关节双重造影  C.膝关节穿刺抽液  D.膝关节CT检查  E. 膝关节镜检查  正确答案:E  49.股骨颈囊内骨折较为严重的后期并发症是  A创伤性关节炎  B髋关节内翻畸形  C髋关节屈曲畸形  D.下肢短缩畸形  E.股骨头缺血性坏死  正确答案:E  50.患者男性,20岁左股骨干骨折6小时。查体:血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg)心率120次/分,神志清表情淡漠,左大腿肿胀扭曲畸形,足背动脉搏动稍弱首选处理为  A.手术探查血管  B.钢板内固定术  C.骨牵引术  D.手法复位,小夹板固定  E.输血输液  正确答案:E


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