小儿久咳不愈中医有方+《小儿腹泻》+单方大全治泄泻+彭子益-小儿咳嗽治法
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冬春季节是各种呼吸道感染的高发时节，小儿咳嗽给家长带来无尽的烦恼，治疗咳嗽的药物铺天盖地，可就是难止孩子的咳嗽，爸爸妈妈的心让孩子的咳声揪得紧紧的，药疗、食疗、理疗、雾化治疗，偏方用了一个又一个，可哪一个也不灵验，久治不愈的小儿咳嗽困扰着爸爸妈妈。父母们最关心的是久咳的病因以及如何对患儿进行治疗和调理。
中医有句话叫“初咳在肺，久咳在脾，喘在肾”。也就是说，婴幼儿在咳嗽初期的时候问题多出在肺上，是由肺气上移导致的咳嗽。但是，久咳则是由于“痰随气升，阻于气道”引起，而“脾为生痰之源、肺为贮痰之器”，因此，要想让久咳患儿停止咳嗽，不仅要止咳，健脾化痰更为重要。
　& 具体来说，小儿咳嗽皆为肺脏受累，宣降失司而成。外感咳嗽病起于肺，内伤咳嗽可因肺病迁延，也可由它脏先病累及于肺所致。其病理因素主要为痰。外感咳嗽为六淫之邪，侵袭肺系，致肺气壅遏不宣；清肃之令失常，痰液滋生。内伤多为脾虚生痰，痰阻气道，影响肺气出入，致气逆作咳。若小儿肺脾两虚，气不化津厂则痰湿更易滋生。若痰湿蕴肺，遇感引触，转从热化，则可出现痰热咳嗽。小儿禀赋不足，素体虚弱，若外感咳嗽日久不愈，可耗伤气阴，发展为肺阴耗伤或肺脾气虚之证。
那么如何用中医传统疗法对付这令人心烦的咳嗽呢？
一、外感咳嗽
1、风寒咳嗽
特点：咳嗽频作，痰色白稀薄，恶寒无汗，发热头痛，塞鼻不通，喷嚏流清涕，喉痒声重，全身酸痛，小便清长，脉象浮紧，舌苔薄白，指纹红。
治则：疏风散寒，宣肺止咳。
穴位：风门双、肺俞双
定位：风门：第二胸椎棘突下旁开1.5寸；肺俞：第三胸椎棘突下旁开1.5寸。每个穴位20分钟，一日一次。
穴位敷贴：
药物：朱砂8g，甘遂5g，轻粉1 5g 。
制法：共研末，取少许温开水调成糊。
用法：上滴香油敷脐，外用胶布固定封好，3～7天换药1次，用于寒咳。
不宜吃的食物：
寒凉的食物不能让孩子吃，如绿豆、螃蟹、蚌肉、田螺、蜗牛、柿子、柚子、香蕉、猕猴桃、甘蔗、西瓜、甜瓜、苦瓜、荸荠、海带、紫菜、生萝卜、茄子、芦蒿、藕、冬瓜、丝瓜、 地瓜等。
（1）紫苏粥：紫苏叶10克，粳米50克，生姜3片，大枣3枚。先用粳米煮粥，粥将熟时加入苏 叶、生姜、大枣，趁热服用。
（2）杏仁萝卜煎：杏仁(甜)10克，生姜3片，白萝卜100克，水煎服，每日1剂。
2、风热咳嗽
特点：发热，流涕，咳嗽，喉中痰鸣，黄痰，日重夜轻，小便黄赤，大便干燥，脉浮数，舌红苔厚腻，指纹红紫。
治则：疏风清肺，化痰止咳。
部位：小儿两侧肩胛骨之间。
方法：反复刮2～3分钟，一般刮到皮肤看上去偏红并略微发紫就差不多了。刮痧时力度要适中，不能太轻也不能太重，太轻没作用，太重容易弄伤孩子娇嫩的皮肤，以感觉刮痧的部位稍有疼痛感为宜。
对于风热咳嗽，并同时伴有咽痛、扁桃体发炎的宝宝可以采用脚底按摩的方法。
先上下来回搓宝宝的脚心，每只脚搓30下。然后每个脚趾都上下按摩20~40下。重点按摩脚面大脚趾根部两侧的部位，只要扁桃体发炎时，这个部位就会很疼，每只脚按摩5 分钟。按摩后，宝宝咽喉肿痛的症状会明显减轻。按摩后要及时给宝宝多喝温开水，也可以喝淡盐水。
每天坚持给宝宝按摩两次，再配合食疗，宝宝的病会很快愈合。
穴位敷贴：
药物：麻黄、香薷各15g，板蓝根、蒲公英各10g，桔梗12g。
制法：共研末，每次取1g少许温开水调成糊。
用法：上滴香油敷脐，外用胶布固定封好，3～7天换药1次，有疏风清热解表之功。
宜吃的食物：
①柿子：性大寒，能清热、化痰、止咳。但宝宝一次只能吃一只，吃多了肚子会不舒服。 ②西瓜：性寒，能治一切热症。宝宝在夏天如患了风热咳嗽，可给他多吃西瓜。 ③枇杷：性凉，能润肺化痰止咳。适宜热性咳嗽吐黄脓痰的宝宝吃。 ④荸荠：性寒，荸荠水能化痰、清热。取2~3只荸荠去皮，切成薄片，放入锅中，加一碗水，在火上烧5分钟即可。此方对热性咳嗽吐脓痰者效果好。
（1）牛蒡粥：鲜牛蒡根研碎滤取汁100毫升，粳米50克，共煮粥，趁热服。 （2）萝卜冰糖汁：白萝卜取汁100～200毫升，加冰糖适量隔水炖化，睡前1次饮完，连用3～5 次。
二、内伤咳嗽
1、痰湿咳嗽
特点：咳嗽反复发作，咳声重浊，痰多易咯，因痰而咳，痰出咳平。痰粘腻或稠厚成块，白色或带灰色，每于早晨或食后咳甚痰多，进食甘甜油腻物可加重。胸闷脘痞，呕恶，食少，体倦，大便时溏，舌苔白腻，指纹沉滞。
治则：燥湿化痰，宣肺止咳。
穴位按压：
定位：肺俞双、丰隆双、足三里双
肺俞：第三胸椎棘突下旁开1.5寸。
足三里：简单来讲是用一只手的掌心按准膝盖的顶部，中指下伸的顶端，向外一横指即是。
丰隆：穴位于该穴位于人体的小腿前外侧，当外踝尖上八寸，条口穴外，距胫骨前缘二横指（中指）。
每穴按压2～3分钟，一日一次。
婴幼儿不会吐痰，即使痰液已经咳出也只会将痰液吞下胃。父母在宝宝咳嗽时，抱起患儿，用空掌轻轻拍宝宝的背部，上下左右都拍到。如果一拍到某一部位时宝宝就咳嗽，说明宝宝的痰液就积在此处，应重点拍。
多数是肩胛下的部位，也就是肺底部容易积痰。只要有痰的刺激，宝宝就会咳嗽，一旦有痰液排出，咳嗽就能暂时缓解。所以，拍背能起到宽胸理气，促进痰液排出的作用。拍背最好在宝宝刚睡醒或临睡前进行。
(1)二陈二仁粥：陈皮9克，半夏6克，茯苓12克，薏仁15克，冬瓜仁15克，粳米100克。前五料水煎，沸后约10分钟，去滓取汁。加粳米及适量水，同煮为粥。 (2)薏米杏仁粥：薏米50克，杏仁(去皮尖)10克。薏米洗净，加水煮成半熟，放入杏仁，粥成加少许白糖。
2、痰热咳嗽
特点：咳嗽气粗，痰黄而稠，鼻咽干燥，口气臭秽，面唇红赤，烦渴便秘，舌红苔黄厚，脉象滑数，指纹青紫者。
治则：清热泻肺，止咳化痰。
刺血加拔罐：（请找专业人士操作）
刺血：患儿双侧少商穴点刺放血2～3滴，少商穴位于拇指桡侧指甲旁0.1寸。
拔罐：患儿肩背部留罐5分钟。以上疗法可请专业人士进行操作。
宜吃的食物：
小米、荞麦、大麦、芹菜、菠菜、油菜、白菜、冬瓜、黄瓜、梨、山楂、棱角、柑子、百合、香蕉等。
(1)秋梨白藕汁：秋梨去皮、核、白藕去节，各等量，切碎，取汁，频服。 (2)芦根粥：鲜芦根150克，竹茹15克，生姜3克，粳米50克。先煎前二味药取汁，入米煮粥 ，待熟时加生姜，稍煮即可。
3、气虚咳嗽
特点：咳嗽无力，痰白清稀，食少便溏，少气懒言，面色苍白，舌淡苔白，脉细无力，或指纹淡红者。
治则：补益肺脾，温化痰湿。
穴位及定位：足三里双，简单来说就是用一只手的掌心按准膝盖的顶部，中指下伸的顶端，向外一横指即是。
方法：双侧同灸，每穴20分钟，一日一次，此穴有健脾和胃的作用，经常灸可增强小儿的脾胃功能，促进发育。
穴位敷贴：
（1）药物：党参10g，白术7g，干姜6g，炙甘草3g。
（2）制法：混合烘干，碾面备用。
（3）用法：用上药200mg，加入热参浸膏10mg，用一软纸覆盖，再加棉花，外用胶布固定封好，3～7天换药1次。
宜吃的食物：大米、粳米、糯米、筱麦、扁豆、菜花、香菇、豆腐、马铃薯、红薯、山药、大枣等。
(1)黄芪粥：黄芪20克，粳米50克。黄芪加水500毫升，煮至200毫升，去滓。入淘净粳米， 加水煮至粥成。温热顿服。 (2)猪肺薏仁粥：薏米150克，猪肺1个，切丁，共煮成粥。
4、阴虚咳嗽
特点：干咳无痰或少痰，午后夜间咳甚，面色潮红，五心烦热，唇燥舌红，苔少乏津，脉细数，指纹紫滞。
治则：养阴清肺，润燥止咳。
穴位：肺俞双、膏肓双
定位及方法：
肺俞：第三胸椎棘突下旁开1.5寸。
膏肓：第四胸椎棘突下旁开3寸，如果找不到穴位的话，就沿着患儿肩胛骨内侧灸20～30分钟，一日一次。
穴位按压：
合谷穴为调养肺阴穴的最佳穴位，中医认为“面口合谷收”，意思是头面部的疾病均可用合谷治疗。
定位：于一手的拇指第一个关节横纹正对另一手的虎口边，拇指屈曲按下，指尖所指处就是合谷穴。
方法：指压时应朝小指方向用力，而并非垂直手背的直上直下按压，这样才能更好的发挥此穴道的疗效。一次按压持续2～3秒，每次共持续1～2分钟。
(1)门冬粥：天门冬15～20克，粳米60克，冰糖少许。先煎天门冬取汁去滓，入粳米同煮为 粥、粥成加入冰糖。每日早起空腹服用。 (2)百合粳米粥：百合50克，粳米100克，红枣5～10枚，赤子豆30克，白糖适量，先将红小豆煮至半熟，入粳米、百合、红枣同煮为粥，粥成后加入白糖。
三、对于久咳不愈，体质比较差的患儿还可以使用以下两种方法
穴位：大椎、风门、肺俞
定位：大椎：第七颈椎棘突下凹陷中；风门：第二胸椎棘突下旁开1.5寸；肺俞：第三胸椎棘突下旁开1.5寸。
方法：三穴合灸共30分钟，一穴10分钟，小儿皮肤娇嫩注意不要烫伤皮肤。
2、穴位敷贴：
药物：罂粟壳或五倍子适量。
制法：研细末，以陈醋调膏。
用法：贴于脐部，用于久嗽不止者。
家庭护理不当也是造成小儿久咳难愈的一个重要原因。许多家长一到冬天生怕孩子冻着，让孩子穿非常厚的衣服，有的甚至穿七八层(中原地区)，这样的孩子易出汗、易受风、易感冒，自然容易使咳嗽加重、迁延不愈。中国有句俗话叫“欲要小儿安，耐得三分饥和寒”就是这个道理。
再者，从饮食上来讲，高蛋白的食物摄入不宜过多，门诊上发现，久咳的患儿多伴有大便干结，这主要是因为蔬菜摄入过少，导致纤维素缺乏而无力促使肠道蠕动。中医讲“肺与大肠相表里”，因此，“大便不排，肺气不畅”，咳嗽自然难以停止。《小儿腹泻》本人把使用多年的一点小经验写出来，供大家分享。每年秋季是婴幼儿腹泻的高发季节，好多病例非常棘手。我每次应用 维生素B1加维生素B2肌肉注射治疗小儿腹泻，效果非常好。因为 维生素B1能维持消化系统的功能，维生素B2也是一种辅酶，也能参与肠道代谢。我想这是它们止泻的原因吧。具体用量我就不说了，不妥之处请大家指正!&您正在看的文章来自乡村医生网&,原文地址:/read-htm-tid-374.html单方大全治泄泻大黄蝉蜕汤［药物］ 大黄、蝉蜕各 1～3 克。［用法］将大黄捣碎，蝉蜕去头足，用水适量浸泡 20 分钟，武火煎煮10—15 分钟，取澄清药液约 50 毫升，每次灌眼 3—5 毫升，每天 5—8 次。 脱水现象严重者，可配合口服适量糖盐水或输液。［疗效］ 此方治疗婴儿腹泻 300 例，显效 192 例，有效 48 例，无效 60例。总有效率 80％。　　［病例］ 尚×，男，2 岁。患儿腹泻月余，曾用过中西药，虽然脱水 有所纠正，而腹泻仍然。刻诊，患儿眼窝凹陷，精神萎靡不振，嗜睡，烦躁， 腹大如鼓、拒按，青筋隐现，口唇干燥，渴而索饮，水烧则吐，每天泻下 10 余次，泻下物内挟奶瓣、粘液及口服之药物残渣，肛门红肿，舌淡、苔腻， 指纹淡红深沉、透气关射命关。大便常规检查脂肪球（＋＋），白细胞（＋）。 以此方药灌服 4 天，病告痊愈。［来源］王振录，等，浙江中医杂志 1988； （8） ： 376麻黄前胡汤「药物］ 麻黄 2—4 克，前胡 4—8 克。［用法］上药加水适量煎煮，取药液 300 毫升左右，稍加白糖频服。　　［疗效］此方治疗无明显脱水及电解质紊乱的小儿腹泻 138 例，痊愈 126 例，无效 12 例。［来源］ 郭松河，浙江中医杂志 1988； （9） ： 403止泻外敷方［药物］ 吴茱萸 12 克，云南白药 10 克。　　［用法］将吴茱萸研末，与云南白药混合备用。取总量的 1/4，用少量 米醋搅拌成糊状置于小儿肚脐，外用伤湿止痛膏固定，再以热水袋热敷 30 分钟。轻者 1 次，重者 4 次可愈。［疗效］ 此方治疗小儿泄泻 48 例，均获治愈。　　［病例］ 尹×，男，9 个月。其母代诉：感冒后开始泄泻，下黄色稀 水样或糊状粪便，每天 7 次，曾在某医院诊断为小儿急性肠炎。刻诊患儿面 容消瘦，哭声低微，大便每天 1—3 次、稀水样，指纹色淡红，隐约可见，舌 淡苔白。用上药外敷肚脐 3 次获愈。［来源］ 张大华，湖北中医杂志 1992； （3） ： 29止泻洗剂［药物］ 艾叶 50 克，透骨草、白胡椒各 25 克。　　［用法］上药加清水 500～1000 毫升，煎 10～15 分钟，将药液倒入盆 中，以不烫为度，将患儿两脚放入盆中洗浴约 10 分钟，每天 3 次。 1 剂药 可煎 3 次。［疗效］ 此方治疗小儿消化不良性腹泻 24 例，经治 1～4 天全部治愈。［来源］ 李友明，辽宁中医杂志 1987； （10） ： 42车金膏［药物］炒车前子、炒鸡内金各 30 克，鸡蛋清 1 个。　　［用法］前二药研末装瓶备用。用时取药末适量，加鸡蛋清调和如膏状， 贴于脐中，再用纱布和胶布固定。每天换药 1 次，5 次为 1 疗程。［疗效］此方治疗湿热型腹泻 52 例。痊愈 37 例，好转 13 例，无效 2例，总有效率为 96.2％。　　［病例］陶××，男，2 岁。因饮食过饱，泻下黄色稀水便 4 天余，每 天泻 10 余次，经用抗生素及输液治疗 3 天效不显。刻诊：面黄体瘦，口渴喜 饮，小便短而黄，肛周色红，便味秽臭，苔黄腻，脉滑数。大便常规检查脂 肪球（＋＋）。即用上方药贴肚脐中，3 次后腹泻明显减少，大便基本成形，贴 5 次后痊愈。［来源］ 张化南，黑龙江中医药 1991； （1） ： 5巴豆黄蜡敷剂［药物］ 巴豆、黄蜡各 30 克。　　［用法］ 将上药捣如泥，做药饼如铜钱大，贴敷脐部，以手按紧，用 敷料胶布固封，再用热水袋早晚各热敷脐部 30 分钟，每天贴敷 1 次，3 次为1 疗程。［疗效］ 以此方治疗小儿腹泻 100 例，痊愈 82 例，好转 15 例，无效 3例。总有效率 97％。［病例］ 郑××，男， 74 天。患儿腹泻蛋花水样便 14 天，每天解10 余次，伴恶心，烦躁不安，尿少。拟婴儿腹泻并中度脱水收治。检查体温37℃，发育营养稍差，皮肤弹性差，粘膜干燥，眼眶、前囱凹陷，腹膨软， 肝脾阴性；血钾 3. 8mmol/L，钠 125mmol/L，氯 100mmol/L，二氧化碳结合力 13. 5mmol /L，大便培养 4 次均未见沙门氏菌及志贺氏菌生长；大便常 规检查黄色粘液便，脂肪球＋，白细胞 2—3。采用补液、纠正酸中毒、消炎、 止泻、输鲜血等治疗 15 天，病情未见好转，腹泻次数增加至每天 16 次、量 多，脱水未纠正。停用所有药物，予上法贴敷脐部，当晚大便明显转好，腹 泻次数减至每天 2 次，大便转为糊状而愈。［来源］ 邹德霖，等，浙江中医杂志 1992； （4） ： 166二叶菖蒲饼　　［药物］艾叶 10 克，鲜荷叶 1 张（干者亦可），生姜、石菖蒲各 5 克， 酒饼药 3 个，葱白 10 根，大米饭适量。　　［用法］将上药研成粉末或切碎，加水适量煮沸 2—3 分钟，待水吸干， 加入大米饭搅匀，做成大饼，趁热适度以肚脐为中心敷于腹部，用纱布或白 布缚紧，仰卧 2 小时左右即可。［疗效］此方治疗婴幼儿泄泻 21 例， 19 例外敷 1 次泄泻即止，症状消失； 1 例外敷 2 次泻撰，症状消失。1 例无效。　　［病例］ 刘×，男，1 岁 3 个月。已病 22 天，恶心呕吐，腹泻如蛋花 样，每天行 4～6 次。经中西药治疗乏效。诊时大便次数增多，食欲不振，口 唇干燥，肠鸣腹胀，皮肤干涩，弹性较差，眼眶凹陷，精神萎靡，以此方外 敷后泻止。［来源］刘兴.广西中医药 1987； （3） ： 23温脐散［药物］ 肉桂 4—6 克，丁香、本香各 5—10 克。［用法］ 上药研细末置纱布袋内，用绷带缚于小儿肚脐上一夜，一般 1—3 次可见效。［疗效］此方治疗婴幼儿泄泻 66 例，痊愈 56 例，显效 6 例，好转 4 例。［病例］ 王××，男，5 个月。患儿泄泻 3 大，大便呈蛋花汤样，每天 8～9 次，腹部膨胀。曾予庆大霉素、食母生等治疗，效不佳。予此方贴肚 脐治疗 1 次，泄泻次数减为日 3～4 次，再贴 1 次痊愈。［来源］陈建平.中医杂志 1985；（6）：75姜萸散［药物］干姜、吴茱萸各 10 克，苍术、小茴香各 5 克。　　［用法］上药共研细末备用。每次用 1—2 克以适量清水调匀后敷于患 儿肚脐中，再用伤湿止痛膏封贴，每天换药 1 次。［疗效］ 此方敷脐治疗小儿腹泻 86 例，痊愈 65 例，好转 17 例，无效4 例，总有效率为 95.5％。　　［病例］李×，女，3 岁。腹泻 15 天，每天 5—6 次，泻下完谷不化； 面黄无泽，目倦无神，四肢清冷，舌淡、无苔，脉沉细。曾用西药治疗乏效。 以此方敷肚脐，3 天后症减，续敷 3 天痊愈。［来源］ 钟勇，广西中医药 1991； （3） ： 107肚脐散［药物］ 苍术、川黄连、车前子、滑石、冰片各适量。［用法］ 上药共研细末装瓶备用。取 2 克用稀蒜汁调和后贴敷神阙穴（肚脐）上，用 10×10 厘米胶布固定， 24 小时换 1 次，连用 3 次为 1 个 疗程。　　［疗效］ 此方治疗婴幼儿湿热型腹泻 375 例，痊愈 322 例，好转 21 例， 无效 32 例。总有效率为 91.5％。　　［病例］ 王×，男，6 个月。患儿腹泻已 1 个星期，每天 10 次左右， 泻物如蛋花样，经西药治疗未见好转。诊见精神尚好，肛门发红，腹不胀， 脉数，指纹色紫。以此方治疗 3 次后，症状消失。［来源］ 王永灿，等，江西中医药 1992； （3） ： 38小儿肠炎消胀汤［药物］ 木香、砂仁各等份。　　［用法］ 上药研末装瓶备用。每天服 3 次，2 岁以下每次 2 克，5 岁 以上每次 3 克，以开水调服。5 天为 1 疗程。［疗效］此方治疗小儿肠炎后腹胀 40 例，均获治愈。　　［病例］ 秦×，男，3 岁。15 天前患肠炎，经西医用抗生素治疗症状 改善，大便从稀水状变成稀糊状，但腹胀加重，不欲食，精神萎靡，面色苍 白，怕冷，肠鸣音弱；叩诊鼓音，无移动性浊音；X 线检查肠管大量积气。 西医诊为肠功能紊乱，给抗生素、酵母片等无效。以此方每天 9 克，分 3 次 服，连服 5 天，腹胀消失，精神好转。继服参苓白术片 7 天以巩固疗效。［来源］ 秦书勤，等，陕西中医 1990； （1） ： 30三叶散［药物］丝瓜叶、苦瓜叶、鲜荷叶各 30 克，燕子泥、石膏粉各 100 克。　　［用法］ 上药共捣成泥，外敷肚脐（神阙穴），每天 2 次。同时配合 内服中药煎剂。［疗效］此方治疗小儿霉菌性肠炎重症而获效。　　［病例］ 杨××，男，2 岁半。患儿发热腹泻，经口服。静脉滴注抗生 素乏效。经化验检查诊断为霉菌性肠炎，病情继续恶化。诊见大便仍泄，粪 色如酱，高热昏迷，有时阵发性抽搐，脸青唇紫，小便黄短，四肢厥逆，脉 沉伏。辨证为热甚生风。即以此方外敷神阙穴，用后神志渐清。然后加服中 药，经治数天泄泻止而愈。　　［来源］ 曾立崑，浙江中医杂志 1990；（7）： 320彭子益-小儿咳嗽治法&&该片段从彭子益《圆运动的古中医学》中辑出。因看到妈妈们为小儿咳嗽求治者甚多，故辑出供妈妈们参考。彭子益，大医也，有着极其丰富的临床经验，想来所说不虚。&&儿病本气篇——小儿咳嗽小儿咳嗽，极关重要，日久不愈，便不能活。若无痰干咳，或有痰而脉细沉，与左脉较右脉细者，可用冰糖大枣肉各二钱，芍药当归苦杏仁枇杷叶各五分，浓煎徐服自愈。且不可用辛散伤津之药。咳嗽最伤肝肺血液，芍归润血也。咳嗽最伤中气，糖枣养中气也。苦杏仁枇杷叶降肺气不伤肺液故效。此病乃木气失养上冲之咳，如尽从理肺去治，必伤中伤液，木气更冲，致生他患。小儿咳嗽，最忌脉细。如脉细者，猪肺煮汤，养肺即愈。如系无痰的干咳，左脉必比右细。此肺金枯燥，不能生水以养肝木。右脉若细，肺伤更重。可用山药扁豆各一钱，加生阿胶枇杷叶各五分，补肺养中滋津液而降肺气自愈。凡服阿胶之咳，鼻梁必青，如用燥药，病必加重。如鼻梁青，咳而泻绿粪者，阿胶与山药并用亦能医治。山药重用，健脾利水。与阿胶之滋润相助为理也。曾见医家，用生姜治小儿咳病，益治益坏，太多太多。因小儿脏器脆薄，受不住生姜辛散之故。治小儿病不用生姜，任何病证都能治好。一用生姜，无论何病，无不变生后患者。治小儿病以全不用生姜为妥。惟寒吐可用生姜汁少许，以降胃胆肺极佳。如咳声不干，脉不沉细，此为脾肺之虚。可用山药扁豆各一钱，小枣二枚以补脾肺，半夏杏仁桔梗陈皮各三分，以降肺气即愈。小儿咳嗽，其脉必虚，治咳之药必耗肺气，如以上诸咳，用以上诸法治不见效，可用八珍汤，白术党参茯苓炙甘草当归熟地川芎白芍各五分或一钱，大补中土以降肺经，资助血液以降胆经，胆经降肺经自降，其咳自止。或八珍丸调服，此小儿咳病之救星也。用八珍之咳其脉必浮虚。大人脉虚咳嗽，服降肺药不愈者，亦宜此方，预防肺痨之咳，亦有殊效。桔梗系排脓降滞之药，极伤肺气慎用。因本草有桔梗载药上行一语，后人遂重用之以载诸药，暗中伤肺，都不知道。排脓岂有不伤血肉之事。肺金下行为顺，上逆为病。治肺病之药，绝无上行者。若小寒前后咳嗽脉微，神惫，此微阳升动，根本摇泄，小儿中气微弱，当不住大气动摇之力，故阳冲于肺而咳。宜猪腰汤，温补肾家，使阳不冲乃愈。小儿干咳气紧而喘，脉涩沉有力，半夜交寅，病必加重且烦。此肝胆病热，冲塞肺家，宜用四逆散，柴胡白芍生枳实炙甘草各五分，于子时前服下即愈。且不可服麻杏石甘汤，致中寒加病也。柴芍清木热，舒木气，枳实炙甘草降肺家塞住之热。子丑为肝胆主气之时，寅为肺主气之时。喘乃被动之病，故不可食麻黄。此病如痰中带水，日轻夜重，脉不沉涩而沉中两部现弦者，此乃肺燥，宜用麦冬三钱，花粉杏仁桔梗陈皮半夏生草各一钱，细辛五分，麦冬花粉清肺燥，半夏桔梗等味降肺逆自愈。肺燥而痰中有水者，金燥则结聚，将水聚于胃间也。气聚故脉弦也。此二方与八珍汤的分别，八珍所治的咳，日重夜轻，脉虚不涩不弦。二方所治的咳，夜重日轻脉涩或弦也。麦冬一方药性平和，治肺要诀。涩乃闭塞之象，弦乃结聚之象。此麦冬汤之咳，痰有清水，五味细辛干姜之咳，亦痰有清水，错服则杀人。五味细辛干姜所治之咳，不分日夜，就枕即咳，此咳之原因在水逆。麦冬汤之咳，咳在下半夜，咳的原因在肺燥。五味细辛干姜之咳，详古方下篇麦门冬汤证治推论的意义中。小儿咳嗽，无痰干咳，或有痰脉沉。用麦冬紫菀炙草各二钱甚效。此由麻杏石甘汤之法变通而来，麦冬以代石膏，紫菀以代麻黄也。彭子益-儿病本气篇-相关片段摘录儿病本气篇节录（将具有总体意义的片段节录，供参考）内热与内虚小儿咬牙夜烦、夜啼、夜咳、尿多、大便屎烂、便后下白物如熟藕粉，皆属内热。若服凉药，必生他弊。方用白糖绿豆沙热食，养胃益阴，其热自平。此经验最良之方也。内热者，睡着后、饭后两腮不发红色。若睡着后、饭后两腮发红，左右不匀，是为内虚，须服十全大补丸三五分诸证乃愈。睡着与饭后两腮发红者，睡着生相火，饭后则胃中生阳。相火与阳生而不能藏，则浮而出现于面。荣卫的气血不足，中气又虚，不能运化，不能使左右的荣卫升降调和，故左右的红色偏多偏少也。平日面红亦是中虚。阴虚小儿阴虚，此先天禀赋使然。其脉沉而不起，涩而不滑，面无浮红，鼻梁山根常现一线青色，大便不能每日一次，常于半夜哭叫，半夜哭叫，阴虚木燥也。此病如不预防早治，稍长易成虚劳。宜每天食蒸鸭蛋糕一个以补阴，久之血活阴生，身体必可转和。并宜常服归芍地黄丸数小粒，此丸善治一切阴虚诸病，比六味地黄丸活动，因归芍能滋养木气，升降肝胆二经之故。此丸并统治大人阴虚诸病。实证小儿亦有实证。实在一部分，不在全体。如咽痛而兼渴喘，发热，热有根底，重按仍热，只有昏睡，并无烦躁，或兼泻黄沫，小便或长或短，是为麻杏石甘汤证。用生石膏杏仁泥炙甘草麻黄绒各五分，一服病愈即止。此证面色必不红，脉必沉实，舌根舌中必有干黄苔为据。诊断小儿病，总得以看舌胎为要。万不可不看明舌胎，随便下药。小儿哭泣不肯开口，务必用力拗开，以求得到诊断的彻底。麻疹误服升散之药，伤损津液，津伤热起，亦有病成此证者。麻杏石甘汤即愈。麻黄杏仁以降肺气，生石膏以清疏肺间积热，炙草以补中气也。大便结燥，舌无黄苔，别无热证，是为阴结。阴结者，阳气不足，不能化生津液也。附桂地黄丸每服五分，补阴中之阳，阴阳合化自然津生而粪润也。此病亦有独参汤冷服而愈者，气能生津也。大人亦如此。&其有麻疹初病。误服温补，以至舌胎燥黄有底，口臭目闭，渴而能饮，二便全无，腹满脉沉，此为实证。虽实而病原却虚。细心审查腹部，如按之病人拒按，是有可下之物，宜大黄枳实玄明粉厚朴各五分或一钱，黄豆三钱微下之。如按腹部并不拒按，而脉实。亦可用少许，以消积滞。如非咽痛，而发热喘咳，渴能饮水。此热必有底，舌胎必有白粉，或舌有黄苔。其渴而能饮，胃家必有可清的燥热，可用生枳实小栀仁各数分，清去燥热，发热与咳嗽与渴皆愈。如脉不甚实者，须兼用山药扁豆各一钱，以扶土气，方不别生流弊。因小儿胃家燥热，非小儿阳明燥金能病阳燥。乃汗出生津，或误服燥药，伤津所致，其土气仍是不足故也。如脉象沉实，或沉细有力，或右脉实于左脉，舌胎干黄。山药扁豆便不可用。小儿三四日不解大便，却无他病。此肠中津液不充之故，可用淡豆豉数分至一钱浓煎温服，以通润之，自然大便。不可用大黄，须有热结实证，乃可用之。大黄伤中，中伤便更不下。曾治一七日小儿，食乳甚好，却泻稀水，中夹粪点，小便亦利。按其脉小而沉沉而有力，服大黄二分而愈。其母怀孕时，好食胡椒，所以小儿七日，而内热如此。此热结实证也。热结旁流故泻稀水。&辨别小儿病症之虚实小儿舌有黄苔，为胃间燥热。其黄必系干黄，又兼渴而能饮，其脉必中沉有力，此为凉药消滞药之证。若舌尖有苔，舌根舌心无苔，其胎即无干黄只现杂色污浊湿润之象。此乃肾阳寒败，不能化生心火，舌尖属心，心火澌寒，不能煊通，故污浊凝冱。其证必不渴饮，夜卧必甚烦躁不安，此乃桂附地黄丸证。误投寒凉则危。不止小儿如此，大人亦如此。小儿夜间发躁，如是中下阳虚，其脉必轻按微小，重按尤虚。或右脉比左脉微小。用桂附地黄丸，蜜丸者二钱，水丸者一钱，煎服即安。误服凉药即危。如有可清之热，则渴饮昏睡，而不烦躁，脉必沉实有力，或沉细有力。燥与躁须分别清楚。燥乃干燥，躁乃躁扰不宁。肾阳扰动，心气失根故躁。其脉必微。亦有并非阳虚而夜间发躁者，乃有食滞。消食顾脾乃愈，其脉必重按沉实也。小儿头身手足均发烧热，腹泻不食，舌无苔而有黑黄色者，此为难治。须用手指按其舌心，如舌冷不热者，此内火将灭，凉药慎用。此病难治。小儿感冒发热，服寒药后，热仍不退，而反昏睡不醒。此寒药伤中，脾胃大败之证。速用白术党参茯苓各一钱，炙草五分，干姜三分，即热退清醒。此证脉必浮虚或微小。小儿如误服他药，忽然风动，可用回春丹或化风丹二三厘，化水灌之。同时即进附子理中地黄汤，以挽回中气而养木气便愈。回春丹化风丹，如此用法，便有功无过。人谓回春丹化风丹，极败脾肾极伤津液。故须补土养津，以善其后。其理固已是矣。不知人身阴阳五行圆运动的气机，迅速非常，固密非常。小儿身体，至于动风，肾经脾经之阳气，已随肝木的风，冲出肺经胃经阴气之外。脾肾阳亡，肝肺阴消。圆运动即将解体，危险殊甚。故一面用回春丹通窍，附子理中地黄汤，温回脾肾之阳，养回肝肺之阴，使五行的圆运动，仍回复升降之旧。此方真可谓再造小儿身命之方也。用附子理中丸一钱，六味地黄丸二钱，同煎服亦可，不必尽服。黄豆五十粒浓煎温服，下咽风即能平，木气和则中气运而通窍，比单服回春丹化风丹攻伐之剂，稳当多矣。附子理中丸，六味地黄丸，各用多少，按脉证的阴阳多少配用，以六味丸稍多为稳。感寒停食外治法如偶遇感寒鼻塞，或停食不消，不必服药。用热手巾搓擦扇子骨中间背脊两旁，暖卧即通，停食即消。须用力擦至肉下，作左升右降的擦法。人身脏腑，皆系于脊，脊骨两旁，为血管升降之总干，荣卫升降之中枢。用热手巾搓此处，荣卫流通，血管运行，脾胃即和。感寒与停食自愈。或用葱头捣烂加麻油少许搓擦，忌风亦佳，老人停食不能用消食药者，热毛巾法最宜。危证小儿咳吐多日、胸腹煽动、头身发热、手足厥冷、昏迷不食，百治不效，此危证也。方用燕子窝泥一块，重约三两，研细，生桐油半酒杯，将泥拌匀，上火炒热，放地候温。先将小儿脐眼，用棉花溅烧酒少许，略洗。用胡椒末一分，放肚脐眼中，人发盖着。再将桐油泥包脐上。二小时后，小儿挣动出汗，能食而愈。极验之方也。或将小儿卧于无湿气的地上，亦能得救。皆以中气救中气之意。头身发热，手足厥冷，此为外热内寒。昏迷不食，此为火逆中败。咳吐而胸腹煽动，中气将离根矣。胡椒大热之性，能温内寒。燕窝泥能补土气。人发助元气。桐油通气也。此方用外治之法，温下补土。中气旋转，火气归元，升降复旧，是以汗出而愈。如用内服之药，不能下咽。下咽亦必吐出。此证病气盛于上，元气虚于下，此方全由下治，由下而中，由中而上，全体活动，灵妙极矣。地面之际，宇宙的中气极旺，而身受之，故亦得效。&脉法医生两手，将小儿两手同时握住。用手大指按小儿两手三部。轻按浮部在皮，重按中部在肉，再重按沉部在骨。小儿出生，即有脉可诊。除至数甚快为小儿中虚本脉外。轻按浮部脉多，重按中部沉部脉少，为中虚。轻按无脉，重按脉实，为内热。右脉比左脉微少为中虚，左脉比右脉有力为肝热。右脉强，左脉细，亦为内热。右脉比左脉大，却大而虚松，则中寒也。小儿无论何病，只中虚与内热两门。中虚与内热分清，用药便有依据矣。至数甚快为小儿本脉，小儿中气未能充足，故脉快也。看指纹可作参考，诊脉须兼各种证状为断。诊治小儿病，全凭脉诊。虚实之分，先求中部。虚者中部以下虚微。实者，中部以下实在也。无病而脉在中沉两部者，多阳足阴虚。无病而中沉两部不足者，多阳虚。阳虚慎用阴润药，阴虚慎用阳燥药。中虚慎用消散药。右脉比左脉旺些为顺。治小儿病：一、不可认为外来的邪气入了小儿的身体为病，须认定是小儿本身的本气为病，用药乃有着落。&二、总要凭脉，乃得根据。&三、用药总要平和之品，不可繁杂。小儿病极简单，本篇各方，经过甚多，功效极大。世之用钩藤蝉蜕以治小儿病者甚多，钩藤苦寒，极败胃气，蝉蜕通肺破血，其力不小。如此之类，相习不察，小儿受害多矣。本篇力除此弊，学者经验，自知其益。&看指纹法（从手掌向食指上面看去，第一节为风关，第二节为气关，第三节为命关。此为中医古传的不二法门。）&&三关部位歌初起风关证未央，气关纹现急需防。乍临命位成危急，射甲通关病势彰。浮沉分表里歌指纹何故乍然浮，邪在皮肤未足愁，腠理不通名表证，急行疏解汗之投。&忽尔关纹渐渐沉，已知入里病方深，莫投风药轻相试，须向阳明里证寻。&红紫辨寒热歌身安定见红黄色，红艳多从寒里得，淡红隐隐本虚寒，莫待深红化为热。关纹见紫热之征，青色为风古所称，伤食紫青疫气逆，三关青黑祸难胜。&指纹淡淡亦堪惊，总为先天赋禀轻，脾胃本虚中气弱，切防攻伐损胎婴。&关纹涩滞甚因由，邪过阴荣卫气留，食郁中焦风热炽，不行推荡更何求。&纹形主病歌腹痛纹入掌中心，弯内风寒次第侵，纹向外弯痰食热，水形脾肺两伤阴。&凡看指纹，以我之大拇指侧面，推儿食指三关，切不可覆指而推，盖螺纹有火克制肺金，纹必变色，而又只可从命关推下风关，切不可由风关推出命关，此纹愈推愈出，其纹在先原未透关，今误推而出，大损肺气，慎之戒之。&儿病本气篇终。
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中西医结合科
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鲍慧玲副主任医师
擅长：治疗小儿呼吸系统疾病,对各种喘息性疾病、慢性咳嗽、过敏性鼻炎...
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