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放射医学技术_模拟试卷_专业实践能力
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鼻咽及喉部影像诊断.ppt
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3秒自动关闭窗口马跃 (辽宁锦州市中心医院放射线科& 121000)
【中图分类号】R765 【文献标识码】B【文章编号】13)05-0342-01
&&&&&&& 我院是一所大型综合性医院，门诊工作量大病种繁多，许多患者因睡觉时打鼾来就诊，他们多需要放射科摄取鼻咽部侧位片，用于鉴别诊断是否增殖体肥大。来诊者从1岁到50岁不等.特别足少年儿童尤其多。经过长期摄影工作中经验的积累，根据实际工作的需要，我们总结出一整套实用、方便、合理的摄取鼻咽部侧位的摄影方法。我们在工作中根据具体悄况，分成三种情况如下：
&&&&&&& 1、成年人以及听话的少年儿童摄取鼻咽侧位比较容易，只要让患者坐于摄影架前，头部及身体成标准侧位。我们常规摄取右侧位，头后仰15&－20&(成年人后仰角度稍大些)。
&&&&&&& 2、儿童摄影，年龄稍微大一点的，虽然比较听话，但是有时会不自主的移动。我们首先向患儿及家属耐心解释清楚，消除患儿的恐惧心理，争取他们的合作。让患儿坐在摄影架前，头部及身体成右侧，头后仰15&。为防止患儿头颅摆动或前后角度控制不好，可让家长站在患儿前面，右手食指、中指顶住患儿下颌，左手按住患儿头顶以便固定住头部，保持标准体位。同时有家长在孩子前方，患儿不容易害怕，容易稳定患儿的情绪，但是这样在照片上会有伪影出 现。我们利用CR图像后处理工作，把伪影框掉，不会影响照片的美观。
&&&&&&& 3、对婴幼儿，或恐惧心理严重的患儿，易哭闹，不容易固定的，可让患儿睡熟后仰卧在摄影床上，枕骨下放一小棉垫，头后仰15&，摆成头颅侧位，摄取仰卧水平侧位。
&&&&&&& 无论何种情况，一定要把患者的头部摆成标准侧位。使用的都是8&10的IP板，中心线都是对准听鼻线后1/3处 。摄影条件：焦片距为100cm，成人68&72KV，20mAs。小儿60－65KV,12-15 mAs不等。
&&&&&&& 工作中具体情况具体分析，根据需要采取不同的摄影方法，这样摄取的鼻咽部侧位片，能够清楚显示鼻咽部，照片美观大方，为临床提供准确的诊断依据。这样照片重照率明显降低，既减少了患者及家属的辐射剂量；又为科室增收节支，同时减少了不必要的重照工作给患者和工作人员带来的麻烦。&&
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