青斑样皮炎（Livedoid Dermatitis）又称尼科劳综合征（Nicolau syndrome）或药物性皮肤栓子（embolia cutis medicamentosa）本病是因肌肉、关节内、动脉内或动脉周围注射某些药物后引起的一种综合征，是一种少见的并发症

曾報道引起本病的药物有二氯胺苯乙酸钠、糖皮质激素、保泰松水溶液、氰钴酸、苄星青霉素、青霉素G、吡氧噻嗪、吡唾啉酮等，偶有报道發生在静脉硬化治疗、应用血管扩张剂和抗凝药后发病机制不清楚，可能是末端动脉受损引起动脉血栓形成，或注射的药物及添加剂引起的细胞毒作用

临床表现为为局部注射后立即出现注射处剧烈疼痛，皮肤苍白（缺血性）数分钟至数小时内该处出现红斑，随后转變成网状紫色斑而后出血形成淤斑，不久出现坏死和经久不愈的溃疡创面常继发感染，并可导致蜂窝织炎或败血症同时可损伤神经，亦可致肌酶或肝酶值升高溃疡愈合缓慢，常留有明显瘢痕

坏死处组织病理有角质形成细胞坏死，表真皮变性真皮和皮下组织坏死。

本综合征应以预防为主如严格掌握注射适应证，注射部位和注射深度要正确

治疗包括卧床休息，应用止痛剂一旦坏死和溃疡形成，尚无特效治疗有报道用高压氧和己酮可可碱治疗获明显效果。其他有局部清创、切除坏死组织、植皮、局部和全身应用抗生素控制感染等

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