白血病频道
白血病是一类造血干细胞恶性克隆性疾病。克隆性白血病细胞因为 增殖失控、分化障碍、凋亡受阻等机制在骨髓和其他造血组织中大 量增殖累积，并浸润其他组织和器官，同时正常造血受抑制。临床 可见不同程度的贫血、出血、感染发热以及肝、脾、淋巴结肿大和 骨骼疼痛。据报道，我国各地区白血病的发病率在各种肿瘤中占第 六位。
白血病已经成为严重影响我国城乡居民健康和生命安全的疾病之一
白血病的临床表现
儿童及青少年急性白血病多起病急骤。常见的首发症状包括发热、进行性贫血、显著的出血倾向或骨关节疼痛等。起病缓慢者以老年及 部分青年病人居多，病情逐渐进展。此外，少数患者可以抽搐、失明、牙痛、牙龈肿胀、心包积液、双下肢截瘫等为首发症状。
是白血病最常见的症状之一，表现为不同程度的发热和热型。发热的主要原因是感染，其中以咽峡炎、口腔炎……
病原体以细菌多见，疾病后期，由于长期粒细胞低于正常和广谱抗生素的使用，真菌感染的可能性逐渐增加……
出血部位可遍及全身，以皮肤、牙龈、鼻腔出血最常见，也可有视网膜、耳内出血和颅内、消化道、呼吸道等内脏大出血……
早期即可出现，少数病例可在确诊前数月或数年先出现骨髓增生异常综合征（MDS），以后……
骨和关节疼痛
骨和骨膜的白血病浸润引起骨痛，可为肢体或背部弥漫性疼痛，亦可局限……
肝脾和淋巴结肿大
以轻、中度肝脾肿大为多见。ALL比AML肝脾肿大的发生率高，慢性比急性白血病脾脏……
中枢神经系统白血病（CNSL）
CNSL系急性白血病严重并发症，常见于ALL和AML中的M4和M5，但其他类型也可见到。由于常用化疗药物难以透过血脑屏障，因此成……
其他组织和器官浸润
ALL皮肤浸润比AML少见，但睾丸浸润较多见。睾丸白血病也常出现在缓 解期ALL，表现为单或双侧睾丸的无痛性肿大……
慢性粒细胞白血病的症状
起病缓慢，早期常无自觉症状，多因健康检查或因其他疾病就医时才发现血象 异常或脾肿大而确诊……
北京协和医院是卫生部指定的全国疑难重症诊治指导中心之一。
中国人民解放军总医院是集医疗、保健、教学、科研于一体的大型现代化综合性医院。
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白血病的病因
RNA病毒在鼠、猫、鸡和牛等动物的致白血病作用已经肯定，这类病毒所致的白血病多属于T细胞型。
一些化学物质有致白血病的作用。接触苯及其衍生物的人群白血病发生率高于一般人群。亦有亚硝胺类物质、保泰松及其衍生物、氯霉素等诱发白血病的报道。
证据显示，各种电离辐射可以引起人类白血病。白血病的发生取决于人体吸 收辐射的剂量，整个身体或部分躯体受到中等剂量或大剂量辐射后都可诱发白血病。小剂量辐射能否引起白血病仍不确定。
有染色体畸变的人群白血病发病率高于正常人。
白血病的常见治疗方式
由于白血病分型和预后分层复杂，因此没有千篇一律的治疗方法，需要结合细 致的分型和预后分层制定治疗方案。目前主要有下列几类治疗方法：化学治疗﹑放射治疗﹑靶向治疗、免疫治疗、干细胞移植等。通过合理的综合性治疗，白血病预 后得到极大的改观，相当多的患者可以获得治愈或者长期稳定，白血病是&不治之症&的时代过去了。
通常需要首先进行联合化疗，即所谓&诱导化疗&，常用DA（3+7）方案。诱导治疗后，如果获得缓解&&
由于靶向治疗和诱导凋亡治疗的成功，PML-RAR&阳性急性早幼粒细胞 白血病（M3）成为整个AML&&
通常先进行诱导化疗，成人与儿童常用方案有差异，但是近年来研究认为，采用儿童方案治疗成人患&&
慢性期首选酪氨酸激酶抑制剂（如伊马替尼）治疗，建议尽早且足量治疗，延 迟使用和使用不规范容易&&
早期无症状患者通常无需治疗，晚期则可选用多种化疗方案，例如留可然单药治疗，氟达拉滨、环磷酰&&
虽然ALL、AML中的M4、M5等类型常见合并CNSL，但是其他急性白血病也都可以出现。由于常用药物&&
除了少数特殊患者可能会从自体移植中受益，绝大多数白血病患者应该做异体移植。随着移植技术的进步&&
虽然移植可以获得较好的生存效果，但是移植物抗宿主病等并发症可能严重影响患者的生活质量。因此&&
白血病临床常用治疗药物
右侧信息展示均来源于药品说明书
适应症：用于对既往治疗（包括伊马替尼）耐药或不耐受的费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）慢性期或加速期成人患者。
适应症：用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期。
适应症：用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病(Ph+CML)的慢性期、加速期或急变期。
适应症：用于治疗慢性粒细胞白血病及真性红细胞增多症、骨髓纤维化等。
适应症：用于对既往治疗（包括伊马替尼）耐药或不耐受的费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）慢性期或加速期成人患者。
适应症：用于治疗对甲磺酸伊马替尼耐药，或不耐受的费城染色体阳性（Ph+）慢性髓细胞白血病（CML）慢性期、加速期和急变期（急粒变和急淋变）成年患者。
白血病的辅助用药
右侧信息展示均来源于药品说明书
适应症：益气补血，健脾和胃。用于白细胞减少症及病后体虚，肝脏亏损所致的免疫力下降等症。
适应症：补气，养血。用于气虚血亏，久病体弱。
适应症：清热解毒，益气生血。用于初治的急性早幼粒细胞白血病
适应症：凉血，祛湿。用于血燥湿热引起：头面生疮，粉刺疙瘩，湿疹刺痒，酒精鼻赤。
适应症：活血化瘀，消肿止痛。用于肺、肝、胃等多种癌症引起的疼痛。
适应症：抗癌，消炎，平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌，对大肠癌、宫颈癌、白血病等多种恶性肿瘤，亦有一定疗效，亦可配合放疗、化疗及手术后治疗。
白血病的辅助治疗
适应症：固体负氢离子能增强人体搜寻破坏癌细胞的能力，从而增强肌体对癌细胞的抵抗能力，预防癌症的发生，减轻癌症给身体带来的伤害
适应症：以灵芝破壁孢子粉，灵芝子实体提取物为主要原料，具有免疫调节的保健功能，非常适用于免疫力低下者服用。
适应症：以灵芝、枸杞、贡菊、甘草、甜蜜素、茶叶、槐米、大枣、蜂蜜等为主要原料。具有免疫调节的保健功能，非常适用于免疫力低下者服用。
白血病知识
白血病俗称“血癌”，是一种造血系统的恶性肿瘤。人体的造血细胞在致癌因素的作用下发生“癌变”，造成大量的幼稚细胞广泛而没有控制的增殖，出现于骨髓及其他组织 器官中并进入血液，就形成了白血病。临床上常有贫血、出血、感染及肝脾、淋巴结肿大、胸骨压痛等表现。
随着科技的不断创新，医疗设施的不断进步
初诊时中枢神经系统CNS侵犯见于不到10%成人ALL,大多数见于T系或成熟ALL
急性淋巴细胞白血病的治疗分诱导缓解治疗、巩固治疗及维持缓解治疗三阶段进行。
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引言：白血病我想大家都不陌生，但是一说到它的危害性、治疗白血病的注意事项都有哪些你可能就不清 楚了，在此提醒大家我们要从生活中尽早的了解白血.......
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知识面很广
挺不错的，讲解的很详细
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信息挺全的
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（责任编辑：陈倩仪 ）
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擅长：从事生殖妇科临床工作20余年，有丰富的临床经验，擅长不孕症....→ 慢性白血病吃什么好?
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慢性白血病中医诊疗
慢性白血病（chronic leukemia，CL）是一组造血系统异质性恶性血液病，与急性白血病相比，自然病程进展较慢，细胞具有一定的分化成熟能力，骨髓和外周血中以异常较成熟细胞为主。根据其白血病细胞的形态类型，大致分为慢性髓细胞白血病和慢性淋巴细胞白血病，及某些少见类型白血病。 慢性髓细胞白血病又称慢性粒细胞白血病，简称慢粒（chronic myelocytic leukemia，CML），是一种起源于骨髓多能造血干细胞的恶性增殖性疾病，主要累及髓系，以乏力、消瘦、脾肿大及白细胞异常增高为主要临床表现，绝大多数慢粒具有特异的Ph1染色体和BCR/ABL融合基因。按慢粒自然病程一般分为慢性期、加速期和急变期。其发病率在中国占白血病的第三位，约占慢性白血病的90%，男性多于女性，发病年龄分布较广，我国以中老年人为多，其中50～59岁年龄段为高峰。 慢性淋巴细胞白血病，简称慢淋（chronic lymphocytic leukemia，CLL），是一种B淋巴细胞肿瘤样增殖的恶性克隆性疾病，主要表现为血液和骨髓中成熟的小淋巴细胞增多，可伴淋巴结、肝、脾肿大。慢淋在欧美国家发病率较高，而我国发生率偏低，占慢性白血病的10％左右，多为老年人，50岁以上者占90％，男女之比为2∶1，随着中国步入老龄化社会呈增长趋势。 祖国传统医学历代文献中并无“慢性白血病”这一病名，据其临床特征，常将其归于“虚劳”、“血证”、“温病”、“癥瘕”、“ 积聚”、“瘰疬”、“恶核”等范畴。慢性白血病本质是由于骨髓中白血病细胞的异常增殖而致。中医学认为髓乃奇恒之腑，与肾紧密相关，髓由肾精所化生，即“肾藏精”，“精生髓”。《素问》曰“肾主骨生髓”，肾精亏虚，精血不能正常化生，且易致邪毒恋髓，病程日久，毒入骨髓，毒邪未去，正气日衰，致气血津液运化不利，产生气滞、血瘀、痰凝、浊毒等病理变化，日久积滞而成。由此“髓毒”之名最能体现白血病发病机制。因其病程进展缓慢，故将其以命名“慢髓毒”。
【病因病机】
关于慢髓毒的病因目前尚未完全明了，据中医理论，结合本病特点及临床经验，我们认为慢髓毒是发生于骨髓，播散于血液的一组恶性疾病，其发生与外界的六淫邪毒，内在的饮食失调、情志怫郁、宿有旧疾、年老体衰等因素有着密切关系。 外感六淫或工业废水废气、煤焦烟霾、化学毒物、放射物质等邪毒之气，若正气亏虚不能抗邪，由表及里，邪毒客留久滞，伏于骨髓脏腑，脏腑阴阳气血失调，而致气滞、血瘀、痰浊、浊毒等病变；或嗜好烟酒烧烤、辛辣腌炸之物，损伤脾胃，脾运失健，气血亏虚，气虚血瘀，或脾失健运，运化水湿失司，津液输布失常，致湿浊内生，痰凝内积；或七情内伤，所愿不遂，情志怫郁，气机郁结，久则气滞血瘀，或肝郁气滞，气失布津，津凝成痰，痰浊、瘀血互结；或宿有旧疾，若治不得法或调养失当，病邪久羁，正气损伤，无力驱邪，诱发或加重痰、浊、湿、瘀、毒等滞留体内，伏于骨髓脏腑；或禀赋不足，年老体衰，或起居失常，劳作过度，正气亏虚，外邪乘虚而入，客邪滞留不去。诸因博结日久而成慢髓毒。慢髓毒久则耗气伤阴，后期可见脾肾亏虚全身虚损之候。
总之，慢髓毒发病机制主要为正气亏虚，邪毒侵袭人体，营血相传，伤血及髓，潜伏脉络，蕴结于骨髓脏腑，脏腑功能失调，气血津液化生、输布失常，产生气滞、血瘀、痰凝、浊毒等病变，相互搏结，日久结滞而成。《素问·通评虚实论》云“邪气盛则实，精气夺则虚”，故正气内虚，脏腑气血阴阳失凋，是罹患慢髓毒的主要发病基础，而气滞、血瘀、痰凝、浊毒相互搏结可诱发本病。病理属性总属本虚标实。
【证候学特点】
慢髓毒在不同疾病阶段，由于临床类型不同，其症状表现多端，临证时须分清初、中、末三个阶段。初期正气尚未虚显，邪气虽实而不甚，证见癥瘕、瘰疬较小，质地较软，但全身症状不明显；疾病中期髓毒不解，病程日久，耗伤人体气血津液，正气渐衰而邪气日盛，表现为虚实错杂，邪正相争，证见癥瘕、瘰疬增大，质地较硬，兼见倦怠乏力，低热多汗，形体消瘦，气短懒言等症；髓毒末期由于正气虚衰，脾肾亏虚，瘀毒互结，此时邪愈盛而正愈虚，本虚标实，病势日益深重，证见面色苍白，形消骨立，癥瘕巨大，瘰疬多发、聚积，质硬，肢体疼痛，发热腹痛等症。
根据临床证候，结合八纲、脏腑辨证，临证一般分为癥瘕瘀血、痰核瘰疬、气阴两虚、脾肾亏虚四型。邪毒内蕴，癥瘕瘀血证表现为腹中癥块（肝脾肿大而坚硬），时有胀痛，痛有定处；邪毒内蕴，痰核瘰疠证见瘰疬痰核（淋巴结肿大）；邪毒内蕴，气阴两虚证表现倦怠乏力，低热多汗，形体消瘦，或见腹内癥块，或颈项腋下痰核瘰疬；邪毒内蕴，脾肾亏虚证见形消骨立，面色晦暗，或腹中癥块，或瘰疬痰核，伴神疲乏力，头晕耳鸣，腹胀纳呆，腰酸膝软等症。
【辨证论治】
慢髓毒属于正虚邪实、邪盛正衰的一类疾病，发病较为隐袭，虽邪毒内蕴骨髓，标实症状明显，但实质以正气不足的本虚为之根本，如《景岳全书》所述“养正积自除”。故本病治疗的基本原则为扶正祛邪，攻补兼施。临证可据病情采用先攻后补，或先补后攻，或攻补兼施等法，攻补适宜，做到“补虚勿忘实，治实当顾虚”。
1.邪毒内蕴 癥瘕瘀血证 主症：形体消瘦，腹部癥块，按之较硬，腹胀纳呆。 兼症：倦怠乏力，时有胀痛，痛有定处，女子或见经闭不行。 舌脉象：舌质暗或有瘀斑，脉沉或细涩。
治则：活血化瘀，软坚消癥。
方药：桃红四物汤合鳖甲煎丸加减。 桃仁10g
半枝莲15g 赤芍12g
鳖甲10g先煎
青黛6g包煎
加减：若乏力明显者可加太子参、黄芪、阿胶等以益气养血；若腹部癥块著者可酌加水蛭、山慈菇、郁金、蛰虫等以增活血化瘀消癥之力，或伍用大黄蛰虫丸、西黄丸口服。
方药阐述：此型是本病的常见证型，临床以慢粒多见。本方中用桃红四物汤、丹参活血养血；三棱、莪术、大黄攻逐瘀血；鳖甲、牡蛎软坚散结消癥；青黛、半枝莲、黄药子等解毒抗癌；甘草和中，调和诸药。诸药共用以达活血化瘀、软坚消癥之功。 中成药治疗：①慢粒灵颗粒：（廊坊市中医医院方：青黛、三棱、莪术、山豆根、桃仁、红花、黄药子等）15g/次，日3次，口服，或遵医嘱。 ②甲异靛：75mg～150mg/日，分次口服。2.邪毒内蕴 痰核瘰疬证
主症：颈项腋下瘰疬痰核，皮色不变，按之结实不痛。 兼症：神疲倦怠，面色不华，头晕，心烦，或时有自汗盗汗。舌脉象：舌淡暗，苔薄白，脉弦细或细数。
治则：清热解毒，软坚散结。 处方：验方散结溃坚汤加减。 夏枯草15g
黄药子10g天花粉15g
当归尾10g紫丹参15g
青黛6g包煎
白花蛇舌草20g
加减：瘰疬较著者可酌加山慈姑、三棱、莪术、郁金、猫爪草等破血化痰以增软坚散结之功；乏力、头晕明显者可加党参、黄芪等以增益气之功；自汗盗汗著者可加煅牡蛎、浮小麦、麻黄根等固涩敛汗。 方药阐述：此证临床以慢淋比较多见。方中夏枯草、花粉、昆布、浙贝软坚散结；黄芩、知母清热解毒；当归、丹参活血化瘀；青黛、白花蛇舌草、黄药子解毒抗癌以化积；茯苓利水安神；太子参、元参益气养阴以扶正；甘草调和诸药。上述诸药合用，共奏清热解毒、软坚散结之功。
中成药治疗：①西黄丸：3g/次，日2次，以黄酒或温开水送服。②香菇多糖：1mg～2mg，日1次，静脉滴注。
3.邪毒内蕴 气阴两虚证
主症：倦怠乏力，或腹内癥块，或颈项腋下瘰疬痰核。 兼症：气短懒言，自汗盗汗，反复低热。 舌脉象：舌质淡或淡红，苔薄白或少苔，脉细数无力。治则：益气养阴，清热解毒。 处方：验方参芪杀白汤加减。 党参15g
地骨皮15g 沙参10g
黄药子12g当归10g
青黛6g包煎
白花蛇舌草20g
加减：若纳呆、便溏者加鸡内金、炒白术、焦三仙等健脾益胃；自汗盗汗较甚者可加生脉散、糯稻根、煅牡蛎等益气养阴、固涩敛汗；虚热明显者加白薇、青蒿、鳖甲等清退虚热；瘰疬、癥积较著者可加鳖甲、三棱、山慈菇等软坚散结。
方药阐述：方用党参、黄芪、当归补气养血；天冬、沙参、生地黄、地骨皮、枸杞滋阴清热；青黛、白花蛇舌草、黄药子解毒抗癌；甘草调和诸药。中成药治疗： ①参芪清热颗粒：15g/次，日3次，温开水送服，或遵医嘱。 ②康艾注射液：10ml～20ml，日1次，静脉滴注。
4.邪毒内蕴 脾肾亏虚证主症：形消骨立，或腹中癥块，或瘰疬痰核。兼症：神疲乏力，头晕耳鸣，面色晦暗，腹胀纳呆，腰酸膝软。舌脉象：舌质淡暗苔白，脉沉细或沉涩。
治则：健脾益肾，化瘀解毒。 处方：右归饮加减。 党参20g
淡附片10g先煎 当归10g
山萸肉15g青黛6g包煎
白花蛇舌草12g
加减：若畏寒肢冷者可加补骨脂、覆盆子、桑螵蛸等补肾济阳；腹胀腹痛者可加木香、白芍、元胡等缓急止痛。 方药阐述：方中以右归饮温补肾阳，填充精血，补其先天；党参、黄芪、当归补益气血；山药健脾，补益后天之本；鸡血藤、五灵脂活血化瘀；青黛、白花蛇舌草清热解毒抗癌。诸药合用，可达健脾益肾、化瘀解毒之功。全方具补虚而不留邪，行瘀而不伤正之效。
中成药治疗： ①健脾益肾颗粒：30g/次，日3次，口服。
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【并发症】1.髓毒瘀积证
髓毒瘀积证为慢髓毒较常见并发症之一，常因邪毒太过亢盛，侵袭骨髓，浸润脏腑，瘀血、浊毒相互搏结，恶性细胞异常增殖，致毒瘀互结，阻滞于脏腑脉络，临床证见腹中癥瘕、痞块急剧肿大，或伴有腹部疼痛、胸部憋闷、肢体疼痛、关节挛急、头晕头痛等症，甚则可继发中风等病变。治当祛瘀解毒为第一要务，常用桃红四物汤合鳖甲煎丸加减，或膈下逐瘀汤送服西黄丸、小金丹等，腹部癥瘕疼痛较著者局部以如意金黄散或西黄丸研末醋调外敷，亦可据辨证酌情选用清开灵、血必净、热毒宁、丹参、川芎嗪、丹红注射液等中药针剂静脉滴注以治之，使瘀血祛、邪毒清，脉络通、气血行，病痛即愈之。
2.髓毒发热证
发热是慢髓毒较为常见的并发症，其发生机制主要为外感邪气、邪毒内发和虚热内生三个方面。或因正气虚弱，感受外界风热、火毒等邪毒之气，或风寒之邪入里化热，正气与之抗争而出现发热；或正虚邪盛，毒邪内蕴，髓毒郁结，郁久化热，热自内发。治疗上因其发热病机不同治法稍殊：外感邪气属表热证者需辛凉解表，予银翘散之类；若直入气分，或由表入里，热毒犯肺，则宜清热解毒宣肺，投以白虎汤、清肺汤等；若热入营分，入血动血者，多用清营汤、犀角地黄汤等清营凉血解毒。邪毒内发多为邪毒瘀滞而致，需以驱除邪毒、活血化瘀为治则，邪毒驱除，热势自消，予参芪杀白汤加减以祛邪毒，并防邪热伤阴。虚热内生为邪毒内蕴，致气、血、阴虚所致，气虚发热者应以补气为要如补中益气汤，血虚发热者宜以养血滋阴为主如四物汤、归脾汤等；阴虚发热者则须滋阴清虚热如青蒿鳖甲汤、清骨散等。因“邪毒”为慢髓毒的基本致病因素，在治疗发热同时应酌情兼顾邪毒的驱除，邪毒清除，则正气自复，可起事半功倍之功；反之若至慢髓毒晚期，邪毒肆虐，正气虚衰，至热毒深入营血而发热，使病情难以控制而致危重。
【证治心悟】白血病的自然发展过程极为不良，抗肿瘤化疗、造血干细胞移植、酪氨酸激酶抑制剂、单克隆抗体等措施虽为有效疗法，但多价格昂贵且毒副作用明显。中西医结合治疗白血病，在提高缓解率，延长生存期，改善病人体质，防治化疗毒副作用等各方面都显示了良好的效果，尤其是我国采用特有药物三尖杉酯碱、亚砷酸、甲异靛等治疗白血病获得了前所未有的显著疗效，显示了中医药已经成为治疗白血病不可或缺的途径。 1.正虚为本，邪实为标
慢髓毒发病较为隐袭，病程一般较长，临床表现常常是虚中有实，实中有虚，虚实错杂，但总属为正虚邪实、邪盛正衰的一类疾病，正气不足为病之本，邪毒瘀滞为病之标，故其治疗的基本原则为扶正祛邪，攻补兼施。辨明邪正盛衰，是把握扶正祛邪治则和合理遣方用药的关键。所以临证中要结合病史病程、四诊合参及实验室检查等临床资料，综合分析，辨证施治，做到“治实勿忘其虚，补虚勿忘其实”。祛邪主要是针对病情采取清热解毒、活血化瘀、化痰散结、理气行气等法；扶正之法主要是根据正虚侧重的不同，分别采用益气、养血、补阴、济阳的治法，在应用补益扶正药物时，要掌握补而不滞、温而不燥、通补结合的原则。临床还应根据患者病情虚实的不同，每个病人的具体情况，理好“正”与“邪”，“攻”与“补”的关系，攻补要适宜，标本缓急处理要恰当。如《景岳全书·积聚》所述“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之。”由于髓毒患者正气内虚，抗病能力低下，虚损情况突出，因此，在治疗中要注意顾护正气，保护胃气，把扶正祛邪的原则，贯穿于慢髓毒治疗的全过程。
2.辨病与辨证相结合
慢髓毒的临床病情错综复杂，每多虚实夹杂之证，故治疗当辨证与辨病相结合，只有在辨证的基础上辨病，在辨病的范围内辨证，才能确切提高临床疗效，延长患者生存期。临证中应立足于整体，重视局部，注意标本缓急，根据慢髓毒不同阶段，不同证候，抓住主要矛盾，扶正与祛邪相结合，各有侧重，灵活进行辨证论治。慢髓毒初期正气尚未虚显，邪气虽实而不甚，治疗以中药为主，或可配合化疗药进行，中药当祛其标实，祛“毒”化瘀，以祛邪而达扶正之作用，“邪祛则正安”，让正气自然恢复。慢淋0期阶段，患者虽无明显症状，但处于代谢亢进状态，此时宜用中药辨证施治以扶正达邪，而不宜过早应用西药化疗，以免犯“虚虚之戒”，使正气更弱，致病情加重。疾病中晚期髓毒耗伤人体气血津液，正气逐衰、邪气渐盛，脾肾亏虚，瘀毒互结，本虚标实，此时当采取西药化疗以祛其邪，中药扶正以固其本，中西医结合，标本兼治。若现重症合并严重感染、出血、贫血者，应根据具体病情积极采取中西医结合措施救治，可给予足量抗生素、止血药物及输血等加强支持疗法。病情缓解后一般主张采用中药扶正培本以巩固。《素问·生气通天论》指出“阴平阳秘，精神乃治”，通过中药调节脏腑气血阴阳的平衡，提高机体的免疫功能，增强抗感染能力，减少感染机会。另外在临证施治辨证时，可酌情选加扶正补虚药物如人参、补骨脂、黄芪、黄精、白术、当归、熟地黄、冬虫夏草等；及白花蛇舌草、半枝莲、青黛、山甲、山慈菇、鳖甲等解毒祛瘀化痰软坚之品，以期提高临床疗效。故临床用药要遵照辨病与辨证相结合的方法，缓缓图之，最大限度地延长患者的生存期，改善生活质量，提高其生存率。
【转归与预后】目前认为，慢性粒细胞白血病患者确诊时外周血中血小板较低、原始细胞百分比不高、脾脏肿大不明显等为其预后有利因素，中位生存期为39～47个月，5年生存率为25%～50%。一旦发生急变，预后则不良，往往在数月内死亡，因此慢粒急变是其终末表现。近年来由于造血干细胞移植、酪氨酸激酶抑制剂应用及中医药参与等因素使其预后大为改观。慢性淋巴细胞白血病患者病程长短悬殊不一，生存期短者1～2年，长者5～10年，亦有长达20余年者。病程长短与病情缓急、全身症状、肝脾肿大、血象和骨髓象等情况有关。一般年龄偏大，就诊前无症状者预后较好，生存期较长，反之预后则较差。经中西医结合治疗尤其是初发患者其病情可明显缓解，生存期延长。其死亡原因以感染、出血最为常见，因慢淋急变而死亡者较为少见。
慢髓毒中医证型中以癥瘕瘀血型、痰核瘰疬型较为多见，邪毒内蕴贯穿于慢髓毒各型之始终，初期正气尚未虚损，邪气虽实而不显著，积极治疗预后尚可，疾病终末期，邪盛正衰，本虚标实，病势深重，毒瘀互结，脏腑受损，大多预后不良。
【饮食调护】
慢髓毒患者一般宜进食易于消化、富含营养的食物，忌食辛辣炙搏、膏粱厚味、坚硬锐利等属燥热动火之品，如鱼、虾、牛、羊、狗肉等可能诱发邪毒的食物，以免助火生热，加重病情，酿生他疾，甚则恶化，影响疾病的治疗。正如《素问·脏气法时论》曰“毒药攻邪，五谷为养，五果为助……气味合而服之，以补益精气”。同时也要注意起居有常，慎避风寒，防止外感，谨慎用药，远离毒物，劳逸结合，适当锻炼，舒畅情志，增强信心，积极配合治疗。故做好饮食调护，对慢髓毒患者的治疗与康复十分重要。
1.归芪三七羊肉汤
当归30g，黄芪100g，三七30g，羊肉500g，红枣30枚，食盐、酱油、生姜、茴香各适量。将羊肉洗净切块，当归、黄芪、三七布包，红枣洗净去核。将羊肉、当归、黄芪、三七、红枣、生姜、酱油、茴香放入砂锅中，加入适量清水，一同煎煮，小火煨至羊肉将烂时，放入食盐少许，待羊肉熟烂时去药渣，调味食用，分顿适量喝汤为主，也可食肉。本方具益气补血，活血化瘀之效。
2.冬瓜苡米汤
冬瓜300g，苡米50g。将冬瓜、苡米洗净，冬瓜切成块状，冬瓜、苡米放入锅内，加适量清水，先用大火煮沸，以文火炖煮1小时，加盐或糖调味后饮汤，每日或隔日1次。本方具健脾利湿、解毒清热之效。
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