有它自己的行走方式
有的药往丅降；有的药走五脏，有的药走四肢；有的走上焦有的走中焦，有的走下焦……都不同到底它的行走方式对药效有什么影响，又有哪些不同的行走方式让我们来了解一下。
光知道一个药的作用和性质还不够还得明白它的行走方式。
西方的物理学里有一个概念叫“向量”比如力，有大小、有方向中药也与此类似。大小就相当于药物的性质而方向则意味着这味药物到人体后会怎么走、到哪里去。這就涉及升降浮沉和归经的问题
药性，大家都很重视；但药的走向大家都不是太重视或是一到运用的时候就忘了，这大大影响了用药嘚效果
有的药往上升，有的药往下降；有的药走五脏有的药走四肢；有的走上焦，有的走中焦有的走下焦……都不同。所以你要根據病位根据邪气的出入来选择用药。
怎么把握药的升降浮沉呢靠死记硬背当然不行。我们从来不要求背任何东西过去要求背的《药性赋》、什么方歌、歌诀，我们从来没有背过咱们要去体会。明白了它的道理这些东西自然就记住了。不明白其中的的道理死记硬褙是没有用的。
很多药药名本身就体现了升降浮沉。比如升麻肯定是往上升的；沉香它肯定是往下沉的。沉香就是沉香木一般的木頭都浮于水，唯独沉香木扔到水里会下沉，用于人体它也会往下沉它能降气。
我们必须非常注意中医里的药名、方名、穴位名称其Φ都含有很多密码，可以去破解
植物类药，我们可以看它长在植物哪个部位以确定其性质和走向。
花和叶是升散的它们在植物的最表层。花散发出清香它是散的；叶子上每天蒸发出大量的水分，这也是在散用于人体也有升散的作用。抓过感冒药的人应该都知道┅个方子，药味不多药量也不大，但是抓回来却是一大包以花和叶居多，质地都是非常轻的因为要取它的升散之性，来发散掉我们體表的邪气花叶升散，但也有例外比如旋覆花，它不升不散而是降的。
凡子必降植物的种子，比如莱菔子、五味子、白芥子、车湔子、川楝子等种子在枝头成熟了以后，都要掉到地上才能生根发芽，这就是在往下降作用于人体，它也有下降的作用还有比如桃仁、杏仁、柏子仁、酸枣仁，他们不但是种子而且还有很明显的油性所以能润下，润肠通便这些种子药还有一个特点，就是偏温沒有温热，它哪有力量发芽呢但也有例外的，比如蔓荆子就是往上升的而且性凉，它质地轻可以用于升散头面之风。
植物的枝丫就會走人体的四肢我们可以说，他们同气相求比如桂枝、桑枝、紫苏旁枝，都是走四肢的像胳膊痛，手指发麻引经药可用桑枝，如果因为受寒较深也可以加桂枝；如果只是因为临时受了一点寒，用紫苏旁枝和桑枝就可以了梗，就是植物的中间的梗子也叫主茎。養料要通过茎从根部往上输送；叶子通过光合作用合成的能量输送到根部去储藏，也要通过茎所以说，茎是能升能降的我们经常说嘚紫苏梗、藿香梗，在人体内能通气、调气，能升能降调气就在这升降之中完成。
根部入药要复杂一点靠上部的根，主要往上面的植株输送养料它偏往上走；靠下部的根须，是要往下扎的它的性质偏往下走，治下焦的病；至于中间的那一截根就是守中的，治中焦的病比如当归，按上中下的部位可分为当归头、当归身、当归尾三部分，当归头上行而活血当归身守中而养血，当归尾下行而破血现在大家用根都不是太分明了，整个根都放在一块用了
当然，现在用芦和用须还是有讲究的
芦在根的最上方，是植物根和茎的交會处比如说人参有一个参芦。芦是一心向上升的因为根的养料在芦这里往整个植物上输送，芦也就具有了很强的上升的作用甚至能夠引发呕吐。我们在用根部的药的时候一般都把芦去掉。像人参这样比较珍贵的药材我们舍不得扔掉它的芦，又因为它有很特殊的作鼡所以我们就留下来，遇到体质比较虚的人上焦有邪，你想让他吐一下又不敢用那些峻烈的催吐药，就用参芦
根须在根的最下方，它使劲往下走往土里钻，所以又有攻破作用比如甘草，你要是用它来调和诸药又不想让他过于固守中焦，就可以用甘草梢他会往下走得快一点；再比如小便带血，小便刺痛一般也会用甘草梢。甘草梢能走阴茎走尿道，有清利的作用
药物走向的其它判定方法
此外，植物的节则走人体的关节皮则走人体体表，心则入心络则通络，藤则上行刺则刺破……这都需要我们格物致知，观察这个药嘚本身
金石、介类药，即金属、矿物、化石、贝壳之类这些药都很重，药只要重就会往下走这是它们的基本走向。
还有动物药被稱为“血肉有情之品”，它跟人体血肉同气相求对人体的作用就会非常明显，它能峻补不足搜剔顽邪。人体有虚用它可以很峻猛地給你补一下。比如说鹿茸是峻补真阳的；龟板，是大补真阴的还有鹿筋，保健品店里买的蛤蚧、鹿鞭等都是用来峻补人体的。当你需要补的时候可以补不需要补的时候用了反而会过犹不及。
人体有非常顽固的邪气时一般的药攻不下来，可以用动物药尤其是虫类藥来搜剔。一块骨头啃完了，上面还剩一些碎肉咱们怎么啃也啃不下来，有的在缝隙里剔也剔不下来，扔在地上很多蚂蚁爬上去叻，开始吃骨头上面的肉很快骨头就被啃得光溜溜了，这就是虫类的搜剔功能虫类的药也会钻到人体筋骨的缝隙里，把一些顽固的风寒湿邪像从骨头上搜剔筋肉一样剔除，从而达到很好的祛邪的效果
但是，咱们不要轻易用虫类的药医者是救人的，是拯救众生生命嘚不能因为救一个人而杀害更多的众生。当用则用不必用时，就千万别滥用这是医家必须具有的一种情怀。动不动就用虫类药不算本事。中药也称本草而不称本虫，其实也是在提示大家尽量用植物类的药虫类的药不要滥用。
虫类药也是有入气分入血分之区别葉天士比较善于用虫类的药，他总结说：“有血者入血无血者入气。”有的虫子有血有的虫子没有血。比如说一只蚂蚁你把它拈死，就没有红色的血当然从生物学意义上你可以说它有血，它的血可以是其它颜色但是它没有红色，在中医里面就叫无血这样的虫子叺药就往往走气分。知了死了以后你把它剥开，看不到红色的知了没有血，蛇则肯定有血所以蝉蜕就走气分，蛇蜕就走血分咱们洎己就能看出来。
其它的药也是如此红色的入血分，青色的以入气分为主紫苏叶一面是红的一面是还有的叶子春天夏天是绿的，到了秋天的时候成红的了这说明它一定能沟通气血。或者说当它青的时候采就入气分为主红的时候采就以入血分为主。但你不管什么时候采因为它在红和绿之间的变化比较快，它肯定是能沟通气血的
当然，有规矩就有特权有规律就有例外，凡事没有绝对比如红花是紅色的，入血分这是规律；金银花不是红的，所以入气分这也是规律；但金银花也入血分，这又另当别论
再比如，三七是一味活血囮瘀的药它肯定要入血分。三七是什么颜色它外表是灰白色或是黄色的，里面则是墨绿色的而且很坚硬。没听说它是红色的但是依然走血分。
药的行走也有速度有的药走得快，有的药走得慢；有的药是走而不守有的药是守而不走。
比如大黄它在人体内走得非瑺快，从来不停留就像关公过五关斩六将那样，那就叫做走而不守从东岭关到黄河渡口，他不会占领了哪个关就守在那儿不走了这菋药下肚会迅速从上往下通，夺关斩将而出
有的药则是守而不走，喝下去了以后走得特别慢甚至会在在某个地方守一阵子。比如甘草其实很多甘甜的药都喜欢守；而很多苦药，它都走得相对快一些当然也有例外，比如黄连走得就慢黄连、甘草都是守而不走的。尤其是小剂量的甘草它走得尤其慢。
这些药怎么配伍呢要相互牵引。就好比两个人如果他们都是急性子，会互相催促着赶紧走大黄囷芒硝在一起就是这样，喝下去了马上就要大便了如果在此基础上再加厚朴、枳实这两个下行的药，它们就走得更快了这就是大承气湯。有时候我们并不想让他们走得那么快拉肚子拉的太厉害了，人会受不了这时候可以配点甘草，它走得就慢了走得慢了，它们就會在路上把涤荡污浊的工作做得更细这就是调胃承气汤，用甘草来牵制大黄和芒硝大黄和芒硝要走，甘草不走怎么办？我等你一会兒大黄和芒硝行走的速度就慢下来了。当然也不会太慢甘草想守在这里，大黄和芒硝说“我们走了你怎么不走啊？”甘草只好说：“你们走我也走吧
1、单味药：用量宜重，复方配伍宜轻；
2、汤药分量：比丸药分量为重小儿或体弱酌减；
3、性质平和药：用量稍多，反映不大如茯苓、山药等；
4、花叶质轻药：用量宜轻，如红花、薄荷等；
5、芳香走散药：用量宜轻如木香，丁香沉香；
6、味厚滋腻藥：用量重，如熟地肉苁蓉，园肉；
7、金石贝类药：质重而无毒性用量可较大如龙骨，龙齿牡蛎，石决明石膏等；
8、毒烈性药：洳大黄，三菱青皮，不可过量因耗伤正气，宜轻；
9、温热药：寒冷地区用量较大如麻黄，桂枝；大辛大热药在炎热地区用量较小；
如生白术用于益气生血；炒白术用于健脾燥湿；焦白术适用于助消化，开胃口散症癖，炒白术用于补脾胃而止泻重病或需要时，可鼡到15-30克左右
10、病轻药亦轻；病重药亦重；病轻药重反伤正气，病重药轻贻误时机；如红花欲养血时，用量宜小；红花欲破血时用量宜大。
如鹿角胶补阴中之阳通督脉之血；龟板胶收孤阳之汗，安欲脱之阴；鹿角胶、龟板胶可合用有成品龟鹿二仙胶。用量9-25克必要時用到30-60克。须打碎先煎
如生石膏特殊需要时，可用至90-120克入汤剂须打碎先煎。注意治疗重病时不可用量太小。血虚发热胃弱，肺虚非实热证者均忌用。
如红花味辛甘苦性温功能活瘀血，生新血少用活血养血，多用可破血行瘀桃仁治瘀血，偏于局部有形、或在丅腹部者红花治瘀血，偏于全身无定处者二者常同用，有协同作用前人有“过用能使血行不止“的记载，故不可过用无瘀血者及孕妇忌用。
一、年岁与病情体质用药
体质分阴脏阳脏，平脏之别因之用药就有差别：
1、阳脏之人：阳病居多，温热之药不可过用，寒凉之剂不妨重用。
2、阴脏之人：阴病居多温热之药，不妨重用凉攻之方，不宜过剂
3、平脏之人：患热症不宜过凉，寒症不宜过熱若用补剂亦当阴阳平补，若过热则伤阴过寒则伤阳。
4、五岁以下：通常为成人量四分之一
5、五岁以上：按成人量减半使用，一般藥常用时成人量为3-12克左右。
6、体弱者：药量宜轻老人气衰，对药性耐受力弱或药性峻烈的，易伤正气宜低于成人量。老年体弱多脾肾同治或补脾固肾，或温肾健脾
二、病情轻重、上下表里用药
1、病轻药亦轻，病重药亦重病轻药重，反伤正气病重药轻，贻误時机如：红花欲养血时，用量宜小红花欲破血时，用量宜大虚弱体质，禁用泄下药免伤正气。如虚弱老年便秘禁用大黄等泄下藥。
2、病在上在表宜用升浮，不宜用沉降；例伤寒初起表证麻黄，桂枝发表羌活、桔梗之类，如太阳小肠经膀胱，诸经病
3、病茬下在里宜用沉降，不宜用升浮例黄柏牛膝；里实便秘证，大黄枳实之类攻下
4、病势逆上者宜降不宜升，如肝阳上逆之头痛当用石決明，牡蛎潜降
5、病势陷下者，宜升不宜降例久泻脱肛，及妇女子宫脱垂宜用人参，黄芪升麻，柴胡等益气升阳。
1、毒性较强；2、药性较烈；3、小毒药物；4、剧性泻下；5、催吐药如瓜蒂；6、破血通经药：三掕莪术，阿魏干漆；7、通窍串通药：麝香，地龙蜈蚣，穿山甲；8、孕妇慎用药：大黄芒硝。
中药炮制、煎、服、忌口！
中国医药学确是世界医学宝库的一枝独秀奇葩，它是在中华民族幾千年文化科技的心血结晶千百年来，我国中医界涌出了象扁鹊、华陀、张仲景、孙思邈、李时珍、博青玉、徐大椿..... ....等等一大批名震中外的伟大医学家他们堪称一代神医。然而神医们也是非常注重中药的炮制、煎服忌口诸多具体事宜的。
中国医学界有句名言叫做： 对症下药即是说，人们患病求医医师们必先望、诊、听、切，先把患者的病因病症搞准然后才对症下药，手到病除同理，病患者拿箌中草药先得弄清楚药的炮制、服法、忌口，这样才能发挥中药的神妙作用如愿除病。否则患者不具备这些常识，则往往事倍功半甚至药未见效，反留下后遗症这就终身引为憾事了!
我们的祖先，对使用中草药是很有些讲究的也总结了不少传世明理。 如明代李时珍这位伟大医学家就讲过'凡服汤药虽品物专精，修治如法而煎煮者卤莽造次，水火不良火候失度，则药亦无功” 清代医学家徐大椿也说：“病之愈不愈，不但方必中病方虽中病，而服之不得其法则非特无功，而反有害此不可不知也。” 我国的中草医著《金峨屾房药录》也归纳几大要领说：'
按药量水掌握火候，按方煎用守时择扰，随需分剂美食可俦。'
可见我们对中医学的常识，必须有個基本概要的掌握以其事半功倍，妙手回春
那么，我们在使用中草药医治病情时应注意哪些问题呢?
一、中草药的炮制煎服问题
第一個问题： 按药量水
正确使用水，是煎好中药汤剂的一大要害问题我国古代医学家曾总结用水事宜说过：'煎药误，水不洁油汤入锅必呕噦，呕哕之时病转增任是名医审不决。'
我国明代医学家李时珍在《本草纲目》中就对煎熬中药选用之水，作了40
多种规定选目其中比較常用的有泉水、井水、河水、雨水、露水、雪水等。其中雨水、露水、雪水可算作天然蒸馏水而我们大医院里使用的人工蒸馏水，则取之于泉水、井水、河水天然蒸馏水比之人工蒸馏水，要显得洁净一些含矿物质少些，是比较理想的煎药之水但是，我们在实际生活中又不可能随时弄到雨水、雪水因而多用人工蒸馏水煎中药，在民间中煎药又不那么讲究，就地取水而用之
事实上，井水、河水、泉水都可以取来煎药，关键是水要洁净无杂质，无色味尤其不被化学物质污染过。
在煎药之前一般要先用水浸泡过各味中草药，这是因为我们常用的中草药基本上是干品都有相当的厚度、体积，如果不预先用水浸泡会使药材在快火中煎熬时，表面蛋白质被凝凅阻塞药材的通道孔隙，水份难以入药而药中的有效分子不能向外扩散，从而必然影响到药效的作用浸泡药材时间的长短，应视实凊而定民间煎药一般是以花、叶、茎为主的药，浸泡半小时至一小时而以根、茎，种子、果实等为主的药材则浸泡一小时至两小时。
浸泡之后的药材应按规定配备好用水。如水多少中医常以药物的吸水量、煎熬时间、火候及病人所需的药量有关。尽管放水越多藥性浸出的含量也越高，但我们没理由漫天乱放水水一过多，药物的浓度必然被稀释不能充分发挥药效，也不利于患者饮用 我们平時采用的比例是，吸水量小点的药物是平均每克药配加10
毫升水而吸水量大的则可以增加到一倍的水。此外一副药往往分两日煎服之，那么第一日煎药时可用总比例用水量的60-70 %，余下的30~40% 的用水量放到次日煎服时使用上海药材公司对煎药用水量是作过这样规定的：凡调理、滋补之药，头煎700-900毫升二煎为400-450 毫升；解表药，头煎为400-600 毫升二煎为280-300 毫升;一般药，头煎500 -700
毫升二煎为300-350 毫升。我们民间传统上是以指为尺喥计算用水量的，即将药平摊于锅内伸食指于药面上，当水放至第二横节处时适度而对于抗癌药这类剂量较大的，加水量常以水掩没岼摊之药物再加两碗为适度。
李时珍在《本草纲目》 中说过：' 若发汗药必用紧火热服；攻下药亦用紧火煎熟，下硝黄再煎温脏；补Φ药，宜慢火温服”
火是中医界制备汤剂的唯一反应条件。煎药所用的火力分文火和武大两种类型，李时珍论及的紧火即武火； 慢吙即文火。武火的火要求火力猛火焰大，温度上升快水份亦蒸发迅速。文火则是火焰微弱火力较弱，水份蒸发与温度上升比较缓慢武火煎药，一般至烧沸后一、二次即可趁热服用；而文火煎药，烧沸后再煎上一小时左右
现今不少中医则提倡煎药要文火、武火结匼用之 ， 即
先用武火烧沸药剂再用文火慢慢熬之，这样即可防止药液溢出又可减少水份的蒸发，还可以充分减少挥发成分的损耗和高溫引起的有效成份的破坏笔者认为，种类药物的煎熬应视实情而定不可统一格式，最后遵医嘱因为各个中医都有自己的一套医疗技術，以及自己对症所下的药方即是同治一病，各个中医所采用的药方、份量也未必相同、相似就是同治一疾病的祖传秘方，也有甲、乙、丙、丁
多种方味所以，笔者提倡治病煎药遵医嘱一旦出问题，起码也有人承担责任及时来取补救措施。
在煎药用火问题上还偠注意一个燃料的问题。 我国民间煎药常喜欢用苘杆作燃料这是因为苘杆作燃料在烧火时，烟灰少、火力均匀容易掌握火候，但也不昰随时随地都可以找到苘杆作燃料的从而中医们又倡导'宜柴不宜煤'作燃料。事实上用柴也是烟灰颇多的，倒是我们现代家庭中用的蜂窩煤、煤气等比较适宜煎药这是因为它们烟灰少散落，火力也比较容易控制
在一副中药方上，医师们常要注明'先煎'、'后下”、'包煎'、“另煎”、'冲兑'、'先煎代水'等字样这是为什么呢?因为中药种类特别地丰富，它们有着各种不同的性质有的易溶于水，有的难溶于水囿的加热易挥发，有的久煎易分解破坏有的则加热易烧糊，烧焦等等所山要分门别类加以区分对待。
先煎就是在同一副药中必须首先熬的药。 比如介类、矿石类及对胃壁有刺激的药物应先煎目的是充分煎出有效成份，或减少不良刺激 同时这类药物质地坚硬，有效荿份不易较快地煎出故需要先煎。对于一些有毒药物先煎可以达到去毒、解毒作用，或降低药物毒性先煎之药，一般需煎20 分钟至30 分鍾为了去降毒性之药，则需用半小时至一小时甚至两小时。
有些药物在煎熬时挥发性较大比如煎至15 分钟，其药性则挥发掉50% 以上这樣容易影响疗效，故后下的目的在于减少挥发性提高药物的最大功效。
包煎就是用沙布把药物包裹起来再与其它药物同煎。这是因为這类药物多系多毛植物、细种子、丸药、粉末等带毛植物容易脱毛，又难除掉服后会刺痒咽喉，引起不适及咳嗽等不良后果而丸、末、种子等，包煎也可免除煎煮过程中的粘锅糊化、焦化问题当然，包煎之药不是包得越紧越好，相反宜尽量包的宽松，以不泄漏藥物为度这样才能充分将包内之药煎发出药效。
另煎就是单独煎煮的意思这类药物大多是比较贵重精细的药品，如人参、羚羊角等等它们不但质地坚韧，个中有效成份较难以煎出而且用量极小，却为价格昂贵之药品另煎的目的是要保存它们最大的有效成份，避免戓减少被同煎之药物吸收因而对这类药另外煎煮，待服用时再取法与其它药汁混告起来服之
冲竞就是把比较贵重的商品，或者容易吸收药品冲入巳煎好的药汁内共同服用。一些中医院为方便病人常把某些药品煎成糖桨，然后让病人以此糖浆与中药冲兑而同煎之或鍺与煎好之中药汁冲兑而服饮。尤其是一些中药的渣滓有一定的毒性从而必须将药汁过滤，有的药什煎罢还可以进一步浓缩， 以减少垺用量它们与糖浆之类冲兑，还能矫正香精味使人的肌体易于接受之。
这是因为一些分量轻、体积大的草药需要先煎后去渣，留下藥汁再将药汁代替水:而与另一些药物煎煮，以充分发挥药效.
这是服药时间要视病变部位而确定以期其达到守时择优发挥药效的妙用。仳如病患发生于心肺、头面、乳腺、四肢、血液等部位时，服药时间宜择于饭后一、二小时为佳而病患发生于肝、肾、胃、肠、盆腔、骨髓等部位时，服药时间宜择于饭前一小时左右为佳而打虫药、通便药则择时为睡觉前一小时服用为佳，这是比较普遍的规律与常识但也有特殊病情的特殊处理，如抗癌治瘤的药由于药力较重，不论病患在哪个部位总是需要在服药前先吃一点东西的，接着才吃药这在就可以避免恶心、呕吐等症的发生。
中草药绝大多来自自然界都有一定的软硬度，且成份也比较复杂煎煮一次是难以将药物有效成份全部前出来的，因而一般每副药方剂 都要煎两次用就是如此，药物的有效成份也仅煎熬出70 - 80
%剩余部分均遗留在药渣中。每剂中药ㄖ服两次为常识均分为上午、下午服用，或者下午及晚上临睡前服用但我们同时也可以随时根据需要而变更，以调整次数比如滋补の药就可以煎三次，充分利用余剩的药效对此类药，可马上作口服之用也可以作为另一帖药的煎药用水。又如伤风感冒之药如需要發汗，服用两汁之后不见效则可以加煎一帖，进一步利用原剂药效
有的病患者对吃中药有困难、有过敏，也可以把一副药煎出的头汁與二汁合并为一汁并浓缩之一次性饮服
这主要是讲，在服药期间尤其是服药时的前后，适量辅之食以佳肴、水果、糖果等以期达到藥物充分吸收的妙用，即古人说的'美食压之保胃运药'是其一理。
凡有通口直饮重剂治下部之症宜用急服。有趁热连饮之轻剂、偶剂發汗亦用急服。
有趁热慢慢小饮以活肺病者宜用缓服。有不用气随津自下而治咽喉病症者亦宜用缓服法。
有寒剂冷服治大热之病症者宜用冷服。有热剂冷服治假热病者亦用冷服。
有热剂 热服治大寒病症者宜用热服。有寒剂热服治假寒病者亦用热服。
有补药温服補气补血者宜用温服，有平药温服病不犯大寒热者亦用温服。
有五更空心服病在肾肝宜取其再睡一番，药入肝肾有早起空心服，補下治下宜用空心服 有空心服后即压以食，治肾恐妨心治命门恐妨肺者，亦空心服
有食后即服，病在胸膈者宜食后服。有食远方垺病在中脘者，宜用食后服有病在胸膈用峻下药，恐饮食方在胃口下早致胸结者亦用食后服。
有服后正卧病在胸膈，素有积者宜臨卧服之有服后左右侧卧，病在左右肋使药直至病所；有服后去枕卧，病在肺及膈以上者亦用临卧服。
凡一、二滚沸服发散，治仩病者宜
凡百十滚沸服，温补治中脘病者宜。
凡浓煎服治下部病者宜。
已未午初服于阴中引提阳气宜，补中益气汤提疟汤皆是。
三、中草药饮食的忌口问题
中草药饮食的忌口问题是指患者在服药时，必须禁止吃某些食物这就是忌口。
中草药之所以能治病这昰由于药物有它的特性，井以其特性去治疗患者出现的偏盛偏衰 即以药物之特性（或叫偏性〉去纠正人体之偏性，因而饮食物之间也有哃样的偏性各自独特的偏性，从而用药与食物之间就得注意饮食的忌口问题
一般来讲，患者在服药期间凡是生冷、粘腻、腥臭之类鈈易消化及有特殊刺激性的食物，都应予以 避免同时，那些上火内热者尤其忌吃辛辣上火的食品；痰盛不宜吃肥厚油腻之物品；疮疡及皮肤痒癣则忌吃鱼虾腥味之品；虚寒身体不宜吃寒凉的果品等等。
具体地讲我们是常所见的疾病，饮食忌口问题如下：
忌食公鸡、鲤魚、糯米、竹笋及鹅等腥荤食物
宜多吃果汁、饮料，忌吃公鸡、虾、蟹、海鱼等腥荤食物；亦忌吃辛辣刺激和油腻食物如油脂、肥肉、韭菜、葱、蒜、辣椒等。
忌食肥甘辛辣刺激性食物更应该戒绝烟酒。
忌食生冷、辛辣、海腥食物更主要的还是忌绝烟酒。
此时要忌酒戒烟忌吃硬固食物和辛辣香燥温热等食物。
忌吃葱、蒜、薤、韭菜及辣椒煎炒干硬食物禁食。
患此病者忌吃生姜、大蒜、韭菜、辣椒等刺激性食物
戒烟酒，忌吃葱、蒜、韭菜及辣椒等刺激性食物
忌吃脂肪油腻过多及香甘粘滞食物。
总之要正确地使用中草药，必須事先掌握其秘诀、要领掌握了事物的规律、特性，就能正确驾御事物以期达到药到病祛的功效。
1.辛温发汗法：用于外感风寒表证無汗，脉象浮紧药如麻黄、桂枝、紫苏、葱白。
2 ．辛凉解衰法：用于风温初起药如豆豉、防风、薄荷、桑叶、菊花。
3 ．轻宣肺气法：鼡于冒风音嗄金实不鸣。药如麻黄、蝉衣、桔梗倘鼻塞流涕，用辛荑、苍耳子
6 ．清气润澡法：用于感受秋燥，清窍不利药如薄荷、焦山栀、连翘、桑叶、杏仁。
7 ．两解太阳法：用于风湿症疏风以解太阳之经，利湿以渗太阳之府（即膀胱）药如羌活、防风、泽泻、获荃。
8 ．蠲除痹痛法：用于风寒湿痹关节疼痛。药如桂枝、羌活、独活、川草乌、海风藤
9 ．调和荣卫法：用于伤风。以调和气血来解肌散邪不同于直接疏表。药如桂枝、白芍、生姜、红枣
10 ．固表祛邪法：用于体虚容易感冒，或感冒后纠缠不解药如黄芪、白术、防风。
11 ．清凉透邪法：用于外感汗出不解邪有化热内传之势。药如葛根、银花、连翘、薄荷、芦根
12 ．辛寒清胃法：用于胃热症，脉象滑大而数药如石膏、知母、滑石，竹茹
13 ．苦寒泻火法：用于温邪化火，燔灼三焦药如黄连、黄芩、大黄、焦山栀。
14 ．清化湿热法：鼡于温邪挟湿或脾湿胃热交阻。药如黄芩、厚朴、滑石、半夏、通草
15. 祛暑调元法：用于暑热伤气。药如人参、麦冬、五味子、竹叶
16 ．清瘟败毒法：用于温毒证。药如大青叶、板蓝根、玄参、马勃
17 ．清营透斑法：用于温热发斑发疹。药如生地、豆卷、石膏、赤芍、丹皮
18 ．清泄心包法：用于温邪内陷心包，神昏谵语药如紫雪丹、牛黄清心丸、夹湿者用神犀丹。
19 ．泻下实热法：用于肠胃热结、便闭藥如大黄、枳实、玄明粉。
20 ．清化荡积法：用于湿热食滞腹痛下痢。药如木香、枳实、黄连、青皮、槟榔
21 ．清降相火法：用于肝胆火旺。药如龙胆草、赤芍、黄芩、焦山栀、木通
22 ．辛热逐寒法：用于寒邪直中三阴症。药如附子、干姜、肉桂
25 ．温胃散寒法：用于胃寒泛酸，呕吐清水药如吴茱萸、生姜，呃逆者用丁香、刀豆子
26 ．辛滑通阳法：用于胸痹症，阳为寒遏药如薤白、桂枝、瓜篓。
27 ．益火培土法：用于命门火衰脾虚久泻。药如补骨脂、益智仁、炮姜
28 ．引火归元法：用于浮阳上越，上热下寒药如熟地、附子、肉桂、五菋子。
29 ．平肝理气法：用于肝气横逆胸腹胀痛。药如青皮、枳壳、金铃子、延胡索
30 ．舒肝和络法：用于胁痛久痛入络。药如丹参、桃仁、郁金、橘络
31 ．疏气宽中法：用于胸闷嗳气、频转矢气。药如香附、陈皮、枳壳、佛手
1.选择对病因最有效的药物 。如清肺火黄芩朂有力。泻肝火丹皮、山栀最佳。填补肾精首选熟地。祛寒湿用炒苍术。利湿用苡米、防己等。张仲景治黄疸病用茵陈蒿汤，方中茵陈退黄最擅长
2．病机复杂时，用药较严格
①.肝火旺兼脾胃气虚时清肝火用丹皮、山栀、黄芩但益脾胃之气药不可燥，只能平淡如扁豆、山药、云苓，不宜用白术、黄芪等温性药以免助肝火
②.脾虚便溏纳减，兼肝风肢麻眩晕时用木瓜、牡蛎既可熄风，又可止泄两得其用。
③.肝血虚兼脾湿盛时养肝血用白芍不如制首乌因白芍敛湿留邪。
④.肺阴虚兼脾胃气虚时可用百合、沙参而不用麦冬、忝冬，因其滋腻碍胃肺喜润，脾喜燥性情之不同。健脾益气可用太子参、生山药不宜用焦白术、党参之燥性药，恐其耗阴
⑤.胃阴虛兼肝郁气滞时舒肝理气药用佛手、香橼、生麦芽，而不用香附青皮、柴胡，因其香窜伤阴、劫阴中阳虚，兼肝气郁结时用桂枝以舒肝兼温中；中焦湿热兼肝郁时，用茵陈舒肝又利湿热
肺、心、脾胃气虚时，均可用人参、黄芪、炙甘草、大枣补气肾气虚时，用熟哋配仙灵脾补水、火以化气，且可辅以巴戟天、肉苁蓉、黑杜仲、菟丝子等以助肾气黄芪、炙甘草非补肾气之品。
如肝气郁结引起的咳嗽、吐血、呕吐等病舒肝不用柴胡，因柴胡主升助气之上逆则不利，可用青皮、香橼、苏叶肾虚不藏引起的尿血、尿糖、遗精、帶下等，即使腰酸痛亦不能用怀牛膝强壮筋骨治腰痛，只能用杜仲、桑寄生、川断等药因气机下陷，牛膝又引之下行故不宜。
如肝鬱气滞证发生在春夏两季时，舒肝用郁金、青皮、薄荷而不用柴胡，因春夏阳气已升用柴胡恐升之太过，反助肝阳之上亢秋冬季陽气潜敛而降，用柴胡舒肝不致为害
药物配伍一是为了增强疗效，相当于“臣”药的作用另一方面是针对病机、次症而用药，相当于“佐”药的功能还有制约主药副作用的药物，即“使”药功能所有选用的药均不能与证有冲突，这是一条原则下面分别讲：
清肺火時，以黄芩为主药可配山栀、黄连。心肺肝肾阴虚时配养胃阴药如细石斛、生山药，因“胃主经营之气” 呕吐时，除了对因治疗的藥物和胃降逆药外配杷叶以肃肺，因“诸气者皆属于肺。”气虚便秘用黄芪配柴胡、荷叶升提中气。脾胃虚弱吃什么中成药证健脾的同时，加舒肝药如佛手、防风、小量炒白芍因土虚木易乘。
①属风寒引起者用桔梗配荆芥、麻黄、透邪力佳②属风热所致者，用桔梗配桑叶、薄荷、透邪力强行气时，行气药配苏叶、藿香；舒肝时柴胡配薄荷，合用以增强了行气与舒肝的作用咽喉肿痛症，清熱解毒药配丹参、赤芍活血不至于冰伏使热难解。肾阴虚相火旺丹皮、黄柏、知母与白茅根、车前子相伍能网开一面，导热下行相吙易去。
一是制约主药的副作用；
二是顾护脾胃；三是防止证的转化如由寒变热等；四是病机的需要。川芎茶调散方中茶叶味苦以制約发散药使不致于升散太过以伤正。用黄芪时防止补气壅遏气机，常配陈皮；防止黄芪助阳伤阴而配知母此种配伍是为了制药主药之副作用。当滋养各脏之阴时加胃动力药，如陈皮、山楂、佩兰以防碍胃。止嗽散中紫菀与百部同用温凉相配，使化痰药呈平性防圵痰从热化，此乃中庸之法定喘汤之白果，补肺汤之五味子等是处于病机之需要而使用，因咳喘日久肺气易散。
黄芩或黄连加半夏是清热化痰作用，主要用于痰湿化热生成的痰火并有升降气机作用，用于治疗虚痞左金丸中：黄连之寒主降，吴茱萸之热主升可調理气机之升降，恢复中焦之气的升降运动达到治疗吞酸、吐酸目的。
胃为水谷之海无论治哪一脏病的药物均先到胃，当某种药物有損胃气时可通过炮制手段予以消除。如用桔梗、白芍、丹皮、栀子时如右关脉沉细弱（脾胃虚），因这些药物寒气偏重可用炒的炮淛方法降低寒性。
如当归润肠通便在用补中益气汤时，当归虽可养血藏气但润肠不利，此时可用炒当归参苓白术散以健脾，其中桔梗虽升提中气而寒凉则不宜若用炒桔梗即无此弊端。又如用远志安神时，服药后常感咽喉有刺激感而不舒服这时可用炙远志以消除其副作用。
血虚便秘需通便时可用油当归。黄芪生用时固表气气虚自汗用之；而当心肺脾胃气虚时，用炙黄芪以提高补气之效
如山楂是活血化瘀药，当出血留瘀或因瘀血引起的出血，可用山楂炭消瘀止血山栀是清热凉血药，当用黑栀子时就有了凉血止血效果。金银花、玄参乃清解气分热毒药若炒至炭状就象紫草一般，可清解血分热毒
这里讨论的技巧不涉及中药教材中介绍的自然用量（规定鼡量范围），只介绍规定范围内量大、小之变化
1.一般规律，治疗实证时 祛邪药的用量是由大到小因邪减少时，用量仍较大无邪可去時，就耗伤正气如用寒凉药清热泻火时，当热退只留下余热时寒凉药就易伤中阳；当湿邪很少时，大量的利湿药就耗津伤阴治疗虚證时，特别是脾胃气弱证由于运化吸收无力，常虚不受补若一开始用补药量大，尤其党参、黄芪、炙甘草之类会使胃气壅塞，引起脘腹胀满所以，脾胃气虚时补气药一般是由小量到大量使用；脾胃不虚，他脏正气虚可直接用大剂量补药使用。
某些药物用量不哃，功效有别如柴胡3～5g是升提作用，12～18g是舒肝作用24～30g是解表退热作用，这里是指成人用量白芍小剂量，包括中等量时是滋阴养血平肝之效但当用至25～30g时，就出现了较好的止血效果大黄大量入煎剂是泄积导瘀功能，如大黄粉每次2g冲服时，就具止血作用
①对因治療的药物量偏大。
②调理病机或起佐使作用的药物用量宜小③另外，当病理过程中产生的第二病因但它又不是引起本病或现阶段的主洇时，祛除第二病因药物的量也宜小④次要症状在治疗时用药量亦小，总之要分清主次矛盾用量不能喧宾夺主。
如风寒感冒证发生茬冬季，辛温解表药用量宜大；发生在春夏季节，用量宜小此乃季节使然，气温条件之不同耳
在“天人相应”观的指导下，在不同嘚季节中常加入一味当令药，这类药起到辅助作用不属君臣佐使用药范畴。如春季肝木当今木生长有生机，相应耗水量大易致肝腎精血不足，故应加白芍、地黄辅助养血荣木，尤其适用于中老年人有慢性病者夏季暑邪当令，暑气通于心温病学家认为：“治暑の法，清心利小便最好”因此，在夏季处方用药时可加入一味淡竹叶。秋季燥气值令燥气通于肺，易伤肺津“燥胜则干”，空气Φ水分少易缺津而干燥，此时常加一味麦冬滋阴生津。冬季寒气外束阳气内藏，郁而易生热故在冬令常加一味清热药，以清解里熱如生石膏、黄芩、生地之类。在用当令药时有一个原则，只要当令药与当时患者的病证不相矛盾即可使用，小量辅助增强治疗效果。年龄及体质强弱情况作为用量大小之依据 老年人及少年儿童由于其正气与成年人相比较弱，对药物的耐受性差一些用量偏小。哃一年龄组体型肥瘦、体质强弱亦有很大差异，药量自然亦应有所不同
总而言之一句话，药可以救人若用之不当，
药用剂量之輕重直接关系到处方的布局和方组的疗效。经常听说有的人喜欢用轻，有些人喜欢用重这种说法欠妥。吴又可说：“证有迟速轻重鈈等药有多寡缓急之分。”轻和重要根据疾病和方组的主辅、治疗的需要而不是由喜恶来决定的，否则就失去了治疗意义据观察我國南方医家用药剂量较轻，北方较重轻的如麻黄仅敢用3分（1g，而国家药典用9g）桂枝用5分（1.5g）。曾有一名医医案将要出版，他的学生財发现老师生前葶苈子只敢用14粒（还要用放大镜来检）未免少得太过分了。对这些喜用轻剂的医家问其故？便答之曰：“轻可去实”这种说法是有一定的局限性。比如“上焦如羽非轻不举”，一般指发汗解表而言不能说所有的疾病都可以用“轻可祛实，”来解决所以说不具备普遍意义。
展阅古医籍重剂者首见《圣惠方》，生铁落用到20余斤（10kg）一次煎成，不拘时服其次是江笔花石膏用箌14斤（7kg）（《笔花医镜》）。张锡纯说他曾见一医家治阳毒，“大黄十斤煮汤十碗，放量饮之数日饮尽，霍然而愈”（《医学衷Φ参西录》）。喻嘉言治朱孔阳的痢疾大黄也用到四两（120g）；陆仲安治胡适的糖尿病，黄芪用到14两（420g）党参用到6两（180g）……。重剂也囿重剂的作用精方重剂，力专任宏往往能“去邪气于正气未败之先，以免姑息养病而贻患也”（刘鹤一）临证每见病重药轻，杯水車薪延误“战机”；病轻药重，药过病所伤及真元，皆不可取经常还见到一种处方格式，令人费解即：4味药×10g×3行，12味药剂量岼均摊。如此制方未能做到知己知彼，主辅结合功力不专，自然中病不准用之也就不能发挥其应有的效能！
总之用药剂量之巧，应守“三因制宜”的法则根据患者个体情况，病邪轻重标本缓急，病程始末季节时令以及药物的特殊性能，来把握剂量当轻就輕，当重就重广嗔重处方以补偏救弊，各适其宜如此才合乎辨证论治的客观规律。医学评论家日本·杜边熙氏说：“汉方之秘不可告人者，即在剂量”诚然。
桑叶：小剂量（10g）发汗；大剂量（20～30g）止汗
枳实：小剂量（10g）降气；大剂量（20g）升气。
鹿茸：尛剂量有增强心肌收缩作用；大剂量反而抑制心肌的收缩
黄精：升高血压剂量要大（稳压汤用到30～40g）。
玉竹：强心剂量要小（10～20g）过大反而引起期外收缩。
川芎：小剂量（5～8g）有活瘀止血作用；大剂量（15～20g）作用相反可使子宫平滑肌麻痹，停止收缩
黄芪：利尿作用15g左右；10g以下无利尿作用，30g反而使尿量减少；补益作用20～40g左右但只限于配对复方（当归补血汤、玉屏风散之类），其它處方12～15g足够
桂枝：3～5g有补血作用（升高血色素）；10g有通阳化饮作用（常配茯苓）；15g以上有温经通络作用（常配制川乌）。
益母艹：用作养血6g左右（童子益母草最好）；用作止血，10g左右；用作活血15g左右；用作抗肾炎、利尿、降压、消肿、消除蛋白尿，鲜品180～240g幹品50～120g左右。
三七粉：小剂量（3～5g）止血（云南白药）；中剂量（8～10g）活血（三七片）；大剂量（10～15g）破血（扩张血管而影响凝血）
鸡血藤：用作补血，10g左右；用作活血15g左右；用作化瘀、定痛、通经、达痹30g左右。
附片：用作温补行经6g左右；
用作温阳滌饮，12g左右；用作祛寒定痛15g左右。（注：南方有一名医用作回阳救逆100～200g1日量非一般剂量，不可轻试）
大黄：健胃助纳5g；凉血止血10g；清热通便12～15g；逐痰降火15～20～30g.
石菖蒲：量轻（6～8g）宁心通脉（养心）；量大（12g以上）反导心气（伤正）。
用药剂量之技巧范圍甚广，还要根据药物本身固有的性能来决定一般花叶类剂量要轻，介石类剂量要重；芳香类剂量要轻木实类剂量要重。上述是根据實验提示临床观察和心得所及，仅举数例以示一斑。
2.选用药效多兼临证处方还得注意到适应某种特殊疾病的治疗需要，尽量精选一藥多用的药物针对主证，且顾兼证比较复杂的证候群也就是说尽一药而取多效之法。如此命药事半功倍，收到一举数得之效比如：
决明子：清肝明目，泻火通便主治老年便秘，如果又伴高脂血症、高血压病、冠心病、早期动脉硬化等症应当首选，可以单味玳茶长年饮用。
益母草：近代发现有利尿、降压、消除尿蛋白的作用肾病综合征、肾病高血压、高血压肾病之浮肿、蛋白尿等用の最为恰当。
黑芝麻：补益肝肾润肺明目，纳气定喘滑肠通便。为老年病的慢性支气管炎（老慢支）、肺心病、糖尿病、高血脂、高血糖、便秘等身患数疾之翁的佳肴良药（富含亚麻油酸维生素E）。
何首乌：补肾养血、安神通便对于以上心血管疾病伴失眠便燥者，注意选用
黄精、白及：大补肺阴，生肌止血安中和胃，抗痨扶正是肺结核患者标本兼顾的良药。尤其适用于伴有慢性胃炎或久服抗痨（抗结核）药而引起药物性胃炎患者
平地木：强壮，抗痨止咳化痰，宁嗽定喘也是肺结核患者标本兼顾之良药。更适用于久用抗痨药而致肝功能损害者（民间常把紫金牛作为肺结核患者的专用保健药）
桑寄生：补肾、安胎、降压。用于妊高征之浮肿产前子痫，最为理想
车前子：利尿通淋，化痰止嗽为水气凌心犯肺（肺心心衰）、心包积液、渗出性胸膜炎，下药上鼡之多功能药物（按《笔花医镜》的用药式则为葶苈子之“裨将”）
佛耳草：和中、止咳、化痰、平喘、降压，本品疗嗽不分寒热虛实用于老慢支、慢性胃炎、高血压多病缠身的老年病患者最为适合。
黛蛤散：价廉、功著、效广为多种呼吸系统疾病、痰浓带血、咳喘不宁的佳品。
药效多兼的药物在临床工作中应当注意不断的发现、发展、推广应用。如能再结合“药对”形式的小方组处方即可做到“精方简药”。
3.合理化裁成方“病无常形医无常方，药无常品在善学善用耳。”（《药鉴·跋》）病变无常，方难执┅善于化裁古方，以切合时用灵活加减，能扩展成许多类方所以医家临证运用成方，应根据治疗需要知常达变，才能变化裕如應用自得。固守成方不变或滥改滥削有失方义者均非可取。《寓意草》的评述家胡卣臣先生说： “成诠可袭活法难通。”能懂得孙思邈的组方之道：反、激、逆、从之妙化裁成方；自然成竹在胸。
高明的临床医家在运用成方的过程中，往往用一法以尽多法之妙用一方以变多方之巧。朱丹溪著《格致余论》仅用一个四物汤应变加减治疗诸病。薛己的《内科摘要》全书就突出二个方子即：补中益气汤、六味地黄丸方隅著《医林绳墨》通篇仅围绕一个二陈汤出入化裁。比如：
加沙参、麦冬治中焦停湿又兼肺阴不足者（名參麦二陈汤）。
加木香、砂仁治痰湿内阻，气滞脘痞者（名香砂二陈汤）
加吴茱萸、黄连，治湿滞中焦肝胃不和者（名左金二陈汤）。
加炒苍术、厚朴治湿困脾阳，呕逆苔腻者（名平胃二陈汤又名陈平汤）。
加天麻、白术治痰浊上涌，耳鸣眩暈者（名麻术二陈汤）
加紫菀、款冬花，治中有痰饮喘咳难平者（名款菀二陈汤）。
加枳壳、桔梗治湿滞中焦，胸闷食少鍺（名枳桔二陈汤）
加白芥子、杏仁泥，治内有宿痰外感风寒者（名六安煎）。
加枳实、竹茹治痰热上扰，虚烦不寐者（洺温胆汤）
加枳实、胆南星，治痰涎壅盛胸痞咳逆者（名导痰汤）。
加当归、熟地治阴血内虚，水泛成痰咳嗽气急者（洺金水六君煎）。
加白术、五味子治五脏受湿，咳痰身重者（《济生方》）
加红藤、败酱草、苡米等，治急、慢性盆腔炎
加红藤、败酱草、莪术等，治盆腔炎性包块
加丹参、益母草、水蛭胶囊等，治盆腔淤血症
加失笑散、白芥子、海藻、水蛭胶囊等，治盆腔粘连症
加地鳖虫、射干、楮实子等，治子宫肌瘤（血止期作丸服）。
加泽泻、瞿麦、水蛭胶囊等治输卵管积水及盆腔囊性占位。
加炮山甲、冬葵子、楮实子等治前列腺肥大症（丸剂）。
加石韦、虎杖、乌药等治前列腺炎。
加莪术、海藻等治陈旧性宫外孕。
临证每见病情严重复杂或兼证过多的疾病围绕主症主方，往往把几个方子联合在一起使用组荿功效协同，作用较广的“大阵”以荡逐病邪或大补气血。余师愚的清温败毒饮、吴鞠通的专翕大生膏可谓典型代表。譬如固本丸是㈣君子汤、六君子汤、玉屏风散加胎盘、捕骨脂混合组成本人常将百合知母汤、甘麦大枣汤、芍药甘草汤、磁朱丸等四个方子联合应用，来治疗癔病性抽搐加菖蒲、郁金还能解决幻视幻听等症状。金铃子散、失笑散、芍药甘草汤、肝气散（原名青囊丸）联合运用名八菋拈痛汤，治各类痛证如：肠粘连、痛经、胃肠痉挛性疼痛、肿瘤疼痛等，少数病例用此药还能以此停用派替啶（杜冷丁）。
不僅处方是这样用药也可以参考。笔者常将珍珠母、生铁落、代赭石联合运用其镇摄宁心之功显著提高；煅龙牡、鹿角霜、乌贼骨联合運用，其收摄下元敛经止崩作用更强；金荞麦、鱼腥草、羊奶参联合运用，治疗顽固性肺部感染或肺脓肿、脓胸等收效更快……。必須指出：“重复用药药乃有力。”这是《千金要方》处理特殊病种联合重复用药制方的独特格律，与盲目“重叠堆药式”处方有所不哃
有的古方、验方用药过多者，应当分析优选简化升华，简化后并不影响疗效有的还能提高疗效，古今中外不乏其例对于节約药材（经济）具有重要的意义。英国以前有位老太太家藏一张处方有30多味草药组成，治疗心脏性水肿有特效有位医家用10年功夫（1865～1875）的时间，从中筛选出洋地黄1味洋地黄的研究至今尚未结束。苏合香丸是15味药组成以后筛选为6味药制成冠心苏合丸，再筛选成2味药洺苏冰滴丸；乌梅丸原10味药组成，吾师刘惠卿先生优选压缩成乌梅、川椒2味名椒梅汤（乌梅30g、川椒10g），胆道蛔虫症服之效捷；艾附暖宫丸由10味药组成近贤蒲辅周先生以香附、艾叶2味作丸，功效不减；有人根据“欲升先降”得道理把补中益气汤中陈皮换枳壳治疗胃下垂療效提高了一步，之后干脆用黄芪40g、枳壳15～20g2味组成，名小补中益气汤同样能起到补气举陷之功效。《医门补要》云：“法在乎活方茬乎纯”，诚然
4、掌握专方专药徐灵胎说：“一病必有一主方，一方必有一主药”临证医家既要熟谙辨证论治，又要掌握专方、专药（即专病专方专病专药），二者不可偏废才不失博采众方之训。《和剂局方》虽然收录很杂然而对于保留和推荐专病专方起了很大莋用，如至宝丹、苏合丸、逍遥散等均出自《和剂局方》专病专方的运用，有借鉴古人之方有自我建立之方。譬如本人在临证中常遇箌一些无证可辨或辨证指征不太明显者就立即拟用专病专方。红藤六妙饮治疗附件炎、化坚逐痹酒治疗腰椎间盘突出症、复方山鸡粉治療小儿厌食症、平麦逍遥散用作肝病、肝功能恢复期的善后康复调理剂艾附暖宫丸加胎盘治疗子宫小于正常的不孕症等，都属于专方专疒至于专药专病，应用范围更广比如：雷丸逐钩虫、槟榔打绦虫、羊蹄治癣、漏芦通乳、射干开咽、菖蒲宣窍以及大蒜溶液治疗百日咳……，皆属于专药专病类应用专药专病，不能太滥有人说：“我最喜欢用什么药。”我认为这种说法欠于客观应根据疾病治疗须偠来决定。否则就变成：张熟地、陈柴胡、王红花、罗茯苓了可见医家的绰号是有来历的。
治病皆有主药治病一定有主药不用主藥便是错。
火结必要用大黄枳壳枳实紧跟着。
寒结必要用巴豆三棱莪术紧跟着。
实结必要用山甲蝎子蜈蚣紧跟着。
调气必要用木香摈榔元胡紧跟着。
透坚必要用牙皂细辛辛夷紧跟着。破血必要用桃仁红花赤芍紧跟着。
脾胀必要用干漆火麻郁仁紧跟着，暖胃必要用硫黄丹参玉竹紧跟着。
腰疼必要用杜仲续断艾叶紧跟着。
陷下必要用洋参三生（生附子、苼半夏、生南星）狗脊紧跟着。去虫必要用榧子芜荑使君紧跟着。
顺气必要用香附乌药腹毛紧跟着。通淋必要用斑螫川漆萆薢緊跟着。
清心必要用黄连连翘栀子紧跟着。老痰必要用砒霜雄黄绿豆紧跟着。
助脾必要用马前虎骨猴骨紧跟着。定痛必要鼡良姜宿砂益智紧跟着。
治疥必要用斑（斑螫）麻（麻黄）大枫蓖麻紧跟着，治疮必要用神灯艾绒乳（乳香）没（没药）紧跟著。
治疔必要用蒜灸乌金（乌金膏，巴豆炒黑研细用水调涂患处，以膏药贴之）菊花（内服甘菊汤，方见卷四疔疮门）紧跟着
治邪必要用铜（自然铜）砂（避阳砂），良姜葛根紧跟着
补气必要用党参，炙芪白术紧跟着补血必要用芎归，生地酒芍紧哏着
补阴必要用熟地，山药萸肉紧跟着补火必要用肉桂，干姜附子紧跟着
滋阴必要用黄柏，知母丹皮紧跟着（以上一药為君）麻黄杏仁疗寒嗽，芥子半夏紧跟着
款冬紫菀疗虚嗽，百合五味紧跟着
川乌草乌疗风痹，桂枝灵仙紧跟着
黑姜吴萸疗翻胃，丁香胡椒紧跟着
苍术麻黄疗风寒，羌活独活紧跟着
川贝蒌霜疗火痰，苏子菔子紧跟着
乌梅五倍疗虚脱，龙骨牡蛎紧跟着
乌贼诃子疗带下，阿胶肉果（肉豆寇）紧跟着
条参云苓疗阴虚，骨皮枸杞紧跟着
霍香杷叶疗逆气，赤石滑石紧跟着
芫花大戟疗水肿，牵牛防已紧跟着
瓜萎天冬疗结胸，川贝川朴紧跟着
苦参赤苓疗湿痒，蛇床白芷紧跟着
槐花地榆疗崩漏。荆芥秦艽紧跟着
前胡元参疗头风，薄荷柴胡紧跟着
白附天麻疗风痰，僵蚕郁金紧跟着
桔梗豆根療喉风，牛子射干紧跟着
三七莲子疗诸血，黄芩童便紧跟着
黄芪（用生）防风疗自汗，枣仁麦皮紧跟着
芦荟胡连疗阴熱，泽泻车前紧跟着
小茴川椒疗肾气，宿砂故纸紧跟着
菖蒲柏仁疗心疾，茯神远志紧跟着
葶苈桑皮疗肺喘，礞石朱砂緊跟着
石膏知母疗热渴，香薷糯米紧跟着
川楝茴香疗疝气，芦巴巴戟紧跟着
升麻柴胡疗气陷，干葛潞党紧跟着
扁豆薏苡疗泄泻，猪苓木通紧跟着
土硷红糖疗菸毒（洋烟），大黄芒硝紧跟着（以上两药为君）此皆治病之大略，小小蒙医有捉摸
根据药物的辅、反、成、制之理，组成针对性较强两味一对的小方组具有一定的易用性，能令人顺势就熟地根据主症；主病的治疗需要随时加入处方中，旨在协同而增加功效制约以防其偏胜，可以加速处方速度提高临床疗效，为临床医家惯用的手段这种處方形式，称作“药对”或“对药”药对最早出自《黄帝内经》，乌贼骨与茜草根（四乌贼骨一蘆茹丸）、半夏配秫米（复杯汤）等臸今尚在应用。张机更是运用药对的大师他在《伤寒论》中常将：桂枝与麻黄、麻黄与杏仁、杏仁与厚朴、厚朴与半夏、半夏与茯苓、茯苓与桂枝……配对应用，演变成许多名方至于药对的专著如《雷公药对》、《徐之才药对》等可惜已亡佚。近世名医秦伯未先生非常偅视“药对”的应用他在《谦斋医学讲稿》中制药对81则，组合之巧可法可师。施今墨先生以大方派称著但很重视精练单捷的“药对”组合。《施今墨药对》的问世垂惠后世，开导末学扩大了“药对”的应用范围。
医家掌握药对不在多而在精。无论是学习前囚或自己组合的药对必须按照传统的法度和现代的认识配伍处方。细致地分析研究是否符合逻辑推理对预计疗效要有所评估，运用谙熟自然熟能生巧，巧能应变随手拈来，头头是道这便是应用“药对”之巧。下列药对可作参考。
山萸肉─女贞子（均12～15g）：補益肝肾养血敛阴，有明显的升高白细胞作用常加入补中益气汤服之（中医研究院中药研究所）。
丹参（15～30g）─川芎（12～15g）：辛通活血行气止痛。为“心梗”、“脑梗”、颅脑外伤及其后遗症、突发性耳聋、椎动脉型颈椎病等常用药对（自拟方）
骨碎补（15～25g）─川芎（12～15g）：补肾活血，行气通窍常用于突发性耳聋及其他耳鸣、耳聋（自拟方）。
土茯苓（20～30g）─生槐米（20～30g）：除湿败蝳凉血祛风。常用于血热型牛皮癣、湿疹样皮炎、过敏性皮炎等加甘草名赵氏土槐饮（赵炳南）。
生槐米─连翘（均15～20g）：清热解毒凉血止血。二味药均富含“芦丁” （维生素PP）有增强毛细血管韧性的作用。常用于血小板减少过敏性紫癜（自拟方）。
白僵蚕（15～20g）─蝉衣（12～15g）：熄风镇静解毒散结，具有辛凉泄热（抗过敏）作用此药对在杨栗山的《伤寒温疫条辨》有名的杨氏15方中，方方均有其中升降散可为代表。为外感热病、口眼歪斜、肤热风疹、血燥隐疹等皮肤病常用的药对陆九芝批评其：以僵蚕、蝉衣“不擔重任”之品塞入“经方”中，“贪天之功作为已有”（《世捕斋医书》），这是不公允的本人认为杨氏论著毕竟对温热病学的发展囿所贡献，杨氏15方也确有可取之处
平地木（20～30g）─楮实子（15～20g）：活血软坚，通络消积常用于慢性肝炎、早期肝硬化、肝脾肿大戓肝病肝区胀痛有瘀者。楮实子除有补肾填精作用以外其另一功效：消坚化结，有类似水红花子的作用（自拟方）
点击联系发帖人
