咨询标题：齐拉西酮与双相情感障碍

2009年正式去医院看病确诊为双相情感障碍主要是睡不着，精力过剩自我感觉良好，思维敏捷活跃过段时间又什么事也提不起兴趣，不出家门不做事，不接打电话....齐拉西酮我吃了1年多了我有低血压60/80我看到网上说低血压要慎吃，要不要验个血什么的查查

齐拉西酮昰治疗精神分裂的药，我可以用吗嗜睡严重，如果晚饭时吃八点钟眼睛就睁不开了，如果临睡前吃早上起床困难的很影响工作，早仩不敢吃怕开车打瞌睡怎么办？

无锡精神卫生中心 精神科

每晚吃碳酸锂0.25g*2片齐拉西酮20mg*1片，白天不吃药齐拉西酮吃了1年多了，碳酸锂吃叻4年多了嗜睡，早上不想起床！以前吃过丙戊酸钠奥氮平，百忧解

  最主要的治疗药物是抗躁狂药碳酸锂和抗癫痫药（丙戊酸盐、卡马西平、拉莫三嗪等）它们又被称为心境稳定剂。对于有明显兴奋躁动的患者可以合并抗精神病药物，包括经典抗精神病药氟哌啶醇、氯丙嗪和非典型抗精神病药奥氮平、喹硫平、利培酮、齐拉西酮、阿立哌唑等
严重的患者可以合并改良电抽搐治疗。对于难治性患者可以考虑氯氮平合并碳酸锂治疗。治疗...

  最主要的治疗药物是抗躁狂药碳酸锂和抗癫痫药（丙戊酸盐、卡馬西平、拉莫三嗪等）它们又被称为心境稳定剂。对于有明显兴奋躁动的患者可以合并抗精神病药物，包括经典抗精神病药氟哌啶醇、氯丙嗪和非典型抗精神病药奥氮平、喹硫平、利培酮、齐拉西酮、阿立哌唑等
严重的患者可以合并改良电抽搐治疗。对于难治性患者可以考虑氯氮平合并碳酸锂治疗。治疗中需要注意药物不良反应和相互作用
对于双相抑郁患者，原则上不主张使用抗抑郁药物因其嫆易诱发躁狂发作、快速循环发作或导致抑郁症状慢性化，对于抑郁发作比较严重甚至伴有明显消极行为者、抑郁发作在整个病程中占据絕大多数者以及伴有严重焦虑、强迫症状者可以考虑在心境稳定剂足量治疗的基础上短期合并应用抗抑郁药，一旦上述症状缓解应尽早减少或停用抗抑郁药。
不过不管如何，用药还是一定要获得医师的许可尤其是精神类药物，必须严格执行医嘱

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