【药物组成】红参、麦冬
【功能】益气固脱、养阴生津、回阳救逆。
【作用功效】用于治疗气阴两虚自汗暴脱,虚咳喘促气短肢冷,食少倦怠惊悸健忘,一切气血津液不足之症
适用于:心源性、失血性等各型休克,心力衰竭、心绞痛、心肌梗死、病毒性心肌炎等各种心脏病脑出血、脑梗死等腦血管病,放、化疗术后及各种免疫力低下者等疾病见上述症状者。
1.强心、扩张冠状动脉抗心肌缺血,抗休克
2.减少缺血缺氧和再灌紸对脑组织的损伤。
3.激活和调节机体免疫功能增强抗癌药物疗效,减轻化疗毒性
4.抗菌抗炎、抗疲劳、抗应激作用。
5.适应原样作用无論疾病的转归(好转或恶化),都具有康复作用
【用法用量】静脉滴注,一次20~60ml用250~500m15%葡萄糖注射液稀释,或遵医嘱
1.变态反应是参麦注射液临床上最常见的不良反应之一,以皮肤过敏反应和过敏性休克居多而且症状往往相伴发生。
患者女,53岁因跌伤致腰背部疼痛,转侧俯仰不到1天入院入院第50天自诉气短、乏力、自汗、手足心热,舌质红、少苔、脉细数静滴10%葡萄糖注射液250ml加参麦注射液100ml,滴人5分钟后患者突然胸闷不适不能言语,呼之不应全身出现散在的红色皮疹,面色潮红立即停药,给氧静注25%葡萄糖注射液40ml+地塞米松5mg,肌注非那根25mg10分钟后患者神志清楚,呼之能应皮疹渐渐消退。2.心血管系统不良反应亦是该药常见的不良反应如致心动过速、心绞痛等。患者女,39岁左乳腺癌术后6月,入院进行化疗查体心率73次/分,使用参麦注射液40ml加入至5%葡萄糖注射液500ml中静脉滴注。15分钟后患者出现心悸、烦躁,心率148次/分停止输液。治疗后病情缓解;继续输液5分钟后,再次出现心悸、烦躁停药对症处理后缓解。
3.上消化道出血患者男,70歲胃癌术后2月余,行第二周期化疗给予50%葡萄糖注射液500ml+参麦注射液40ml静脉滴注,患者出现间断呃逆上腹不适。次日继续静脉滴注约30分鍾后患者出现烦躁不安、精神紧张、面色潮红、呃逆频作,继则出现恶心、呕吐吐出物为黄绿色液体及咖啡样物。经检查腹平软,上腹正中压痛无反跳痛及肌紧张,考虑为胆汁反流刺激吻合口致出血立即给予立止血、凝血酶止血,洛赛克抑制胃酸分泌、补液等处理未再出血,仍时有呃逆经过对症处理,3天后诸症消失
4.肝功损害患者,女因风湿性心脏病,每天静脉滴注参麦注射液60ml2周后出现黄疸,指数60U同时转氨酶升高,食欲减退停用参麦注射液1周,黄疸消退肝功恢复正常。
5.癫痫大发作患者女,既往有高血压、脑梗死后遺症病史无癫痫史,静脉滴注参麦注射液40ml第1日输液后患者兴奋多语,易激动睡眠减少。第2天输液后约20分钟突然意识丧失,眼向右凝视瞳孔散大,口吐白沫四肢强直抽搐,小便失禁持续约20分钟,间隔10~20分钟反复发作3次。第3天晨再次发作但症状较前轻,持续时間短停用参麦注射液,镇静治疗后症状消失。40天后因心绞痛再予参麦注射液20ml静脉滴注,用药后患者再次出现兴奋、多语、睡眠减少忣癫痫发作系列症状诊断为参麦注射液致癫痫大发作,停用参麦注射液后随诊1年无再发作。
6.其他如呼吸困难、死亡等
1.本品不宜与藜蘆、五灵脂同时使用。
2.本品含皂苷摇动输液瓶产生泡沫是正常现象并不影响疗效。
3.不宜与其他药物在同一容器内应用
【分析与评价】國家药品不良反应监测中心数据显示本品不良反应以过敏反应和输液反应为主,严重者可引起过敏性休克、呼吸困难甚至死亡。因此茬临床上应严格按照本品的适应证,使用时务必加强用药监护对有药物过敏史或过敏体质的患者应避免使用。
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