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苯磺酸氨氯地平片能长期服用吗？
苯磺酸氨氯地平片能长期服用吗？
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：2009年脑动脉瘤出血
曾经治疗情况和效果：栓塞治疗出院后血压高
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医师
专长：妇产科
&&已帮助用户：40427
病情分析： 服用苯磺酸左旋氨氯地平片后血压降为120/80，表明你比较适合服用这种药，治疗效果很明显。服用降压药物，身体有一个适应过程，经常更换药物不利于保持血压稳定。如果一种药物能有效控制血压，建议长期服用。服用降压药期间应每周复查血压，发现血压不稳定时，应去医院检查，调整药物剂量或更换药物。最好选择一家信得过的医院，建立长期的医疗关系，便于跟踪了解病情进展和治疗效果。只要能维持血压稳定，就可以有效延缓心脑血管疾病的发展，防止心梗、中风等疾病的发生。
问做完脑动脉瘤栓塞3天了 头疼 高压是130
职称：医师
专长：高血压、冠心病、2型糖尿病、胃炎
&&已帮助用户：318866
这个情况目前没有问题的。注意定期复查和必要的药物调理看。
问做过脑动脉瘤栓塞术后还会再度出血吗？
职称：医师
专长：心血管内科、消化内科、呼吸内科
&&已帮助用户：272877
你好，这种情况还是需要注意密切观察的，有一定再次出血的可能性的
问脑动脉瘤栓塞术后的长期防治及用药
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：113162
病情分析：如果血压正常，就要拍片子看是否有血管狭窄引起供血不足还是栓塞等引起供血不足等！可以使用中药益气养血活血，可以改善你的症状！
意见建议：
问头痛2009年3月脑动脉瘤.
专长：外阴白斑、斑秃
&&已帮助用户：220797
病情分析:脑动脉瘤是指脑内动脉的动脉壁在某处非常薄弱动脉内血流的冲击后发生的异常膨出.早期不易被觉察直到动脉瘤变大出现压迫症状或破裂出血时才被发现.脑血管造影（DSA或MRA）可以明确诊断.意见建议:由于动脉瘤随时有出血再出血的可能非常危险甚至危及生命故应尽早治疗.治疗方法有开颅术即开颅后夹闭切除或包囊动脉瘤和血管内栓塞术即将微导管插入动脉瘤内往瘤内置入栓塞材料.动脉瘤不适合伽玛刀治疗除非伴有血管畸形.
问刚做完脑动脉瘤栓塞术后头痛医生说需要做个腰穿
职称：医生会员
专长：羊水过少,不完全流产,妊娠高血压
&&已帮助用户：54122
问题分析：你好，只要栓塞的好复发的几率是很小的术后头痛是并发症之一。意见建议：多数是血管痉挛所致可以口服点尼莫地平片祝健康。
问做了脑动脉瘤栓塞手术后头痛，还掉发是怎么回事。
职称：护士
专长：内科,尤其擅长高血压、阑尾炎、等疾病
&&已帮助用户：3130
问题分析：动脉瘤栓塞术后头痛属于该病常见致病因素蛛网膜下腔出血后的常见症状，至于掉发可能是压力过大或者住院治疗期间营养补充较少导致。意见建议：头痛症状会随着时间推进逐渐好转，调整好心态，给予充足营养掉发现象可能会消失。
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引起肺积水的原因有：感染发炎引起，自体免疫疾病引起，肺部疾病.
冠心病典型的症状为：胸痛，因体力活动、情绪激动等诱发，
胸膜腔由胸膜壁层和脏层构成，是不含空气的密闭的潜在性腔隙
低剂量螺旋CT检查小肺癌（直径≤20mm）及周围型小肺癌
食管癌初期症状多不明显，一般为食管内异物感、食物通过缓慢和
引起肺积水的原因有：感染发炎引起，自体免疫疾病引起，肺部疾病.
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苯磺酸氨氯地平片注意事项会很多吗?
苯磺酸氨氯地平片注意事项会很多吗?
编辑：liuxiuli
发布时间：
苯磺酸氨氯地平片是我们常见的一种药物，是治疗高血压的首选药物。尤其是一些中老年朋友们，出现高血压的几率是非常大的，服用苯磺酸氨氯地平片这种药物可以达到一个非常不错的治愈效果，下面一起来熟悉一下服用苯磺酸氨氯地平片注意事项有哪些吧。
　　苯磺酸氨氯地平片能够显著延长运动诱发劳力型心绞痛的时间;部分研究显示苯磺酸氨氯地平片延长ST段下降1mm的时间，并减少心绞痛发作频率。该作用具有持续性，并且不显著影响血压和心率。
　　苯磺酸氨氯地平片每日一次，一般饭前或饭后服用都是可以的。苯磺酸氨氯地平片的用法用量主要为：
　　通常用法：通常口服起始剂量为5mg，每日一次，最大不超过10mg，每日一次。
　　特殊用法：瘦小者、体质虚弱者、老年患者或肝功能受损者从2.5mg，每日一次开始用药;合用其它抗高血压药者也从此剂量开始用药。用药剂量根据个体需要进行调整，调整期应不少于7-14天，以便医生充分评估患者对该剂量的反应。但在临床有保障的前提下，可以加快调整速度。
　　服用苯磺酸氨氯地平片要注意的事项有：1. 警告：开始使用钙拮抗剂治疗或增加剂量时，尤其是对那些有严重的冠状动脉阻塞性疾病的患者，有心绞痛发作频率增加、时间延长和/或程度加重或发生急性心肌梗塞的个例报道，其作用机制目前尚不清楚。2.苯磺酸氨氯地平片的扩张血作用是逐渐发生的，服用本品后发生急性低血压的情况罕有报道。然而，在严重的主动脉狭窄患者，本品与其它周围血管扩张剂合用时，应慎重。3.充血性心衰患者，充血性心衰患者使用钙拮抗剂应谨慎。4.肝功能损害患者：与其它所有钙拮抗剂相同，在肝功能受损时本品的半衰期延长，但尚未确定相应的推荐剂量，因此，在这种情况下使用苯磺酸氨氯地平片应谨慎。5.肾功能衰竭患者：仅10%的药物以原形由尿液排泄，氨氯地平血药浓度的改变与肾功能损害程度无相关性，因此，对这些患者可以采用正常剂量。氨氯地平不能通过透析清除。
　　了解了服用苯磺酸氨氯地平片注意事项有那种才能够避免我们在今后服用这种药物时避免产生一系列的不利影响，同时在服用这种药物期间千万不能吃一些发性的食物，尤其是一些海鲜类的食物，可能会加重我们自身的病情。
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人群类分类苯磺酸氨氯地平片能吃二分之一片吗
通用名 苯磺酸氨氯地平片 曾用名
英文名 AMLODIPINE BESYLATE TABLETS 拼音名 BENHUANGSUAN ANLUDIPING PIAN 药品类别 抗高血压药 性状 本品为白色片. 药理毒理 药理作用苯磺酸氨氯地平是二氢吡啶类钙拮抗剂(钙离子拮抗剂或慢通道阻滞剂).心肌和平滑肌的收缩依赖于细胞外钙离子通过特异性离子通道进入细胞.本品选择性抑制钙离子跨膜进入平滑肌细胞和心肌细胞,对平滑肌的作用大于心肌.其与钙通道的相互作用决定于它和受体位点结合和解离的渐进性速率,因此药理作用逐渐产生.本品是外周动脉扩张剂,直接作用于血管平滑肌,降低外周血管阻力,从而降低血压.治疗剂量下,体外实验可观察到负性肌力作用,但在整体动物实验中未见.本品不影响血浆钙浓度.15 项随机双盲、安慰剂对照的临床试验证实了本品的抗高血压作用.轻中度高血压患者每日服药一次,可以24小时降低卧位和立位血压,长期使用不引起心率或血浆儿茶酚胺显著改变.降压效果平稳.降压效果和剂量相关,降压幅度与治疗前血压相关,中度高血压者（舒张压105-114mmHg）的疗效比轻度高血压者（舒张压90-104mmHg）高,血压正常者服药后没有明显作用.本品降低舒张压的作用在老年人和年轻人中相似,降低收缩压的作用对老年人更强.本品缓解心绞痛的准确机制尚不明确,但可能在运动时,本品通过降低外周阻力（后负荷）减少心脏做功和心率血压乘积,减少心肌氧需,治疗劳力型心绞痛；通过抑制钙离子、肾上腺素、5-羟色胺和血栓素A2引起的冠状动脉和小动脉收缩,恢复缺血区血供治疗自发性心绞痛.8项临床试验中5项显示,本品显著延长运动诱发劳力型心绞痛的时间；部分研究显示本品延长ST段下降1mm的时间,并减少心绞痛发作频率.该作用具有持续性,并且不显著影响血压和心率.在一项50例自发性心绞痛患者中进行临床试验显示,本品每周可以减少4次心绞痛发作（安慰剂每周减少1次）.心功能正常的患者服用本品后测定静息和运动状态下血流动力学,心脏射血分数有所增加,但对dP/dt或左室舒张末压/容积无显著影响.治疗剂量下,本品单独使用或与 ?-阻滞剂合用,均不引起负性肌力作用.一项安慰剂对照研究中,697例心功能II/III级（NYHA）的心衰患者用药8-12周后,运动耐量检查、NYHA分级、症状和左室射血分数均未显示心衰有加重的迹象.（另一项安慰剂对照的长期生存试验,1153名心功能 III/IV级心衰病人,在常规治疗基础上随机加用本品或安慰剂,结果显示各种原因的死亡率和心源性发病率,氨氯地平组为39%,安慰剂组为42%.）本品不影响窦房结功能和房室传导.高血压或心绞痛患者合用本品和?-阻滞剂,未发现心电图异常.本品不改变心绞痛患者的心电图,不加重房室传导阻滞.肾功能正常的高血压患者用药后,肾血管阻力降低、肾小球滤过率和肾血流增加,但滤过分数或尿蛋白不变.毒理作用致癌、致突变和致畸以每日0.5、1.25和2.5mg/kg的剂量,大鼠和小鼠连续喂食氨氯地平两年,未证实有致癌性.最高剂量已达到了小鼠的最大耐受量,但大鼠尚未达到（以临床最大推荐剂量10mg为基础计算mg/m2）.基因和染色体水平均未揭示有药物相关的致突变性.雄性大鼠在交配前64天、雌性大鼠在交配前14天开始给予氨氯地平,每日10mg/kg （8倍于人类最大推荐剂量）,不影响生殖能力.妊娠大鼠和兔子在主要器官形成期给予氨氯地平10mg/kg（8倍和23倍于人类最大推荐剂量）,未发现有致畸性和其它胚胎毒性.但是大鼠交配前14天开始,直至整个交配期和妊娠期给予10mg/kg的氨氯地平,导致幼仔的体型明显减小（约50%）,宫内死亡数量明显增加（约5倍）,同时延长妊娠时间和分娩时程.毒性小鼠和大鼠分别单剂给予氨氯地平高达40mg/kg和100mg/kg,可以导致死亡.狗单剂服用4mg/kg或更高剂量将导致明显的外周血管扩张和低血压.
药代动力学 本品口服后吸收完全但缓慢,6-12小时达到峰浓度.单次口服5mg,血药峰值为 3.0ng/ml；单次口服10mg,血药峰值为5.9ng/ml.绝对生物利用度为64%-90%,不受饮食影响.循环中的药物约95%以上与血浆蛋白结合,分布容积为21L/kg.持续用药后 7-8天达到稳态血药浓度.本品以二室模型的方式从血浆中消除,在肝脏广泛代谢为无药理活性的代谢产物（90%）.终末半衰期（t1/2?）健康者约为35小时,高血压病人延长为50小时,老年人 65小时,肝功受损者60小时,肾功能不全者不受影响.本品10%以原型、60%以代谢物的形式从尿中排出,20%-25%从胆汁或粪便排出.本品不被血液透析清除.肾功能不全对本品的药代动力学特点没有显著影响.老年患者和肝功能不全患者对本品的清除率降低,药时曲线下面积（AUC）约增加 40%-60%.中重度心衰患者的AUC升高幅度相似. 适应症 （1）高血压（单独或与其他药物合并使用）.（2）心绞痛：尤其自发性心绞痛（单独或与其他药物合并使用）.
用法用量 通常口服起始剂量为5mg,每日一次,最大不超过10mg,每日一次.瘦小者、体质虚弱者、老年患者或肝功能受损者从2.5mg,每日一次开始用药；合用其它抗高血压药者也从此剂量开始用药.用药剂量根据个体需要进行调整,调整期应不少于7-14天,以便医生充分评估患者对该剂量的反应.但在临床有保障的前提下,可以加快调整速度.治疗心绞痛的推荐剂量是5-10mg,老年患者或肝功能受损者需减量. 不良反应 本品在10mg/日的剂量范围内有良好的耐受性,大多数不良反应是轻中度的.本品因不良反应而停药的仅为1.5%,与安慰剂没有明显差别（约1%）.最常见的不良反应是头痛和水肿.发生率 >1%的剂量相关性不良反应如下：水肿、头晕、潮红和心悸.与剂量关系不明确,但发生率超过1.0%的不良反应如下：头痛、疲倦、恶心、腹痛和嗜睡.以上不良反应中,水肿、潮红、心悸和嗜睡在女性中的发生率超过男性.以下不良事件发生率? 1%但> 0.1%,与药物的因果关系不明确：一般：过敏反应,虚弱,背痛,潮热,不适,疼痛,僵硬,体重增加；心血管：心律失常（包括心动过速、心动过缓或房颤）,胸痛,低血压,外周缺血,昏厥,体位性头晕,体位性低血压和脉管炎；中枢和外周神经系统：感觉减退,外周神经病,感觉异常,震颤,眩晕；胃肠道：厌食症,便秘,消化不良,吞咽困难,腹泻,胃胀气,胰腺炎,呕吐,牙龈增生；骨骼肌系统：关节痛,关节炎,肌肉痛性痉挛,肌痛；精神：性功能障碍,失眠,紧张,抑郁,梦魇,焦虑,人格解体；皮肤及附属物：血管性水肿,红斑,搔痒,皮疹,斑丘疹；特殊感觉：视觉异常,结膜炎,复视,眼痛,耳鸣；泌尿系统：尿频,排尿障碍,夜尿；自主神经系统：口干,盗汗；代谢和营养：高血糖,口渴；造血系统：白细胞减少症,紫癜,血小板减少症.以下不良事件的发生率? 0.1%：心衰,脉搏不规则,期外收缩,皮肤变色,风疹,皮肤干燥,皮肤炎,脱发,肌肉无力,颤搐,共济失调,张力过高,偏头痛,皮肤冷湿,淡漠,激动,健忘,胃炎,食欲增加,稀便,咳嗽,鼻炎,排尿困难,多尿,嗅觉到错,味觉颠倒,视觉调节失常,眼干燥症.其它偶发反应如心肌梗死和心绞痛则不能分辨是药物作用还是疾病状态.常规实验室检查项目没有明显变化,未发现血钾、血糖、甘油三脂、总胆固醇、高密度脂蛋白（HDL）、尿酸、血尿素氮或肌酐出现有意义的变化.药物上市后,用药人群中偶有男性乳腺发育的报道,但与药物的因果关系不明；部分病例中黄疸和肝酶升高（常伴有胆汁淤积和肝炎）较严重,需要住院治疗.
禁忌症 对二氢吡啶类钙拮抗剂过敏者. 注意事项 1.心绞痛和/或心肌梗死：罕见.有严重的阻塞性冠状动脉疾病的患者,在开始应用钙通道拮抗剂治疗或加量时,会出现心绞痛发作频率、时程和/或严重性上升,或发展为急性心肌梗死,机制不明. 2.低血压：由于本品逐渐产生扩血管作用,口服一般很少出现急性低血压.但本品与其它外周扩血管药物合用时仍需谨慎,特别是对于有严重主动脉瓣狭窄的病人. 3.心力衰竭患者：钙通道阻滞剂应慎用于心衰患者. 4.肝功能不全患者：严重肝功能不全患者应慎用本品. 5.肾功能衰竭患者：肾衰患者的起始剂量可以不变. 6.停用?-阻滞剂：本品对突然停用?-阻滞剂所产生的反跳症状没有保护作用.因此,停用?-阻滞剂仍需逐渐减量. 7.本品在梗阻性肺病、代偿良好的心力衰竭、外周血管疾病、糖尿病和脂质异常疾病的病人中可以安全使用. 孕妇及哺乳期妇女用药 对孕妇用药缺乏相应的研究资料,但根据动物试验结果,本品只在非常必要时方可用于孕妇.尚不知本品能否通过乳汁分泌,服药的哺乳期妇女应中止哺乳. 儿童用药 儿童的安全性和有效性尚未确定. 老年患者用药 临床研究未证实老年人对该药的反应与年轻人不同,但考虑到老年人多有肝肾功能和心功能减退,并伴有其它疾病和相应的药物治疗,一般起始用药采用剂量范围的下限.老年人对本品的清除率降低,药时曲线(AUC)增加约40%-60%,也需采用较低的起始剂量.
药物相互作用 ⑴西米替丁、葡萄柚汁、致酸剂：合用时不改变本品的药代动力学. ⑵阿伐他汀、地高辛、乙醇：本品不影响它们的药代动力学. ⑶昔多芬：原发性高血压患者单剂服用昔多芬（伟哥?）对本品的药代动力学没有影响.两药合用时独立产生降压效应. ⑷华法令：本品不改变华法令的凝血酶原作用时间. ⑸地高辛、苯妥因和华法令：与本品合用对血浆蛋白结合率没有影响. ⑹麻醉药：吸入烃类与本品合用可引起低血压. ⑺非甾体类抗炎药：尤其吲哚美辛可减弱本品的降压作用. ⑻?-阻滞剂：与本品合用耐受性良好,但可引起过度低血压,罕见加重心力衰竭. ⑼雌激素：合用可引起体液潴留而增高血压. ⑽磺吡酮：合用可增加本品的蛋白结合率,产生血药浓度变化. ⑾锂：合用可引起神经中毒,出现恶心、呕吐、腹泻、共济失调、震颤和/或麻木,需慎重. ⑿拟交感胺：可减弱本品降压作用. ⒀舌下硝酸甘油和长效硝酸酯制剂：与本品合用可加强抗心绞痛效应.虽未报告有反跳作用,但停药时应在医生指导下逐渐减量. ⒁噻嗪类利尿药、ACEI、地高辛、华法令、抗生素和口服降糖药：可与本品安全合用. 药物过量 药物过量可导致外周血管过度扩张,引起低血压,还可能出现反射性心动过速.发生药物过量后,必须监测血压,同时进行心脏和呼吸监测.一旦发生低血压,则采取支持疗法,包括抬高肢体和根据需要扩容.如果这些手段无效,在循环血容量和尿量允许的情况下可以考虑给予升压剂（如去氧肾上腺素）.静脉给予葡萄糖酸钙有助于逆转钙拮抗作用.由于本品与血浆蛋白高度结合,透析处理没有作用.
贮藏 遮光、密封保存 包装 5mg
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