答：阑尾炎是指阑尾由多种因素所导致其发生的炎性改变分为急性阑尾炎和慢性阑尾炎，急性阑尾炎经保守治疗或治愈后可以遗留阑尾壁纤维组织增生和增厚，管腔狹窄及周围粘连这称为慢性阑尾炎，易导致再次急性发作

※ 阑尾一般长约6～8cm，也有长达30cm者多位于人体右下腹部，是

盲肠上的一个细長弯曲的盲管它的根部连于盲肠的内后壁，近端开口于盲肠远端仅与其系膜（内有供阑尾的血管）相连，故阑尾活动度大其尖端以其根部为中心，可伸在360°范围内的任何位置。

2、阑尾是不是人体退化器官有没有功能？

答：阑尾不是人体的退化器官它是机体免疫系統中周围性淋巴器官的组成

部分，参与免疫系统中B细胞的生成和成熟起到一定免疫功能。阑尾的淋巴组织在出生后2周就开始出现12～20岁時达高峰期，以后逐渐减少30岁后明显减少，60岁后完全消失故切除成人的阑尾，无损于机体的免疫功能

3、 阑尾炎发生时主要有哪些表現？

答：急性阑尾炎的典型临床表现是逐渐发生的上腹部或脐周围隐痛数小时后腹痛转移至右下腹部并固定。常伴有食欲不振、恶心、嘔吐发病初期除低热、乏力外，多无明显的全身症状急性阑尾炎若未及时治疗，可以发展为阑尾化脓、坏疽及穿孔并发腹膜炎，出現高热腹痛范围扩大等表现。

※急性阑尾炎有1%以下的死亡率,发生穿孔导致弥漫性腹膜炎后的死亡率可达5%～10%

4.阑尾炎发生后疼痛症状减轻，说明病情好转吗

答：腹痛减轻，不一定都是好转的征象必须结合体征综合判断，不能轻易地放弃治疗因为：

（1）急性阑尾炎初期，阑尾腔内粪石排出或者阑尾壁的痉挛因素解除，阑尾管腔压力缓解腹痛减轻。这是阑尾炎症状缓解的表现

（2）与之相反，因为阑尾炎症进行性加重由单纯性阑尾炎→化脓性阑尾炎→阑尾坏疽、穿孔，阑尾穿孔后阑尾管腔的压力骤然降低导致患者腹部疼痛突然减輕，这是病情加重的表现虽然腹部疼痛减轻了，但是这只是暂时性的很快又会出现范围更大，程度更严重的腹部疼痛→急性弥漫性腹膜炎

5.是不是所有诊断阑尾炎后都需急诊手术？

答：不是急性阑尾炎在发作72小时以内首选手术，保守治疗仅适用于单纯性阑尾炎及急性闌尾炎的早期阶段且病人不接受手术治疗或客观条件不允许，或伴有其他严重器质性疾病有手术禁忌证者或急性阑尾炎未穿孔，但已局限包裹

6.阑尾炎常有哪些并发症？

答：(1)腹腔脓肿：是阑尾炎未经及时治疗的后果一经诊断即应在超声引导下穿刺抽脓冲洗或置管引流，或必要时手术切开引流由于炎症粘连较重，切开引流时易损伤肠管阑尾脓肿非手术疗法治愈后其复发率很高，因此应在治愈后3个月咗右择期手术切除阑尾

(2)内、外瘘形成:阑尾周围脓肿如未及时引流，少数病例脓肿可向小肠或结肠内穿破亦可向膀胧、阴道或腹壁穿破，形成各种内瘘或外瘘此时脓液可经瘘管排出。

(3)化脓性门静脉炎:急性阑尾炎时阑尾静脉中的感染性血栓可沿肠系膜上静脉上静脉至门靜脉，导致化脓性门静脉炎症临床表现为寒战、高热、肝肿大、剑突下压痛、轻度黄疽等。如病情加重会产生感染性休克和脓毒症治療延误可发展为细菌性肝脓肿。

依据结石发生部位不同分为胆囊结石、肝内胆管结石、胆总管结石。

(1)经常喜欢吃高糖、高胆固醇、高脂肪饮食

(2)患胆道寄生虫病者，如蛔虫、肝吸虫病等

(4)肥胖及体力活动减少者。

(5)胆囊及胆道感染者

(6)身患某些疾病：如糖尿病、肾炎、甲状腺功能低下、溶血性疾病等。

(7)情绪：长期精神紧张、抑郁

3.胆结石不治疗的后果：

（1）胆囊结石易堵塞胆囊管或排入胆总管引起急性胆绞痛，疼痛剧烈时难以忍受并牵扯右背痛，伴有高热、寒战、恶心、呕吐甚至血压下降、烦燥不安、甚至休克危及生命。

（2）胆囊结石鈳导致胆囊坏疽或穿孔引起急性腹膜炎危及生命。

（3）肝内胆管结石主要是可引起化脓性炎症导致肝脏纤维化，最终导致肝硬化

（4）患有胆囊结石的老年人很容易诱发心绞痛、心律失常等。

（5）胆结石是胆囊癌发病诱因胆囊长期受慢性炎症和胆结石内胆酸、胆碱的刺激，容易使胆囊粘膜发生癌变

（1）饮食调控是防止胆石症、胆囊癌发生的最理想预防方法。预防胆结石应注意饮食调节膳食要多样，此外生冷、油腻、高蛋白、刺激性食物及烈酒等易助湿生热，使胆汁淤积也应该少食。富含维生素A和维生素C的蔬菜和水果、鱼类及海产类食物则有助于清胆利湿、溶解结石应该多吃。每晚喝一杯牛奶或早餐进食一个煎鸡蛋可以使胆囊定时收缩，排空减少胆汁在膽囊中的停留时间。

（2）生活要有规律注意劳逸结合，经常参加体育活动、按时吃早餐、避免发胖、减少妊娠次数等也是非常重要的预防措施

5.得了胆结石饮食应注意“五忌”：

一忌吃含胆固醇较高的的食物，如动物心、肝、脑、肠以及蛋黄、松花蛋鱼子及巧克力等

二忌吃含高脂肪食物，如肥肉、猪油、油煎油炸食品油多的糕点也不宜多吃，因为过多的脂会引起胆囊收缩导致疼痛。

三忌借节日或亲伖聚会时大吃大喝因为暴饮暴食会促使胆汁大量分泌，而胆囊强烈的收缩又会引起胆囊发炎、局部绞痛等

四忌食辛辣刺激的调味品，洳辣椒、辣椒油、五香粉、胡椒面等

五忌烟、酒、咖啡等，这些带有刺激性的食品能使胃酸过多胆囊剧烈收缩而导致胆道口括约肌痉攣、胆汁排出困难而诱发胆绞痛。

此文章内容仅代表医生观点仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊谨遵医嘱！

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