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——症见:舌红少苔脉细数,腰膝酸软五心烦热,便结;血色鲜红或夹血块;汗出蒸热汗后不畏风。使用过程中酌加补气补血、敛汗之药可增加疗效
——临床表现为月经失去正常周期,无规律的子宫出血、经期过长十余日甚至月余不净,经量多少不定淋漓不断或大量出血,甚至贫血在排除器质性病变、妊娠并发症及全身出血性疾病,确诊为功能性子宫出血者本方有效。
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尿崩症的诊断要点及如何对疾病進行鉴别为了帮助各位考生更好的复习考试,为您提供以下知识汇总:
1.尿量增多每日可达4L——10L,可有遗尿常伴烦渴多饮,或发热脫水,甚或抽搐
3.禁水试验、加压素治疗试验有助于区别中枢性或肾性尿崩症。
4.X 线颅骨片、鞍区CT 或MRI 检查发现颅内占位性病变有助于继发性疾病的诊断。
1、精神性烦渴鉴别 主要表现为烦渴、多饮、多尿与低比重尿与尿崩症极相似,但AVP并不缺乏主要由于精神因素引起烦渴、多饮,因而导致多尿与低比重尿这些症状可随情绪而波动,并伴有其他精神官能症的症状上述诊断性实验均在正常范围内!
2、肾性尿崩症 是一种遗传性疾病,其异常基因位于X染色体长臂Xq28部位其肾小管对AVP不敏感,临床表现与尿崩症极相似往往出生后即出现症状,多為男孩注射加压素后尿量不减少!尿比重不增加!血浆AVP浓度正常或升高。
3、慢性肾脏病 多种疾病包括慢性肾脏疾病、尤其是肾小管疾病低钾血症,高钙血症等均可影响肾脏浓缩功能而引起多尿、口渴等症状但有相应原发疾病的临床特征,且多尿的程度也较轻
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人们每天都需要补充足够的水分长时间不喝水那么就会感到非常的渴,这就是人类正常的生理现象如果喝过水还是一直会觉得很渴,那么可能就是精神性的烦渴症其实身体是不需要水的,只是精神上一直感觉要喝水这样反复的去喝水就会增加上厕所的次数,一定程度上就会影响到正常的生活
一、精神性烦渴鉴别多饮综合征又名:精神性多饮-多尿;精神性尿崩症。这种症状为多饮多尿失眠,伴有神经官能症有时全身乏力,味觉佷差要先做内分泌等检查,如果排除了躯体疾病要考虑焦虑的存在;当然现就能说是何种病,是不科学只是大概;排除了躯体疾病后,鈳行两种治疗或其中之一;1、中医针炙;2、抗焦虑抑郁类药当然如果是内分泌病或躯体病,就得按这种疾病治疗
二、同时可以进行下列几項观察鉴别。(1)严格限水重复禁水试验(2)延长禁水试验时间直至尿渗透压曲线出现平顶高峰后注射加压素(AVP)制剂,观察禁水前后、注射AVP前后血、尿渗透压改变及其幅度、尿与血浆最高渗透压之比等(3)禁水试验结合血浆ADH测定。(4)氯磺丙脲诊断性治疗加以鉴别
三、一些治疗的方法及原理
证候:烦渴引饮,消谷善饥小便色黄、次频量多,身形渐瘦舌红苔少,脉滑数治则:清热生津,止渴除烦主方:白虎加人参湯或玉泉丸、玉液汤等。
证候:多食易饥口渴引饮,大便燥结或不通舌红少津,苔黄燥脉实有力。治则:滋养津液润肠通腑。主方:增液承气汤
证候:头晕耳鸣,腰膝酸软多梦遗精,皮肤瘙痒尿频量多,浑浊如脂膏舌红少苔,脉细数治则:滋养肝肾,滋陰养血主方:六味地黄丸。
证候:口渴引饮多食与便溏并见,或精神不振纳食减少,四肢乏力舌淡苔白,脉细弱无力治则:健脾益气,生津止渴主方:七味白术散或参苓白术散。
精神性烦渴鉴别精神性的疾病其实治疗方法还在于个人,可以与心理医生进行适當的交流积极进行心理方面的疏导,有规律减少的饮水量养成良好的生活习惯,适当的增加户外运动多多与人交流,可以适当的缓解上厕所的频率
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