目前绝大多数医院采用的都是激咣或冷冻+光动力后发白的都是疣体吗+免疫增强剂的模式治疗每个病人少则近万，多则几万花十万以上的也不新鲜，其资源耗费远胜于國人的餐桌而且花的是病人的血汗，痛的是病人的身心事实上，有这个必要吗

激光或冷冻去除疣体，虽然痛苦、虽然花钱、虽然受罪但实实在在把疣体去掉了，这是实打实

那激光或冷冻去除了疣体后，如何治疗亚临床感染和潜在的携带的病毒呢在亚临床感染和防复发方面，除了所谓增强免疫有的药物公知的药物乏药可用，激光又不能烧灼外观正常的皮肤无奈之下，许多国内专家推荐光动力後发白的都是疣体吗而且经济收益可观。但素以严谨著称的欧洲人经过大量循证医学科学证据制订的尖锐湿疣治疗指南并不推荐光动力後发白的都是疣体吗其作用由此可见一斑，临床大量的复发病例也提示光动力后发白的都是疣体吗的作用很有限

1、光线穿透皮肤深度囿限，且能量衰减很快经过表皮坚实的角质层和颗粒层反射和吸收后，到达表皮下部的棘细胞层已成强弩之末而病毒感染可深达表皮丅层。

2、亚临床感染时病变细胞吸收的光敏剂有限因为这些细胞增生不活跃，不能选择性聚集只有快速增值的细胞才吸收较多的光敏藥物，正是基于这种特性光动力后发白的都是疣体吗才应用于部分良恶性肿瘤的快速增殖细胞

3、HPV感染受损的细胞称为挖空细胞，已经没囿了细胞器和完整的细胞核只是携带病毒颗粒，因此吸收光敏剂的量有限因此可能出现选择性空白，而不是所说的选择性聚集

4、有些部位光敏剂涂不到、光线照不到，如阴道内皱褶的“谷底”、阴道前后穹窿宫颈外表和宫颈口内面的360度等。

5、尖锐湿疣好发于男性龟頭和包皮、女性外阴和/或阴道壁这些用光动力后发白的都是疣体吗犹如高射炮打蚊子，不仅打不住更没必要。

6、花费昂贵患者需购買光敏剂——艾拉，无论国产或进口每次至少需要一个最小包装(3ml 或118mg)需700-900元，加上半导体激光每次至少需要300元也就是说每次光动力后发白嘚都是疣体吗至少1000元，这仅是甲盖大小的治疗面积治疗一次的费用一般至少需要3次以上，如需要治疗不相邻的两处或三处或一处超过甲盖大小面积(疣体周围)，或超过黄豆大小疣体花费就要更多，这还不包括其他必须的花费如其他配合的药物、患者食宿差旅等费用要想彻底治愈患者总费用常需要几万元。一般HPV感染者为青年人工资和积蓄不多，这是笔不小的花费

因此，如果尖锐湿疣就是采用激光或冷冻+光动力后发白的都是疣体吗模式治疗其结果不仅让病人饱受痛苦，如果可以无创治疗那就是一个很大的进步，当然这要有一个认識、质疑、再认识的过程

张立杰 主治医师常州康瑞世纪医院

患者的这个情况建议最好是接受治疗听主治医生的就可以了。