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裴刚院士：联合同济大学所有附属医院统一筹划
文/上海东方医院
来源：健康界
如何提升同济各家附属医院的整体实力水平？同济大学校长裴钢开出的“药方”是：联合同济大学所有附属医院统一筹划。
2015年的春天来得格外早。2月4日立春，同济大学医学发展战略研讨会在附属东方医院南院召开。校长裴钢院士、副校长葛均波院士、校董唐春山及相关校领导出席，来自东方、十院、肺科等近三十位附属医院负责人参加。在上海，交大、复旦、同济三所综合性大学医学院及其附属医院相比，同济地位相对较弱。酷爱读《三国》的葛均波认为：如果把交大附属医院比作魏国，那目前同济的实力还算不上蜀国。身兼同济大学副校长、复旦附属中山医院心内科主任多职于一身的葛均波院士发表演讲，主题为&找准特色，让每一家医院都成功&，引发各附属医院院长们的共鸣。战略聚焦同济大学本由医学起家，前身为德国人宝隆创办的&同济医学堂&。振兴医学是几代同济人的夙愿。用现任校长裴钢的话来说，这个梦想，正渐渐转变为理想。无论科研还是教学，医学的基础始终在临床，治好病是医学发展的根本。如何提升同济各家附属医院的整体实力水平？裴钢开出的&药方&是：联合同济大学所有附属医院统一筹划，遴选并聚焦&医院群&中优势学科，进行政策扶持与资源倾斜。年后即将出台的&同济大医&、同济&十大医务青年&等评选活动，旨在激发与提高同济系统临床医生的职业自豪感与社会知名度。附属东方医院院长、心外科专家刘中民教授认为：以目前的形势来看，同济医学系统最大的亮点可以聚焦心血管病治疗。他论证道：裴钢与葛均波，两位院士分别担任同济大学的校长与副校长，分别从事基础与临床研究，以这种实力为基础，联合同济系统各家附属医院、完全可以吸引全国乃至全世界，一定可以把同济心血管病的这面大旗树起来。成果初现可喜的是，同济医学近年发展速度非常迅速。数据表明，2004年到2014年十年间，同济医学院核心期刊的论文发表量位居各学科之首，其多家附属医院功不可没，占同济论文总发表量的1/3。葛均波举例说，2014年附属东方医院的论文占同济大学论文发表总量的5.31％，影响因子5分以上的论文有36篇，发表期刊包括英国《自然》杂志，为球最权威的科学杂志之一。对比专职科研人员，医务工作者的临床医疗工作压力巨大、头绪众多，但大量的病种结构与数量也成为临床医生们高水平论文产出的&源头活水&。从研究临床问题出发做科研，几乎成为所有临床医生们发论文的共识。与此同时，同济大学出台&双聘&政策，鼓励生命科学院、医学院的诸多教授对接各家附属医院做研究,以期优势互补。基础科学家与临床医生&结对子&，不但催发了医学创新的迸发，更是促进了临床技术的提升，为患者减轻病痛，提高治疗效果提供了后盾。春寒料峭脚踏实地、埋头苦干的同时也要顺应大势。国际医学界的普遍趋势为，在药物与手术治疗遭遇瓶颈的今天，以干细胞治疗为代表的再生医学，代表着医学新时代的到来。国内对干细胞临床实验曾一度坚决关闭。在干细胞治疗的临床试验千呼万唤未出来之前，先期投入人力、财务、物力研究干细胞，成为&先烈&与&领军&的可能性兼而有之。作为著名的细胞生物学家，国内再生医学的领军人才，裴钢的态度非常明确：干细胞是同济医学弯道超车的机遇。为此，同济大学多年前专门成立转化医学研究院，联合各家附属医院开展以再生医学方向的干细胞研究，并汇聚大批人才、项目。问题是，为何同济人愿意成为这场医学革命的先行者？裴钢套用上世纪20年代毛泽东对中国社会各阶级的分析：实力最强的人，是利益既得者，不愿意参加革命；而实力最弱的人，则缺乏革命行动的能力。传统医疗体制内，同济医学不强，但在全国范围来讲，也不算最弱。顺势而为，同济人具备闯出一个新格局的能力与意愿。在同济大学、中科院高研院、政府及多家企业的支持下，2015年初，以同济大学附属东方医院为责任人单位建设的上海张江国家自主创新示范区干细胞转化医学产业基地项目，获批建设经费2.55亿元，其中政府资助1.05亿元，东方医院匹配和社会资本融资1.5亿元。该基地将建立干细胞制备与质检服务平台、干细胞技术产品中试平台、干细胞产业推广服务平台三大平台，汇聚同济、上海以及全国干细胞人才，通过政产学研用相结合，推动干细胞产业发展。
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干细胞研究，没白花钱
　　在日前举行的第二次中国科协论坛“2009年中国研究高层战略研讨会”上，同济大学校长裴刚这样评价近10年来，国家对干细胞投入得到的回报，并没有白花钱。对于关注我国科研成果和科技进步的人来说，这句话对科研投入来说，应该是一个再好不过的答案。
　　文章、实验室、重大项目、人才队伍，这些往往是衡量某项学科的科研水平在国际上所处位置的重要指标。从1999年12月，干细胞研究被评为世界十大科学研究之首，到今年，我国的干细胞研究已经走过了整整10年的历程。
　　按照裴刚的统计，生命科学是国家重点支持的领域之一，支持的重大项目比例很高，在国际上发表文章的数量接近10%。我国干细胞领域实验室数量大约是50个，有超过一半的人员和经费用于干细胞研究，这50个实验室均在国际顶级杂志上发表过两篇以上的干细胞研究论文。裴刚说：“中国和美国的实验室数量跟中国和美国发表文章的数量比，还是好一些，我告诉大家我们没白花钱。”
　　干细胞研究的重要性不言而喻。如果说21世纪是生物学的世纪，那么生物学中最前沿、最热门的一个研究领域应当是干细胞的研究。“干细胞是一类具有自我更新和分化潜能的细胞，包括胚胎干细胞和成体干细胞。”因为干细胞的这种特性，所以对很多疾病，如神经退行性疾病、各种血液干细胞疾病等都有很重要的治疗意义。然而，干细胞的来源却一直是难以解决的问题。
　　在这个聚集了南开大学校长饶子和，北京大学生命科学学院教授、长江学者特聘教授邓宏魁，中国科学院动物研究所所长孟安明等20多位学者的研讨会上，加快建设大动物实验平台成为多位专家的共识。中国研究干细胞的动物模型，不能仅停留在小鼠等小动物上，今后要举全国之力试验大动物——猪、猴子干细胞。由于大动物在生物学的许多方面和人类更为相近，所以在临床应用上更加关键。从小动物模型到大动物模型，再到临床应用，这是一个发展的过程。中国科学院动物研究所研究员、国家杰出青年科学基金获得者周琪在讨论时说：“无论是技术研究还是产业化应用，建立大动物实验基地、建立中国特色的模式动物都是十分必要的，这是我们进行干细胞研究的基础。”
　　抓住人才、机制创新，似乎每一个学科在谈到发展战略时，都要说这样的两点，干细胞领域亦不例外。对于国家实验室的模式，专家们也有着更高的期许：开放性的招聘，长期稳定的择优支持，国有评估，开放流动。如何把国家的需求、科研水平的提升、人才的培养和投入经费以及科研机制更好地融合，最终达到发展科技的目的，这并不是一件容易的事情，也是每个科研领域应该深入解决的问题。希望等到下一个十年，回顾干细胞领域的研究成果时，“我们没白花钱”这句话，能以更高的国际地位得到诠释。
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裴刚能否告诉大家平均每篇干细胞论文花了多少钱？
《干细胞之家》新登了一篇题为《》的文章。该文转述了中科院院士、同济大学校长裴刚在第二次中国科协论坛“2009年中国干细胞研究高层战略研讨会”上对10年来国家在干细胞研究的投入和所得到回报的评价，那就是一句话“并没有白花钱”。
是的，钱是没有白花，但那钱花的值吗？
按照裴刚的统计，中国（大陆）干细胞领域实验室数量大约是50个，10年来这50个实验室均在国际顶级杂志上发表过两篇以上的干细胞研究论文。
我不知裴刚所述的国际顶级杂志包括哪些，但如以50个实验室每个发表过两篇以上的干细胞研究论文来算的话，那10年来这50个实验室总共也只发表了百把篇的研究论文，这么点论文照理说裴刚的统计表不应漏下一篇，那么裴刚能否把这“统计”的根据拿出来让大家看看？都是国际顶级杂志发表的东西，照理说不应再是什么机密吧。
10年来每个实验室只发两篇以上的论文，也就是说每5年才发一篇以上，就这水平，裴刚却说：“中国和美国的实验室数量跟中国和美国发表文章的数量比，还是好一些，我告诉大家我们没白花钱。”这裴刚院士校长是否也太自信了一些？
裴刚的“统计”也是够“准确”的：“两篇以上”。那是一个什么“统计”概念，是大于2的无穷大，还是大也多不过3的2多一点？
裴刚的“统计”有“产出”，那么能否也把国家在干细胞研究的投入说一下，看平均每个实验室得了多少钱，而每篇干细胞研究论文到底花了多少钱。
最后，我要问裴刚：你说中国干研发表文章的数量比美国的“还是好一些”。那质量呢？没质量的论文有啥价值？
裴刚，你能把中国干研在你所崇拜的CNS杂志发表的干细胞研究论文列个清单吗？
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以上网友发言只代表其个人观点，不代表新浪网的观点或立场。　　报道：目前，国际科学家们对于“特化体细胞如何被重编程为像来自于早期胚胎的细胞”进行了最为详细的研究。这些研究结果是干细胞科学领域的重大进展，可能有助于迎来再生医学的新时代，用患者细胞的一个小样本就能培养用于移植的新组织和新器官。
约翰科廷医学研究院的Thomas Preiss教授指出：“这类工作将加速许多疾病疗法的开发，这些疾病目前还没有可治愈的方法。有一天这将为年龄相关性黄斑变性、帕金森病、阿尔茨海默氏病、脊髓损伤、中风、糖尿病、血液和肾脏疾病以及其他许多组织损伤和细胞消亡相关疾病，带来有效的治疗方法。”
澳大利亚国立大学（ANU）的Preiss教授及其研究小组是国际组织（称为Project Grandiose）的一部分，这个组织主要致力于描述参与诱导多能干细胞（iPS）产生的分子过程。
原则上，体细胞可以被诱导成为iPS细胞，这一发现获得了2012年的诺贝尔生理学或医学奖。从那时起，全球涌现出很多研究，以更好地理解iPS细胞重编程，因为它可能有助于避免胚胎来源细胞的道德敏感使用。
Preiss教授说：“使重编程成为一个安全有效的过程，因此所产生的干细胞就可以广泛应用于治疗，相关研究工作已经相继开始。”
“我们以前所未有的细节，描述了细胞重编程为干细胞时所经历的分子变化，也发现一类新的多能干细胞，可以被视为治疗性细胞生产的原型。”
人类来自于一个细胞――受精卵，这个细胞将一系列指令包含在其DNA中，这些指令可以制造身体所有不同类型的细胞。
他这样说道：“我们所鉴定和表征的新型干细胞，很容易培养和操作，这将有助于药物筛选和实验室的疾病模型构建。”
Project Grandiose包含来自澳大利亚、加拿大、荷兰和韩国的研究人员，是由多伦多西奈山医院的Andras Nagy教授带领。该组织发表的5篇论文近期同时出现在《Nature》和《Nature Communications》杂志。
Project Grandiose涉及来自领先实验室的50名干细胞生物学和基因组技术专家，包括ANU）、悉尼大学、昆士兰大学、Victor Chang心脏研究所和QIMR Berghofer医学研究所。该组织关注重编程过程（称为表观基因组学、转录组学和蛋白质组学）的不同分子水平，识别哪些基因组合及其活性在中途改变。
Preiss教授及其研究小组集中使用转录组学，研究一类小非编码RNA（称为microRNA），它们是重要的细胞调节因子。他是这篇以“Small RNA changes en route to distinct cellular states of induced pluripotency”为题的论文第一作者。
他这样说道：“这些发表的论文代表了一项全球性工作，试图描述重编程期间不同细胞大分子类型的变化，并描述基因调控不同层次的模式。然而，在数据库中有更多问题有待发现和进一步探讨，现在通过stemformatics.org（澳大利亚干细胞协作平台），数据库是公开可用的。”
他表示，全球从事于重编程、干细胞、癌症、胎儿发育和再生医学的研究人员，现在都可以使用这些数据。
（：王英）
相关阅读：
推荐原文：M. Benevento et al., “Proteome adaptation in cell reprogramming proceeds via distinct transcriptional networks,” Nature Communications, doi:10.1038/ncomms.
J.L. Clancy et al., “Small RNA changes en route to distinct cellular states of induced pluripotency,” Nature Communications, doi:10.1038/ncomms.
S.M.I. Hussein et al., “Genome-wide characterization of the routes to pluripotency,” Nature, doi:10.1038/nature1.
D.S. Lee et al., “An epigenomic roadmap to induced pluripotency reveals DNA methylation as a reprogramming modulator,” Nature Communications, doi:10.1038/ncomms.
P.D. Tonge et al., “Divergent reprogramming routes lead to alternative stem-cell states,” Nature, doi:10.1038/nature1.(/)版权所有，未经书面许可，不得转载
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同济大学校长裴刚：干细胞为人体“维修”提供零件
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