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&&&宝宝消化不良和饥饿性腹泻的区别
宝宝消化不良和饥饿性腹泻的区别
宝宝最近有点腹泻拉肚子,我听说宝宝腹泻有的是因为消化不良，有的则是饥饿性的腹泻，所以我想知道宝宝消化不良和饥饿性腹泻的区别
一般消化不良出现的是大便中可以看到有未消化的食物，有时会伴有口气。饥饿性腹泻一般大便比较少，次数较多，呈绿色粘液状。
提问者对回答的评价(星)：
饥饿腹泻大便颜色是绿色的，消化不良大便里面参杂奶瓣，颜色还是微黄，你可以通过大便的颜色区分。
相关未解决
高悬赏问题警惕新生儿饥饿性腹泻
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　　腹泻是新生儿和婴儿的常见病，发病的原因较多，除肠道病毒和细菌、非肠胃系统的传染病灶等引起之外，因喂养不足而引起的饥饿性腹泻也占相当的比例。
　　饥饿性腹泻是指新生儿、婴儿在喂养中由于食物的质和量不足，导致胃肠功能紊乱，肠子的蠕动加快而发生的腹泻。
　　起病时，每天大便六至八次，大便稀薄，呈黄或黄绿色，混有少量黏液和奶块。若此时食物的质和量得不到纠正，症状就会一天天加重，每日腹泻可达十多次，还会出现食欲减退、吐奶、睡眠不宁、爱哭、汗多、容易伤风感冒等症状。另外，患儿臀部皮肤常因酸性大便腐蚀而出现表皮剥脱、发红等。
　　饥饿性腹泻与消化不良性腹泻的症状
　　虽然很相似，但两者的病因和治法则不尽相同，所以必须特别引起注意。消化不良性腹泻的患儿排便前表现不安、啼哭、似有腹痛，并能听到肠鸣音，便后安静。
　　饥饿性腹泻的病儿排便前后都不哭闹，食欲也好，喂食后往往不到一两个小时就又哭闹寻食。
　　饥饿性腹泻的治疗：
　　新生儿、婴儿饥饿性腹泻的治疗应注意下列几方面问题：凡有母乳不足者，每次喂奶后可适当加喂一些配方奶，或在两次喂奶中间加喂米汤，米汤内可加多维葡萄糖，并注意及时按月龄适当增加各种辅食。
　　对于食欲不好、吐奶、腹泻次数每天超过十次以上的重症患儿，可用中药调理脾胃，宜用四君子汤加味。处方是：党参、炒白术、茯苓、山药、神曲、炙甘草各五克。煎服，每日一剂，同时逐渐给小儿增加奶量及辅食。
　　来源：北京青年报
(责任编辑：芯蕊)[]
09-07-25 15:18?
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09-02-12 08:49?
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　　1.引文
　　●腹泻时饮食的地位重要吗？非常重要，因为合适的饮食不仅能降低腹泻的严重程度，阻止腹泻的进展，还有治疗作用。既然这么好，那腹泻时到底怎么吃呢，ok，咱们一一分析下。
　　●那咱们说的腹泻时饮食包括什么呢？包括口服补液盐（简称ORS，纠正脱水的）和食物，为什么把口服补液盐放到腹泻饮食中呢，因为腹泻不是很重，脱水是轻到中度时，可以在家里面使用ORS治疗滴。
　　●所以，这篇文章涉及的是急性腹泻（轻到中度脱水），可以在家里可以治疗的孩子的饮食。
　　2. 什么样的腹泻能在家治疗？
　　首先，我们要知道什么孩子可以在家里面治疗，换句话说就是什么孩子要去医院治疗：
　　●大便带血 ，这里的血是混在大便中的，如果是在大便的表面附着一点血迹，那可能是肛裂造成的，另外在肛裂的治疗中讲解。
　　●宝宝几个小时拒绝喝水或吃东西，尤其是连喝水都吐的孩子。
　　●严重的腹痛 ，或者腹痛反复：孩子可能不会说肚子痛，但是孩子能表现出来，比如孩子不玩啦，躺着不动，蜷着腿，不让家长碰肚子，头上都是汗液等。
　　●行为改变，易激惹或者反应底下：什么是易激惹？就是不让你碰，一碰孩子就烦躁；什么是反应底下，孩子老想睡觉，懒，对外界刺激作出的回应少或者无回应，就是底下的表现。
　　●中到重度的脱水的症状（脱水评估见下面的表格）：像下图的孩子，已经到重度了，如果孩子已经这个样子了，立马到医院来治疗。家长怎么判断孩子是否脱水呢？孩子只要有精神差，口唇发干，口渴，哭时泪少或者无泪，皮肤弹性不好，小便量少（关于小便的量不是很好评估，什么是正常的？孩子代谢旺盛，进水量多膀胱容积小，1岁左右每天排尿15-16次，学龄前和学龄期每天6-7次小便是正常的，所以，小的宝宝4-6小时、大的宝宝6-8小时没有小便是异常的，提示可能有脱水情况，因而国外医生推荐，如果超过以上时间没有小便，要联系儿科医生，但没说要带孩子去医院，因为这种情况不等于孩子需要医院治疗啊）。
　　●孩子小于3个月，为什么要去医院呢，因为小于3个月的孩子体内水的代偿能力不成熟，一旦腹泻，很容易造成严重的脱水，所以要去医院。
　　●孩子发热大于38度伴有粘液性的大便：因为发热伴有粘液便提示有可能是细菌性肠炎，需要明确诊断，抗生素治疗。
　　儿童脱水的分度：点击图片看大图
　　3.先纠正脱水
　　● 好了，如果孩子没有以上情况，那就放心的在家里治疗吧。还是先重后轻，如果孩子有轻-中度脱水啦[轻度脱水的症状和体征包括轻度的口唇发干，频繁口渴，尿量轻度减少（6小时内仅有1次小便）。]，怎么办？还能怎么办，先纠正脱水呗，当当当当，口服补液盐登场，注意，我都没说什么鸡汤，米汤之类的，就先喝她！！！
　　●口服补液盐（ORS）包含糖和电解质（钠、钾、氯），这些物质孩子腹泻或呕吐时会丢失，所以ORS就是最合适的。目前有很多ORS可以选择，国内的就是口服补液盐Ⅲ（哈，已经是第三代啦，其渗透压降到了245 mOsm/l，符合WHO的推荐& 270 mOsm/L ），就是味道不咋地，但作用是没问题的。
　　如果家长能买到下面表格里面的国外的口服补液盐更好，因为有水果口味的，孩子爱喝，美国关于婴儿奶及补液盐基本被雅培和美赞臣两家公司垄断，下面的图片就是这两家的补液盐，目前pedialyte卖的更好点啊。
　　●还有一种口服补液盐是基于谷类-基质ORS，效果比以上的ORS要好点，但是目前没有商品化的，并且有研究提示用目前的ORS纠正脱水后，尽快进食，效果和使用谷类基质的ORS是差不多的，所以，目前关于谷类-基质的ORS研究较少啦。
　　●要注意的是：口服补液治疗不能治疗腹泻，但是可以帮助治疗伴随的脱水。
　　以下表格是推荐的几种品牌，为什么果汁、茶、饮料等不推荐用于治疗脱水？因为他们的糖、能量、电解质不适合，大家可以看下WHO推荐的和医疗的区别，特别是渗透压区别太大，不适合孩子吸收。
　　●那口服补液盐要怎么喂呢？
　　ORS可以通过勺子、奶瓶、杯子等喂，少量多次喂养：
　　◆家长首先使用注射器或者量杯配出需要喂的总量。
　　◆总的口服量应该为每公斤体重50ml（为什么按这个量给呢？因为轻度脱水的话，孩子就丢失这么多的水，那有人问了，中度脱水可是能到100ml/kg的水的丢失量的，是的，但是在家里面，家长能做到喂到50ml/kgORS就不错了，不行就得去医院治疗，所以，先给家长推荐50ml/kg，入院后，在医生监护下，能给到100ml/kg的ORS的量），这个量在4小时以上喂给孩子。例如，一个9公斤的孩子，应该给450ml。
　　◆可以使用茶匙喂，每1-2分钟喂1茶匙，或者根据孩子的耐受情况来，1小时可给到150-300ml。
　　◆全部喝完后，可以接受正常的饮食，母乳喂养的孩子，如果孩子想喝奶，可以在纠正脱水时喝，无需禁止。
　　◆如果孩子在口服补液盐过程中有水样便或者呕吐的话，每一次水样便，加10ml/kg的ORS；每次呕吐，加2ml/kg的ORS。
　　◆如果孩子拒绝喝水或者饮用ORS后立即呕吐的话，需要严密监测孩子是否有严重脱水，或者去医院评估。如果孩子只有呕吐，没有脱水，也可以使用ORS预防脱水。
　　4. 孩子吃什么呢？
　　●OK，到家长最关心的地方了，如果孩子没有脱水，或孩子脱水已经纠正啦，怎么吃呢？
　　◆脱水的孩子一旦纠正脱水，推荐尽快进食，即使是严重腹泻的孩子。
　　◆孩子如果没有脱水，可以继续目前饮食；母乳喂养的孩子应该继续喂养，除非医生禁止。
　　◆适当的食物会减少腹泻的时间，反而怕这怕那，什么都不吃的孩子腹泻时间会增加。
　　●对于可以耐受常规饮食孩子的建议：
　　◆大部分腹泻的儿童可以耐受全奶，没有必要稀释或者避食牛奶，除非孩子明确的牛奶蛋白过敏。
　　◆推荐富含复杂碳水化合物的食物（大米、小麦、土豆、面包），瘦肉、酸奶，蔬菜和水果。以上这些食物为什么推荐呢？因为其可以促进肠道粘膜细胞吸收电解质，还能减少大便中水分的丢失。太肥或太油的食物难以消化，建议避免使用。
　　◆没有必要限制孩子一定要使用液体食物或者BRAT饮食（香蕉、米汤、苹果酱、吐司，BRAT就是这四种食物的英文第一个字母：之前我们推荐孩子病毒性腹泻时，尤其是轮状病毒感染，其进展非常快，并伴有呕吐等情况，所以推荐BRAT饮食，怕加重胃肠的负担，但这种说法逐渐被上面推荐的饮食所代替），因为这样孩子摄入营养不足（能量和蛋白）。在数天内只给孩子干净液体，会导致腹泻延长（饥饿性腹泻）。
　　◆苹果汁，梨汁和樱桃汁因含糖量高应该避免。运动饮料因为糖多，并且电解质配比不合适，也不推荐使用。唯一推荐的液体是口服补液盐，例如Pedialyte。
　　参考文献：
　　●Clinical assessment and diagnosis of hypovolemia (dehydration) in children -uptodate
　　●Treatment of hypovolemia (dehydration) in children -uptodate
　　●Oral rehydration therapy -uptodate
　　●Practice parameter:the management of acute gastroenteritis in young children. -AAP
　　●diarrhea in babys -The Big Book of Symptoms: A-Z Guide to Your Child’s Health (AAP)
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孔令凯，儿科主治医师，二军大硕士，目前就职于北京和睦家医院...什么是饥饿性腹泻
什么是饥饿性腹泻
基本信息：男&&1岁
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：什么是饥饿性腹泻呢？有些什么症状呀？该怎么办呢什么是饥饿性腹泻 ？
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擅长：全科
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海口市三和医院&&&全科
饥饿引起腹泻的原因，可能是因为肠蠕动增加，故大便次数增多。在考虑到孩子的腹泻可能是由饥饿引起的，可以从小量开始增加食量。食量增加后，大便次数未见增多，就可以继续加量。即使大便增加1-2次，仍可坚持下去。经过3-4天才的观察，大便次数未再增加，即可再加量。就是这样边观察，边加量，直到饮食能满足婴儿的需要为止。
擅长：全科
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梅州市益康医院&&&全科
饥饿性腹泻与消化不良性腹泻的症状虽然很相似，但两者的病因和治法则不尽相同，所以必须特别要区分清楚。消化不良性腹泻的患儿排便前表现不安、啼哭、似有腹痛，并能听到肠鸣音，便后安静。饥饿性腹泻的病儿排便前后都不哭闹，食欲也好，喂食后往往不到一两个小时就又哭闹寻食。
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你好。孩子出现饥饿性腹泻，除了要考虑是吃不饱的因素，还要考虑是否是母乳的营养不够。如果是后者，建议妈妈一定要充足饮食，均衡营养，但避免生冷、辛辣、油腻的食物摄入
你好。孩子出现饥饿性腹泻，除了要考虑是吃不饱的因素，还要考虑是否是母乳的营养不够。如果是后者，建议妈妈一定要充足饮食，均衡营养，但避免生冷、辛辣、油腻的食物摄入
我帮你咨询了我们这边当地治疗小孩子疾病比较权威的潮州医康医院的医生了
他给我说了几点，你看一下，如果实在不懂你也可以直接咨询，直接百度搜一下潮州医康医院进入他
有些孩子吃母乳会腹泻，断奶就会好，不会影响孩子生长发育的
你好，根据你的描述，孩子的情况很有可能是肠道菌体紊乱导致的，建议你可以给孩子吃思密达调理一下，同时给孩子多喝水，防止脱水，必要的时候需要到医院做详细的大便常规检
孩子的情况考虑是和受凉有关系的，建议用丁桂儿脐贴治疗。
你好，根据你的这种情况看来，不要过于担心，这是正常的，是生理性腹泻，很多宝宝会这样，不会影响宝宝营养物质的吸收和生长发育的，大便化验是正常的。建议先大便常规检查
建议您带孩子大便到附近医院化验，如只是消化不良大便，对于5个月孩子可在喂养方面做些调整，如大便次数很多，可将已添加的食物暂停喂几天，全天喂奶，观察几天后，待腹泻
在母乳不足的情况下，选择混合喂养的方式是正确的，如有需要当然还是要适当添加奶粉，来弥补母乳不足，避免影响宝宝的生长发育，或导致营养不良。其实在宝宝新生儿期，和3
你每次不要让宝宝吃太多了，如果乳量充足(乳量充足的概念就是他一吃你的奶就会涨一下)，一般10分钟左右就可以了，宝宝的胃还发育的不太健全，是一字型的，和我们大人不
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