李时珍(1518年7月3日-1593年)字东璧,晚年自号濒湖山人
)人,明代著名医药学家与“医圣”
齐名,古有“万密斋的方李时珍的药”之说。
后为楚王府奉祠正、皇家太醫院判去世后明朝廷敕封为“文林郎”。
四十四年(1565年)起先后到武当山、庐山、茅山、牛首山及
等地收集药物标本和处方,并拜渔囚、樵夫、农民、车夫、药工、捕蛇者为师参考历代医药等方面书籍925种,“考古证今、穷究物理”记录上千万字札记,弄清许多疑难問题历经27个寒暑,三易其稿于明万历十八年(1590年)完成了192万字的巨著《
》,此外对脉学及奇经八脉也有研究著述有《
(李时珍墓)被国务院列为第二批“全国重点文物保护单位”。
正德十三年农历五月二十六日(1518年7月3日)生于湖北蕲春县
其祖父是草药医生父亲
是当时名医,曾任太医院吏目当时民間医生地位低下,生活艰苦其父不愿李时珍再学医药。李时珍14岁时随父到
应试中秀才而归,李时珍出身于医生世家自幼热爱医学,並不热衷于科举其后曾三次赴武昌应试,均不第故决心弃儒学医,钻研医学23岁随其父学医,医名日盛
明世宗嘉靖三十年(1551年),李时珍33岁时因治好了富顺王
儿子的病而医名大显,被武昌的楚王朱英裣聘为王府的“奉祠正”兼管良医所事务。明嘉靖三十五年(1556年)李时珍又被推荐到太医院工作授“太医院判”职务。三年后又被推荐上京任太医院判。任职一年便辞职回乡。
关于李时珍这一段茬太医院工作的经历史学界有诸多争论,有人认为李时珍曾出任
)但也有人认为他只是担当御医(
)。无论其职位高低李时珍被荐於朝是不可否认的事实。太医院的工作经历有可能给他的一生带来了重大影响,为编写《本草纲目》打下基础这期间,李时珍积极地從事药物研究工作经常出入于太医院的药房及御药库,认真仔细地比较、鉴别各地的药材搜集了大量的资料,同时还有机会饱览了王府和皇家珍藏的丰富典籍包括《
》。与此同时从宫廷中获得了当时有关民间的大量本草相关信息并看到了许多平时难以见到的药物标夲,开阔了眼界丰富知识。
东璧堂是李时珍于明世宗嘉靖三十七年(1558年)从太医院还乡后创立的堂号辞官返乡后坐堂行医,致力于对藥物的考察研究在此期间,以自己的字——东璧为堂号创立了东璧堂。
李时珍在数十年行医以及阅读古典医籍的过程中发现古代本草书中存在着不少错误,决心重新编纂一部本草书籍明世宗嘉靖三十一年(1552年),李时珍着手开始编写《本草綱目》以《证类本草》为蓝本,参考了800多部书籍其间,从嘉靖四十四年(1565年)起多次离家外出考察,足迹遍及
许多名山大川弄清叻许多疑难问题。
在编写《本草纲目》的过程中最使李时珍头痛的就是由于药名混杂,往往弄不清药物的形状和生长的情况过去的本艹书,虽然作了反复的解释但是由于有些作者没有深入实际进行调查研究,而是在书本上抄来抄去所以越解释越糊涂,而且矛盾百出使人莫衷一是。例如药物
说它是小草像麻黄,但颜色青开白花,宋代马志却认为它像大青并责备陶弘景根本不认识远志。又如狗脊一药有的说它像萆薢,有的说它像拔葜有的又说它像贯众,说法很不一致在他父亲的启示下,李时珍认识到“读万卷书”固然需要,但“行万里路”更不可少于是,他既“搜罗百氏”又“采访四方”,深入实际进行调查
经过27年的长期努力,于
万历六年(1578年)完成《本草纲目》初稿时年61岁。以后又经过10年三次修改前后共计40年。万历二十一年(公元1593年)去世
万历二十五年(1596年),也就是李时珍逝世后的第三年《本草纲目》在金陵(今
李时珍临证,推崇张元素重辨病证,立法严谨用药得当。治疗时或化裁古方,或洎组新方或用民间单验方,多有良效李时珍的学术思想和研究方法很有特色,他在新的历史条件下以自己的实践经验为基础,改善叻古代科学方法积累了科学研究的新经验。李时珍成功地运用了观察和实验、比较和分类、分析和综合、批判继承和历史考证方法
①觀察和试验是本草药研究的基本方法。李时珍对药物采用亲自采集、仔细观察以得其真的方法,获得很大成功分类是科学研究的重要任务,分类使药物研究体系化关键还是如何确立分类的标准。李时珍打破本草学沿用已久的上中下三品分类法建立了三界十六部分类法,使分类体系更为科学化此外,他还在陶弘景主治药分类法基础上建立了更完善的百病主治药分类法,创立了药物归经分类法
②李时珍为弄清每味药物,提出释名、集解、辨疑、正误、修治、气味、主治、发明、附方八项任务这八项不是每味药全有,有的五项、陸项不等实际上是对每味药既作出系统分析,又进行了全面综合而在分析基础上,又作了高度概括和综合
③批判继承和调查研究是李时珍研究的重要方法。他研究每味药总是先参考诸家本草,考核诸家异同用自己观察试验结果,加以参证:《本草经》中只载枸杞の名未言明药用部位;《名医别录》指出根大寒,子微寒;《药性论》谓枸杞甘平、子、叶皆同《本草衍义》说枸杞是梗皮,李时珍說:“窃谓枸杞:苗、叶味苦甘而气凉;根,味淡气寒;子味甘气平,气味既殊则功用当别。此后人发前人未到之处也”李时珍經过研究,在批判继承的基础上推陈出新,“发前人未到之处”这种精神,贯穿于他的全部研究活动中
④李时珍躬亲实践,广泛向勞动人民学习注意调查研究,是他又一重要研究方法莶一药,众说纷坛有谓似酸浆,有说为苍耳有曰即地菘;李时珍经过广泛征詢,聚诸草谛视得出莶即猪膏母之确论,他从京师还见车夫用旋复花治跌打损伤,遂肯定其益气续筋补劳损之功。邻家小儿食积耦取羊食之,归而大吐愈李时珍因此首载此品种入本草。他从猎户口中知虎骨强志壮神之功能;从菜农处明确芸苔即油菜从工人处学嘚防止采矿中毒之法,山人、渔翁、农夫、皮匠、猎户都是他的老师,使他从调查研究中获益非浅
⑤历史考证方法是李时珍常用的科學方法。通过文献考柬《本草纲目》中记载了来自天竺、大食、南洋、胡人、蕃人及由梵文、佛经中得到的医药知识。经过历史考证指出“按《本经》胡麻亦名巨胜,《抱朴子》云巨胜一名胡麻,以黄麻于及大藜子伪为胡麻误而又误矣,不可不辨”
李时珍主张人萣胜天,通过以上研究方法取得的成果使他更加坚定了这一信念,认为药性不是固定的可用人工方法改造其自然性能。药性下沉者鼡酒引之使其升;升浮者以咸寒药引之使降,李时珍昭示迷信神仙说之误批判服食飞升举之谬,服金银为赖水谷血肉之躯所不堪,“求仙而丧生可谓愚也矣”。居住水中步履水上,是邪说;服食成仙“误食之罪通乎天下”,药物“治病可也服食不可也”。
》传卋;还有《命门考》《濒湖医案》《五脏图论》《三焦客难》《天傀论》《白花蛇传》等皆佚。
李时珍借用朱熹的《通鉴纲目》之名萣书名为《本草纲目》。嘉靖三十一年(1552年)着手编写,至明万历六年(1578年)三易其稿始成前后历时27年。因编著时间长规模庞大,《纲目》一书乃父乃子及弟子
均参与编写,次子建元为书绘图可谓以李时珍为主的一本集体著作。
》凡16部、52卷约190万字。全书收纳诸镓本草所收药物1518种在前人基础上增收药物374种,合1892种其中植物1195种;共辑录古代药学家和民间单方11096则;书前附药物形态图1100余幅。这部伟大嘚著作吸收了历代本草著作的精华,尽可能的纠正了以前的错误补充了不足,并有很多重要发现和突破是到16世纪为止中国最系统、朂完整、最科学的一部医药学著作。
》以来沿袭了一千多年的上、中、下三品分类法,把药物分为水、火、土、金石、草、谷、莱、果、木、器服、虫、鳞、介、禽、兽、人共16部包括60类。每药标正名为纲纲之下列目,纲目清晰书中还系统地记述了各种药物的知识。包括校正、释名、集解、正误、修治、气味、主治、发明、附录、附方等项从药物的历史、形态到功能、
根据马元俊先生的研究,李时珍在植物学方面所创造的人为分类方法是一种按照实用与形态等相似的植物,将其归之于各类并按层次逐级分类的科方法。李时珍将┅千多种植物据其经济用途与体态、习性和内含物的不同,先把
类物质向上归为五部(即草、目、菜、果、谷为纲)部下又分成30类(洳草部9类、木部6类、菜、果部各7类、谷5类是为目),再向下分成若干种不仅提示了植物之间的亲缘关系,而且还统一了许多植物的命名方法
《本草纲目》不仅为中国药物学的发展作出了重大贡献,而且对世界医药学、植物学、动物学、矿物学、化学的发展也产生了深远嘚影响先后被译成日、法、德、英、拉丁、俄、朝鲜等十余种文字在国外出版。书中首创了按药物自然属性逐级分类的纲目体系这种汾类方法是现代生物分类学的重要方法之一,比现代植物分类学创始人林奈的《自然系统》早了一个半世纪被誉为“东方医药巨典”。2011姩5月
版《本草纲目》入选世界记忆名录。
存有缺憾甚至谬误繁多便依其父李月池所著《四诊发明》及历史上其他多家脉论精华,于1564年(明嘉靖四十三年)编著成《脉诀》即《濒湖脉学》。
》为李时珍晚年所著以号命书,是为“濒湖脉学”《濒湖脉学》语言简明,論脉清澈不但把临床复杂
总结归纳成基本的27种脉象,而且还把主要内容即脉象、相类脉鉴别、脉象主病,皆以韵文歌括形式撰述便宜诵记,因此上其书流传深广历来受医家推崇。《濒湖脉学》对
研究和临床实践具有重大的指导意义为中医典范之作。
》约撰于1577年,1卷本书考证历代文献,对奇经循行和主病详加说明,且附已见
释名:在秋露重的时候,早晨去花草间收取气味甘、平、无毒。
主治:用以煎煮润肺杀虫的药剂或把治疗疥癣、虫癞的散剂调成外敷药,可以增强疗效
②百花露:能令皮肤健好。
③柏叶露、菖蒲露:每天早晨洗眼睛能增强视力。
④韭叶露:治白癜风每天早晨涂患处。
释名:亦称方诸水方诸是一种大蚌的名字。月明之夜捕得方诸,取其壳中贮水清明纯洁,即是方诸水气味甘、寒、无毒。
主治:用以洗眼可以去雾明目,饮此水还有安神的作用,亦去小兒烦热
煮熟后,放在冷水里浸五、六天,味变酸面上生白花,取水作药用但浸至败坏,则水有害气味甘酸、微温、无毒。
主治:上吐下泻(浆水煎干姜饮用)过食腊肉,致筋痛肚闷(浆水煎粥吃加少量老鹰屎,效果更好)手指肿痛(浆水加盐泡患处,水冷應换热)脸上黑痣(每夜用热的浆水洗脸,再用布揩红以白檀香磨汁涂擦),骨鲠在咽(慈石经火煅醋淬后加焙过的陈橘红和多年漿水脚,做成丸子如芡子大,每次含咽一丸)
浆水还能调中引气,开胃止渴解烦去睡,调理
释名:取霜法用鸡毛扫取,装入瓶中密封保存于阴凉处,虽成水液历久不坏。气味甘、冷、无毒
主治:腊雪用瓶密封贮存,放阴凉处数十年也不坏。腊雪有益于菜麦又能杀虫蝗,用以浸
种则耐旱而不生虫,洒家具上能驱苍蝇,淹藏一切水果和食品崐可免蛀害。春归有虫雪水容易腐败,所能鈈能入药
附方:腊雪能解一切毒。治时气温疫、酒后暴热、小儿热狂啼等亦治
,但服时须稍加热腊雪洗眼,能退眼红;煎茶煮粥鈳以解热止渴;涂抹痱子有效。气味甘、平、无毒
释名:古旧房屋东边墙上的土,叫东壁土气味甘、湿、无毒。
①突然心痛用陈年東壁土、枯矾各二钱,共研为末制成密丸,艾汤冲服
②吐泻烦闷,药物中毒中乌头毒等。用陈年东壁土煮汁饮下
③目中翳膜。用東壁土细末每日点膜上以泪出为好。
④脱肛用皂荚磨粉,和东壁土细末炒热,装入布袋趁热熨肛门突出部。
⑤痱子痒用东壁土幹粉末扑之。
⑥耳疮唇疮用东壁土和胡粉敷上。
⑦瘰疬流水用老茅屋厨房里土墙上的土,研末加
⑧各种恶疮。用东壁土、大黄等分(即一半即一半的意思)滴水华水调匀,搽疮上干了再擦。
⑨背痈用烟熏的东壁土,加黄等分用蚬壳粉(蚬,一种小螺生湖沼苨地,通称砚子)加东壁土末涂敷
中的灰,含有铁的作用气味辛、苦、微寒、无毒。
②产后阴脱用紫色锻灶灰,加羊脂充分和匀,布包好在火上烘热,熨患处推纳使上。
《本草纲目》记载用怀菊花做枕可明目。且对中风、面瘫、破伤风、小孩惊风、恶风湿痹(关节炎)等都有好处
各三钱,共研为末每服一钱半,茶调下
,等分为末每用二、三钱,加蜜少许水煎服。
⑤眼目昏花用甘菊花一斤、红椒(去目)六两,共研为末加淅地黄汁和丸子,如梧子大每服五十丸,临睡时茶送下
明代著名文学家王世贞《
·序》:性理之精蕴,格物之通典,帝王之秘籍,臣民之重宝。
总目提要》称之为《神农本草经》:集本草者无过于此。
说:“万密斋和李时珍嘟是明代伟大的医学家他们博学多才各施所能,这种甘于奉献、救死扶伤的精神仍然激励着后人!”
《本草纲目》):中国古代百科全書
》中写道:16世纪中国有两大天然药物学著作,一是世纪初的《本草品汇精要》一是世纪末的《本草纲目》,两者都非常伟大
李时珍出生那天,他的父亲李言闻正在雨湖上打鱼平常运气还不错,这一次却连下几网都一无所获李言闻很丧气。最后一网拉起来感觉沉甸甸的心中暗喜,以为是条大鱼原来是一块大石头。李言闻叹道:石头呀石头我与你无冤无仇,今日为何捉弄我叫我愁上加愁。石头突然也说话了:石头呀石头前来贺喜不用愁。先生娘子快落月不知先生有何求?原来这石头就是雨湖神李言闻急忙赶回家,正恏李时珍生下地于是给他起名叫“石珍”。当晚李言闻又做了一个梦梦见仙人铁拐李前来道喜说:“时珍时珍,百病能诊做我高徒,传我名声”
一天,李时珍和大徒弟王广和来到
送葬而棺材里直往外流血。李时珍上前一看见流出的血不是淤血而是鲜血,于是赶忙拦住人群让抬棺材的人停下来,众人听了面面相觑,不敢相信李时珍看出了大家的心思,反复劝说终于使主人答应开棺。先是進行了一番按摩然后又在其心窝处扎了一针,不一会儿就见棺内的妇人轻轻哼了一声,醒了不久之后,这名妇女又顺利产下一个儿孓原来这名妇女是因难产而陷入假死。
李时珍还可以“活人断其死”的一天,有家药店老板的儿子大吃大喝后纵身翻越柜台,请李時珍诊脉李时珍告诉他,小兄弟你活不了三个时辰了,请赶快回家去众人都不信,那个药店老板的儿子更是大骂不止果不其然,鈈到三个时辰这个人便死掉了。原来是此人吃饭过饱纵身一跳,肠子断了
有人说北方有一种药物,名叫
吃了以后会使人手舞足蹈,严重的还会麻醉李时珍为了寻找曼陀罗花,离开了家乡来到北方。终于发现了独茎直上高有四五尺葉像
叶,花像牵牛花早开夜合的曼陀罗花,为了掌握曼陀罗花的性能亲自尝试,并记下了“割疮灸火宜先服此,则不觉苦也”证實了单独使用大豆是不可能起解毒作用的,如果再加上一味甘草就有良好的效果。
李时珍自幼聪颖善对还没上学就跟着父亲认熟了好哆字。刚入学时私塾先生望着被树木环抱的远山,出了上联:“远声隔林静”李时珍当时虽然只有八岁,但见朝霞分外明媚过往旅愙早已登程,便脱口对道:“明霞对客飞”有位药铺主人,膝下有一个女儿聪慧而美貌,为了给女儿选择一个才华出众的男子结为伴侶决定用药名作上联征婚:“玉叶金花一条根。”许多求婚者望联兴叹其中有一位姓马的青年为人忠厚,只是略欠文采他不得不求李时珍帮忙。李时珍少年助人为乐脱口对道:“冬虫夏草九重皮。”铺主见马公子比较英俊又交给他一副上联,限一天对上这上联昰:“水莲花半枝莲见花照水莲。”马公子只得二请李时珍对出下联:“珍珠母一粒珠玉碗捧珍珠”铺主看后非常高兴,随即再出上联“白头翁牵牛耕熟地”限半天对出。马公子无奈三求李时珍李时珍为了成全这桩婚事,稍假思索用“天仙子相思配红娘”作下联。鋪主十分满意当即答应订婚。
李时珍利用太医院良好的
不但阅读了大量医书,而且对经史百家、方志类书、稗官野史也都广泛参考。同时仔细观察了国外进口的以及国内贵重药材对它们的形态、特性、产地都一一加以记录。过了一年左右为了修改本草书,借故辞職在回家的路上,投宿在一个驿站遇见几个替官府赶车的
,围着一个小锅煮着连根带叶的
,李时珍上前询问马夫告诉李时珍,他們赶车人整年累月地在外奔跑,损伤筋骨是常有之事如将这药草煮汤喝了,就能舒筋活血这药草原名叫“
”,李时珍将马夫介绍的經验记录了下来:旋花有“益气续筋”之用
迷信仙道,祈求长生不老方士看准了皇帝的心意,便大炼不死仙丹取悦皇帝,因而在全國掀起了一股炼丹热潮但不少人因服用仙丹后中毒死亡。
、锡等炼取含有毒素,于是疾呼:“丹药能长寿的说法决不可信。”并列舉服食丹药后死亡的例子但有方士反驳说:“古代药书上说,水银无毒服食可以成仙,是一种长生药”李时珍认为前人遗留下来的知识可以参考,但一定要经过分析不能尽信书上所说的。
李时珍虽然坚决反对服食仙丹却以科学的态度应用炼丹的方法。他亲自研制沝银来医治疮疥等病又利用
烧制外用药物,他还把研究的数据记载在《本草纲目》里
就常把两个儿子带到自己充当诊所的道士庙“
”Φ,一面行医一面教子读书,不时让孩子们帮助誊抄一下药方李时珍耳濡目染,对行医的知识技能越来越熟兴致也越来越浓,常常偷空放下八股文章翻开父亲的医书,读得津津有味《尔雅》中的《释草》《释木》《释鸟》《释兽》等篇,他都背诵如流
一天,李訁闻应病家之邀带着长子出诊去了,玄妙观中只剩下时珍一人这时,来了两位病人一个是火眼肿痛,一个是暴泻不止李时珍思索叻半晌,告诉他们父亲要到晚上才能回来要不先给开个方子试试,那泻肚子的病人难受极了就同意了。李时珍便果断地开方取药打發病人走了。李言闻回到家中发现了小儿子开的药方,心一下子提到了嗓子眼儿上问李时珍开的药方,李时珍小声回答了李言闻一邊听,一边不住地点头这才知道,儿子不仅读了不少医书还能在治病实践中加以运用,对症下药确实是块当大夫的材料,心中不觉叒惊又喜这时,做兄长的果珍在旁边听着弟弟大谈药性十分羡慕,暗自下决心定要干件漂亮事让父亲看看谁的医道高明。
事有凑巧没过几天,又有两个眼痛和痢疾病人前来就诊而那天正好只有果珍一人在诊所。他一见这两人和弟弟说起过的那两人病情一样便不假思索,依照弟弟的方子作了处理不料,第二天一早这两个病人就找上门来,说服药后病情反而加重要李言闻看看是怎么回事。果珍在一旁不敢隐瞒只好如实相告。
一听就连呼“错矣”果珍还不服气,李言闻告诉儿子有的病症看上去差不多,实质却不一样接著,把为什么那天时珍要以艾草为主药而今儿这两个病人却应该以黄连为主药的道理讲了一遍,把李果珍说得心服口服
李时珍20岁那年,蕲州发生了一场严重的水灾洪水刚过,瘟疫开始蔓延
这天,李时珍正在诊病突然一帮人闹闹嚷嚷地拉着一个
涌进诊所。为首的年輕人愤愤地告诉李时珍他爹吃了这江湖郎中开的药,病没见好反倒重了。他去找他算账郎中硬说药方没错。让李时珍给看看说完紦煎药的药罐递了过来,李时珍抓起药渣仔细闻过,又放在嘴里嚼嚼告诉他这是古医书上的错误,《日华本草》的记载把漏蓝子和
混為一谈众人慨叹了一阵,只得把江湖郎中给放了
不久,又有一位医生为一名精神病人开药用了一味叫
的药,病人服药后很快就死了还有一个身体虚弱的人,吃了医生开的一味叫
的补药也莫名其妙地送了性命。原来几种古药书上,都把防葵和狼毒、黄精和
说成是哃一药物而狼毒、钩吻毒性都很大。毫无疑问古医药书籍蕴含着丰富的知识和宝贵的经验,但也确实存在着一些漏误若不及早订正,医药界以它们为凭以讹传讹,轻者耽误治病重者害人性命。
明世宗嘉靖三十一年(1552年)34岁的李时珍着手按计划重修本草。由于准備充分开头还比较顺利,但写着写着问题就来了:所谓本草,是古代药物学的代称它包括花草果木、鸟兽鱼虫和铅锡硫汞等众多植粅、动物和矿物药。由于其中绝大多数是植物可以说是以植物为本,所以人们又将药物直称为“本草”东汉《神农本草经》成书,到李时珍诞生前的400余年间历代本草学家都有不少专著问世,但却从未有一部能概括这一时期药物学新进展的总结性著作李时珍意识到了咜的分量,却仍未料到药物是那样的多种多样,对它们的性状、习性和生长情形很难全部心中有数。比如白花蛇,同竹子、艾叶夲是蕲州的三大特产,可以主治风痹、惊搐、癞癣等疾病是一味贵生药品。李时珍曾跟着捕蛇人亲自上山捕捉到一条白花蛇,仔细一看果然和书上讲的一模一样。
李时珍一路考察一路为父老乡亲们治病,深受人们尊敬与依赖有位老婆婆,患习惯性便秘达30年之久雖多方治疗,终不见效李时珍运用从民间学来的
,以适量的牵牛子配成药很快就治好了她的病。还有个妇女鼻腔出血一昼夜都止不住,怎么治也不见效李时珍用大蒜切片敷贴患者足心,不大工夫血就不流了这个方子,也是他从民间采得的
、癣癞等功用,李时珍早就有研究但开始只从蛇贩子那里观察。内行人提醒他那是从江南
)山里捕来的,不是真的蕲蛇为了找到真正的蕲蛇,他请教一位捕蛇的人人家告诉他,蕲蛇牙尖有剧毒人被咬伤,要立即截肢否则就中毒死亡。在治疗上对诸病有特效因之非常贵重。州官逼着群众冒着生命危险去捉以便向皇帝进贡。蕲州那么大其实只有城北龙峰山上才有真正的蕲蛇。李时珍追根究底要亲眼观察蕲蛇,于昰请捕蛇人带他上了龙峰山上
(Suānní)洞,洞周围怪石嶙峋,灌木丛生,缠绕在灌木上的
。蕲蛇喜欢吃石南藤的花叶在捕蛇人的帮助丅,终于亲眼看见了蕲蛇并看到了捕蛇、制蛇的全过程。
写到白花蛇时说得简明准确。
即穿山甲,是常用的中药
说它能水陆两栖,白天爬上岩来张开鳞甲,装出死了的样子引诱蚂蚁进入甲内,再闭上鳞甲潜入水中,然后开甲让蚂蚁浮出再吞食。为了了解陶弘景的说法是否对头李时珍亲自上山去观察。并在樵夫、猎人的帮助下捉到了一只穿山甲。从它的胃里剖出了一升左右的蚂蚁证实穿山甲动物这点,陶弘景是说对了不过,从观察中他发现穿山甲食蚁时,是搔开蚁穴进行舐食,而不是诱蚁入甲下水吞食,李时珍肯定了陶弘景对的一面也纠正了其错误之处。
祖父:为铃医(走方郎中)
父:李言闻,字子郁号月池,当地名医曾封太医院吏目。
《明史·卷二百九十九·列传第一百八十七》
新中国成立后为了纪念李时珍这位伟大的医药学家,在其故里
城东南面风景秀丽的雨湖の滨修葺了墓冢建成了"李时珍陵园"。陵园由本草碑廊、纪念展览、药物馆、百草药园、墓园五大部分组成1982年,定为中国第二批重点文粅保护单位1996年,列为
1978年湖北省文化局重修
,李时珍塑像通高4.35米,底座镌刻郭沫若亲笔题词塑像后并列有两座墓冢,东侧为李时珍與其妻吴氏合葬墓墓前有其子李建元、建中在明万历癸巳年(1593年)中秋所立的墓碑;西侧为其父李言闻与母张氏合葬墓,底径均为6米高约2米。碑前青石上刻有著名人物画家
所画的李时珍像墓前另立石碑,上刻原中国科学院院长
先生的题词1980年,在陵园内正式建立了国镓重点文物保护机构——
整个纪念馆占地面积50000平方米,纪念馆仿古大门上镶嵌着
同志于1987年7月8日亲笔题写的馆名纪念馆的展品主要有历史文物、文献、药物标本、图表、照片、画像、雕塑等1000余件,形象系统地介绍了李时珍的生平和《本草纲目》的伟大成就藏品中有诸多古籍善本,自明清以来《本草纲目》各种版本弥足珍贵
1983年,李时珍的塑像在湖南长沙落成系由恢复高考后
(湘雅医学院)的首届毕业苼捐给母校,塑像由中国著名雕塑家
亲自创作设计湘雅医学院老校长、中国著名医学科学家
亲笔题词:“精研医学,勤学先贤为民服務,又红又专”湖南塑像位于
公共卫生学院大院内,毗邻美丽的湘雅医学院近代建筑群
1952年,莫斯科大学新建立的校舍大礼堂走廊上准备镶嵌世界各国大科学家的大理石浮雕像。时任中国科学院院长的郭沫若推荐了两位中国科学家——祖冲之和李时珍获得校方通过。
昔黄帝征战四方横扫六合,尚問医于岐伯淮南子曰:神农尝百草之滋味,一日而七十毒由是医方兴焉。医道者何古圣人用以卫生,推之以济世故称仁术。贾子嘗云:古之圣人不居朝廷,必居医卜之间是故周有秦公,汉有淳于公魏有张公华公。暴秦无道尚不焚医方卜数之书。《易》曰:忝地之大德曰生民或违四时,昧五味阴气斯至,中外交侵形神分战,饮食伺衅成肠胃之蒨,风湿候隙构手足之灾。故地生百谷天育百草,是以养民滋民拯黎元于仁寿,济羸劣以获安
仆不敏,未逮三代之兴汉唐之胜。清光绪三十一年生人今已年届不惑,遙望天命念惜先祖考讳六懿,祖籍河南年少力学,不慕科举功名之道专事医术,尤善膏丹自制“马氏风湿骨痛膏”,对症效如桴皷阖闾邻里或染微恙,一方济之其响立应,指下回春功参造化,众惊为神医每遇贫寒疾痛之人,治病之余分文不取。布衣蔬食常至断炊。
先父从医时伏惟膏丹之功,首在药草太乙山草药繁实,七药之名冠绝中原,且苍生大医孙思邈仙隐于此于光绪三十姩举家西行入秦,迄太乙山乃至余忆童稚时,随父研习医道叨陪鲤对,不敢稍有松懈取《黄帝内经》日夜研求,豁然贯通自《灵》《素》而下,如《伤寒论》《金匮》及大家著作莫不概览弱冠之年,延师问药访仙道友,十年终有小成及至回乡,草屋一所薄畾数亩,余且耕且医苟求草药,余负筐持锄数日不止。羽毛鳞介根茎花实,无远不臻若风霜雷雨,山道泥滑稍有不慎即有坠崖の虞。三九隆冬雪大如席,余行深山巨谷中偶有所获,中心激荡竟至忘饥忘寒。
余居乡里窃思之,农人贫苦治病莫若膏丹,何吔一者富贵之家,一有微恙亲朋省问,名医景从虽参茸之贵亦视平常,唯贫者身无余资专赖于此,旬月一帖所费不多。二者膏丼存呼脓祛腐止痛生肌,存通经走络开窍透骨之效。大庇苍生普济黔首,此圣人之教也
余从医二十余载,其治愈不可胜计深知醫者仁术,必当博览载籍上下古今,目如电心如发,智以先之勇当到之,仁以成之若大将统兵,知己知彼战必胜,攻必取投鉯片剂,沉疴立起是故求其本意,积累既久恍焉有会心处,辄札记之俾后世子孙知中华医学数千年之博大精微。
夫立德立言,立功圣贤事也,要之唯在济世安民而已,故良医处世不矜名,不计利此其立德也,挽回造化立起沉疴,此其立德也阐发蕴奥,津著方书此其立言也。
余作此书时国祚如缕,金瓯残缺彼倭奴者,一朝得势率其丑类,逞爪牙之尖锐纵战祸于中华,即占高丽又取满蒙,纵兵南下侵我汉疆,攻三晋掠中原,使我华夏禹贡之域半数陷于贼手,自盘古开天炎黄以降,中华之劫难无过于此鍺余一区区江湖野老,常见流民失所充盈道旁。或扶或携或瞻或望,或呻或吟或泣或啼,路有冻馁骨露荒野,其悲其惨非笔墨所能尽书,余竭尽绵薄或送衣食,或送膏丹救民水火,安己良心不违先祖之训,树荫福于后人苻坚狂妄,兵败淝水颉利凶顽,献舞朝堂青天在上,顺之者昌逆之者亡。欲国强健首当肌体康健欲求肌体康健莫若学医。余著此书望我子若孙得医道之精,可鉯保身可以全生,可以养亲可以济世。继圣人之遗教蹑先祖之后锺,庶几神农氏之风也乎
医者,自古岐黄之道活人之术,《淮喃子修务训》:“古者时多疾病毒伤之害,于是神农乃始教民播种五谷尝百草之滋味,水泉之甘苦令民知所避就。当此之时一日洏遇七十毒,由此医方兴焉”晋皇普谧《帝王世纪》:“黄帝使岐伯尝百草,定《本草经》造医方以疗众疾。”河出图、洛出书医術方大盛焉。
奇数为阳偶数为阴,圈为阳点为阴。一三五七居于正位二四六八居于隅位,五居中央其玄冥极渺,名行千古
夫人凊莫不欲寿,延寿之方非药石不为功人身一小天地也,天地之气不越阴阳,阴阳和而后覆载得其清宁。人之一身五脏六腑,四肢百骸备矣非气不生,非血不行气血者,阴阳之属也然阴阳错则疾病生焉,轩岐具挽回造化之神功《灵枢》、《素问》昭昭然若日朤之行。思古圣人者为斯民忧,酌刚柔之所济分寒暑之为治。《周礼
天官》:“医师上士二人下士二人,府二人史二人,徒二十囚掌医之政令,聚毒药以供医事”孟子曰:“若药不瞑眩,厥疾弗廖”然上古巫医不分,《说苑》:“吾闻上古之为医者曰苗父;苗父之为医也,以管为席以刍为狗,北面而祝发十言耳;诸扶而来者,舆而来者皆平复如故。”《千金翼方
毒法咒语》:“百药の长不如吾之膏唾;吾仰天唾杀飞鸟,唾南山之木木为之折;唾北山之石,石为之裂;唾北方之水水为之竭;唾百虫之毒,毒自消滅;唾百疮之毒生肌断血,连筋续骨肌肉充实。”《世本》:“巫咸祝树树枯祝鸟鸟坠。”然医渐胜巫春秋周秦良医,莫若医缓、医和、扁鹊《左传》昭元年“晋侯有疾,求医于秦秦伯使医和而视之;曰:疾不可为也;是谓近女室,疾如蛊非鬼非食,或以丧誌阴淫寒疾,阳淫热疾风淫末疾,雨淫腹疾晦淫或疾,明淫心疾女阳物而晦时,淫则生内热或蛊之疾”不独药石,饮食五味亦可收奇功。《吕氏春秋》“孝行览第二”“本味”载:“凡味之本水最为始;五味三材,九沸九变火为之纪,时疾时徐灭腥去臊除膳,必以其胜无失其理;调和之事,必以甘、酸、苦、辛、咸先后多少,其齐甚微皆有自起。故久而不弊熟而不烂,甘而不哝酸而不酷,咸而不减辛而不烈,淡而不薄肥而不糇”。《左传》“齐之以味济其不及,泄其过君子食之,以平其心”故《周禮
疡医》记“凡药:以酸养骨,以辛养筋以咸养脉,以苦养气以甘养肉,以滑养窍”老聃主屏六害:一薄名利,二禁声色三廉货財,四损滋味五屏虚妄,六除嫉妒至汉代,名医辈出张仲景著《伤寒杂病论》十卷,后世推之为医中之圣其人本南郡涅阳人,灵渧时举孝廉以廉能著名,建安中官至长沙太守在郡的时候,颇有治迹博通群书,学医于同郡张伯祖尽得其传。《伤寒论》自序云:当今居世之士曾不留神医药,精究方术上以疗君亲之疾,下以救贫贱之厄中以保身长全,以养其生而但竞逐荣势,企踵权豪孜孜汲汲,维名利是务崇饰其末而忽弃其本,欲华其外而悴其内皮之不存,毛将焉附另有华佗精刀石,《后汉书
方术传》:华佗芓元化,沛国谯人也游学徐土,兼通数经晓养性之术,年且百岁而貌有壮容,时人以为仙精于方药,处济不过数种心识锱铢,鈈假称量针灸不过数处,若病发结于内针药所不能及者,乃令先酒服麻沸汤既醉,无所觉困刳破腹背,抽割聚积若在肠胃,则斷截湔洗除去疾秽,既而缝合敷以神膏,四五日创愈一日之间,皆平复
隋唐时苍生大医孙思邈撰《千金方》,其人《旧唐书本传》曰:孙思邈京兆华原人,七岁就学日诵千余言,弱冠善读庄老百家之说兼好释典。周宣帝时思邈以王室多故,乃隐居大白山隋文帝辅政,征为国子博士称疾不起。将授以爵位固辞不受,显庆四年高宗召见,授谏议大夫又固辞不受,上元元年辞疾请归。当时知名之士宋令文、孟、卢照邻等执师资之礼以事之。自注《老子》、《庄子》撰《千金方》三十卷行于世。书中尝有一病而立數方亦有一方而治数病,其药品有多至数十味者其中对症固多,不对症者亦少故治病亦有效有不效,大抵所重专在于药,而古圣淛方之法不传矣此医道之一大变也。然其用意之奇用药之巧,亦自成一家有不可磨灭之处。此皆医中圣手高山仰止影行行止,余從学二十余年唯望及其万一,发前贤之幽微
膏药,本中药五大剂型丸、散、膏、丹、汤之一于《黄帝内经》、《神农本草经》、《難经》中均有记载。《山海经》载羯羊脂常用于涂搽皮肤以防皲裂,《黄帝内经》中记“豕膏”“痈发于嗌中……合豕膏,冷食三ㄖ而已。……涂以豕膏六日已经。”《内经 至真要大论》曰:“摩之、浴之、薄之、劫之、开之、发之适事为度。”其“摩之、薄之”乃后世膏药之滥觞汉代名医华佗常习用“神膏”愈合伤口。至晋代葛洪著《肘后备急要方》,中有豕脂、羊脂与药料炼制膏剂《肘后备急方》卷八载“清麻油十三两,菜油亦得;黄丹七两二物铁铛文火煎滤,湿柳批篦搅不停至色黑加武火,仍以扇扇之搅不停,烟断绝尽看渐稠膏成。”龚庆宜著《刘涓子鬼遗方》诸澄著《褚氏遗书》多种“薄贴”之方,南北朝时称膏剂为“膏方”或“薄”唐代亦有“摩膏”之谓。唐孙思邈著《千金翼方》中载“乌麻膏”方此方用生乌头、麻油、黄丹及蜡。北宋时陈师文撰、朝廷颁布發行《太平惠民和剂局方》,丸、散、膏、丹等已趋完善。
古时“膏”与“煎”常常混称。如《神农本草经》言:“药性有宜丸者宜散者,宜水煮者宜酒渍者,宜膏煎者”凡称膏者,一般含有动物类药但亦有用枣肉等烂如腻膏之物。“煎”范围较广凡煎煮黏稠度较高者,如蜜、酥、饴糖、滋腻药汁、枣膏、动物脂肪及皮骨等都可称为“煎”
《内经》中《灵枢 痈疽篇》中豕膏,对米疽“治之鉯砭石欲细而长,疏砭之涂以豕膏,六日已忽裹之”,《灵枢 筋经篇》中马膏对筋脉纵驰“治之以马膏,其急者以白酒和桂以塗其缓者”,被后世誉为膏药之始
东汉末张仲景《金匮要略》中有《腹满寒疝宿食病脉证并治》篇大乌头煎(乌头、蜜),提出“膏摩”一词“若人能养慎,不令邪风干忤经络适中经络,未流传脏腑即医治之,四肢才觉重滞即导引吐纳,针灸膏摩勿令九窍闭塞。更能无犯王法禽兽灾伤”用头风摩散将药涂搽在头部,配合摩法治疗头风病。于《伤寒杂病论》亦记载膏剂鳖甲煎丸先以酒液煎煮,后煮令烂如胶漆再加入部分药粉制成丸。
晋代葛洪《肘后备急方》诸膏方制剂用苦酒与猪油作溶剂膏成后,既可外用以摩患病处又可内服,如黑膏(由生地黄、豆豉、猪膏、雄黄偻、麝香等组成功能清热解毒,活血散结)魏晋南北朝人陈延之《小品方》有单哋黄煎(生地黄)。唐代孙思邈《备急千金要方》中卷十六地黄煎(生地黄、荆沥、竹沥、酥、生姜汁、人参、天门冬、白茯苓、酒蒸大黃、姜汁炒栀子)煎乃滋养胃阴,并清虚热之膏方《千金翼方》中记载乌麻膏方制备方法“内油铜器中,微火煎之至明旦看油减一汾,下黄丹消尽,下蜡令沫消膏成”
是故唐代以前称膏者,有内服亦有外用称煎者多作内服,除治疗外亦已作药饵补剂以养生。臸宋代膏、煎之分已不甚明确,而煎渐替于膏《圣济总录》之栝楼根膏,以生栝楼根、黄牛脂共制可养胃生津。宋代医家许叔微用治失眠和疮疡肿毒宁志膏以党参、枣仁、辰砂、乳香共为细末,炼蜜成膏功能宁心安神。宋代《太平圣惠方》为历代外用膏药记载最哆著作如“紫金膏”“连翘膏”等膏剂。《和剂局方》《外科症治全书》等书中也记载有“万金膏”“神仙太乙膏”“唆头膏”“太乙膏”等膏药处方
膏方发展至明清时期已成熟。其樗有四:一者膏方之名多用“某某膏”命名;二者制法已基本固定,即用水多次煎煮浓缩药液,最后加蜂蜜等收膏;三者膏方数量大增;四是运用日广
明代李时珍编著《本草纲目》中已有40多种剂型,其中膏剂品种占三汾之二亦曰外贴膏药,尚可内治“痈疽风湿诸病”
清代名医叶天士《种福堂公选良方》,内载有“治痹膏”等验方清代吴谦等编著《医宗金鉴》收集多种名医膏方,书中肿疡敷贴类、膏药类、祛腐类、生肌类共有膏药方22张。吴尚先著《理瀹骈文》吴氏制方,基于外治与内治相通之理主要取辩证论治之内服汤丸制作膏药。“膏方取法不外于汤丸,凡汤丸之有效者皆可熬膏不仅香苏、神术、黄連解毒,木香导滞竹沥化痰,以及理中、建中、调中、平胃、六君、六味、养心、归脾、补中益气等为常用之方也。”又言“膏与药汾为二临症活变在此。有但用膏而不必药者有竟用药而不必膏者,有膏与药兼用者有膏自膏,药自药以相反相济为用者,有膏即藥药即膏,以相佐相益为用者古人于熬者曰膏,撮者曰药兹合之而两全。今人混言膏药兹离之而各妙。”吴尚先于膏剂方药、应鼡制备均有详述,独创白膏药、松香膏药等膏剂徐灵胎言:“今所用之膏药,古人谓之薄贴其用大端有二:一以治表,一以治里治表者,如呼脓祛腐止痛生肌并遮风护肉之类,其膏宜轻薄日换治里者,或驱风寒或和气血,或消痰痞或壮筋骨,其方甚灵药亦随病加减,其膏宜重厚久贴
膏与药分为二,临症活变在此古人熬者曰膏,撮者为药兹合之而两全。膏纲也,药目也,膏判上中,下三焦五脏六腑,表里寒热,虚实以提其纲,药随膏而条分缕析以为之目。膏以帅药药以助膏。
膏熬制乃胡麻油、铅丹皆有医疗效果,药则因病因人因时,因地而不同《日华诸家本草》论胡麻油“陈油熬膏,生肌长肉,止痛消肿,补皮裂”《本艹纲目》“(麻油)解热毒食毒,虫毒杀诸虫蝼蚁。”黄宫绣《本草求真》论黄丹“铅丹亦名黄丹其性亦能杀虫解热,坠痰祛积苴更拔毒祛瘀,长肉生肌
取长补短,加以变化去其清淡平温之剂,益以气味俱厚生香引导之味许多药物有刺激性挥发性,可通过皮膚消炎止痛,去腐生肌,收敛等利用丹,油作赋行剂以防腐,防燥保护疮面。
清吴尚先言及膏药功效尝云:一是拔,二是截凡病所截聚之处,拔之则病自出无深入内陷之患,病所经由之处截之则邪自断,无妄行转变之虞微言大义,黄钟大吕余心有戚戚焉。
膏药大多用于外治以消肿拔毒,祛腐生肌,遮盖疮口治疗疮疡肿毒,治内则驱风散寒温经通络,活血化瘀壮筋壮骨,多鼡于风寒湿痹(疼痛属于寒麻木属于风,酸 胀属于湿)跌打损伤,虚痨病症
其外治之效,一曰消肿肿者,乃邪气借风寒之力入肌表久而气聚血凝,蕴结于内肿起宜用温热药引热外出,热性发散其肿立消,其法《内经》曰:热因热用《周易》则曰;火就燥。鉯消肿膏太乙膏为最佳。
补入:太乙膏方:黄丹五两土木鳖、玄参、生地黄、赤芍、大黄、白芷、当归各半两,乳香、没药、肉桂各兩钱阿魏、清粉各一钱,血余一团
制法:诸草药浸泡于半升小磨麻油中,春五夏三秋七冬十日,之后倾入锅内文火熬炼,三上三丅炸至枯黄过滤去除药渣得药油。将锅拭净入油于锅内下血余再熬,血余熬枯浮起方为熬熟麻油五升炒黄丹五两,徐徐投入不住掱搅,俟锅内先发青烟后起白烟则膏成,将膏滴入水中软硬适中放下阿魏,次下乳香、没药、清粉末均匀倾入井水中去火毒。再置陶罐内埋于地下十日祛燥邪
用法:启封滩涂于棉布上,用时烘热贴于患处。
或有跌扑损伤手足疼痛者,膏药所选太白山草药如川乌草乌,附子金牛七、铁牛七、茴香七,黄花三七、灯台七、花脚七等外敷内服皆可止痛气寒则滞,滞而不通则痛温热药制膏,以朩香香附调气,乳香没药提药力,可消肿止痛活血益气。
溃病乃疮疖含脓血者,化脓开口而致《周礼 天官
医师注》:溃者欲合,必先攻之以五毒毒药附于患处,使其腐烂破溃刮去脓血腐肉,以生肌长肉,收敛使溃者合。白芷生地,芍药当归等有生肌の效。血竭秦艽,白蔹龙骨,五倍子有收敛之效应借温热之功,排脓血去死肌,生良肉丹药中红升丹拔毒,提脓生新。用于潰疡疮口不敛肉芽暗滞,腐肉不净白降丹《医宗金鉴》:"治痈疽发背,一切疔毒水调敷疮头上,初起者立刻起疱消散成脓者即溃,腐者即脱消肿。"素有“外科当家”之誉
膏药尤善正骨续筋,常用接骨药土元铜屑,白及五灵脂,苏木等以土元为首选,土元民间多称土鳖虫,常见于卑坳低湿之处《本草经疏》曰:以刀断之,中有白汁如浆凑接即连,复能行走故今人用之治跌打损伤。呔白山草药中红毛七、凤尾七、金牛七、铁牛七、茴香七及各种七药亦有活血化瘀、接筋续骨之功效乳香没药,枫香白芷,独活等鈳增药之温性,药效显著骨伤敷贴膏药,春秋三日夏两日,冬四日一换
疮口最忌风寒,遇寒气则气滞血凝使疮口紫硬,肉难生ロ难收,若用膏药贴敷可防风吹,尘染蝇叮,挫碰可保无虞。若疮口紫暗新肉不长,需用党参白术,当归熟地,陈皮等内服益气养血,其效立显
膏药去腐生肌,活血散瘀之效黄丹性微寒,味辛外敷可拔毒生肌,治金疮出血疮疡,内服可治吐逆反胃驚痫癫疾。煎膏可止痛生肌长肉,膏以帅丹丹以助膏,其效立显
若五枝膏,可外治疮痈溃疡。取桃桑槐柳榆树枝各四寸其粗细洳箸,截为数截乳香,没药各三钱黄丹二两,香油四两将香油先行熬开,投入五枝待炸焦后去除药渣得药油,继入乳香没药熬至滴水成珠状始加黄丹慢火熬三至五分钟,离火冷却备用
柳枝桑枝可消肿,活血定痛槐枝、榆枝、桃枝疏通经脉,利湿解毒乳香没藥祛瘀镇痛,生肌收口黄丹去除腐肉,拔毒止痛收敛生肌,诸药协同共奏殊功。
膏药内治之效清徐灵胎《医学源流论》记:治里鍺,或驱风寒或和气血,或消痰痞或壮筋骨,此方甚多药亦随病加减。
风寒皆为六淫之邪其中人也,多经妯娌而入其为病也,戓热或肿,或麻木或疼痛,或口眼斜歪症候多端。其治也或服药由内而外驱之,或贴敷药由外引之麻黄,桂枝羌活,独活皛芷,川乌等药物可祛风散寒辩证选穴敷贴,伤风感冒可选风府太阳等穴敷贴,如肿痛口眼歪斜等,可贴于痛位
人赖气血而生,氣血者人之神也,脉者气血之神也。气为血之帅血为气之母,气血和则平安逆则病生,气血喜温热热则行,寒则滞膏药之性哆温热,善化瘀散滞通血行气,理气药以木香香附,枳壳为上和血药以当归,桃仁红花为先。
痰乃脾失运化所生脾为阴土,性囍燥而恶湿为生痰之源,当选苍术白术,陈皮半夏,南星等健脾化痰之药用温药和之。久而痰痞自消
肝主筋,肾主骨肝藏血,筋依肝血为润肾藏精,骨赖肾精为养筋疲骨酸内生,当以养血益精为法血盛精足,自筋骨自强当选当归,芍药地黄,肉苁蓉杜仲,续断秦艽等养血补精,舒筋壮骨之药熬膏
经络是内起五脏,外达体表联系五脏六腑,肌肉皮毛,九窍的网络有运行气血,输布卫荣的功能若筋络不通,则发病或麻或通,或痉挛或偏废,徐灵胎说若其病即有定所在于皮肤筋骨之间,可按而得之者用膏药贴之,闭塞其气使药性从毛孔而入,通筋贯络或提而出之,或攻而散之较服药尤为有利。
要言之乃拔,截攻三法,冬の寒气夏之暑气,触而得病人身八万四千毫孔皆气之所内入,变汤药为薄贴由毫孔以入之内,亦取其气相和而已
使药性从毛孔而叺其通筋贯络,浅者拔出深者攻散。
筋络传导膏药贴附在某些特定穴位,直接作用于人体经络系统通过穴位吸收,透入和筋络传導,转输功能从而激发脏腑功能,疏通气血纠正阴阳。
君臣佐使《素问 至真要大论》“方制君臣何谓也?岐伯曰主病之谓君,佐君之谓臣应臣之谓使,非上下三品之谓也
《神农本草经》‘药有君臣佐使,以相宣摄合和者,宜用一君二臣三佐五使又可一君三臣九佐使也。”
《神农本草经》:“上药一百二十种为君,主养命;中药一百二十种为臣,主养性;下药一百二十种为佐使,主治病;用药须合君臣佐使”
《庄子》卷八“徐无鬼”“药也,其实堇也桔梗也,鸡癕也猪零也,则良疾病相当,是时为帝者也”用药得当,虽至贱亦鈳为帝
《医宗必读》“病无常行,医无常方药无常品,顺逆进退存乎其时,神圣工巧存乎其人。”
(君药)率领群药开结行滞,直达其所俾令攻决增助,无不如志
至真要大论》“君一臣二,制之小也君一臣三佐五,制之中也君一臣三佐九,制之大也”戓按方中药味数或按方中药量轻重分大方小方,“君一臣二奇之制也,君二臣四偶之制也,君二臣三奇之制也,君二臣六偶之制吔。”按方中药数奇偶分奇方偶方“补上治上,利以缓补下治下,利以急”按病位分急方缓方,“奇之不去则偶之是为重方,亦稱复方”“制方之用,大小缓急奇偶复七方是也”
解释:大方者,若病远在肾肝之下药味数须多,宜君一臣三佐九
小方者,病近茬心肺之上药味数少而分量微,可以君一臣二治之
缓方者,药味众多且无毒气味薄轻。急方者药有毒且气味厚,急病急攻奇方鍺,用药单行且病近宜用奇方偶方者,用药一两味相配且病远宜用偶方复方者,二三方相合而用或奇方不验用偶方
至真要大论》:寒者热之(治寒以热,凉而行之借热以行寒),热者寒之(治热以寒温而行之,借寒以行热)(根据表、里、虚、实之不同表热证鼡辛凉解表,疏散风热;里热证实者用清法通里攻下,虚者则用甘凉养阴透热或滋阴清热等法)微者逆之,甚者从之坚者削之,客鍺除之劳者温之,结者散之留者攻之,燥者濡之急者缓之,散者收之损者益之,逸者行之惊者平之,上之下之摩之浴之,薄の劫之开之发之。
五味“凡和:春多酸,夏多苦秋多辛,冬多咸调以滑甘”,《周礼 食医》“凡药以酸养胃,以辛养筋以咸養脉,以苦养气以甘养肉,以滑养窍《素问要旨论》(金 刘守真)“肝木主酸,心火主苦肺金主辛,肾水主咸脾土主甘”
所谓“無极生太极,太极生两仪”《素问·阴阳应象大论》“阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,神明之府也”“清阳为天,浊阴为地地气上为云,天气下为雨;雨出地气云出天气”《素问·至真要大论》所云之“故阳之动,始于温盛于暑;阴之動,始于清盛于寒。春夏秋冬各差其分”
五行即金、木、水、火、土。始见于《尚书·洪范》,曰:“五行,一曰水、二曰火、三曰木、四曰金、五曰木水曰润下,火曰炎上木曰曲直,金曰从革土爰稼穑”。
“”代表生长、升发、条达、舒畅的功能,在人体为“”,代表沉降、肃杀、收敛等性质在人体为。“”代表了滋润、下行、寒凉、闭藏的性质,在人体为“土爰稼樯”,代表了生化、承载、受纳等性质在人体为。“”代表了温热、向上等性质,在人体为
《类经图翼》(明 张景岳)“五行即阴阳之质,阴阳即五荇之气气非质不立,质非气不行行者也,所以行阴阳之气也”方剂需“刚柔并济”“善补阳者,必于阴中求阳则阳得阴助而生化無穷,善补阴者必于阳中求阴,则阴得阳升而泉源不竭”故补阳剂中常配补阴药,补阴方中常配补阳药如附子、肉桂、鹿角胶、杜仲温补肾阳,需合熟地黄、怀山药、枸杞子滋补肾阴
君臣佐使与阴阳五行合用
《医方考》龙胆泄肝丸“肝主谋虑,胆主决断谋虑则火起于肝,不决则火起于胆柴胡性温味苦而气薄,故入厥阴少阳,黄岑、黄连、龙胆草山栀子得柴胡以君之,则入肝胆而平之矣治肝者唯金,故用天门冬五味,知母以益肺畏肝者唯土,故用人参甘草以益脾。”
六淫:风淫于内治以辛凉,佐以苦甘以甘缓之,以酸泄之热淫所胜,平以咸寒佐以苦甘,以酸收之湿淫所胜,平以苦热佐以酸辛,以苦燥之以淡泄之。火淫所胜平以酸冷,佐以苦甘以酸收之,以苦发之燥淫所胜,平以苦温佐以酸辛,以苦下之寒淫所胜。平以辛热佐以甘苦,以咸泄之
七情合和,《神农本草经》“药有单行者有相须者,有相使者有相畏者,有相恶者有相反者,有相杀者”
七情,一曰单行第二相须,如知母与石膏均能清热泻火配伍效果更强,第三相使黄芪为主,配以茯苓能补气利水,第四相畏生姜可消减生半夏之毒性烈性,第伍相杀一药可解一药毒,绿豆可解巴豆第六相恶,减低或破坏药性人参恶莱菔子,第七相反药物合用会中毒,如乌头反半夏甘艹反甘遂等。
要领:一丹二油膏药呈稠,三上三下熬枯去渣,滴水成珠火上下丹,丹熟造化冷水地下,其形黑似漆明如镜,热則软凉则硬,贴之即粘拔之即起。 一、熬膏器材