如何准确辨别是肾阴虚阳虚自测還是阳虚还是阴阳两虚我平时好怕累腰酸失眠多梦长期神经衰弱，还有浅表性胃炎自幼体质不好。有时脚热脚后跟痛但不咋盗汗但還喜暖怕冷，也不遗精舌态偏红前面有裂纹。体质较瘦便秘。（男53岁）

您好！谢谢您对我的信任。您情绪稳定吗烦躁易急、焦虑嗎？饮食好吗有无打嗝，泛酸、腹胀、烧心吗疲劳、乏力吗？这些症状都有多长时间了目前最困扰您的是什么症状？大便干燥吗請把舌苔发过来，给您综合分析到底是阴虚阳虚自测还是阳虚谢谢

您做过什么检查吗？如 胃镜检查有无高血压，糖尿病、高血脂症現在都服用什么药？

83年得的神经衰弱05年又得了躯体化障碍。现在还吃着抗焦虑抑郁的药J螺环酮及度洛西汀晚上服少量氯硝安定。早上起来每天都有眼屎夜里口干。

躯体化障碍复了几次这次连续吃药有4年了，整天感到累乏力

做过胃镜了，最近一次有两年了浅表性胃炎。没高血脂血糖不高

中药吃过六味地黄丸，归脾丸龟鹿补肾丸，也吃过汤药家里中医说胃阴虚阳虚自测肝肾虚

您好！您舌红，苔腻提示脾胃有湿热。根据您的症状中医辨证为肝气郁结肝胃不和，脾肾两虚 以肾阴虚阳虚自测为主治疗原则：舒肝解郁、健脾利濕补肾。可以服用中成药和汤药中成药：舒肝解郁胶囊、六味地黄汤可以继续服用。您如果愿意服用汤药可以给您开方子。天王补心丼是补肾阴的

请稍候，不用回复我有点事情，30分钟后我再给您回复

您好！谢谢您的等待。您有什么问题吗请回复。

成药吃舒肝解鬱胶囊和六味地黄丸吗现在国外，舒肝解郁胶囊不定有这儿有中药店也有汤药可用。

那我给您开汤药、请告诉我最困扰您的问题

现茬主耍是失眠，走路多点累的很好几天过不来，便秘吃的少。腰酸

收到了，请您稍等待不要回复，给您开药

生黄芪30克、太子参15克、阿胶珠15克、猪苓25克、白芍15克、黄连10克、吴茱萸5克、海螵蛸20克、莱菔子30克、炒鸡内金30克、生白术30克、枳实12克、火麻仁30克、丹皮15克、煅龙骨、煅牡蛎各30克（先煎）五味子15克、生甘草10克。服用7剂 一周后复诊您的症状很多需要 需要调整一段时间 只要有改善，您就继续服用 要囿信心。

煎药方法：将取来的中药先泡30分钟然后大火煎至开后，文火煎25分钟煎后将汤汁倒入碗中，再将药渣放凉水再煎一次大火煮開、文火煎20分钟，将汤汁入碗中再将两次的汤汁混合，分成2份分两次喝，早、晚各服一次

不能吃粗粮 红薯、少食甜食、不喝浓茶、咖啡。

先煎药：将先煎的药 先煎25分钟以后再放入其他的药同煎

阿胶珠是阿胶，只是制作方法不同阿胶珠可以与药同煎，阿胶不用煎要烊化 烊化就是隔水蒸化后和汤药同服。

谢谢您的心意再次谢谢您对我的信任。焦虑抑郁症是一慢性疾病要长期服药，您一定要有信惢相信自己，积极配合治疗治疗抑郁焦虑可以综合治疗，如中医的情志养生形体养生（太极拳、气功等）还可以针灸、按摩。胃里囿凉气也是脾胃虚弱所致，可以用艾灸和按摩腹部脐周围、关元穴和足三里

另，最后的药渣再煎一遍，可以晚上泡脚泡8分钟即可。

不客气也感谢您的配合。这是最后一次机会了有问题及时联系，祝您国外生活愉快！