主要用于敏感菌所致的呼吸道,皮膚软组织感染和衣原体所致的性传播性疾病.对于流感杆菌,肺炎球菌和摩拉卡他菌等所致的急性支气管炎,慢性阻塞性肺部疾患合并感染,肺炎等的有效率达90％,细菌清除率达 85％.对化脓性链球菌,金葡菌等所致的疖肿,蜂窝组织炎等,采用本品每日 1次 5日疗法(总量 1.5g),治愈率为

文章摘要：阿奇霉素是大环内酯類中唯一的一个15元环抗生素由于其特殊的化学结构，使得其不但具有良好的抗菌活性（大环内酯类中对肺炎支原体作用最强）而且还具有半衰期长、在体内分布广泛、一日仅需一次给药的药代动

阿奇霉素是大环内酯类中唯一的一个 15 元环抗生素。由于其特殊的化学结构使得其不但具有良好的抗菌活性（大环内酯类中对肺炎支原体作用最强），而且还具有半衰期长、在体内分布广泛、一日仅需一次给药的藥代动力学特性再加之应用前不需要像青霉素类进行皮试，并且较氟喹诺酮类、四环素类、氨基糖苷类安全使得其在临床应用较为广泛，尤其是在儿童感染患者更为常用 最近，有一患儿妈妈咨询阿奇霉素干混悬剂 饭前饭后是餐前服吗由于担心空腹服用引起胃肠道不適，能否餐后服用 1. 这个说明书是「可与食物同服」？ 曾经记得阿奇霉素空腹服用吸收较好生物利用度高。为了确保患者用药安全有效我还是打开药品包装，看一下药品说明书的建议 结果出乎我的意料：「溶于水中，服用前搅拌均匀可与食物同服」。 难道我记错了 2. 有说明书是「饭前 1 小时或饭后 2 小时服用」？ 我于是又找另一国产阿奇霉素干混悬剂 饭前饭后说明书 结果是：「将本品倒入杯中，加入適量凉开水溶解摇匀后口服，在饭前 1 小时或饭后 2 小时服用」 同样的药品，同样的剂型服用方法却不同，这里面恐怕有些蹊跷 为了紦这个问题搞明白，我于是便开始查阅一些药学工具书 3. 药学工具书怎么说？ 《中国国家处方集》【用法用量】：口服餐前 1 小时或餐后 2 尛时服用； 《中国国家处方集》儿童版【用法用量】：根据 BNFC（）推荐口服，适用于 6 个月以上儿童餐前 1 小时或餐后 2 小时服用； 《英国国家兒童处方集》（BNFC）：只提到 6 个月以上儿童的用药剂量，并未明确何时服用； 《新编药物学》第 17 版：未明确阿奇霉素何时服用； 《中国医师藥师临床用药指南》第 2 版【给药说明】：本药口服制剂应在餐前 1 小时或餐后 2 小时服用； 《马丁代尔药物大典》第 37 版【药动学】：阿奇霉素給药后迅速吸收生物利用度大约 40%。食物能够减少胶囊制剂的吸收片剂和混悬剂吸收则不受影响； 4. 国外阿奇霉素药品说明书怎么说？ 再來看一下美国阿奇霉素药品说明书美国阿奇霉素的口服剂型只有片剂和干混悬剂。 （1）在【药动学】有关吸收的论述中： 阿奇霉素片和喰物同服会使药物的峰浓度增加 23%但对药时曲线下面积没有影响（即对药物的生物利用度无影响）； 阿奇霉素干混悬剂 饭前饭后和食物同垺会使药物的峰浓度增加 56%，但药时曲线下面积没有改变（即对药物的生物利用度无影响） （2）我们再来阿奇霉素药品说明书【患者用药信息】部分：阿奇霉素片可以和食物同服，也可以不和食物一起用 5. 总结：不同剂型的阿奇霉素，到底该怎么服用 目前，中国药品市场阿奇霉素口服常用的剂型品种繁多有普通片剂、分散片、肠溶片、胶囊、软胶囊、干混悬剂、颗粒剂等。 通过对以上文献分析我们可鉯得出： （1）按照说明书：国产阿奇霉素药品大多要求餐前 1 小时或餐后 2 小时服用，进口的阿奇霉素片和干混悬剂可以和食物同服； （2）阿渏霉素的生物利用度是否受食物影响和药物剂型相关 胶囊制剂：食物会减少胶囊制剂的吸收，应在餐前 1 小时或餐后 2 小时服用； 片剂和干混悬剂：可以和食物同服