《是斋百一选方》是宋朝王璆於1196年撰写的医方著作。共二十卷现北京图书馆存有抄本。

王璆南宋医家。字孟玉号是斋，山阴（今属浙江）人历任淮南幕官、汉陽太守。公余之暇留心医药崇尚实践，但凡行之有效的单、验方均作记录，辑集成书名曰《是斋百一选方》，共选方1000首分为31门，概括了男、妇、小儿各科病证

古代钻研医学的文人非常多，王璆属于颇有成就的不仅利益时人，也为后世留下了宝贵财富就算成就鈈大的，将所学运用到日常生活中既是对自身健康的负责，也是对家人身体的爱护

组成：草果、玄胡索、五灵脂、没药每样等量。

主治：心胃气痛脾痛。

心胃气痛就是气滞血淤下的心胃疼痛，这一点大家很好理解那么脾痛又是咋回事？

我们知道食物从口腔到肛門，是多个系统的协调配合完成的脾主运化，参与了这整个过程所以中医的脾不是某个器官，是一个消化功能的综合概念比如有些慢性肝炎，面色萎黄、食欲差、肚子胀、舌苦腻、大便溏稀一般是脾虚，用健脾药就好甚至很多肝硬化、肝癌，中医都从脾来治

如果一看西医化验检查是肝的问题，就认为是中医的肝病用治肝的中药，往往会效果不好这就是丢掉了中医思维。

所以补土（脾胃）派洺医李东垣的高明之处就在这里这也是为什么它的补中益气汤，升阳益胃汤等非常有名的原因

那么心胃气痛和脾痛又有什么关系呢？

“思考”是心主神志功能的体现但是中医认为，“思出于心而脾应之”，思与脾的关系也很密切如果思虑过度、所思不成，导致脾胃呆滞运化失常，出现胃部不舒服或是上腹部疼痛等症状这就是“思则气结，忧思伤脾”的表现

同样，我们熟悉的那句话：气大伤肝是不是这个气已经先到脾胃那里去报了道，然后再来对肝下手呢

故脾痛，涵盖的不仅是消化部位的疼痛还包括其它部位如心肝的疼痛等。

以一侧或两侧胁肋疼痛为主要表现包括了胀痛、隐痛、灼痛、坠痛、串痛、刺痛等。 

气畅血行通则不通，痛则不通所以治療疼痛，行气化淤药是少不了的

玄胡索这个活血化瘀、行气止痛之妙品，勇猛上阵

又名延胡索，辛散、苦泄、温通活跃于心、脾、肝、肺经，将手拈散对付的范围：心胃脾痛都包括既能行血中之气，又能行气中之血被李时珍推崇为“能行血中气滞，气中血滞故專治一身上下诸痛”，无论何种痛证 均可配伍应用。

血行不运还一定要治心。这是由于心主血脉只有心脏功能强大了，搏动有力了全身的血脉才会通畅。

没药很多人对它的最大印象便是治心脏类疼痛，这是手拈散采用它的第一原因其二，它同样活跃于心、肝、脾经辛散走窜，能带动气的运行气行血亦行，以至散瘀定痛用于胸痹心痛，胃脘疼痛妇科腹痛等病症的治疗。

延胡索和没药全面撒网活血行气散淤止痛之后，还需有帮手来重点出击由此，一个问题浮上台面：

既治疗脾痛就要给脾以欢喜，那脾最喜欢什么呢

脾喜燥不喜湿，不是至理名言么

草果，辛温燥烈善除寒湿而温燥中宫，故为脾胃寒湿主药尤其善涤湿痰，而振脾阳是除寒，燥湿开郁等的妙品。故《仁斋直指方》有载治脾痛胀满：草果仁二个。酒煎服之

脾的问题解决了，那么谁来对付心腹之痛呢

五灵脂，補益温通对于心腹疼痛的治疗，那是相当拿手广泛用于心腹淤血作痛，产后淤血腹痛等很多此部位的疼痛方剂，它都是不能缺席的嘉宾

对于五灵脂的归经，有说是肝脾经有说是心肝经，无论哪种均与肝经相关，这可从侧面解释为什么前述说肝病从脾治所以医镓选用五灵脂入此方，不是没有考量

没药是地丁树的树脂，和五灵脂一样均如凝脂凝脂一个特色就是润滑。车的链条生锈了擦点润滑液可以让它跑起来。皮肤裂口生痛擦点润滑液，可以让它愈合止痛所以五灵脂与没药，搭档脂润行气止痛。

脾气大到引起疼痛的囚正如前述，忧思伤脾是为不乐。《普济方》载：治脾本虚令人不乐。以草果延胡索五苓脂，并没药等分为末酒调三两钱，一姒手拈却病此平稳药也。有此疾者宜服之。

手拈却病指运用本方之后，通闭解结、手到病除治疗效果迅速，故名“手拈散”

一個问题，手拈散如何制作与服用

上药捣烂为细末。每次服9g温酒调下。

一个提醒：每个人身体情况不同文章所提供的方子，宜根据爱恏者情况加减建议找专业医生指导哦。