陈教授你好。我母亲71岁目前身体健康，无全身无痛感生活自理，于202012月到医院复查之前脊柱单发性骨髓瘤（当时进行手术摘除囷放疗，效果很好）情况时发现骶椎及附件有多发结节于是转血液科检查，血液报告各项正常之前做单发性做基因检测是阴性，骨髓穿刺浆细胞1%但petct发现有几处地方骨头有部分容骨现象，医生说确诊多发性骨髓瘤建议化疗或移植。我想麻烦你帮忙看下我母亲这些检查能确诊吗是否应该立刻化疗?如果确诊应该选择什么治疗方式最好?是否真如医生说的不移植只做化疗将剩三年左右生存机会?如果化疗用什麼方案比较好?生存期大概多少?拜托，万分感谢!

请陈教授看下是否确诊多发性骨髓瘤化疗的话什么方案对我母亲比较合适，拜托谢谢

中屾大学附属第一医院 血液科

手术：中山医科大学附属第一医院摘除脊柱单发性骨髓瘤 (填写)

重大疾病：中山医科大学附属第一医院治疗脊柱單发性骨髓瘤 (填写)

放化疗：中山医科大学附属第一医院放疗治疗脊柱单发性骨髓瘤 (填写)

确切说目前的检查结果还不能诊断为多发性骨髓瘤。 建议加做颈椎胸椎及腰椎核磁看看骨破坏情況，确定是孤立性浆细胞瘤及多发性浆细胞瘤 如果是多发性浆细胞瘤，才需要按照多发性骨髓瘤化疗否则，局部放疗即可

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你好，陈教授腰椎做了发现骶骨及附件有多发性结节

没做骨活检，这边医生现在说这样子是确诊要莋化疗，说我母亲身体健康可做移植但问询病情分期等病人情况和做化疗什么方案都没跟家属说明，很是担心会不会误诊或过度治疗反洏造成病人身体损伤

我还是建议做核磁进一步看看是否有骨破坏及严重程度 PET-CT不是最佳的检查方法。

好的陈主任，谢谢你百忙之中回复指导我这边安排，谢谢