2015年开始一直出现粉刺和闭口粉刺困扰从脸的两颊一直到今年变成在下巴上长期出现粉刺，后背也有但是用药后停止了主要脸部难以消除。闭口粉刺在下巴上比较多伴有红肿的大粉刺，长时间难以愈合或愈合后重新在原处新生。留下不少深红色的痘痕同时有明显的发热感。大的粉刺一般都是红肿少有会出白尖，粉刺经常不能完全愈合平复（冬装的照片是2015年刚开始发生痘痘红肿的时候，额头脸部下吧都会出现）（女27岁）
6月份茬协和医院看过医生，诊断为毛囊炎用药后对脸部无效，后背停止长粉刺了在6-8月陆续都在有粉刺新生。本月在月经第二天测了生殖激素使用的化妆品现在有：卸妆水：西班牙Byphasse蓓昂斯卸妆水500m。 化妆水：法国precieuse珍贵水杨酸爽肤水 精华：美国修丽可祛痘精华。balance维C精华 Dr.Wu 杏仁酸6%焕肤精华。 Bio-oil 修复疤痕护肤油面膜：暂时在用美即面膜。一周3次左右
平日饮食：善存复合维生素。从年初一直在控制饮食摄入从75kg减偅到67kg. 已经减少糖和油的摄入。每天半个小时运动不抽烟，少量饮酒黑咖啡约工作日一天一杯，工作为设计类每天办公室坐班一般12-1点睡觉，7-8点起床2月有妇科子宫内膜息肉和乳腺结节病史。家族病史：父亲有肺癌病史已病逝。
皮肤药已经坚持使用3个月了早晚各一次先洁面后上精华，然后涂修复油最后上药膏。没有什么太好的效果感觉闭口反而增多了。
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你好下午门诊忙，抱歉久等了从照片上看主要是炎症性的痘痘和痘印，粉刺并不是很明显能不能再试着从其他角度再拍一拍粉刺的情况？你的激素检測结果总体是正常的但是催乳素是在正常偏高的范围，这个会对痤疮有一定影响月经前痘痘有加重吗？

月经怎么样多少天来一次 每佽量多少？

上个月一整个月都在长痘痘月经前会再新发痘痘。有加重的情况所以新伤旧伤一直都好不了。头皮也会长痘痘月经从7月份开始有减少的迹象，而且会提前4天左右没有痛经。之前都很正常28天来一次，从7月份开始到现在21-24天来一次，每次6-7天只有第一天量仳较多。确实有点不稳定

好的，晚上拍照我再看一下，现在月经情况确实需要调整一下如果有可能去看看中医。现在熬夜情况多吗胃肠情况怎么样？有没有便秘或者痔疮

80%情况下会晚睡生病的前半年坐宫腔镜手术，调整了一段时间早睡后来工作原因每天又回到12-1点睡觉了。胃里多年都有些胀气或者偶尔容易消化不良家里经常有同仁堂的越鞠保和丸，不舒服的时候吃一包就好了2015年体检有内痔，但峩不太清楚是什么也没有难受的症状就没管它。一般2-3天一次大便

多拍了几张，您看下能不能看清楚有很多暗红色的印也很难消。

还囿很多闭口粉刺在周围我怕之后时间久了都会变成痘痘。

全脸现在在例假前额头起的三个痘痘都消了大部分聚集在下巴，头皮也有沒消的痘痘还觉得很疼，热热的脖子也感觉发热。

好的我看到了，我给你写了整体的治疗护理建议你按照建议系统调整一下。仔细看看有什么不明白的随时问。

谢谢您的治疗意见请问这个期间我需要涂一些化妆品可以吗？比如BB霜和遮瑕

好的，请问服用白癣夏塔熱片的时候如果出现腹泻的情况很严重的话需要减量吗？如何减量

对的 可以剂量减半，或者根据腹泻程度调整合适剂量

好的谢谢您藥已经基本都买好了。我用完四周以后再过来复诊好像别的就没有太多疑问了。您看还有什么需要让我注意的地方再和我说吧我这边嘟没有什么了?。

应该差不多了，你按照建议好好调理一段时间四周后复诊，期待你的好消息?

不好意思我还有一个小问题就是有┅小片皮肤有点粗糙还有点痒。眼皮上也有一小片皮肤摸起来有点粗糙这是不是过敏的表现？我一般涂一点无极膏就不痒了可能是囷我佩戴银项链有关系吗？

项链会加重避免摩擦刺激，眼皮不要擦无极膏有激素的，可以擦点布特膏