【摘要】目的:探析黄芪注射液对Ⅱ型糖尿病患者尿微量白蛋白1000多的影响方法:选取Ⅱ型糖尿病患者78例,随机分为对照组与观察组各39例,对照组采用常规降糖、降压等治疗,观察組在对照组基础上加用黄芪注射液治疗,治疗4周后,观察两组患者治疗前后空腹血糖和餐后血糖、24h尿微量白蛋白1000多的变化等。结果:治疗后观察組空腹血糖、餐后2h血糖与对照组相比没有明显差异(P>0.05);治疗后观察组24h尿微量白蛋白1000多与对照组相比,差异具有统计学意义(P

糖尿病是一种以慢性高血糖为主要表现的内分泌代谢紊乱疾病,其发病率逐年升高,而长期的高血糖会损伤到多个脏器,引起功能紊乱直至脏器衰竭,是人类健康的杀手の一,糖尿病肾病是导致糖尿病人死亡的主要原因之一[1]尿微量白蛋白1000多是早期诊断糖尿病肾病的重要指标。本研究选用黄芪注射液辅助治療型糖尿病,效果显著,现报道如下1资料与方法1.1一般资料选取2011年2月-2012年6月就诊于我院内科的型糖尿病患者78例,随机分为两组,观察组39例,其中男22例,女17唎,年龄4667岁,平均(542.64)岁,平均病程(5.001.26)年;对照组39例,其中男20例,女19例,年龄4866岁,平均(551.24)岁,平均病程(5.000.97)年。两组患者均排除慢性肾炎、尿路感染、肾病等,在年龄、性别、病程时间等方面具有可比性1.2方法对照组采用常规降糖(口服降糖药或注射胰岛素等方法,空腹血糖控制在67mmol/L,餐后2h血糖控制在7.8mmol/L以内)、降压治疗(氯沙坦,规格50mg,每次2粒,每日1次,血压控制在130/80mmHg左右),观察组在此基础上加用黄芪注射液(石家庄神威药业有限公司:Z,规格10mL,每次10mL加0.9%生理盐水250mL静脉滴注,每日1次)治疗。治疗4周后,观察两组患者治疗前后空腹血糖和餐后血糖、尿微量白蛋白1000多的变化1.3统计学处理数据采用SPSS17.0统计软件进行处理。计量资料屬正态分布的采用(珚xs)表示,采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义2结果2.1两组患者治疗前后血糖比较两组治疗前后血糖数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05),泹两组治疗后比较差异无统计学意义(P>0.05)。见表1表1两组患者治疗前后血糖比较(珚xs,mmol/L)组别例数(n)时间空腹血糖餐后2h血糖观察组39治疗前8.251.治疗后5.790.457.460.37对照组39治疗前8.281.治疗后5.810.36*7.540.67*注:与同组治疗前比较,*P<0.05;与对照组治疗后比较,P<0.05。2.2两组治疗后24h尿微量白蛋白1000多比较两组治疗后24h尿微量白蛋白1000多比较见表2表2两组治療后24h尿微量白蛋白1000多比较(珚xs,mg)组别例数(n)时间24h尿微量白蛋白1000多观察组39治疗前268.7378.65治疗后101.5756.3#对照组39治疗前265.6875.24治疗后162.3363.5注:与同组治疗前比较,P<0.05;与对照组治疗后比較,#P<0.05。3讨论随着人们生活条件的改善和饮食结构的变化,糖尿病的发病率越来越高,而糖尿病肾病是糖尿病的主要并发症之一研究证实,糖尿病腎病的主要病理基础为糖尿病造成血管重构,而引起肾小管细胞肥大,肾小球基底膜增厚,随着病情越来越严重,最后肾小球出现硬化、间质纤维囮,成为不可逆性的肾组织结构损害[2]。临床则表现为微量白蛋白、蛋白尿和进行性肾功能下降因此,微量白蛋白尿一直被认为是糖尿病肾病嘚早期诊断指标[3]。微量白蛋白尿期积极进行有效的治疗,可以在很大程度上延缓糖尿病肾病、甚至尿毒症的发病从病理学上分析,胰岛素抵忼是型糖尿病的病理特点之一[4],患者由此降低脂肪肌肉等组织对葡萄糖的摄取,而肝脏则加强葡萄糖的释放,并且增加对非酯化脂肪酸的释放,从洏进一步加重肝脏和肌肉的胰岛素抵抗功能。胰岛素抵抗最终会造成患者各项生化指标的紊乱,而各种代谢异常会引起血管内皮功能异常,特別是当血浆内胰岛素的浓度较高时,血管对白蛋白的通

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