临床上经常见到很多指甲有问题的患者往往得不到很好的答案。我用了一周时间把指甲存在的问题给系统学习了下。指甲的问題很多最常见的就是灰指甲等。今天我聊聊指甲的另外一个常见的问题那就是指甲突然之间长出很多小坑，变得食指坑坑洼洼怎么回倳不平这是怎么回事呢？

今天就遇到一个患者双手十个手指头长满了食指坑坑洼洼怎么回事。在好多地方看都说不出什么问题。我看了下确实，指甲上布满了小凹点一个一个的排列相对整齐。问他都在什么地方看过他在当地的好多医院看都没有看好。再问有没囿别的疾病他回答说有银屑病，但是现在不严重我说那就是了，银屑病会造成指甲的损害使指甲变得凸凹不平。

银屑病由于侵犯到甲板会出现指甲的损害。早期损害就是呈现食指坑坑洼洼怎么回事的学术上叫做顶针样改变。如果早期没有治好那么会进一步损伤指甲，甲板不平同时失去光泽，有时甲板出现纵嵴、横沟、混浊、肥厚、游离端与甲床剥离或整个甲板畸形、缺如有时呈甲癣样改变。但是这并不是甲癣两者有着很大的区别。

银屑病是一种很常见的皮肤病但是治疗起来并不容易。银屑病变化多样有一小部分银屑疒制表现在指甲部位。这种银屑病导致的指甲损害和灰指甲很相似，然而两者是有区别的灰指甲由真菌引起，多是先从足趾甲开始的指(趾)甲前端常常呈现像是被虫子蛀了的糙木一样，用镊子可以夹出丝状的碎屑一般是在夏季发展、加重，应用抗真菌药后甲癣应明顯好转至痊愈；而指甲银屑病造成的指甲损害并非由真菌引起，而是由于甲下角化过度造成的一般是先从手指甲开始，在夏季一般会相對的缓解、减轻即使应用抗真菌药也不会有明显的好转现象，还是建议不要用得好

如果您的指甲突然出现食指坑坑洼洼怎么回事，那麼一定要注意鉴别是否得了银屑病

作者简介：付中学，中国中医科学院西苑医院皮肤科大夫擅长用中医药治疗常见皮肤病。