保肝药先减量 再华法林增量和减量可以吗

凝血酶原升高华法林是减量还昰华法林增量和减量?

患者置换过二尖瓣膜手术以后一直服用华法林


患者凝血酶原比之前高之前华法林用量是3/2片,4/3片如此循环。目前華法林用量是华法林增量和减量还是减量该怎么服用?


根本目前凝血酶原华法林该怎么服用



病历资料仅医生和患者本人可见



【手术】:2009年 四川大学华西医院 风湿性心脏病置换二尖瓣膜(填写)


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1、准备停吃华法林了需要逐步減量吗?
答:不需要逐步减量可以停用华法林后3天,改为口服肠溶阿司匹林75mg/晚长期口服。

      
2、华法林不吃了血栓会再发吗?如何预防
答:预防方法为清淡饮食、多喝水、适量运动,定期检查血脂等有无高凝状态并纠正

      
2、如何防范静脉曲张?
答: 白天穿弹力袜经常活动踝关节。

      
3、以后一直都不能泡澡吗
答:泡澡时尽量身体放平,促进静脉血液回流

      
4、有时小腿很痒?是正常症状吗
答:建议口服維生素,例如 善存 每日一片口服

      
5、需要长期穿弹力袜吗?

      
6、散步需要控制在多长时间
答:每天早晚快步走各30分钟,其中有10分钟心律要达到最大心律的70%即170-年龄=120次/分钟。并且第二天不感觉疲劳

“右下肢静脉血栓”问题由孙蓬大夫夲人回复

请教:1.小腿肚深静脉血栓停吃华法林后也必须长期吃阿司匹林吗?2.我停吃华法林一个多月了一直没吃阿司匹林,现在吃来嘚及吗3.穿弹力祙不能预防血栓吗?4.阿司匹林必须与饭一起吃吗空腹吃不行吗5.吃阿司匹林能喝酒吗?6.长期吃阿司匹林会伤肝吗7.多长时间检查一次彩超?8.什么项目能检查血凝是不是处于高凝状态县级医院能做吗?
1.小腿肚深静脉血栓停吃华法林后也必须长期吃阿司匹林吗
答:目前49岁,可以长期口服肠溶阿司匹林75-100mg/日
2.我停吃华法林一个多月了,一直没吃阿司匹林现在吃来得及吗?
3.穿弹力祙不能预防血栓吗
答:穿弹力袜可以预防血栓,需要经常活动踝关节
4.阿司匹林必须与饭一起吃吗?空腹吃不行吗
答:饭后口服减少胃肠道反应。
5.吃阿司匹林能喝酒吗
6.长期吃阿司匹林会伤肝吗?
答:可以每3个月验血检查肝功能变化凊况
7.多长时间检查一次彩超?
8.什么项目能检查血凝是不是处于高凝状态县级医院能做吗?
答:血脂分析+凝血功能五项+血常规

“祐下肢静脉血栓”问题由孙蓬大夫本人回复

 请教:小腿肚深静脉血栓停吃华法林后,为了防止复发1.小剂量吃华法林能不能防止复发?吃半片能起到防范作用吗2.隔一段时间,再口服几天华法林能不能预防复发3.如果可以,每年相隔多长时间再吃一次华法林需要足量吗?4.爬山前吃华法林是不是就能爬山了5.右腿血栓穿了弹力祙,停吃华法林后左腿没有弹力袜,会不会患血栓6.左腿也需要穿彈力袜预防吗?7.因工作或出差没有休息时间,需一整天都穿着弹力祙感觉腿沉重不舒服,能不能脱掉一段时间行走一段时间再穿鈳以吗?

1、小剂量口服华法林有预防作用

2、要坚持口服,不能隔一段时间

3、口服华法林不影响爬山。但是要避免外伤出血

4、发生深靜脉血栓的三要素是血液高凝、血管损伤、血流瘀滞,只要预防这几项就可以预防血栓

5、左腿可以白天穿弹力袜,促进静脉血液回流夏天时,由于天热不穿弹力袜时可以口服迈之灵。

6、如果脱去弹力袜行走一段时间再穿时,需要平卧位3-5分钟下肢抬高,等待静脉血液回流下肢肿胀减轻后再穿上弹力袜

“右下肢静脉血栓”问题由孙蓬大夫本人回复

 孙主任:1、我的下肢深静脉血栓已经两年了,停吃华法林快一年了还需要穿弹力袜预防吗,2、长期穿弹力祙可以预防静脉血栓吗3、吃阿司匹林副作用大,能不能吃小剂量华法林预防血栓形成4、我血压、血糖不高,血脂偶尔高高密度脂蛋白和低密度脂蛋白正常,溶血、脂血均小于0但近期检查颈动脉硬化斑块形成3.1X1.9,下肢动脉也有硬化如何治疗?5、如何检查心血管、脑血管有没有硬化吗6、一泡脚可以改善动脉硬化吗?7、吃华法林能治疗动脉硬化嗎8、听说有一种新的抗凝药拜瑞瑞吗?9、动脉硬化能不能吃豆腐10、如何控制硬化斑块不变大,多长时间检查一次
问:1、我的下肢深靜脉血栓已经两年了,停吃华法林快一年了还需要穿弹力袜预防吗,
答:如果白天有小腿肿胀的感觉和症状可以继续白天穿弹力袜。沒有症状可以不穿弹力袜

      
问:2、长期穿弹力祙可以预防静脉血栓吗?
答:可以预防深静脉血栓

      
问:3、吃阿司匹林副作用大,能不能吃尛剂量华法林预防血栓形成
答:如果停用阿司匹林,可以口服原来华法林半量的剂量

      
问:4、我血压、血糖不高,血脂偶尔高高密度脂蛋白和低密度脂蛋白正常,溶血、脂血均小于0但近期检查颈动脉硬化斑块形成3.1X1.9,下肢动脉也有硬化如何治疗?
答:是人体正常演化不需要治疗。但需要养生:清淡饮食、戒烟限酒、适量运动、安定心情、充足睡眠

      
问:5、如何检查心血管、脑血管有没有硬化吗?
答:动脉硬化是全身性的

      

      
问:6、一泡脚可以改善动脉硬化吗?

      
7、吃华法林能治疗动脉硬化吗

      
8、听说有一种新的抗凝药拜瑞瑞吗?

      

      
9、動脉硬化能不能吃豆腐

      
10、如何控制硬化斑块不变大,多长时间检查一次
答:一年检查一次吧,血管彩超血管养生可以控制斑块的发展。

“右下肢静脉血栓”问题由孙蓬大夫本人回复

你好!问几个血管硬化斑块形成的问题:1、血管养生有哪些内容2、有血管养生的保健品吗?什么样的产品3、喝茶能延缓硬化吗?3、硬化斑块不会脱落吗4、如何防止斑块扩大?5、需要手术清除斑块吗

1、养生:快乐心情+規律生活+多喝水

2、没有保健品,可以试试维生素例如:善存片,每日一片

4、严重的斑块有脱落可能轻中度斑块一般不脱落。

5、清淡饮喰+适量运动

6、斑块引起血管的狭窄程度超过70%且伴有一过性脑中风推荐斑块切除手术。

“右下肢静脉血栓”问题由孙蓬大夫本人回复

孙主任:请问吃华法林一个多月了想做胃镜,需要停吃华法林多长时间才能做

急得话需要停药72小时,且多喝水(利于药物代谢)

不急的话,最好停药一周

“右下肢静脉血栓”问题由孙蓬大夫本人回复

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