怀疑自己有辜丸扭转乾坤之肥女翻身怎么办!8年才知道的,还可以治吗

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预应力混凝土连续弯箱梁扭转病害研究及其加固方法的分析.pdf文档全文免费阅读、在线看 86页
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ADissertationSubmittedforthe
Candidate:Luan
Supervisor:Prof.Hao
Chang’anUniversity,Xi’an,China
论文独创性声明
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工作所取得的成果。除论文中已经注明引用的内容外,对论文的研究做出
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本声明的法律责任由本人承担。
敝储签砂,饧
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果时,署名单位仍然为长安大学。
(保密的论文在解密后应遵守此规定)
论文作者签名:彳J扇
.沙·7年r1.-月,PB
导师签名:
砂矿e7单扩窍i
预应力混凝土连
弯箱梁在运营中由于
能存在安全隐患。
为了探讨弯箱梁
受力特点、设计原则以及常用的计算方法。
本文以北海路桥一期工程中预应力混凝土连续弯箱梁结构的扭转变形引发的病害
及其评估、病害分析、维修加固工程为依托,经过实地现场的检测,调查了桥梁的使用
状况、缺陷及损伤现状;采用有限元数值模型对预应力混凝土连续弯箱梁结构进行了详
细的计算,重点分析了自重、离心力、预应力、制动力、温度应力、支座反力等因素对
结构的影响;通过现场荷载试验,测试结构在试验荷载作用下的静态和动态力学参数,
评价了结构的实际受力特性、整体刚度和工作性能。
基于上述工作,明确了缺陷的性质及结构病害产生的原因,进而评价了缺陷及损伤
对桥梁使用性能和承载力的影响,为桥梁维护、加固设计提供了技术支持。
最后,介绍了桥梁加固措施及其比选,阐述了病害处理的设计方案与加固过程,并
跟踪评估了加固效果。
关键字:弯
正在加载中,请稍后...辜丸扭转的临床诊治 - 360期刊网
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辜丸扭转的临床诊治
  辜丸扭转亦称精索扭转,为泌尿外科急症之一。易误诊而导致宰丸坏死或萎缩。我院年共诊治10例辜丸扭转患者,现报道如下。
  l资料与方法
  1.1一般资料本组患者共10例,年龄6-33岁,平均21岁。右侧4例、左侧6例,3例发病时间4h,7例为24-48h。10例均为阴囊内靠丸扭转,均有率丸疼痛,呈突发剧烈胀痛。少数患者伴恶心呕吐等消化道症状。体格检查:体温37&C以上6例,但均在38&C以内;J患侧阴囊局部红肿、水肿,辜丸位置升高或呈横位,压痛阳性。10例患者均行彩色多普勒超声检查示:擎丸肿大,内部回声不均,其中病变侧擎丸内部血流消失或减少。
  1.2治疗方法2例因误诊辜丸炎抗炎治疗;其余8例均手术探查:手术取阴囊纵形切口,逐层切开至宰丸销膜并剪开,显露擎丸及精索下段,观察宰丸颜色、质地、扭转度数及鞠膜腔积液的性状。术中辜丸复位后采取热敷或精索封闭利多卡因等。决定宰丸保留与否。
  2例抗炎治疗患者,1例因辜丸坏死予切除;1例症状好转出院,6个月后复查患侧辜丸己萎缩。其余8例行手术探查术中见患侧事丸及附擎均有肿胀及蓝紫色旗斑,5例患者鞠膜腔内有少量暗红色渗出液。8倒手术复位后辜丸血运恢复,予以保留。全部患者无论辜丸是否坏死均行健侧塞丸探查、预防性固定术。术后随访一年,患侧辜丸萎缩2例。
  辜丸扭转多发于青壮年,病因可能为精索辜丸系膜过长,靠丸横位,率丸在过度活动或轻微挤压外伤时,提辜肌异常收缩,造成辜丸扭转。本病起病急,靠丸剧烈疼痛。检查可见辜丸明显肿胀,精索缩短或呈横位,阴囊水肿。有认为发病4h内多可保存擎丸,因此正确诊断十分重要。本病需与宰丸炎鉴别。急性事丸炎常流行性腮腺炎的并发症或受累于附辜炎;辜丸扭转时阴囊抬高试验不能减轻疼痛,应用多普勒检查塞丸血流有助临床诊断。靠丸炎者血流增加,靠丸扭转血流减少或缺如。作者认为凡疑及此病,应及时手术探查[刻,以利于保留辜丸。因擎丸扭转患者的辜丸获救与扭转时间和程度密切相关[3],所以只有做到早期正确诊断,迅速手术复位,才能提高治愈率
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