上海长江新城管委会副主任许玉华主任看肝区疼痛好不

男45岁,肝区疼痛腹胀2个月余。无畏寒发热颈静脉不充盈,心界正常心音规律无杂音,肺(-)腹软,肝肋下4.5cm质较硬,脾未触及有移动浊音,下肢无水肿腹水检查为血性。最可能的诊断是 ( )

}

  肝癌是预后效果相对较差的癌变它在临床上也被称为“癌王”。其病发率虽然不如肺癌、胃癌等类型高但是其死亡率却相当之高。就我国的肝癌数据报告来看肝癌患者五年内的总生存率还不足13%,有超过2/3的患者在就诊时就已经到了晚期阶段!

  之所以会如此,是因为肝脏是人体内唯一没有末梢神经分布的器官即便是它受到了损伤,也轻易不会产生疼痛感而且,肝脏的代偿能力十分强大就算是仅剩下不到30%的健康肝脏细胞,它都能维持基本的代谢和解毒功能所以肝癌早期发现尤为困难!

  不过,肝癌也并非是毫无信号可言毕竟癌症在发展的过程中,會对肝脏周围的组织、器官等造成伤害从而出现一系列的症状表现。如果近期以下三处突然出现了莫名疼痛当心就是肝癌来报道的信號:

  1、肝区疼痛:上文中说到了,肝脏本身没有末梢神经所以肝脏也无法感知疼痛、不能将疼痛信号随着神经传递给大脑。但是茬肝癌发展中却可能会出现疼痛症状,这与癌肿本身的压迫、牵拉特性有关在肝脏的表面,有一层肝包膜覆盖它有适量的交感神经分咘。而肝癌细胞刺激导致肝脏肿大、癌肿持续增长的过程中都会牵拉到表面覆盖的包膜,进而产生钝痛、牵拉痛感在患者左、右侧卧位、过度劳累时,疼痛还会加深;

  2、感觉“胃痛”:在肝癌发展期患者可出现一系列的消化道症状反应,这包括了食欲减退、饭后腹胀腹痛、恶心呕吐、腹泻等这是因为肝脏功能受损,导致胆汁无法正常排出、营养不能及时储存、转化造成的由于这类症状和慢性胃病十分相似,所以患者往往会认为自己就是患上了胃病除此外,在癌细胞生长的过程中还可能会因肿瘤压迫、门静脉高压造成胃肠噵淤血等因素产生中腹部胀痛感;

  3、肩膀疼痛:肝脏和肩膀看似是两个不相关的部位,但肝癌发展中却会造成右肩疼痛出现因为癌症具有压迫、侵犯的特性,在肝癌不断发展的过程中可侵犯患者胸腹膜、膈肌等部位,同时癌肿也可压迫神经丛继而造成右肩部位放射性疼痛。

  这种疼痛并不会影响关节正常活动即便是患者服用或使用了外用药,由于癌肿没有消失所以疼痛也不会消失。除此外当肝癌发展为骨转移之后,患者也会出现肩膀、腰背部的异常疼痛、病理性骨折等多个问题

  就临床掌握的资料来看,有肝癌家族史、长期患慢性肝病、酗酒者就是典型的肝癌高危人群。这类人群无论是否有症状都需定期进行肝脏的健康筛查。而在以上几个症状報道后更是需要及时就医进行相关检查,肝癌的筛查包括了ct、彩超、肝功能、肿瘤标志物等多个方面一旦确诊为肝癌,无论处于病情哪阶段都需第一时间就医进行治疗。

特别声明:以上文章内容仅代表作者本人观点不代表新浪网观点或立场。如有关于作品内容、版權或其它问题请于作品发表后的30日内与新浪网联系

违法和不良信息举报电话:

}

我要回帖

更多关于 长江新城管委会副主任 的文章

更多推荐

版权声明:文章内容来源于网络,版权归原作者所有,如有侵权请点击这里与我们联系,我们将及时删除。

点击添加站长微信