氢氯噻嗪与螺内酯联用利尿消肿效果观察
I隋床上水肿原因较多，是许多疾病的症状之一，如心源总有效率均明显高于B、C两组，B组与C组显效率及总有效率性水肿、肾源性水肿、肝源性水肿、神经源性水肿等等，不差别不大。论水肿的原因是什么、部位出现在何处、程度是否严重，临2 .2不良反应B组发生不良反应2例(10.0%)，C组1例床上根据情况总要选择利尿药物进行消肿。笔者运用氢氯噬(5 .0%);两组的不良反应症状均较轻。B组的两例为低血钾，嗦与螺内醋联用治疗水肿性疾病效果较好，现报道如下:纠正电解质后治疗得以继续。1资料与方法3讨论1 .1对象与分组笔者从我院2005年元月至2007年12月的住氢氯噬嗦是噬臻类利尿药，作用部位是髓拌升支粗段皮院病例中筛选出60例具有水肿症状的患者，将其分成A、B、C质部分，通过抑制该部Cl的主动再吸收和Na‘的被动再三组，每组各20例。A组男性12例，女性8例;B组男性11例，吸收，而起利尿作用。该药可使K‘的排出量也增加，长期女性9例;C组男...&
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螺内酯[1-2](spironolactone)(1)又名安体舒通,因结构与激素醛固酮(aldosterone)相似,为醛固酮的竞争性对抗剂。醛固酮能使钠贮留体内而钾排出增多,螺内酯则留钾而排钠,是贮钾利尿剂,从而产生利尿作用。用于肾病、慢性充血性心力衰竭、肝硬化腹水及自发性水肿等,还可用于特发性水肿、高血压、原发性醛固酮增多症及低钾血症的预防和治疗。根据当前欧美国家GMP要求,所有在欧美国家销售的药品,包括原料药均应有它的杂质列表,杂质的形成取决于生产制造和精制的工艺。GMP中特别强调对于千分之一以上含量的杂质应进行结构论证、毒理的评判。即使是千分之一以下的杂质,如果属于生产中必然出现的,也应进行相应的结构论证工作。作为一个传统产品,已有许多工艺用于螺内酯的合成[3-4],但不同的生产工艺会产生不同的杂质。为了确定合成药物螺内酯(浙江仙居制药二分厂,合成路线见图1)中所含杂质的成分,并且为了寻找新的螺内酯衍生物,笔者对螺内酯经...&
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在临床中,心力衰竭属于较为常见的一种症候群疾病,它主要是由于患者心脏输血量减少、影响到患者的心脏射血功能而无法满足机体需要而导致的。本文主要是选取我院收治的快速房颤合并心力衰竭患者60例作为研究代表,分析采取地高辛与氢氯噻嗪、螺内酯治疗的临床效果,详细过程如下所述。1资料与方法1.1一般资料选取2015年1月~2016年12月我院收治的快速房颤伴心力衰竭患者60例,根据数字随机的方法划分为对照组和研究组各30例。对两组患者的治疗效果进行分析和对比。对照组中,男女分别为17、13例,年龄范围41~73岁,中位年龄(56.3±1.2)岁;研究组中,男女分别为16、14例,年龄范围为42~77岁,中位年龄为(56.5±1.3)岁。1.2治疗方法两组患者入院后接受基础常规治疗:给予氧气吸入治疗、纠正体内电解质、维持酸碱度平衡,并使用抗凝血、扩血管等药物。对照组接受地高辛联合氢氯噻嗪治疗方法:患者口服地高辛0.125mg/d;隔日顿服25...&
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慢性充血性心力衰竭作为临床一种常见的多发性疾病,致病因素相当多,且主要体现为心室重构[1]。现阶段,基本上都是采用药物进行临床治疗,但不同药物的作用机制不同,临床治疗效果差异较大。随着针对慢性充血心力衰竭进行临床治疗水平和技术日益进步,采用螺内酯联合贝那普利片进行治疗慢性充血心力衰竭效果还需要进一步研究和核实。选取本院自2012年11月~2016年11月收治的110例慢性充血心力衰竭患者,按照随机分组方法进行疗效对比研究,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取本院自2012年11月~2016年11月收治的110例慢性充血心力衰竭患者进行随机分组,对照组55例,男29例,女26例,平均年龄为(45.8±8.4)岁;观察组55例,男28例,女27例,平均年龄为(46.2±8.8)岁。两组患者的性别、年龄等均无显著性差异(P0.05),无统计学意义,具有可比性。纳入标准:(1)所有患者均经过诊断,符合病症特点,确诊为慢性充血性心力...&
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高血压是中老年患者最常见的疾病之一,从高血压进展为高血压性心脏病及心力衰竭的过程也是心肌细胞受损和心室重构的过程,在这个过程中肾素-血管紧张素-醛固酮系统被过度激活[1-2]。有研究显示醛固酮作为一种内源性的有害物质,会对心肌细胞造成损害,在心肌细胞纤维化过程中有着重要的作用,同时也是影响心脏功能的重要因素[3]。螺内酯是临床常用的一类醛固酮拮抗剂,具有改善心肌功能的作用[4]。本文就不同剂量螺内酯对高血压模型大鼠的心肌保护作用进行了研究分析,现报道如下。1材料与方法1.1研究材料选择40只雄性SD大鼠,均由锦州医科大学实验动物中心提供,体重(114.5±5.9)g,适应性喂养一周后随机分为对照组、模型组、小剂量组和大剂量组各10只。左旋精氨酸甲酯由美国sigma公司生产,批号:064K1211;螺内酯由江苏正大丰海制药有限公司生产,批号:.2方法1.2.1模型制备对照组正常喂养,不做任何处理。模型组、小剂量...&
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72.12±6.34岁。随机分为实验组及对照组。两组在A+C+D治疗方案的基础上,实验组加用螺内酯20mg/d,对照组服用安慰剂。随访8周,观察患者血压、血钾、血肌酐等指标的变化。结果:实验组因出现2例不良反应,及1例失访,共3例退出试验,对照组1例失访;随访8周后两组患者之间的各项指标进行统计学分析,收缩压、舒张压较前明显下降,差异具有统计学意义P年龄65岁(2)RH的诊断符合中国高血压防治指南中RH的诊断标准[2](3)目前未服用过醛固酮受体拮抗剂(4)已使用A+C+D组合治疗至少3个月。排除标准:(1)诊断明确的继发性高血压(2)肾功能不全的患者(血肌酐133μmo L/L,肾小球滤过率180mm Hg或/和舒张压110mm Hg,需要紧急降压的患者(4)血钾5.5mmo L/L,血钠正常值3倍)(6)患有糖尿病、心功能不全的患者(7)老年痴呆、依从性较差的患者(8)患有其他使用螺内酯禁忌症的患者。1.2方法:根据随机数表...&
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地高辛螺内酯和氫氯噻嗪片能长期
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病情描述：
地高辛螺内酯和氫氯噻嗪片能长期服用吗？
病情分析：
请根据患者提问的内容，给予专业详尽的指导意见。（最多输入500字）
指导意见：
请给出具体的运动，饮食，康复等方面的指导。（最多输入500字） 0/500
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医生回答专区 因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：
你好，这两种药物都是不易长期服用的药物，长时间服用会导致缺钾和其他严重的并发症状，要多注意服用的时间，定期定量，治疗缓解症状即可停药，也可选择其他药物进行治疗。
指导意见：
建议尽量到正规医院进行详细的检查和治疗，在医师的指导下进行服用药物，希望我的回答能帮助你
用户回答专区 用户的建议仅供参考
病情分析：
你好，根据你的病情，一般有冠心病，心功能不全患者是长期服用的，但是地高辛属于洋地黄类药物，如果长时间服用易产生洋地黄中毒，所以服药期间应定期到医院复诊。
指导意见：
建议冠心病患者应该注意休息，避免大量运动及劳累。
咨询相关专家
擅长:内科护理综合
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3)保钾利尿剂:常用的有:①螺内酯(安体舒通) :作用于肾远曲小管,干扰醛固酮的 作用,使钾离子吸收增加,同时排钠利尿,但利尿效果不强。在与噻嗪类或袢利尿剂.........
又称安体舒通,作用于肾脏远曲小管和集合管,属排钠保钾利尿剂, 具有利尿、降压...利尿剂临床应用的新进展... 4页 免费 再谈利尿剂的临床应用 暂无评价 4页 .........
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为袢利尿剂),而噻嗪类、美托拉宗和保钾利尿剂(如...可以增加尿钠排泄并减轻心力衰竭体液潴留病人的体征 ...最近的一个试验研究了新的醛固酮受体拮抗剂依普利酮.........
又称安体舒通, 作用于肾脏远曲小管和集合管, 属排钠保钾利尿剂,具有利尿、...[6]建议在新发糖尿病危险性增加 (空腹血糖受损、 肥胖、 代谢综合征) 的 受.........
那么第三类利尿剂呢就是保钾利尿剂,也叫留钾利尿...大量的水钠储留导致了血液都瘀滞在心脏里面,肝硬 ...学年高一历史新... 暂无评价 3页 1下载.........
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螺内酯对抗醛固酮的保钠排钾作用利尿; 氨苯蝶啶直接抑制 na+—k+交换利尿。作用弱。常与排钾利尿药合用,螺内酯也用于醛固酮 分泌过多的水肿。长期使用可引起.........
(4)保钾利尿剂:螺内酯通过拮抗醛固酮,间接抑制远曲 小管远端和集合管段的钠...增加心输 出量及肾血流量,但有反射性交感神经激活作用,由于新的血管扩张剂的.........
④crf 少尿期,可出现血钾增高,故不宜使用保钾...稀释性低钠血症,记得师父说,在利尿剂里头速尿在...利尿剂临床应用的新进展 4页 免费 利尿剂和心力衰竭.........
但尿改状起的用谓 “基 ”样用利剂用目:持衰者 “干重尿应的的保心患...利剂作机主为加钠泄、 轻体留降颈脉、淤、周肿体,而善功、状运耐,减液.........
3、保钾利尿药:保钾利尿药主要作用于远曲小管和皮质部集合管,常用的 药物有...综合近年来的研究结果, 尽管新型利水剂的出现曾为肝硬化低钠血症的治疗 提供.........
如果患者钠摄入量高,利尿后钠潴留作用就抵消了襻利尿剂利尿作用,从而导致利尿剂...而托伐普 坦是一种新型加压素 v2 受体拮抗剂,药理研究显示具有利尿作用并且不.........
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2 噻嗪类利尿剂与钙拮抗剂联合 该拮抗剂能够促进肾脏钠离子排 泄, 与噻...新型单片复方降压 制剂多为噻嗪类利尿剂与 acei、arb 或保钾利尿剂之间的联合.........
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为保钾排钠利尿药的是A．氢氯噻嗪B．依他尼酸C．呋塞米D．螺内酯E．苄氟噻嗪
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提问人：匿名网友
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为保钾排钠利尿药的是A．氢氯噻嗪B．依他尼酸C．呋塞米D．螺内酯E．苄氟噻嗪请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！
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请教各位大神，关于氢氯噻嗪片和螺内酯片合用的问题
签到天数: 410 天[LV.9]以坛为家II
螺内酯片主要的不良反应为高钾血症，且为常见，即使与噻嗪类利尿药合用，高钾血症的发生率仍可达8.6%～26%，而两药均能引起低钠血症，那这两个药合用是否合理
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还木有人打赏~
签到天数: 603 天[LV.9]以坛为家II
你说的合用可产生8.6%至26%高钾血症的发生率，那个说明书里提到属于不良反应，建议密切观察，没有提到禁用，两药应该可以合用的。肝硬化腹水的指南里有这种用法，不过是利尿用法。低钠血症发生率很低，现代人摄取的盐已经超出所需量，应该不会出现低钠血症。有些高血压患者可能出现水肿，这两种药物联合是一个比较经典的用法，很难定为不合理处方吧。有些严重的水肿患者应用这种方法利尿，还有出现低钾血症的患者。因此这张处方很难说不合理。个人意见，望高人指点。
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你说的合用可产生8.6%至26%高钾血症的发生率，那个说明书里提到属于不良反应，建议密切观察，没有提到禁用 ...
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签到天数: 1 天[LV.1]初来乍到
合理，氢氯噻嗪：保钠排钾的利尿药，螺内酯：保钾排钠的利尿药，二者互补、协同作用，既可增强利尿效果，又可保证电解质的平衡。但要注意监护，必要时减量使用
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个人认为合理，经常联用
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签到天数: 189 天[LV.7]常住居民III
应该是合理的，很多指南里面有这种用法
有什么指南提及到，请指教&
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应该是合理的，很多指南里面有这种用法
有什么指南提及到，请指教
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