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影响试管婴儿成功率的五大因素
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阅读，只需一秒。精彩，尽在掌握！美国人类辅助生育技术学会推出一款新工具,可帮助女性预测自己做试管婴儿的成功率.本文列举了该工具预测算法所使用的五项主要...
美国人类辅助生育技术学会推出一款新工具，可帮助女性预测自己做试管婴儿的成功率。本文列举了该工具预测算法所使用的五项主要依据，如果你想衡量自己的IVF成功率，可以看看。来源：生物探索科学家开发出一种新算法，可预测试管婴儿成功率。近日，美国人类辅助生育技术学会（Society for Assisted Reproductive Technologies，缩写SART）推出一款新工具，可帮助那些考虑做试管婴儿（体外受精联合胚胎移植技术，英文缩写IVF）的女性预测她们做IVF的成功率。这款基于Web的SART Patient Predictor工具收集了超过32万个女性经历的50万个IVF周期的数据，据此创建了一个算法，使潜在患者能够看到自己通过IVF获得活产婴儿的几率。这款工具通过一系列基本数据得出判断，数据包括年龄、身高、体重、既往妊娠史，以及由生殖内分泌专家（或不孕症专科）开出的任何已知诊断等。Patient Predictor可以让患估算她在1个、2个或者3个IVF周期后获得孩子的机会。“对大多数人来说，只尝试一次或许是不够的。” SART会长、亚特兰大生殖医学中心不孕不育专科、生殖内分泌学家Jim Toner博士说。他认为Patient Predictor改变了为潜在的IVF患者做研究的过程，“人们通过该工具可以看到，我是否有耐力坚持三次？大概什么时候可以完成？”人们选择做IVF的原因很多，有些是遗传问题、精子数量低、输卵管堵塞等，还有一些是年轻的职业女性。Toner指出，由于大多数女性的生育能力在35岁之后会自然降低，SART Patient Predictor给她们提供了一种新方式来了解，不必焦虑。随着卵子冷冻技术的新发展，“我们没有必要告诉一个33岁的女性，她必须马上找到丈夫，否则就很麻烦。”他说。相反，一个女性可以选择冷冻她的卵子，推迟受孕，从而解决问题。Toner列举了SART Patient Predicto工具预测算法所使用的主要依据，如果你想衡量自己的IVF成功率，可以看看：年龄年龄是衡量一个女性是否适合做IVF的最关键因素之一。一方面，对于那些年龄在35岁甚至38岁以下的女性，利用IVF怀孕的可能性大约是50/50，Toner说，这与一项普遍的看法相反，该看法误解为IVF在该年龄的成功率只有20%-30%。另一方面，有些40多岁的女性认为IVF很有效，但实际上IVF可能没有她们想的那样简单。如果她们选择捐赠的卵子，可能效果会更好。体重虽然不是所有体重过轻或过重的女性都很难受孕，但一部分人确实会有一些影响。美国生殖医学会（American Society for Reproductive Medicine，ASRM）指出，BMI指数（身体质量指数，是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准）为18.5或者更低（体重过轻）可能导致月经周期不规则以及停止排卵，同时，BMI显示肥胖的女性也可能产生月经周期不规则，以及促排卵。因此BMI指数在29以上的女性应该去看医生，检查与排卵相关的激素状态。此外，许多与体重相关的问题可能与某些潜在疾病相关，例如多囊卵巢综合征（PCOS）、糖尿病或甲状腺疾病--所有这些都会影响女性的生育能力。同样需要注意的是，肥胖女性IVF成功率更低，流产率更高。移植的胚胎数量Toner指出，虽然现在一般都不会通过IVF获得三胞胎、四胞胎，但是双胞胎仍然很常见。尽管父母认为双胞胎意味着穿同样的衣服，使用双推车，但实际上双胎妊娠和生育在某些方面具有相当大的风险，例如四倍的脑瘫风险、语言发育迟缓、学习障碍等。在任何一个给定的IVF周期中，有多少个胚胎会被移植？Toner说他希望Patient Predictor能够对患者显示：“一次一个就行了，有些时候一个甚至会更好。”并且，“常见情况是，一次放回去一个胚胎比一次放回去两个胚胎，怀孕的几率更大。”既往妊娠史有一种女性，她能够怀孕，但是总是在胎儿足月前发生流产，她们是另一种类型的不孕不育，她们的IVF成功率比那些从来都不能受孕的女性要高。根据全国不孕不育协会的Resolve，“不孕不育的定义是2个或更多个连续的流产。” Resolve建议那些经过了多次流产的女性应该去医院检查激素水平、子宫内膜的厚度和健康程度，查看是否有潜在的子宫结构异常、潜在的染色体问题，例如染色体非整倍体、异位和倒位。所有这些情况下产生的胚胎都会少于那些染色体完整的和染色体健康的，它们都可能导致流产，以及严重的婴儿健康问题。不孕不育诊断有许多种情况会导致患者考虑IVF，对大多数人来说，他们会去找生殖医生寻求帮助。“他们曾试图自己解决，但是显然都没效果。” Toner说。“在这种情况下，通常，如果他们的初步诊断没有发现太明显的异常，我们就尝试简单的手段，例如使用Clomid（一种排卵诱导药）或人工授精。”IVF通常用于那些携带有遗传性疾病的人，“这样，我们就可以筛选胚胎，不会将那些有较大隐患的放回去。”他说。对于诊断为PCOS（多囊卵巢综合征）或者排卵障碍并无法通过微创手术怀孕的患者，IVF的成功率相对较高，因为该手术可以通过获取卵子、产生胚胎，然后将其移植到一个原本健康的子宫来解决该问题。服务医生，期待支持！《医学界》为旗下超150万读者诚邀广大界友分享您的佳作，让更多医生受益；如果您的文章被发布在《医学界》平台上，且未能联系到您本人，请速与我们小编联系：yxj-fck@。
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(), All rights reserved 京ICP备号-1238岁做试管婴儿成功率有多少？
核心提示：试管婴儿助孕技术的成功率与女方年龄的关系，我想很多人都知道这是一个反比的比较，年龄越大相比成功率越低。虽然这个道理很多人都清楚，但是这并不单纯的说上了年纪就做不了试管婴儿，即使做试管婴儿就不会成功。生殖专家称，不能单纯的把年龄与试管婴儿成功率划上等号，试管婴儿成功与否还是需要看个人具体身体及生理条件。那么，３８岁女性做试管婴儿的风险高吗？
　　38岁做试管婴儿成功率有多少？
　　试管婴儿助孕技术的成功率与女方年龄的关系，我想很多人都知道这是一个反比的比较，年龄越大相比成功率越低。虽然这个道理很多人都清楚，但是这并不单纯的说上了年纪就做不了试管婴儿，即使做试管婴儿就不会成功。生殖专家称，不能单纯的把年龄与试管婴儿成功率划上等号，试管婴儿成功与否还是需要看个人具体身体及生理条件。那么，38岁女性做试管婴儿的风险高吗？
　　毋庸置疑，女性一旦年龄步入四十岁，子宫环境以及卵巢功能相对都会变差，流产的风险也相比年轻时有所增高，但这并不代表40岁以后就不能怀孕了。
　　38岁做试管婴儿成功率有多少？
　　对于不孕女性来说，38岁出头选择试管婴儿助孕仍然是一个很好的尝试。目前，权威试管婴儿机构40岁试管婴儿成功率平均在20%左右，卵巢、子宫情况相对较好的话成功率还会更高。试管婴儿成功与否的关键还是要看患者的体质和生理内环境，年龄只是其中一方面，年龄较大还是有希望怀上一个自己的孩子。
　　38岁女性做试管婴儿风险高吗？
　　综上所述，我们不难看出，无论是通过试管婴儿助孕，还是自然怀孕，38岁以后的女性还是有希望的。 试管婴儿技术虽然解决了大多数家庭无子的窘境，但是考虑试管婴儿助孕还是要抓紧，不要等到年纪大了身体差了再做试管婴儿。时间不等人，不要为自己留下遗憾。
　　专家提醒：试管婴儿的成功率取决于很多的方面，主要包括医院的设施条件、医生的技术水平、患者自身条件等，其中以女方年龄的影响最为显著，因此，建议不孕不育患者，做试管好趁早做，同时选择一家正规有资质的医院至关重要。不但成功率有保证，安全系数也可以放心。
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提高试管婴儿成功率 关键在女方
　　据统计，在世界范围内，大约有15%的夫妇受不孕不育症的影响。在我国，大约有2%的不孕不育症夫妇要通过体外受精-胚胎移植技术（我们通常称为试管婴儿）来治疗，目前有300万夫妇在排队等待做试管婴儿手术。由于现在不孕不育症患者年龄偏大，原因复杂，试管婴儿的成功率也就在百分之三四十。北医三院妇产科主任兼生殖医学中心主任乔杰教授说，女方的情况对试管婴儿的成功与否影响最大。
　　试管婴儿成功的第一步是要有好的卵子，第二步是有好的胚胎，第三步是有好的子宫内膜环境，而这关键的三步都取决于女方的情况。有了女方的良好条件，还要有先进的仪器设备的支持，能保证取到高质量的卵子，培养成健康的胚胎，最后成功移植到女方的子宫。乔杰教授说，取卵针、导管等操作器械都是一次性的，质量上乘的国外公司的产品价格一般比较贵，要占整个试管婴儿费用的10%左右。但高质量的操作器械能最大限度地保护卵子、胚胎和子宫内膜，比如库克医疗最新推出的弧形胚胎移植导管，导管上的超声回波带能使导管尖端在超声波下更显而易见，更方便胚胎放置。这种导管柔软有弹性，能把子宫内膜的损伤降到最低，只有不损伤土壤，种子才能生根发芽。
　　即使有再先进的仪器设备，人的因素也是第一位的。乔杰教授提醒那些准备生育宝宝的夫妇，最好在25岁到28岁解决问题，这个年龄段易怀孕、保得住、质量好。如果发现是不孕不育症，就要抓紧时间治疗，30至35岁做试管婴儿还好，40岁以后试管婴儿的成功率就比较低了。
　　■文/刘菲
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不提倡高龄女性做试管婴儿 成功率仅有五成左右
　　日前，合肥六旬失独老太做试管婴儿生下双胞胎的新闻引人关注。是不是所有不孕不育夫妇都可以做试管婴儿？做试管婴儿存在健康风险吗？成功率有多少？记者12日走访无锡市妇幼保健院不孕不育科，人工辅助生育技术专家王洪华向记者揭开了“试管婴儿”技术的神秘面纱。
　　不是冷门科室：不孕不育门诊火爆，年门诊量超过6万
　　12日中午11点，无锡市妇幼保健院不孕不育门诊处，数名患者依然在排队等待就诊。据该科硕士、主治医师王洪华介绍，日益严重的环境污染、工作压力、普遍的晚婚晚育等社会因素，使不孕不育发病率大幅增加，原来较为冷门的不孕不育科现在可谓门庭若市，就诊人数年年攀升，今年不孕不育门诊量已达62500人次。
　　随着人工辅助生殖技术开展得越来越广泛，大众接受度大增，越来越多的不孕不育夫妇来医院选择做试管婴儿。以无锡市妇幼保健院为例，来做试管婴儿的患者逐年上升，去年做了480例，今年至今做了600例。估计双独二胎政策实施后，来做试管婴儿的患者还会延续火爆状态。现在，欲在该院做试管婴儿须提前两到三个月预约。
　　不是灵丹妙药：高龄女做试管婴儿成功率不高，40岁以上不建议做试管婴儿
　　人工辅助生殖技术的运用让许多女性“有恃无恐”，有些人甚至把试管婴儿当作大龄不孕的灵丹妙药。她们认为，有了试管婴儿技术，她们可以无限期推迟生育，可以想什么时候生就什么时候生。
　　其实不然。王洪华告诉记者，年龄并不是怀孕的绝对障碍，但是女性和男性的生育能力都会随着年龄的增加而降低。因为年龄决定卵子的质量，随着年龄的增长，卵子的质量和数量都会明显下降。因此女性不能无限期推迟生育。无论自然怀孕还是人工受孕，高龄都意味着“麻烦”。就拿试管婴儿技术来说，女方年龄越大成功率越低，而且往往要做几次才有可能受孕，年轻患者的成功率明显高于年龄大者。一般来说，他们并不建议40周岁以上的女性做试管婴儿。
　　对于60岁女性试管婴儿成功的个例，医生并不提倡。每个人有个体差异，并不是说每个六旬老太都能生试管婴儿。现在有些40多岁的职业女性为了事业，错过了生育的黄金时期，如果想生试管婴儿的，必须经过医学评估，要来医院监测卵巢排卵和子宫内膜的情况区别对待。
　　不要过于乐观：做试管婴儿对女性健康有影响，且成功率仅为46%-52%
　　随着越来越多的试管婴儿相继诞生，似乎在向人们传达着这样一个信息：试管婴儿技术已经很成熟，试管婴儿是不孕不育夫妇的最佳选择。
　　王洪华提醒，做试管婴儿对女性的健康会带来影响，如促排卵治疗的痛苦、过度刺激并发症的风险、多胎带来的早产等等，治疗程序也很繁琐。对生育有问题的夫妻而言，试管婴儿终究是最后的而且是不得已的选择。而且，试管婴儿也不是“种”一个就能成功一个的，目前来说，试管婴儿成功率并不乐观，仅在46%-52%之间。个中原因是多方面的：内分泌及实验室的试剂、仪器等条件、技术人员的技术水平，当然也取决于病人的子宫和卵巢条件以及是否患有其他疾病等等，这都是影响成功率的因素。
　　万物遵循自然规律，人类的繁衍生息也不例外。无论年龄大小，一定要优先使用自然方式怀孕，不能滥用试管婴儿技术。例如诊断为不明原因不孕症，一般要先经过3-4个周期的宫腔内人工授精治疗仍不能怀孕者，才安排进行试管婴儿治疗。也就是说，试管婴儿技术只是一种人工助孕方法，在其他方法失败或无效时才会采用。
　　当然，试管婴儿技术也并不是适用于所有不孕夫妇。王洪华说，不孕不育夫妇都要先经过生殖医学科的专科门诊，经过必要的检查和诊断，确定符合进行试管婴儿治疗的特征，才进入试管婴儿的治疗程序。医学上试管婴儿的适应症包括女方有输卵管阻塞、子宫内膜异位症、排卵障碍等，男方有严重少弱畸精症、梗阻性无精症等。（小涨）
[责任编辑：王雪峰]
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