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&&&&&&手臂显得粗大有两方面原因,一个是脂肪堆积,另外一个是皮肤松弛,吸脂对脂肪堆积导致的问题有效。手臂吸脂部位小,一般采用局部麻醉。手术操作方式是在腋窝附近开一个小口,注射肿胀液后通过负压、共振、电子、超声波、水动力等各种吸脂方法将脂肪均匀地抽吸出来。手术过程1小时左右,恢复期1个月。
擅长:手臂吸脂
所在医院:南京友谊国际整形美容中心
手臂抽脂术简介
  手臂上的&拜拜肉&晃荡晃荡,令人不胜其烦。有减肥经历的人都知道,手臂上的赘肉最难减,手臂吸脂术是女性常用对付手臂赘肉的方法。手臂吸脂从腋窝等隐蔽的位置使针头进入吸脂,针眼非常小不会留下疤痕。再配合水动力溶脂减肥系统基于精确水动力原理的螺旋式水刀,通过加压水流精确作用于目标组织,有选择性的分离脂肪细胞,不会对血管和神经造成损伤,轻松解决手臂赘肉问题。
手臂抽脂术术后特点
  水动力分层溶脂术采用德国研发的水动力环形吸脂系统,针对深浅两层脂肪不同特性吸脂。吸深层脂肪可以有效减少脂肪细胞的数量,而通过抽吸浅层脂肪可以刺激真皮组织,使皮肤收缩,从而达到很好的塑形作用。水动力分层溶脂术不会对血管和神经造成损伤。在工作模式上,采取水动力分解脂肪和回收同步进行方式,使减肥塑身更快捷。
手臂吸脂术的安全性
  手臂吸脂整形手术中会在腋窝里面开一个小口,将上臂部后侧及肩部的脂肪分层、均匀地抽吸出来。此法能实实在在地将脂肪自皮下抽走,确实地减少脂肪的数目,使多余的脂肪无处可积,达到长久瘦身治本的目标。而且现代吸脂术借助于日益精进的吸脂技术和器械,以超音波抽脂机配合湿抽法行抽脂手术,可大大地减少出血量、肿胀和疼痛感,大幅地提高手术的效果和安全性。
手臂吸脂术前准备
  1、手术前一周停止饮酒,停用扩血管药物。
  2、身体健康状况的检查:除外可能存在的心、肺、肝血液等内科疾病, 既往的手术史,用药史过敏史等。
  3、术前3天每天洗头一次;术前一夜可适当服用安眠药物,术前半小时酌情应用镇静、止痛药;根据麻醉术式决定是否需要禁食。
  4、受术者与医生应作全面深入的术前交谈,了解手术的大小、步骤痛苦程度、恢复的快慢、可能达到的效果;可能存在的风险;医生应了解患者面部的情况手术的动机,对手术的期望是否符合实际等。
手臂吸脂术后护理
  1、专家周宇丹说,术后避免进食刺激性食物如辣椒等。
  2、保证手术部位清洁,防止感染。如果伤口上有血痂或分泌物可用无菌盐水擦拭。
  3、手术当日伤口会有些疼痛,但随着时间的推移会逐渐减轻。病人不要急于吃去痛片因为药物会加重伤口出血。
  4、手术后可对局部伤口加压包扎或用冰袋冷敷,但压力不宜大,一旦发生出血不止和严重血肿,应及时到医院复诊。
  5、术后7天之内尽量避免手术部门沾水。
  6、严格遵守医生嘱咐服药及复诊。
手臂吸脂术后注意事项
  1、手臂吸脂术后当天会有脂肪膨胀液从切口流出,不宜剧烈活动。术后第一天术区有轻微疼痛,术后第二天可以恢复正常生活。
  2、敷料的更换:手臂吸脂术后切口用敷料覆盖,有渗湿应及时更换。
  3、弹力服的使用:手臂吸脂术后应穿戴弹力服1-3个月。
  4、术后活动量:允许进行一般的日常活动,避免长时间或剧烈的运动。
  5、手臂吸脂术后早期可能会有皮肤瘀癍,呈紫红色,属正常现象。如术后抽吸部位隆起,色黑,或有其他异常现象,应及时报告医师。
  6、吸脂针眼的缝线,一般在术后第7天拆除。
手臂吸脂术的优点
  1、安全性
  具备尖端的安全装置,吸脂过程中自动避开血管、神经、肌键等非脂肪组织;
  2、吸脂不伤身精确性
  采用数字信号,精确定位多余脂肪;
  3、时间更短
  手术时间缩短35%,恢复更快;
  4、吸脂更强
  环形吸脂能力更强,可更多去除30%的脂肪量,并且准确塑形;
  5、感觉更舒服
  吸脂塑形过程中和术后几乎无痛感;
  6、外观更美
  减肥的同时,还能激活肌肤中的胶原蛋白和弹力蛋白,加速凹陷和松弛皮肤恢复弹性,使皮肤变得平滑、光洁;
  7、更适合都市人
  不伤肌肤和体内组织,特别适合缺乏锻炼的都市人。
手臂吸脂适应症状分析
  1、身体健康,无严峻的内科疾病,如高血压,冠心病、糖尿病、凝血功能障碍,局部皮肤无感染。[5]
  2、局部脂肪累积,影响外观及功能。如过于肥胖影响哈腰、穿衣等。最常见的部位包括:下腹、上腹、髂腰部、臀上、后背、大腿、小腿、颈部等。
  3、如系内分泌疾患引起的周身弥漫性肥胖,则不宜做单纯的吸脂,而应通过内科作系统的检查及治疗。
  4、并无显著的春秋限制,但最常见的吸脂春秋为18岁-55岁。
手臂吸脂术安全要点
  1、上肢为暴露部位,穿刺针孔要少而隐蔽,宜单独进行进行抽吸。
  2、环状肥胖者:内外侧浅层脂肪均要抽吸,使之获得较好的形态;上臂后侧中部易出现凹陷,抽吸时应避免重复抽吸。
  3、抽吸层次不宜过浅:前臂无深层脂肪组织沉积,抽吸要谨慎。
  4、皮肤过度松弛者:先用脂肪抽吸,手术后皮肤不能回缩者行二期皮肤切除整形术。
  5、血清肿:由于死腔形成及淋巴液的溢出,上臂脂肪抽吸手术后血清肿的发生率较高,可导致皮肤松弛下垂,穿戴弹力服的时间应适当延长。
上臂吸脂手术
  上臂吸脂手术是利用负压吸引的原理,通过吸脂器械,将肥胖区域的皮下脂肪细胞吸出体外,使该区域脂肪细胞的数量大大减少,术后皮肤平坦,能实实在在地将脂肪细胞自皮下抽走,确实减少脂肪细胞的数目,使多余的脂肪无处可积,达到长久瘦身的目的。通过手臂部吸脂手术来改善上臂雄壮及肩背部的宽厚,上臂部吸脂手术可以更加使女性的臂膀变的骨性而富有动感之美。上臂部吸脂手术后不影响工作及日常生活,短期内会有轻微的不方便,上臂部吸脂手术完全恢复需要三周左右。
  不适合上臂吸脂的人群
  1、局部皮肤有感染病灶或较多瘢痕者。
  2、重度吸烟和伤口愈合能力较差者。
  3、下肢静脉曲张、静脉炎者,应禁止下肢脂肪抽吸。
  4、妊娠期或哺乳期妇女。
  5、病态肥胖和神经性贪食症患者。
  6、心、肺、肝、肾等重要脏器功能减退的不能耐受手术者。
  7、有心理障碍、对抽脂期望值过高或对自身形体要求过于苛刻者。
  8、皮肤严重松弛的皮下脂肪组织过少者。
  9、利多卡因过敏或麻醉药物代谢障碍者。
  10、年龄小于18岁的患者。乳房发育和重度肥胖的男子除外。
手臂吸脂的术式和知识
  1、手臂电动负压吸脂术
  【标签】 手术,一至二级手术
  【技术原理】
  电动负压吸脂术创造于20世纪70年代,是较传统的吸脂技术,它是用电动吸引器或专用的负压吸脂机,连接吸脂导管和金属管,通过皮肤小切口将吸脂管插入皮下脂肪层,利用电动负压的吸力,将人体局部堆积的皮下脂肪抽吸到体外,以达到减肥和手臂塑形的目的。由于手术是在连续负压的情况下进行的,加之吸头的口径明显较注射器的口径大,所以,使得手术的速度大大地加快了,抽吸的量也明显地增多。电动负压吸脂术操作费时费力,损伤较大,疼痛较明显,吸出的脂肪经过纯化后可以再次利用。
  【适应人群和禁忌人群】
  ① 适应人群:全身性单纯性肥胖合并手臂粗大者,或因脂肪堆积而引起的单纯手臂粗大者。
  ② 禁忌人群:
  a. 有心脑血管疾病、糖尿病、凝血功能异常、重要脏器功能受损者;
  b. 长期或正在服用抗凝药物、扩血管药、皮质类激素等药物者;
  c. 手臂部位皮肤有感染灶者;
  d. 有心理障碍、期望值过高及对自身形体要求过于苛刻者;
  e. 病态性肥胖者在原发病治愈或控制后方可视情况和医生讨论是否手术;
  f. 18周岁以下青少年、儿童和月经期女性及瘢痕体质者不宜做吸脂减肥手术。
  【技术方法】
  ① 在吸脂部位做标记后肿胀麻醉。肿胀麻醉技术是目前吸脂术中最常用的麻醉方法。
  ② 在腋后线与手臂交界处即腋部边缘处,或者肘后上方进行0.5-1cm左右大小的切口。自切口处将吸脂管插入吸脂区皮下脂肪层,按照标记区域由深至浅逐层抽吸,吸脂管在隧道内行拉锯式往复运动,同时开启电动吸引器,脂肪混合液即可被吸入导管内。如果被吸脂皮肤表面有不平整,需做修整,修整完毕后抽吸结束。
  ③ 抽吸结束后,将切口缝合1-2针,在伤口表面覆盖无菌敷料后使用弹力绷带加压包扎。
  【风险和并发症】
  ① 常见并发症
  a. 皮肤凹凸不平或不对称:暂时性凹凸不平较常见。经加压塑形半年后会改善。半年后仍凹凸不平,可在一年后二次抽吸。
  b. 血清肿:在皮下较大的腔隙内充满了不凝的血清样液体,易形成慢性血清肿。小的血清肿可自行吸收,大的血清肿要就医处理,需用注射器抽吸或切开放出加压包扎。
  c. 皮肤瘀斑:术后24小时内出现,1-2周可消,一般不需处理。
  d. 皮肤坏死:是由于吸脂损伤浅层脂肪,破坏真皮下血管网或感染所致。出现感染时需尽快就医治疗。
  e. 吸脂术后手术区疼痛较明显,小腿及足部也会有肿胀,但这些现象可自行消失。
  f. 其他常见并发症:如皮肤麻木或疼痛、色素沉着、皮下硬结。多在3个月至半年内自行消失。
  ② 少见并发症
  a. 脂肪栓塞及脂肪栓塞综合征:是吸脂术导致死亡的主要原因,主要症状为缺氧、意识模糊和皮下瘀斑三联症。
  b. 药物的毒副反应:肿胀液中的利多卡因和肾上腺素如超出一定剂量或浓度及与其他药物的相互作用,均可发生毒副作用。症状是出现头痛、口舌麻木、耳鸣、谵妄、躁动、嗜睡、心动过缓、低血压等。
  【疗程和恢复时间】
  术后7天左右拆线,弹力绷带一般要用3个月,多部位多次抽吸时间间隔不短于2周。术后1-3个月,由于吸脂部位纤维收缩可能会有僵硬及感觉稍迟钝的现象,一般3-6个月后可自行恢复。
  【注意事项】
  ① 术后早期可轻度活动。
  ② 由于皮下残留部分肿胀液,手术当天可能有较多渗出液体,若渗透敷料,要及时去医院做相关处理。
  ③ 术后3-5天不能沐浴,以免污染伤口。
  ④ 脂肪抽吸术后皮肤的感觉功能异常,不易觉察皮肤的热损伤,因此术后应谨慎采用产生热能的物理治疗。
  2、手臂超声吸脂术
  【标签:手术,一至二级手术】
  【技术原理】
  超声吸脂术是利用高能低频超声波的物理化学效应(主要是机械效应和热效应)选择性地破坏皮下脂肪组织,脂肪乳化后再用负压吸引将其抽出体外的一种吸脂方法。由于脂肪组织较为疏松,粘合力差,超声波作用于脂肪组织而发生理化及生物效应,使得脂肪细胞变性、破裂,进而吸出体外。超声吸脂术具有一定的优点:如选择性地破坏脂肪细胞,而对细胞周围组织则不损害。这也使术后受术者的恢复较快。仅去除脂肪组织中的液体成分,而细胞膜、间质等则不受破坏,这样愈后的皮肤更易平整。但也有一定的缺点:如效率太低,手术时间较长,受术者有时不易忍受;由于抽吸出来的脂肪组织均已被破坏,故不能再做充填材料。另外,仪器费用昂贵也是其不足之处。
  【适应人群和禁忌人群】
  ① 适应人群:全身性单纯性肥胖合并手臂粗大者,或因脂肪堆积而引起的单纯手臂粗大者。
  ② 禁忌人群:
  a. 有心脑血管疾病、糖尿病、凝血功能异常、重要脏器功能受损者;
  b. 长期或正在服用抗凝药物、扩血管药、皮质类激素等药物者;
  c. 手臂部位皮肤有感染灶者;
  d. 有心理障碍、期望值过高及对自身形体要求过于苛刻者;
  e. 病态性肥胖者在原发病治愈或控制后方可视情况和医生讨论是否手术;
  f. 18周岁以下青少年、儿童和月经期女性及瘢痕体质者不宜做吸脂减肥手术。
  【技术方法】
  ① 标记手术部位:在去脂部位做好标记并固定手术设计线。
  ② 术区消毒、麻醉:术区常规消毒后麻醉手术部位。
  ③ 选择手术切口:在腋后线与手臂交界处即腋部边缘处。
  ④ 脂肪抽吸:注入肿胀液,至局部脂肪组织发硬,皮肤发白呈桔皮状后,采用超声吸脂系统进行超声,吸脂部位脂肪液化,超声完成后,采用负压吸引将液化破碎的脂肪吸出。
  ⑤ 包扎固定:自抽吸口内挤出体内残存的脂肪混合液,缝合切口。切口处用无菌纱布及纱垫覆盖,外用弹力绷带适度均匀加压包扎。
  【风险和并发症】
  ① 常见并发症
  a. 组织热损伤:是超声吸脂术特有的并发症,这是由于超声探头可能导致切口处和皮下组织的温度升高。
  b. 吸脂术后手术区会有轻度疼痛,手臂及肩、肘部可有肿胀,但这些现象1月左右可消失,不必治疗。
  c. 皮肤凹凸不平或不对称:暂时性凹凸不平较常见。经加压塑形半年后会改善。半年后仍凹凸不平,可在一年后二次抽吸。
  d. 血清肿:在皮下较大的腔隙内充满了不凝的血清样液体,易形成慢性血清肿。小的血清肿可自行吸收,大的血清肿要就医处理,需用注射器抽吸或切开放出加压包扎。
  e. 皮肤瘀斑:术后24小时内出现,1-2周可消,一般不需处理。
  f. 皮肤坏死:是由于吸脂损伤浅层脂肪,破坏真皮下血管网或感染所致。出现感染时需尽快就医治疗。
  g. 其他常见并发症:如皮肤麻木或疼痛、色素沉着、皮下硬结。多在3个月至半年内自行消失。
  ② 少见并发症
  a. 脂肪栓塞及脂肪栓塞综合征:是吸脂术导致死亡的主要原因,主要症状为缺氧、意识模糊和皮下瘀斑三联症。
  b. 药物的毒副反应:肿胀液中的利多卡因和肾上腺素如超出一定剂量或浓度及与其他药物的相互作用,均可发生毒副作用。症状是出现头痛、口舌麻木、耳鸣、谵妄、躁动、嗜睡、心动过缓、低血压等。
  【疗程和恢复时间】
  术后一般会给予静滴或口服抗生素3天,1天后更换敷料继续加压包扎。术后7天拆线,改用特制医用塑形衣裤穿带3个月左右。
  【注意事项】
  ① 术后早期可轻度活动。
  ② 由于皮下残留部分肿胀液,手术当天可能有较多渗出液体,若渗透敷料,要及时去医院做相关处理。
  ③ 术后3-5天不能沐浴,以免污染伤口。
  ④ 脂肪抽吸术后皮肤的感觉功能异常,不易觉察皮肤的热损伤,因此术后应谨慎采用产生热能的物理治疗。
  3、手臂电子吸脂术
  【标签】 手术,一至二级手术
  【技术原理】
  电子吸脂术是利用正负电极所产生的高频电场将体内皮下脂肪破坏、裂解、液化呈乳糜状,同时采用负压将破碎的脂肪混合液抽出体外,以达到减肥和身体塑形的吸脂方法。电子吸脂术的疼痛程度较低,但是抽吸出的脂肪不能再利用。且高频电场中产生的热效应也可能对皮肤或深部组织造成损伤。
  【适应人群和禁忌人群】
  ① 适应人群:全身性单纯性肥胖合并手臂粗大者,或因脂肪堆积而引起的单纯手臂粗大者。
  ② 禁忌人群:
  a. 有心脑血管疾病、糖尿病、凝血功能异常、重要脏器功能受损者;
  b. 长期或正在服用抗凝药物、扩血管药、皮质类激素等药物者;
  c. 手臂部位皮肤有感染灶者;
  d. 有心理障碍、期望值过高及对自身形体要求过于苛刻者;
  e. 病态性肥胖者在原发病治愈或控制后方可视情况和医生讨论是否手术;
  f. 18周岁以下青少年、儿童和月经期女性及瘢痕体质者不宜做吸脂减肥手术。
  【技术方法】
  ① 正确连接电极针、手柄、主机、压力注射泵及真空泵等。
  ② 将针式电极从相对隐蔽处刺入皮下脂肪组织深层,距皮肤1cm。启动输液泵注入肿胀液或手工注射麻醉液。
  ③ 在抽吸区边缘用穿刺针头穿透皮肤,由穿刺孔插入单极针,置入深层脂肪组织,距离皮肤1cm。轻轻移动电极,脂肪乳化后,较小负压即可吸出,从浅至深逐层抽吸,保留0.5-1cm脂肪组织。
  ④ 术后穿刺孔无需缝合,无菌敷料覆盖并加压包扎。
  【风险和并发症】
  ① 常见并发症
  a. 术中可有烧灼疼痛,是电子吸脂术特有的并发症,但多可自行消失。
  b. 皮肤凹凸不平或不对称:暂时性凹凸不平较常见。经加压塑形半年后会改善。半年后仍凹凸不平,可在一年后二次抽吸。
  c. 血清肿:在皮下较大的腔隙内充满了不凝的血清样液体,易形成慢性血清肿。小的血清肿可自行吸收,大的血清肿要就医处理,需用注射器抽吸或切开放出加压包扎。
  d. 皮肤瘀斑:术后24小时内出现,1-2周可消,一般不需处理。
  e. 皮肤坏死:是由于吸脂损伤浅层脂肪,破坏真皮下血管网或感染所致。出现感染时需尽快就医治疗。
  f. 吸脂术后手术区会有疼痛,小腿及足部也会有肿胀,但这些现象1月左右可消失,不必治疗。
  g. 其他常见并发症:如皮肤麻木或疼痛、色素沉着、皮下硬结。多在3个月至半年内自行消失。
  ② 少见并发症
  a. 脂肪栓塞及脂肪栓塞综合征:是吸脂术导致死亡的主要原因,主要症状为缺氧、意识模糊和皮下瘀斑三联症。
  b. 药物的毒副反应:肿胀液中的利多卡因和肾上腺素如超出一定剂量或浓度及与其他药物的相互作用,均可发生毒副作用。症状是出现头痛、口舌麻木、耳鸣、谵妄、躁动、嗜睡、心动过缓、低血压等。
  6) 疗程和恢复时间
  该手术穿刺孔较小,故无需缝合。一般吸脂术后1-2天,抽吸孔处可能有一些渗液溢出,只要去医院及时更换抽吸孔处的渗液即可。术后最好用弹力绷带3个月以上。
  【注意事项】
  ① 术后早期可轻度活动。
  ② 由于皮下残留部分肿胀液,手术当天可能有较多渗出液体,若渗透敷料,要及时去医院做相关处理。
  ③ 术后3-5天不能沐浴,以免污染伤口。
  ④ 脂肪抽吸术后皮肤的感觉功能异常,不易觉察皮肤的热损伤,因此术后应谨慎采用产生热能的物理治疗。
  4、手臂共振吸脂术
  【标签】 手术,一至二级手术
  【技术原理】
  共振吸脂术是20世纪90年代发展起来的一种脂肪抽吸方法。该技术的工作原理是利用高压气泵使吸管头部产生每分钟600次的往复运动,振幅为5mm,往复幅度为高频振动可将肿胀麻醉后已肿胀的脂肪组织震碎。这种共振波选择性地破碎脂肪细胞,使其呈液态,而不与皮肤、血管及神经组织发生共振,因而不损伤这些组织,提高了共振吸脂减肥术的效果及安全性。共振吸脂吸出的脂肪被破坏,不可再次利用。术后不留疤痕,不影响美观。超声吸脂和电子吸脂辅助系统虽然注重了低创伤但却存在吸脂量少、吸脂速度太慢等缺陷。传统的负压吸脂术费时费力,医生的劳动强度很大。共振吸脂术具有吸脂速度快、吸脂量大、减轻医生劳动强度等优点。
  【适应人群和禁忌人群】
  ① 适应人群:全身性单纯性肥胖合并手臂粗大者,或因单纯性脂肪堆积而引起的单纯手臂粗大者。
  ② 禁忌人群:
  a. 有心脑血管疾病、糖尿病、凝血功能异常、重要脏器功能受损者;
  b. 长期或正在服用抗凝药物、扩血管药、皮质类激素等药物者;
  c. 手臂部位皮肤有感染灶者;
  d. 有心理障碍、期望值过高及对自身形体要求过于苛刻者;
  e. 病态性肥胖者在原发病治愈或控制后方可视情况和医生讨论是否手术;
  f. 18周岁以下青少年、儿童和月经期女性及瘢痕体质者不宜做吸脂减肥手术。
  【技术方法】
  ① 定位:在去脂部位做好标记并固定手术设计线。
  ② 切开:切口的长度与吸脂管的直径相当,一般0.5-1cm。切口位置在腋后线与手臂交界处即腋部边缘处。
  ③ 麻醉:肿胀麻醉技术是目前吸脂术中最常用的麻醉方法。
  ④ 乳化和抽吸:将吸脂管经皮肤切口插入皮下脂肪层,深度在1 - 2cm处,按照标记区域,利用共振使脂肪破碎和乳化,用较低的负压即可抽吸出来。如果被吸脂皮肤表面有不平整,可采用常规电动负压吸脂术进行修正,修整完毕后抽吸结束。
  ⑤ 术后处理:抽吸结束后将皮下存留的液体及脂肪颗粒挤出,放置引流管48-72小时,或可不放置。缝合切口。加盖敷料并加压包扎。
  【风险和并发症】
  ① 常见并发症
  a. 皮肤凹凸不平或不对称:暂时性凹凸不平较常见,经加压塑形半年后会改善。半年后仍凹凸不平,可在一年后二次抽吸。
  b. 血清肿:在皮下较大的腔隙内充满了不凝的血清样液体,易形成慢性血清肿。小的血清肿可自行吸收,大的血清肿要就医处理,需用注射器抽吸或切开放出加压包扎。
  c. 皮肤瘀斑:术后24小时内出现,1-2周可消,一般不需处理。
  d. 皮肤坏死:是由于吸脂损伤浅层脂肪,破坏真皮下血管网或感染所致。出现感染时需尽快就医治疗。
  e. 其他常见并发症:如皮肤麻木或疼痛、色素沉着、皮下硬结。多在3个月至半年内自行消失。手臂及肩部、肘部可有肿胀,但这些现象1月左右可消失,不必治疗。
  ② 少见并发症
  a. 脂肪栓塞及脂肪栓塞综合征:是吸脂术导致死亡的主要原因,主要症状为缺氧、意识模糊和皮下瘀斑三联症。
  b. 药物的毒副反应:肿胀液中的利多卡因和肾上腺素如超出一定剂量或浓度及与其他药物相互作用,均可发生毒副作用,症状是出现头痛、口舌麻木、耳鸣、谵妄、躁动、嗜睡、心动过缓、低血压等。
  【疗程和恢复时间】
  术后放置引流管,24-48小时后拔除,吸脂部位用无菌棉纱覆盖,弹性绷带加压包扎,手臂共振吸脂术后7天左右拆线。术后不留疤痕,不影响美观,半个月肿胀消失。为加压塑形,术后需穿弹力衣裤3个月。
  【注意事项】
  ① 在未拆线之前,患部须避免与水接触。
  ② 手术初期会有肿胀、瘀血及酸痛现象,这是正常的,这是因为少许小血管会在吸除时被破坏,淤伤会慢慢地消失。
  ③ 术后医生会给抽脂部位加压包扎,这是为了止血、止痛。因此,未经医生许可,不要擅自松解包扎物品,以避免诱发血肿、切口感染等并发症。
  5、手臂注射器吸脂术
  【标签】 手术,一至二级手术
  【技术原理】
  注射器吸脂术是一种简便易行的手术方法,它是利用注射器腔内部的负压,将抽吸部位的脂肪组织吸出体外。手臂注射器吸脂术简单地说就是通过一个或几个针孔,将配置好的含有麻醉药的膨胀液注射入皮下脂肪层内,使脂肪组织膨胀、液化,并借助于注射器内腔的负压将液化了的脂肪吸出体外。由于注射器的针头管径较小,且有一定规格,所以,抽吸的速度相对较慢,抽吸量也较少。但这种手术的以其创伤相对较小为其优点。
  【适应人群和禁忌人群】
  ① 适应人群:全身性单纯性肥胖合并手臂粗大者,或因单纯性脂肪堆积而引起的单纯手臂粗大者。由于此法抽吸速度相对较慢,抽吸量少,故较适合做手臂的精细塑形,抽吸量大者较费时费力。
  ② 禁忌人群:
  a. 有心脑血管疾病、糖尿病、凝血功能异常、重要脏器功能受损者;
  b. 长期或正在服用抗凝药物、扩血管药、皮质类激素等药物者;
  c. 手臂部位皮肤有感染灶者;
  d. 有心理障碍、期望值过高及对自身形体要求过于苛刻者;
  e. 病态性肥胖者在原发病治愈或控制后方可视情况和医生讨论是否手术;
  f. 18周岁以下青少年、儿童和月经期女性及瘢痕体质者不宜做吸脂减肥手术。
  【技术方法】
  ① 定位:在去脂部位做好标记并固定手术设计线。
  ② 切开:切口的长度与吸脂管的直径相当(注射器法吸脂针一般内径为1.5-3.5mm),一般0.5-1cm。切口位置在腋后线与手臂交界处即腋部边缘处。
  ③ 麻醉:肿胀麻醉技术是目前吸脂术中最常用的麻醉方法。
  ④ 抽吸:将吸脂管经皮肤切口插入皮下脂肪层,深度在1 - 2cm处,按照标记区域进行抽吸。用普通针头吸脂时可采用横吸法,若抽吸脂肪量较大选用专用吸脂针时采用纵吸法。抽吸脂肪应由深层脂肪组织层至浅层脂肪组织层。因为浅层脂肪具有遮盖深层脂肪凹凸不平的功能,而且对女性皮肤的质感有重要作用,原则上要保留大约0.4&0.5cm厚度的浅层脂肪。
  ⑤ 术后处理:抽吸结束后将皮下存留的液体及脂肪颗粒挤出,放置引流管48-72小时,或可不放置。缝合切口。加盖敷料并加压包扎。
  【风险和并发症】
  ① 常见并发症
  a. 皮肤凹凸不平或不对称:暂时性凹凸不平较常见,经加压塑形半年后会改善。半年后仍凹凸不平,可在一年后二次抽吸。但注射器吸脂术相对于其他方法较少出现此并发症。
  b. 血清肿:在皮下较大的腔隙内充满了不凝的血清样液体,易形成慢性血清肿。小的血清肿可自行吸收,大的血清肿要就医处理,需用注射器抽吸或切开放出加压包扎。
  c. 皮肤瘀斑:术后24小时内出现,1-2周可消,一般不需处理。
  d. 皮肤坏死:是由于吸脂损伤浅层脂肪,破坏真皮下血管网或感染所致。出现感染时需尽快就医治疗。
  e. 其他常见并发症:如皮肤麻木或疼痛、色素沉着、皮下硬结。多在3个月至半年内自行消失。手臂及肩部、肘部可有肿胀,但这些现象1月左右可消失,不必治疗。
  ② 少见并发症
  a. 脂肪栓塞及脂肪栓塞综合征:是吸脂术导致死亡的主要原因,主要症状为缺氧、意识模糊和皮下瘀斑三联症。
  b. 药物的毒副反应:肿胀液中的利多卡因和肾上腺素如超出一定剂量或浓度及与其他药物相互作用,均可发生毒副作用,症状是出现头痛、口舌麻木、耳鸣、谵妄、躁动、嗜睡、心动过缓、低血压等。
  【疗程和恢复时间】
  术后放置引流管,24-48小时后拔除,吸脂部位用无菌棉纱覆盖,弹性绷带加压包扎,手臂吸脂术后7天左右拆线。为加压塑形,术后需穿弹力衣裤3&6个月。
  【注意事项】
  ① 术后早期可轻度活动。
  ② 由于皮下残留部分肿胀液,手术当天可能有较多渗出液体,若渗透敷料,要及时去医院做相关处理。
  ③ 术后3-5天不能沐浴,以免污染伤口。
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