副主任医师
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22岁研究生一年级
腰椎间盘膨出 臀部 腿部 轻微酸胀感
状态：就诊前
希望提供的帮助：
屁股 腿酸原因。腰酸累原因。腰椎膨出是否严重。能否治愈。
所就诊医院科室：
长沙市第四人民医院 骨科
用药情况：
服用说明：尪痹片 每日3次 每次4粒
甲钴胺片每日3次，每次1片
检查资料：
&副主任医师
建议：根据这篇文章评估一下症状级别
状态：就诊前
孙老师您好，请问我腿不适 是由于腰椎膨出引起的吗？
&副主任医师
你的椎间盘突出并不严重,建议观察和生活调理
副主任医师
孙浩林大夫通知分享:
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：腰椎间盘突出，膨出&&
希望得到的帮助：现在天天都痛，请问怎么治疗
病情描述：腰部坐骨神经痛，冬天寒冷就痛，前几年拍片膨出
农合住院治疗怎么报销，自费多少。
疾病名称：下肢无知觉 现有好转；小便有轻度失禁；&&
希望得到的帮助：请问您中医保守治疗与手术治疗两者哪个更好，若手术风险有多大 能否完全治愈
病情描述：臀部
大腿有疼痛感，目前可慢走仍不正常，脚趾发麻感觉不灵敏
还有请问这种在北医三院治疗的费用如何 属于外地老人农村医疗，报不了多少钱，谢谢
疾病名称：腰椎间盘膨出&&
希望得到的帮助：是否应该去医院进一步检察呢
病情描述：两个月前腰疼 不能弯腰 前两天去济宁看 开的药 不见好 现在不能弯腰很痛苦
疾病名称：腰椎间盘膨出&&
希望得到的帮助：如何治疗和控制
病情描述：腰椎间盘膨出治疗
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
孙浩林大夫的信息
颈腰椎疾病的微创手术治疗；脊柱侧弯畸形、脊柱后凸畸形的矫形治疗；骨质疏松症的系统化诊疗
孙浩林，北京大学第一医院骨科副主任医师，副教授，硕士生导师，毕业于北京大学医学部，获医学博士学位，丹...
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腰摔伤两月仍酸胀痛
状态：就诊前
希望提供的帮助：
多久能康复？是腰椎间盘问题？需做啥治疗？
所就诊医院科室：
重庆北碚中医院 康复科
检查资料：
没有明显椎间盘突出
状态：就诊前
那为什么腰痛一直不好呢？您的意思是不是腰椎间盘引起的问题吗？期待您的回复?
腰肌劳损的成分更多
状态：就诊前
每次针灸中频的时候，横突位置感觉最强烈！那您觉得还需要怎么治疗还是等待时间修复呢？多久才能痊愈呢，谢谢您啦！
可以打一个神经阻滞
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疾病名称：腰右侧突出&&
希望得到的帮助：想咨询一下是否压迫马尾神经了，现在没有性欲，勃起不起来
病情描述：您好，我是从去年十一月份开始腰疼的，刚开始就是一弯腰，一直腰，腰右侧疼，就这么持续到前几天，早上起来刷牙突然疼的厉害，都站不住，休息一上午，现在疼的地方不一样了，现在是一座下就疼，...
疾病名称：L45.L5S1腰椎滑脱两年，&&
希望得到的帮助：六钉两棒融合固定手术，到底是计算机MISS手术？还是MIS～TELF手术，还是传统开放手术
病情描述：看起来需要L45.L5S1六钉两棒手术。
纠结；是MISS显微镜导航手术？还是MIS～TLEF手术，还是传统开放手术。
可怜病人也不容易啊?
疾病名称：腰椎滑脱&&
希望得到的帮助：看看需不需手术
病情描述：腰椎滑脱，
疾病名称：左侧腿疼，走路起床时小腿疼，麻&&
希望得到的帮助：严重不？可以保守治疗吗，哪种手术安全有效创伤小，好像有个等离子熔酶方法可行吗？谢...
病情描述：二十年前有过坐骨神经痛
疾病名称：腰椎间盘突出&&
希望得到的帮助：要不要再卧床休息几天，是不是加重了
病情描述：我这是属于轻度吗，我现在睡觉感觉左腿有点拉扯着疼，走路还好，有没有关系
疾病名称：腰间盘突出&&
希望得到的帮助：如何治疗腰椎间盘突出
病情描述：摔了一跤
摔成腰间盘突出了
疾病名称：腰间盘突出&&
希望得到的帮助：是否需要手术
病情描述：骨质增生，狭窄，腰不是太疼，就是屁股和腿疼
疾病名称：腰椎骨折，腰五椎弓崩裂，腰椎间盘突出&&
希望得到的帮助：我去湘雅医院，医生建议我腰五椎弓双侧崩裂进行手术，同时解决腰椎间盘突出压迫硬膜囊...
病情描述：不能久坐和久站，否则腰胀痛，躺沙发，臀部扯痛，
疾病名称：L5-S1椎间盘膨出&&
希望得到的帮助：如何控制病情，椎间盘膨出，是什么病
病情描述：腰部疼痛，感觉不适，劳动后加重，已有
疾病名称：腰椎间盘膨出&&
希望得到的帮助：能不能打封闭针？打了之后能训练多久？
病情描述：因为我都体育生，快体育高考了，我想问一下，不是很严重，打封闭针能剧烈运动吗？打封闭针后能管用多久？
疾病名称：腰间盘突出的治疗方法&&
希望得到的帮助：我这种症状该怎么治疗
病情描述：您好，我腰疼，左腿外侧疼，走路约走150米左右就疼，仰躺一个小时左右疼的症状就没有了。我这种情况该怎么治疗？
疾病名称：腰椎间盘突出&&
希望得到的帮助：我的突出严重么？是否压迫神经根？有没有狭窄？
病情描述：最近一直腿疼脚麻屁股疼，拍片检查说是腰椎间盘突出，请问我的突出物大么？是否有压迫神经根和狭窄？谢谢
疾病名称：腰椎间盘突出，风湿性心脏病&&
希望得到的帮助：因不能动手术，但腰椎间盘突出引起行走不方面
病情描述：类风湿引起肺动脉高压
疾病名称：腰疼，早上起不来床&&
希望得到的帮助：最佳治疗方法，通过那种方法可以达到那种效果，优点及副作用等
病情描述：以前也断断续续看过，都比较轻，一个月前突然疼痛严重，晚上睡觉无法翻身，起不来床，在医院进行针灸、熏蒸、电疗半个月，减轻出院。出院第二天早上又突然疼痛，目前在进行针灸。
疾病名称：腰椎间盘膨出&&
希望得到的帮助：不知道怎么锻炼能缓解请专家给指导
病情描述：男,39岁。主要是腰椎4.5关节有凸出，也有大夫说跟腰肌劳损有关系，
疾病名称：老年退行性心脏瓣膜病&&高血压，糖尿病，冠心病，心绞痛&&椎管狭窄，三四腰椎滑脱&&
希望得到的帮助：动脉造影显示60%血管堵塞，基于以上病情，能否进行腰椎手术治疗？
病情描述：腰至膝盖部位，腿前后部位酸疼，大部分时间卧床
疾病名称：腰脱手术后水肿疼痛&&
希望得到的帮助：术后如何恢复
病情描述：做了腰脱手术之后疼痛水肿不敢坐立，腰脱
疾病名称：腰椎间盘突出&&
希望得到的帮助：我想了解一下，腰椎间盘突出现在能手术吗？后期有什么副作用
病情描述：腰部胀痛，压迫左腿神经，腰伸不直
疾病名称：腰间盘突出&&
希望得到的帮助：请问大夫，他这种情况，犯病时，烤电能快速缓解？还是盐袋热敷缓解快呢？
病情描述：父亲今年58岁，腰间盘突出。犯病的时候比较严重
疾病名称：老年腰腿病，椎管狭窄。&&
希望得到的帮助：请问医生有否减缓腿部无力，行动迟缓可能
病情描述：90岁男性，一年多前，走路右腿疼痛。在301检查椎管狭窄，腿部退行性病变。做过一段理疗，改进不大。20多天前右腿发软滑倒，未骨折，此后行动迟缓。301做了脑部，胯部的核磁共振，血液，没有问题...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
刘兰涛大夫的信息
采用微创方法治疗颈胸腰椎退行性疾病（椎间盘突出、椎管狭窄、滑脱等）、脊柱外伤等，擅长椎间孔镜、后路镜...
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上海第六人民医院怎样治疗椎间盘膨出
我父亲70岁患有椎间盘膨出三、四、五腰椎。还有椎管狭窄。骨质增生。不知吃舒筋健腰丸能治好吗？
08-02-26 &
要椎间盘膨出首先需要卧硬板穿休息、牵引、局部神经阻滞、骶管阻滞、硬膜外阻滞、中医药、针灸、理疗、手术，其目的都是椎间隙扩大，间盘后侧的后纵韧带张紧，使得突出的椎间盘髓核还纳或者减轻局部的炎症反应。腰椎间盘膨出的症状有哪些锥尖盘膨出的常见表现类似要椎间盘突出，比如腰背疼痛、下肢疼痛、跛行、感觉异常等表现。要椎间盘膨出与突出，病理上有严格区别。椎间盘膨出或膨隆应是椎间盘的正常退变，其纤维环完整。由于力学原因，锥尖盘膨出主要向前及两侧，掀起前纵韧带或骨膜，继而在其下骨化形成骨赘。椎体后缘发生者较少，如有可表现为椎体后缘有广泛地椎间盘影向后膨出，多数对称或两侧不对称，某些椎间盘可退变较重，因而其膨出也可较其他明显。正常椎管椎间盘膨出不应产生症状，当椎管有发育性狭窄或退变增生时，后缘的膨出可促成椎管狭窄症。当遇到椎间盘有较明显的膨出，且确因膨出产生椎管或侧隐窝狭窄症状时，应称为椎管狭窄症，并按椎管狭窄症处理。如当椎间盘突出症作髓核摘除，则膨出将更重。目前有的行经皮髓核切吸治疗椎间盘膨出，认为可减轻张力，从而减轻疼痛，其机制尚值得探讨。从理论上讲，髓核切吸后膨出不会减少反而可增加。
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椎间盘膨出用京骨康黑膏药可以治好，我的就是用这个好的，千万不要手术，我的就是之前手术后又复发的，真是受罪。用的京骨康，现在也没有复发。这个是京骨康的威信可以加上问问情况。
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这种病吃药好不了,带他去医院的理疗科做理疗就会好.我是专门学只这种病的听我的没有错.祝你爷爷早日康复
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我父亲去医院查 CT也是报告说有三处椎间盘膨出，不知道该怎么办呀，理疗、小刀灸都做过n多次，中药也吃了，一点也不见好呀！！！很急、很担心，除了做手术还有其它的合适点的方法吗，老年人了做手术副作用很大！谢谢
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腰椎间盘突出症是由于腰部扭伤及退变引起的纤维环破裂致使髓核膨出、突出、脱出于椎管外，压迫硬膜囊及脊神经引起腰痛、下肢放射痛等一系列临床症状。通常表现为： 一，腰痛。持续性钝痛或间断性灼痛、咳嗽、打喷嚏时疼痛会加剧。 二，下肢放射痛。如：腰4-5 椎间盘突出症可引起臀部、大腿后侧部、小腿外侧、大拇趾疼痛、麻木、酸胀不适。疼痛时呈过电感。 三，马尾神经损伤。多见于中央性椎间盘突出症，压迫住马尾神经（马尾神经主管大小便功能及性功能）引起大小便功能障碍及性功能障碍，如：尿频、尿急、控制排尿能力下降，大便发干、下坠、便秘等。 四，体征： 1、腰部压痛，如腰4-5 椎间盘突出症压痛点位于腰4-5棘突旁； 2、扣击痛，扣击腰部可引起腰痛及下肢放射痛加重； 3、放射痛。如：如腰4-5 椎间盘突出症可引起臀部、大腿后侧部、小腿外侧、大拇趾疼痛、麻木、酸胀不适。 4、直腿抬高及加强试验阳性。平卧位伸直、抬高下肢时可引起腰部及下肢疼痛加重。 5、肌力减退。髓核长期压迫脊神经引起所支配的肌肉肌力减退。如髂腰肌、股四头肌、胫前肌、胫后肌群。 6、前感觉减退。如腰4-5 椎间盘突出症可引起小腿外侧及大拇趾皮肤前感觉减退。 7、肛周麻木。因压制马尾神经所至。 8、生理反射减弱或消失。 9、病理反射可引出。 治疗方法：可分保守治疗与手术治疗。 保守治疗：因髓核突出后，髓核本身可释放致痛物质与致炎物质刺激硬膜囊及神经根水肿。硬膜囊及神经根受压可引起缺血，所以应用脱水剂（如20％的甘露醇）。消炎消肿剂（如七叶皂甘钠）、活血化瘀剂（丹参等），可减轻腰痛及下肢放射痛。 患了此病后，卧床休息是第一疗法，因为损伤的修复主要靠安静固定，自然愈合，一般以躺硬板床、仰卧为宜，时间为1-2周。本病的治疗分手术治疗和非手术治疗法，对这类疾病的患者，应尽量采用非手术疗法，严格控制手术治疗范围，大约有90%的患者不用手术可完全康复，每年全国或国际上的骨科病会议上的专家认为：以下情况必须手术：1、中央型巨大腰椎间盘突（膨）出症，压迫神经，两条腿痛，并有二便困难。2、虽然发病时间不长，但腰腿痛剧烈，不能忍受，难以行走入睡，三周以上彻底卧床无明显缓解者。 而非手术疗法包括很多种：常见的有手法、按摩、牵引、理疗、针灸、封闭等，大量临床应用表明，这些疗法虽然缓解症状，但远期效果欠佳，而中药治疗椎间盘突（膨）出近年来却异军突起，中药配合运动疗法对椎间盘突（膨）出、骨质增生、腰椎滑脱、颈椎病、腰肌劳损及一些不明原因引起的颈、肩、腰腿痛效果非常理想，并了解到该疗法特点有三：1、严格按照要求用药及运动，康复后不再复发。2、治疗过程中无任何痛苦及副作用。3、无需住院或每天往返于医院，可大大减轻患者及家属的麻烦和负担
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　药液制备：艾叶、杜仲、防风、麻黄、木瓜、川椒、穿山甲、土鳖虫、羌活、苍术、独活、苏木、红花、桃仁、透骨草、千年健、海桐皮各10克，乳香、没药各5克，布包加水煎煮而成。　　(三)疗效评价　　共治疗300例，结果临床痊愈54例，显效及有效215例，无效31例，总有效率为86。7％[15，16，18]。　　★穴位注射　　(一)取穴　　主穴：新设、阿是穴、大椎、天宗。　　配穴：神经根型加天鼎，椎动脉型及交感型加风池。　　新设穴位置：风池穴直下方，后发际下1.5寸。　　阿是穴位置：颈部压痛点。　　(二)治法　　药液：混合注射液(丹参注射液2毫升+10％葡萄糖注射液5～10毫升)；野木瓜注射液、复方丹参注射液。　　主穴每次选1穴，据症选1配穴。阿是穴多在颈椎周围，须仔细探找，如能发现条索状或结节性痛点更佳。在注入药液之前，应略作提插，使得气感明显，天鼎穴应使针感到达病臂及手指为佳，然后缓缓注入，每穴任选上述药液一种，注入1毫升(阿是穴可注入药液2毫升)。隔日1次，12次为一疗程。　　(三)疗效评价　　共治489例，临床痊愈184例(，显效247例，有效45例，无效13例，总有效率为97.3％。如把颈椎病分为3期，第1期为颈椎失稳期，第2期为骨赘刺激期，第3期为骨赘压迫期，以第1、2期穴位注射效果最好。　　★挑治　　(一)取穴　　主穴：阿是穴。　　阿是穴位置：即反应点。多出现在颈、背部，为党参花样的皮损改变。一般为圆形或椭圆形，豆粒或花生米粒大，边缘整齐，边的颜色稍深于正常皮肤，且反光弱。以大椎及颈椎增生部位更为多见。　　(二)治法　　每次选3～4个阿是穴。常规消毒后用2％普鲁卡因局麻，以细三棱针先破表皮，再挑断浅表皮肤纤维丝。挑纤维丝时，针尖宜贴皮平刺，先平行向前滑动，再轻轻把针向上抬起，将纤维丝挑断，挑净。下一次挑时，将上一次挑过露在表皮外的纤维丝头剪去。每隔5天挑治1次，5次为一个疗程。注意每次选挑治点时，其中一定要有一个点在颈椎上。　　(三)疗效评价　　共治560例，结果临床痊愈504例，显效38例，有效18例，总有效率100％[17]。　　★拔罐加穴位注射。埋线疗法　　(一)取穴　　主穴：颈部夹脊穴。　　配穴：风池、天宗、肩井、肩Yi、合谷、外关、中渚。　　(二)治法　　先取主穴，针刺得气后，用架火法或抽吸法拔罐，一般每次取1～2对夹脊穴。另选2～3对配穴针刺，得气后施平补平泻手法。留罐时间，以局部皮肤红紫为度。留针15分钟。次日，可交叉取2对夹脊穴，分别注入维生素B12250微克/1毫升(每穴0.5毫升)和当归寄生注射液2毫升(每穴1毫升)。上法每日一次，交替进行，两个月为一疗程。疗程间隔1月。　　(三)疗效评价　　用上述方法治疗312例，结果临床痊愈62例，显效235例，有效32例，无效3例。总有效率93.1％。随访60例，随访期为6月～4年，仅1例复发。　　埋线疗法取穴；大椎 曲池 外关 阿是穴　　★穴位激光照射　　(一)取穴　　主穴：阿是穴.　　配穴：风池、肩yi、合谷、曲池、肩Liao。　　阿是穴位置：病灶区夹脊穴。　　(二)治法　　主穴必取，配穴酌加。可采用以下二法照射。　　1、氦氖激光照射：用氦氖激光照射器，输出功率25毫瓦，照射距离100厘米，光斑直径2厘米，直接照射阿是穴，配穴则用光纤末端贴近皮肤照射。阿是穴亦可以连接光纤的特别针灸针垂直刺入3～5厘米，至有强烈的胀麻感后，再行照射。阿是穴照射，每次10～15分钟；配穴照射5分钟。　　2、二氧化碳激光照射：用二氧化碳治疗机，在与穴区距离25～30厘米处照射，光斑直径4厘米，散焦垂直照射每穴15～20分钟，以有温热感为度。　　上述方法均每日1次，10次为一疗程，疗程5～7日。　　(三)疗效评价　　以上法共治282例，结果治愈111例，显效112例，有效44例，无效15例，其总有效率94.7％[20～23]。[编辑本段]【颈椎病的非手术治疗】　　颈椎病的治疗方法可分为非手术疗法及手术治疗两类。目前对于颈椎病的治疗，大多数的医学专家主张非手术治疗，只有少数病例需手术治疗。非手术疗法是中西医结合的综合疗法，可根据不同情况选用其中一种或二至三种方法，同时施行。现分别介绍如下： 　　▲手法按摩推拿疗法 　　这是中医治疗颈椎病的主要方法，也是颈椎病较为有效的治疗措施。它的治疗作用是能缓解颈肩肌群的紧张及痉挛，恢复颈椎活动，松解神经根及软组织粘连来缓解症状，脊髓型颈椎病一般禁止重力按摩和复位，否则极易加重症状，甚至可导致截瘫，即使早期症状不明显，一般也推荐手术治疗。　　▲颈椎牵引疗法 　　这是颈椎病较为有效并且应用较广的一种治疗方法，此疗法适用于除脊髓型外各类颈椎病，对早期病例更为有效。 　　▲理疗 　　在颈椎病的治疗中，理疗可起到多种作用。一般认为，急性期可行普长因离子透入、超声波，紫外线或间动电流等；疼痛减轻后用超声波、碘离子透入，感应电或其他热疗。 　　▲温热敷 　　此种治疗可改善血循环，缓解肌肉痉挛，消除肿胀以减轻症状，有助于手法治疗后使患椎稳定。本法可用热毛巾和热水袋局部外敷，最好是用中药熏洗方来热敷。急性期病人疼痛症状较重时不宜作温热敷治疗。　　▲药物治疗 　　西药在本病的治疗中可起到辅助的对症治疗作用，可选择应用止痛剂、镇静剂、维生素（如B1、B12），血管扩张剂及中草药等，对症状的缓解有一定的效果。中药对本病的治疗可起到对因治疗作用，但是口服中药，副作用也比较大，而外用中药敷剂就要好得多，如立正消痛贴，通过表皮渗透骨质，效果好而且没有副作用。　　另外颈椎病在手法治疗的同时，对患者进行中医辨证分型论治，可以提高疗效，缩短疗程，减轻患者的痛苦。现将临床常见的 型及经验处方介绍如下。　　颈椎运动既能预防颈椎病也能治疗颈椎病，且锻炼的方法简单，或坐或站都能进行。活动的准备姿势：双脚分离与肩同宽，两手臂放在身体两侧，指尖垂直向下（坐时两手掌放在两大腿上，掌心向下），眼平视前方，全身放松。活动方法如下： 　　1.抬头缓慢向上看天，要尽可能把头颈伸长到最大限度，并将胸腹一起向上伸（不能单纯做成抬头运动）。 　　2.将伸长的颈慢慢向前向下运动，好似公鸡啼叫时的姿势。 　　3.再缓慢向后向上缩颈。 　　4.恢复到准备姿势。 　　注意：第一，每做一次（1~4）连续运动约需1分钟；第二，向上伸颈和向后缩颈都要挺胸收腹；第三，结合每人不同情况每天可做数遍，每遍可做数次。 　　这种伸颈运动可以改善颈部肌肉韧带的供血，使血液循环加快，使肌肉韧带更加强壮，使骨密度增加，预防骨质疏松，从而减少颈椎病的发生。这种运动不止使颈椎得到锻炼，还能使胸部、腹部及内脏得到锻炼。这种锻炼方法不需要运动场地，随时随地都可进行，也是一种积极的休息方法。　　（一）中医辨证类：寒湿阻络型　　（本型常见于颈椎病颈型和神经根型）：头痛或后枕部疼痛，颈僵，转侧不利，一侧或两侧肩臂及手指酸胀痛麻；或头疼牵涉至上背痛，肌肤冷湿，畏寒喜热，颈椎旁可触及软组织肿胀结节。舌淡红，苔薄白，脉细弦。治以温经活血，祛寒除湿，通络止痛。　　方药：川桂枝、羌活、威灵仙、秦艽、川芎、当归尾、葛根、天麻、炮甲珠、炒神曲、赤芍。　　方中羌活、灵仙、天麻、秦艽，祛寒除湿止痛；川芎、天麻疗头痛。桂枝、川芎、归尾、赤芍、炮甲珠温经活血，通络；葛根解痉，神曲健脾和胃，甘草调和诸药。　　（二）中医辨证类：气血两虚夹瘀型　　（本型常见于椎动脉型颈椎病）：头昏，眩晕，视物模糊或视物目痛，身软乏力，纳差，颈部酸痛，或双肩疼痛。舌淡红或淡胖，边有齿痕。苔薄白而润。脉沉细无力。治以益气养血，醒脑宁神，活血通络。　　方药：天麻、炙黄芪、炙甘草、潞党参、炒白术、熟地、砂仁、当归、白芍、鸡血藤。　　方中炙黄芪、炙甘草、潞党参、炒白术补气；熟地、川芎、白芍、当归养血；天麻、川芎、鸡血藤安神健脑，活血通络，砂仁理气和胃导滞。　　（三）中医辨证类：气阴两虚夹瘀型　　（本型常见于椎动脉型和交感神经型颈椎病）：眩晕反复发作，甚者一日数十次，即使卧床亦视物旋转，伴恶心，呕吐，身软乏力，行走失稳，或心悸，气短，烦躁易怒，咽干口苦，眠差多梦等。舌红、苔薄白或微黄而干，或舌面光剥无苔，舌下静脉胀大。脉沉细而数，或弦数。治以益气养阴、安神醒脑，调和气血。　　方药：天麻、川芎、杭菊花、枸杞子、沙参、炙甘草、炒枣仁、炒柏子仁、炙远志、白芍、丹参、地龙、夜交藤。　　方中炙甘草、沙参、白芍、枸杞子益气滋阴；天麻、杭菊花、炒枣仁、炒柏子仁、炙远志、夜交藤醒脑益智，养心安神；川芎、丹参、地龙活血通络止痛。　　（四）中医辨证类：脾肾阳虚夹瘀型　　（本型常见于脊髓型颈椎病手术后遗症或久治不愈者）；四肢不完全瘫（硬瘫或软瘫），大小便失禁，畏寒喜暖，饮食正常或纳差。舌淡红，苔薄白或微腻，脉沉细弦，或沉细弱。治以补肾健脾，温经和阳，强筋健骨。　　方药：熟地、枣皮、炮干姜、龟板胶、鹿角胶、炮甲珠、白芥子、炒杜仲、牛膝、淮山药、炒神曲、白芍、川桂枝、肉桂、炙甘草。　　方中熟地、炒杜仲、牛膝补肾养血；鹿角胶、龟板胶填精益髓，强筋健骨；枣皮补肝肾，收涩止遗；川桂枝、肉桂温经和阳；炮干姜、淮山药、炙甘草、炒神曲健脾和胃，温阳益气；白芥子祛痰散结；炮甲珠软坚散结，通经活络。　　（五） 生化药物治疗　　采用从猪的四肢骨或牛的胎骨提取出的骨肽制剂骨肽片、骨肽注射液等治疗颈椎病，有临床研究表明，口服骨肽片3周（2片，tid），对神经根型、脊椎型、椎动脉型、交感神经型颈椎病的总有效率为分别为74%、68%、90%和75%。[编辑本段]【预防措施】　　一、颈椎病的预防　　（一）阅读有关颈椎病的书，掌握用科学的手段防治疾病。　　（二）保持乐观精神，树立与疾病艰苦抗衡的思想，配合医生治疗，减少复发。　　（三）加强颈肩部肌肉的锻炼，在工间或工余时，做头及双上肢的前屈、后伸及旋转运动，既可缓解疲劳，又能使肌肉发达，韧度增强，从而有利于颈段脊柱的稳定性，增强颈肩顺应颈部突然变化的能力　　（四）避免高枕睡眠的不良习惯，高枕使头部前屈，增大下位颈椎的应力，有加速颈椎退变的可能。　　（五）注意颈肩部保暖，避免头颈负重物，避免过度疲劳，坐车时不要打瞌睡。　　（六）及早，彻底治疗颈肩、背软组织劳损，防止其发展为颈椎病。　　（七）劳动或走路时要防止闪、挫伤。　　（八）长期伏案工作者，应定时改变头部体位，按时做颈肩部肌肉的锻炼。　　（九）注意端正头、颈、肩、背的姿势，不要偏头耸肩、谈话、看书时要正面注视。要保持脊柱的正直。　　（十）中医认为胡桃、山萸肉、生地，黑芝麻等具有补肾髓之功，合理地少量服用可起到强壮筋骨，推迟肾与关节退变的作用。　　二、颈椎病患者的床　　各种床铺各有其优缺点，而且与个人居住地、气候、生活习惯、经济状况有关。但单从颈椎病的预防角度说，应该选择有利于病情稳定，有利于保持脊柱平衡的床铺为佳。因此，选择一个放在床板上有弹性的席梦思床垫为好。它可以随着脊柱的生理曲线变化起调节作用。　　三、颈椎病患者的枕头　　枕头是维持头颈正常位置的主要工具。这个“正常”位置是指维持头颈段本身的生理曲线。这种重量曲线既保证了颈椎外在的肌肉平衡，又保持了椎管内的生理解剖状态。因此一个理想的枕头应是符合颈椎生理曲度要求的，质地柔软，透气性好的，以中间低，两端高的元宝形为佳。因为这种形状可利用中间的凹陷部来维持颈椎的生理曲度，也可以对头颈部起到相对制动与固定作用，可减少在睡眠中头颈部的异常活动。　　其次，对枕蕊内容物选择也很重要，常用的有：　　①荞麦皮：价廉，透气性好，可随时调节枕头的高低。②蒲绒：质地柔软，透气性好，可随时调节高低。③绿豆壳：不仅通气性好，而且清凉解暑，如果加上适量的茶叶或薄荷则更好，但主要用于夏天。其他如鸭毛等也不错，但价格较高。　　枕头不宜过高或过低，切忌&高枕无忧&以生理位为佳，一般讲，枕头高以8～15cm为宜，或按公式计算：　　（肩宽-头宽）÷2。　　颈椎枕亦可起预防或治疗作用。　　长期从事财会、写作、打字、办公室等职业的工作人员，由于长期低头伏案工作，使颈椎长时间处于屈曲位或某些特定体位，不仅使颈椎间盘内的压力增高，而且也使颈部肌肉长期处于非协调受力状态，颈后部肌肉和韧带易受牵拉劳损，椎体前缘相互磨损、增生,再加上扭转、侧屈过度，更进一步导致损伤，易于发生颈椎病。 　　办公室工作人员首先在坐姿上应保持自然的端坐位，臀部和背部要充分接触椅面，双肩后展，两肩连线与桌缘平行，脊柱正直，两足着地。将桌椅高度调到与自己身高比例合适的最佳状态，使目光平视电脑屏幕，双肩放松。避免头颈部过度前屈或过度后仰,以减轻长时间端坐引起的颈部疲劳。　　1. 坐姿正确 : 要预防颈椎病的发生，最重要的是坐姿要正确，使颈肩部放松，保持最舒适自然的姿势。办公室工作者，还应不时站起来走动，活动一下颈肩部，使颈肩部的肌肉得到松弛。 　　2. 活动颈部： 应在工作1～2小时左右，有目的地让头颈部向前后左右转动数次，转动时应轻柔、缓慢，以达到各个方向的最大运动范围为准。使得颈椎关节疲劳得到缓解。 　　3. 抬头望远： 当长时间近距离看物，尤其是处于低头状态者，既影响颈椎，又易引起视力疲劳，甚至诱发屈光不正。因此，每当伏案过久后，应抬头向远方眺望半分钟左右。这样既可消除疲劳感，又有利于颈椎的保健。 　　4. 睡眠方式：睡觉时不可俯着睡，枕头不可以过高、过硬或过低。枕头：中央应 略凹进，颈部应充分接触枕头并保持略后仰，不要悬空。习惯侧卧位者，应使枕头与肩同高。睡觉时，不要躺着看书。不要对着头颈部吹冷风。 　　5. 避免损伤：避免和减少急性颈椎损伤，如避免猛抬重物、紧急刹车等。 　　6. 防寒防湿：防风寒、潮湿，避免午夜、凌晨洗澡时受风寒侵袭。颈椎病患者常与风寒、潮湿等季节气候变化有密切关系。风寒使局部血管收缩，血流速度降低，有碍组织的代谢和血液循环。冬季外出应戴围巾或穿高领毛衫等，防止颈部受风、受寒。 　　7. 预防感染：积极治疗颈部感染和其他颈部疾病。　　预防颈椎病自我按摩操 　　1.按摩百会 ： 用中指或食指按于头顶最高处正中的百会穴，用力由轻到重按揉20～30次。功效：健脑宁神，益气固脱。 　　2.对按头部 : 双手拇指分别放在额部两侧的太阳穴处，其余四指分开，放在两侧头部，双手同时用力做对按揉动20～30次。功效：清脑明目，振奋精神。 　　3.按揉风池 : 用两手拇指分别按在同侧风池穴（颈后两侧凹陷处），其余手指附在头的两侧，由轻到重地按揉20～30次。功效：疏风散寒，开窍镇痛。 　　4.拿捏颈肌 : 将左（右）手上举置于颈后，拇指放置于同侧颈外侧，其余四指放在颈肌对侧，双手用力对合，将颈肌向上提起后放松，沿风池穴向下拿捏至大椎穴20～30次。功效：解痉止痛，调和气血。 　　5. 按压肩井 : 以左（右）手中指指腹按于对侧肩井穴(在大椎与肩峰连线中点，肩部筋肉处)，然后由轻到重按压10～20次，两侧交替进行。功效：通经活络，散寒定痛。 　　6.按摩大椎 : 用左（右）手四指并拢放于上背部，用力反复按摩大椎穴(位于后颈部颈椎中最大椎体下方的空隙处)各20～30次，至局部发热为佳，两侧交替进行。功效：疏风散寒，活血通络。 　　7.对按内、外关 : 用左（右）手拇指尖放在右（左）手内关穴(掌横纹以上2寸，两肌腱之间），中指放在对侧的外关穴（内关穴对面），同时对合用力按揉0.5～1分钟，双手交替进行。功效：宁心通络，宽胸行气。 　　8.掐揉合谷 : 将左（右）手拇指指尖放在另一手的合谷穴（即虎口处），拇指用力掐揉10～20次，双手交替进行。功效：疏风解表，开窍醒神。 　　9.梳摩头顶 : 双手五指微曲分别放在头顶两侧，稍加压力从前发际沿头顶至脑后做“梳头”状动作20～30次。功效：提神醒目，清脑镇痛。 　　康复操可改善患者颈部的血液循环，松解粘连和痉挛的软组织。无颈椎病者可起到预防作用。姿势：两脚分开与肩同宽，两臂自然下垂，全身放 　　松,两眼平视，均匀呼吸，站坐均可。1. 左顾右盼: 头先向左后向右转动，幅度宜大，以自觉酸胀为好， 30次。2. 前后点头: 头先前再后，前俯时颈项尽量前伸拉长，30次。 　　3. 旋肩舒颈: 双手置两侧肩部，掌心向下，两臂先由后向前旋转20—30次，再由前向后旋转20—30次。 　　4. 摇头晃脑: 头向左一前一右一后旋转5次，再反方向旋转5次. 　　5.头手相抗: 双手交叉紧贴后颈部，用力顶头颈，头颈则向后用力，互相抵抗5次。6. 双手托天: 双手上举过头，掌心向上，仰视手背5秒钟。 腰椎要注意不要用力,每天轻微活动数下,可以买一把按摩椅每天做腰脊按摩两次,每次20分钟.会有收效的　　1、彻底纠正“高枕无忧”的错误观点。人一生至少有1／4－1／3的时间在床上度过，选择通透性强，符合生理弯曲，高度适中的枕头十分重要。建议采用根据生理弯曲设计的药枕，既可帮助恢复和保持生理弯曲，又可将治疗保健带入到休息时间，做到治疗、休息两不误；　　2、避免用太软的床垫，防止长时间使颈椎处于非生理弯曲；　　3、工作中定期改变头颈部体位，头颈部可向相反方向作半分钟至数分钟的活动，及时消除疲劳；　　4、定期抬头远视，每当低头或伏案工作时间过长，应抬头远视数分钟，并按摩头颈十分钟。[编辑本段]【饮食疗法】　　治疗颈椎病的食疗方：　1、将胡桃肉3个及鲜荷蒂8个捣碎，水剪服。　2、苏子6克，伏龙肝10克煎激发去渣取汁，与粳米50克粥服。　痉症型：肝肾亏虚、筋脉失养则为痉症型，以手足拘挛为特征。　食疗法：牛肉50克切成肉丁，同糯米100克放入沙锅内煮粥，待肉烂粥熟后，加入姜、葱、油、盐等调味品服。　郑州中医骨伤病医院院长郭永昌，河南省优秀青年科技专家，系中华中医药学会会员，全国骨伤科医院学术研究会常务理事，河南省优秀青年科技专家，郑州市十大杰出青年。成功研制了居国内领先水平的国家中药三类新药近20种，治疗各种骨病，创立了非手术治疗股骨头坏死，骨不愈合，强直性脊柱炎，腰椎间盘突出，颈椎病，风湿，类风湿，骨髓炎等症的治疗方法。其中治疗颈椎病的药品有：补骨型骨康保健贴、风湿保健贴、复元保健贴（热敷贴）疗效显著。 　　颈椎病饮食调理应遵循的原则　　1、合理搭配，不可单一偏食。　　2、应以富含钙、蛋白质、维生素B、维生素C和维生素E的饮食为主。　　3、饮食有度，不要做到饥饱失常。　　4、不要经常吃生冷和过热的食物。　　5、应戒烟、酒。[编辑本段]【颈椎病并发症】　　颈椎病手术经医生细心操作，患者良好配合，并发症是很少发生的。　　常见的并发症有迷走神经损伤、喉返神经损伤及喉上神经损伤。这些损伤易引起：　　①呛水和吞咽困难、声音嘶哑、发音不清等。　　②可出现甲状腺中动脉及甲状腺上动脉的损伤，此二者常与喉返神经及喉上神经相伴而行供应甲状腺血液，同时也参与颈椎脊髓血液的供应，故其损伤后可能引起甲状腺及脊髓功能的不正常，进而产生一系列临床表现。　　③椎动脉的损伤，特别在切除骨刺时，常造成大出血及脑部血液供应的减少，有时也影响颈椎脊髓的血液循环。　　④神经根和脊髓的损伤，在环锯切取椎间盘及刮取椎体后部骨赘时容易出现。　　若手术后出现呛水、吞咽困难或声音嘶哑、发音困难时，不要着急，也不必害怕，因为此种机能是由双侧神经共同支配的。对侧的神经功能是正常的，况且一般此种神经损伤都是一些牵拉性损伤，神经并没有断裂，尚有恢复的可能。随着适当的训练，吞咽困难会逐渐好转，声音嘶哑也会逐渐消失的。椎动脉损伤若出现大出血而不能修补者，则可行结扎性手术，虽然对大脑及脊髓的血运有暂时性的影响，但对侧会逐渐代偿的，最终一切损害的功能也会逐渐恢复。至于脊髓损伤的机会也是非常少，术中及时大剂量激素的应用会减少脊髓的损伤。避免术后神经症状的进一步加重。　　在以上康复过程中，适当对症药物治疗将会有利于并发症的康复，解除患者之后顾之忧。[编辑本段]【颈椎病临床分型】　　1.颈型：　　①主诉头颈肩疼痛等异常感觉并伴有相应的压痛点　　②X线片上颈椎显示曲度改变或椎间关节不稳等表现　　③应除外颈部其他疾患(落枕肩周炎风湿性肌纤维组织炎神经衰弱及其他非椎间盘退行性变所致的肩颈部疼痛)　　2.神经根型：　　①具有较典型的根性症状(麻木疼痛)且范围与颈脊神经所支配的区域相一致　　②压头试验或臂丛牵拉试验阳性　　③影象学所见与临床表现相符合　　④痛点封闭无显效(诊断明确者可不作此试验)　　⑤除外颈椎外病变(胸廓出口综合征网球肘腕管综合征肘管综合征肩周炎肱二头肌腱鞘炎等)所致以上肢疼痛为主的疾患　　3脊髓型：　　①临床上出现颈脊强损害的表现　　②X线片上显示椎体后缘骨质增生椎管狭窄影象学证实存在脊髓压迫　　③除外肌萎缩性脊膀例索硬化症脊髓肿瘤脊髓损伤继发性粘连性蛛网膜炎多发性末梢神经炎　　4椎动脉型：　　关于椎动脉型颈椎病的诊断问题是有待于研究的问题　　①曾有猝倒发作并伴有颈性眩晕　　②旋颈试验阳性　　③X线片显示节段性不稳定或枢椎关节骨质增生　　④多伴有交感症状　　⑤除外眼源性耳源性眩晕　　⑥除外椎动脉I段(进入颈6横突孔以前的椎动脉段)和椎动脉III段(出颈椎进入颅内以前的椎动脉段)受压所引起的基底动脉供血不全　　⑦手术前需行椎动脉造影或数字减影椎动脉造影(DSA)　　5交感神经型：　　临床表现为头晕眼花耳鸣手麻心动过速心前区疼痛等一系列交感神经症状x线片有失稳或退变.椎动脉造影阴性　　6其他型：　　颈椎椎体前乌嘴样增生压迫食管引起吞咽困难(经食管钡剂检查证实)等　　颈椎病与颈椎骨质增生的异同点：　　(1)相同点：颈椎病和颈椎骨质增生都属于颈部疾患，二者有着密切的关系，当颈椎骨质增生的部分刺激或压迫神经根、颈部脊髓、椎动脉或交感神经而引起一系列症状时，即为颈椎病。而当各种因素使颈脊柱内力和外力的平衡失调，颈椎因力学代偿也可发生增生。 　　(2)不同点：颈椎病又叫颈椎关节综合征，是由于颈椎间盘退行性变性，周围骨质、小关节及软组织发生一系列病理改变，压迫或刺激颈神经根、脊髓、椎动脉等组织而产生的一组临床综合病症。轻者头、颈、肩臂麻木痛，重者可致肢体酸软乏力，甚至二便失禁、瘫痪。 　　颈椎骨质增生是一种状态，表现为颈椎在生长、发育及其完成功能的过程中，某些部分失去正常的形态，出现异常。骨质增生的形式多种多样，因所在部位不同而各有其不同表现。增生程度轻或骨质增生不在关键部位时可没有症状或症状轻微。 　　总之，颈椎病是一个大概念，它包括颈部椎间盘病变、小关节紊乱、软组织损伤、骨质增生等一系列病变。而颈椎骨质增生只是颈椎病变的一种状态，当骨质增生轻微或不在关键部位时可不出现症状。但颈椎病和颈椎骨质增生二者关系又是密切的，有着相互包容相互影响的关系，所以临床上一些治疗颈椎病和颈椎骨质增生的方法可以互相通用。　　
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近年来现代化办公设备的普及和应用，人们生活节奏的加快，体育锻炼的减少，一部分青壮年人常常感到腰痛、下肢痛。我们往往会想到这些人得了腰腿痛、坐骨神经痛、腰椎间盘突出症。椎间盘就是两个椎骨之间的那部分结构，20岁以后椎间盘开始老化，在反复弯腰或长期坐位工作中，容易产生腰椎间盘突出，出现腰痛、坐骨神经痛，甚至大小便失禁、截瘫，对生活、工作和劳动造成很大影响。 预防保健是减少腰椎间盘突出症的重要方法。注意姿势，避免长期连续驾驶和坐位，经常变换姿势。弯腰取物，最好采用屈髋、屈膝下蹲方式，加强腰背肌的锻炼。使用腰围，增加内在稳定性。总之减少积累损伤，有助于减少椎间盘突出的发生。 有些年轻的，初次发作或病程较短者，可采用保守治疗，包括卧床休息，持续牵引、理疗、推拿、按摩，硬膜外封闭，髓核化学溶解法。 对已确诊的腰椎间盘突出症，经严格非手术治疗无效，或马尾神经受压者，可考虑开窗髓核摘除术，显微内镜下髓核摘除术，椎间盘置换术。 介入治疗腰椎间盘突出 党建波 副主任医师 大庆油田总医院介入放射科主任、黑龙江省放射学会委员，从事医学影像诊断工作20余年，在介入治疗恶性肿瘤、子宫肌瘤、颈椎、腰椎间盘突出等疾病方面经验丰富。（左图） 李庆丰 副主任医师 大庆油田总医院介入放射科副主任 长期从事医学影像诊断工作，擅长诊治呼吸、消化、骨关节、泌尿系统的疾病，在介入治疗颈椎腰椎间盘突出等疾病方面经验丰富。（右图） 观众朋友们，您们好！这里是中央电视台《健康之路》直播节目，今天我们来聊的是介入治疗腰椎间盘突出方面的问题。 主持人：腰椎间盘突出症有哪些主要的治疗方法？患者应该如何选择？ 党建波：腰椎间盘突出的发病率是很高的，重点发病人群在30－50岁这一年龄段，主要的症状就是腰疼、腿疼。目前治疗方法很多如非手术治疗、按摩、牵引、理疗等，可以解决一部分腰椎间盘突出症患者的症状，一部分病人会出现病情反复，主要原因就是非手术方法不能解决腰椎间盘突出症的根本问题。今天所讲的介入疗法是介于手术疗法和非手术疗法之间，优点是不仅可以根治腰椎间盘突出而且创伤小。 李庆丰：腰椎间盘突出主要是由于患者用力不当（姿势不当），间盘的压力过重，这样就会导致间盘的膨出或者脱出，然后就会压迫脊髓和神经根，接着就会出现腰痛和腿疼的症状。发病时是很痛苦的，有的人甚至不能翻身。介入疗法的治疗原理就是通过穿刺针穿到椎间盘后把髓核通过旋切抽出来，再进行减压，减压后就可以使膨出的间盘和脱出的髓核回纳，解除了对神经的压迫后症状就会缓解。来看几张图片：介入方法是在正规的手术间里进行治疗的，手术的一个重要仪器就是数字剪影机，大夫是在X光机的荧光屏监视下进行操作的，手术前患者侧卧在手术台上，穿刺的部位要经过严格的消毒。手术是在局麻下进行的，患者可以始终保持清醒。然后需要逐级下套管，最后一级套管叫做工作套管，最大直径约为3.5毫米，再通过工作套管把旋切刀送进去，把髓核旋切、抽吸出来。除了这种旋切的方法以外还有激光等方法来辅助旋切的方法，根据不同病人的具体情况来选择适合的方法来进行治疗。如图在荧光屏的监视下进行定位，到位后就可以进行准确的旋切了。 主持人：这种方法适合于什么样的腰椎间盘突出症患者？ 党建波：有一些腰腿疼痛、跛形甚至下肢瘫痪的病人，我们建议根据影像学检查如CT、核磁、X光片等结合起来进行诊断，如果确诊为腰椎间盘突出，有一些适合介入治疗的就完全可以用介入的方法进行治疗，绝大部分病人都适合介入治疗。这种方法手术时间短，大约一个小时以内，住院时间也相对较短，一般在5－7天后就可以出院了。 李庆丰：介入治疗已经有十多年历史了，在我院已经开展了5年，我院在5年内已经做了近千例的腰椎间盘突出病人，通过随访调查发现手术成功率接近100％，有效率在85％－90％之间，60％－70％可以恢复到正常的生活状态。效果是非常显著的。 主持人：来看几位患者的情况：患者甲：&我今年70岁了，手术前右腿腿肚子疼，疼得我袜子都穿不上，走路瘸得厉害，CT检查后诊断为腰椎间盘突出，手术是三年以前做的，现在基本活动都没有任何问题。& 党建波：我院三年前给这位病人做介入治疗，手术前给患者做了全面的身体检查（患者年龄偏大），最后认为患者的身体情况可以耐受介入治疗，术后情况非常好。 主持人：患者乙：&我今年58岁，我患腰椎间盘突出症已经二十年了，术前的犯病期间非常痛苦，卧床不起，生活不能自理，检查发现我有四节椎间盘都有病变，接受介入术后恢复得非常好。& 李庆丰：由于患者是一位老工人，长时间从事体力劳动，椎体的损伤比较大，当时到医院是家属抬来的，对于多节的病变我们不主张一起做，应该分期做，如果一起做对椎体的稳定性是有影响的。分期做一般间隔1－2个月就可以了。 主持人：介入治疗能不能替代手术治疗？ 李庆丰：介入手术确实有它的优势，有一大部分病人都可以使用介入治疗，但是如果说介入治疗可以完全替代外科手术那是不可能的。因为有一些患者比如有骨性椎管狭窄的或者椎体有其它病变如腰椎结核、肿瘤的病人就不适合做介入治疗，必需要进行外科手术治疗。 介入治疗腰椎间盘突出症的禁忌症 1、 椎间隙明显狭窄 2、 骨性椎管狭窄，侧隐窝狭窄 3、 椎间盘突出伴钙化者 4、 椎体滑脱者 应该说非手术治疗、介入治疗、外科手术治疗这三种治疗方法之间是有优势互补的，患者应该和医生商量一种最好的治疗方法，这样患者才能真正收到益处。 主持人：介入治疗以后病情有可能复发吗？介入治疗后病人要注意哪些问题？ 党建波：介入治疗和非手术治疗、手术治疗一样都存在着复发的问题。复发率大约在千分之五左右，复发后可以再次做介入治疗，如果仍然没有效果就只能手术了。 李庆丰：做完介入手术后首先要注意的问题就是要绝对的卧床休息（硬板床），大约需要一周左右，在手术后2－8周病人可以做一些轻微的锻炼，第8周－第三个月是主要的锻炼时间，如果这段时间的锻炼做得好，手术的整体效果就会显现出来了。 主持人：河南李先生 60岁 请问冠心病患者可以做腰椎间盘突出的介入治疗吗？ 党建波：虽然介入治疗是一种微创的方法，但是对人体还是有一定打击的，应该与循环科医生商量一下，看看患者的冠心病病情是否很重，如果确实很重就应该适当调整后再进行介入治疗。如果病情并不重，冠心病患者是可以通过介入治疗治疗腰椎间盘突出的。另外糖尿病患者是完全可以做介入治疗的，高血压患者在血压控制稳定以后也是可以做介入治疗的。 主持人：河北刑先生 67岁 我三年前做过一次腰椎间盘突出手术，现在又出现了腰疼的症状，请问该怎么治疗？ 李庆丰：建议患者首先复查一下CT或者核磁，如果患者以前做的是介入手术，复发后可以做二次手术。如果患者以前做的是外科手术，复发后也是可以用介入的方法治疗的，但是如果以前用的是胶原酶溶解的治疗方法治疗后复发就不能够用介入方法进行治疗了。 主持人：石家庄张先生 46岁 我十多年前因为用力不当出现了腰腿痛症状，做CT查出腰4－5椎间盘突出，当时做牵引后症状缓解，但是这些年反复出现腰腿部疼痛。今年复查CT确诊为腰椎间盘突出，请问可以做介入治疗吗？ 党建波：可以。如果患者没有前面讲到的禁忌症是可以做介入治疗的。 主持人：北京黄先生 45岁 我间歇性腰痛5个月，每次持续将近2周，理疗或休息后症状缓解，最近因搬动重物起身时腰痛加重并伴有右侧下肢放射性疼痛，严重到卧床不能翻身。到医院检查CT显示腰椎4－5间盘膨出，请问能否做介入治疗？ 党建波：间盘突出有三种情况1、突出2、脱出3、膨出。如果是膨出，在没有症状的情况下一般是不做介入治疗的，如果有症状并且通过CT等检
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要椎间盘膨出首先需要卧硬板穿休息、牵引、局部神经阻滞、骶管阻滞、硬膜外阻滞、中医药、针灸、理疗、手术，其目的都是椎间隙扩大，间盘后侧的后纵韧带张紧，使得突出的椎间盘髓核还纳或者减轻局部的炎症反应。腰椎间盘膨出的症状有哪些锥尖盘膨出的常见表现类似要椎间盘突出，比如腰背疼痛、下肢疼痛、跛行、感觉异常等表现。要椎间盘膨出与突出，病理上有严格区别。椎间盘膨出或膨隆应是椎间盘的正常退变，其纤维环完整。由于力学原因，锥尖盘膨出主要向前及两侧，掀起前纵韧带或骨膜，继而在其下骨化形成骨赘。椎体后缘发生者较少，如有可表现为椎体后缘有广泛地椎间盘影向后膨出，多数对称或两侧不对称，某些椎间盘可退变较重，因而其膨出也可较其他明显。正常椎管椎间盘膨出不应产生症状，当椎管有发育性狭窄或退变增生时，后缘的膨出可促成椎管狭窄症。当遇到椎间盘有较明显的膨出，且确因膨出产生椎管或侧隐窝狭窄症状时，应称为椎管狭窄症，并按椎管狭窄症处理。如当椎间盘突出症作髓核摘除，则膨出将更重。目前有的行经皮髓核切吸治疗椎间盘膨出，认为可减轻张力，从而减轻疼痛，其机制尚值得探讨。从理论上讲，髓核切吸后膨出不会减少反而可增加。&/span&&div id=csuid3_wpcpcs class=wpcpsrcCSS style=&&&&div style=&font-weight: font-size: 12&&引用:&script&DWRITE('cf.postContentPanel.displaySource',[,[[,1,[,&中西医结合治疗椎间盘膨出症&,&scholar.ilib/Abstract.aspx?A\u003dyxxxzz&,&治疗椎间盘膨出&]]]],'csuid3_source');&/script&
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要椎间盘膨出首先需要卧硬板穿休息、牵引、局部神经阻滞、骶管阻滞、硬膜外阻滞、中医药、针灸、理疗、手术，其目的都是椎间隙扩大，间盘后侧的后纵韧带张紧，使得突出的椎间盘髓核还纳或者减轻局部的炎症反应。腰椎间盘膨出的症状有哪些锥尖盘膨出的常见表现类似要椎间盘突出，比如腰背疼痛、下肢疼痛、跛行、感觉异常等表现。要椎间盘膨出与突出，病理上有严格区别。椎间盘膨出或膨隆应是椎间盘的正常退变，其纤维环完整。由于力学原因，锥尖盘膨出主要向前及两侧，掀起前纵韧带或骨膜，继而在其下骨化形成骨赘。椎体后缘发生者较少，如有可表现为椎体后缘有广泛地椎间盘影向后膨出，多数对称或两侧不对称，某些椎间盘可退变较重，因而其膨出也可较其他明显。正常椎管椎间盘膨出不应产生症状，当椎管有发育性狭窄或退变增生时，后缘的膨出可促成椎管狭窄症。当遇到椎间盘有较明显的膨出，且确因膨出产生椎管或侧隐窝狭窄症状时，应称为椎管狭窄症，并按椎管狭窄症处理。如当椎间盘突出症作髓核摘除，则膨出将更重。目前有的行经皮髓核切吸治疗椎间盘膨出，认为可减轻张力，从而减轻疼痛，其机制尚值得探讨。从理论上讲，髓核切吸后膨出不会减少反而可增加。 我是颈椎病，用的方法多了去了，就没治明白。我只是建议，你信不信就另说。我治颈椎病吃的丸药吧，感觉挺好使的，刚吃十天，感觉效果明显啊。还便宜，还省事。这药我自己感觉不错，说明上写也治腰椎病，叫陈氏天龙活骨丸。希望你健康 腰椎间盘突出症是由于腰部扭伤及退变引起的纤维环破裂致使髓核膨出、突出、脱出于椎管外，压迫硬膜囊及脊神经引起腰痛、下肢放射痛等一系列临床症状。通常表现为： 一，腰痛。持续性钝痛或间断性灼痛、咳嗽、打喷嚏时疼痛会加剧。 二，下肢放射痛。如：腰4-5 椎间盘突出症可引起臀部、大腿后侧部、小腿外侧、大拇趾疼痛、麻木、酸胀不适。疼痛时呈过电感。 三，马尾神经损伤。多见于中央性椎间盘突出症，压迫住马尾神经（马尾神经主管大小便功能及性功能）引起大小便功能障碍及性功能障碍，如：尿频、尿急、控制排尿能力下降，大便发干、下坠、便秘等。 四，体征： 1、腰部压痛，如腰4-5 椎间盘突出症压痛点位于腰4-5棘突旁； 2、扣击痛，扣击腰部可引起腰痛及下肢放射痛加重； 3、放射痛。如：如腰4-5 椎间盘突出症可引起臀部、大腿后侧部、小腿外侧、大拇趾疼痛、麻木、酸胀不适。 4、直腿抬高及加强试验阳性。平卧位伸直、抬高下肢时可引起腰部及下肢疼痛加重。 5、肌力减退。髓核长期压迫脊神经引起所支配的肌肉肌力减退。如髂腰肌、股四头肌、胫前肌、胫后肌群。 6、前感觉减退。如腰4-5 椎间盘突出症可引起小腿外侧及大拇趾皮肤前感觉减退。 7、肛周麻木。因压制马尾神经所至。 8、生理反射减弱或消失。 9、病理反射可引出。 治疗方法：可分保守治疗与手术治疗。 保守治疗：因髓核突出后，髓核本身可释放致痛物质与致炎物质刺激硬膜囊及神经根水肿。硬膜囊及神经根受压可引起缺血，所以应用脱水剂（如20％的甘露醇）。消炎消肿剂（如七叶皂甘钠）、活血化瘀剂（丹参等），可减轻腰痛及下肢放射痛。 患了此病后，卧床休息是第一疗法，因为损伤的修复主要靠安静固定，自然愈合，一般以躺硬板床、仰卧为宜，时间为1-2周。本病的治疗分手术治疗和非手术治疗法，对这类疾病的患者，应尽量采用非手术疗法，严格控制手术治疗范围，大约有90%的患者不用手术可完全康复，每年全国或国际上的骨科病会议上的专家认为：以下情况必须手术：1、中央型巨大腰椎间盘突（膨）出症，压迫神经，两条腿痛，并有二便困难。2、虽然发病时间不长，但腰腿痛剧烈，不能忍受，难以行走入睡，三周以上彻底卧床无明显缓解者。 而非手术疗法包括很多种：常见的有手法、按摩、牵引、理疗、针灸、封闭等，大量临床应用表明，这些疗法虽然缓解症状，但远期效果欠佳，而中药治疗椎间盘突（膨）出近年来却异军突起，中药配合运动疗法对椎间盘突（膨）出、骨质增生、腰椎滑脱、颈椎病、腰肌劳损及一些不明原因引起的颈、肩、腰腿痛效果非常理想，并了解到该疗法特点有三：1、严格按照要求用药及运动，康复后不再复发。2、治疗过程中无任何痛苦及副作用。3、无需住院或每天往返于医院，可大大减轻患者及家属的麻烦和负担 　药液制备：艾叶、杜仲、防风、麻黄、木瓜、川椒、穿山甲、土鳖虫、羌活、苍术、独活、苏木、红花、桃仁、透骨草、千年健、海桐皮各10克，乳香、没药各5克，布包加水煎煮而成。　　(三)疗效评价　　共治疗300例，结果临床痊愈54例，显效及有效215例，无效31例，总有效率为86。7％[15，16，18]。　　★穴位注射　　(一)取穴　　主穴：新设、阿是穴、大椎、天宗。　　配穴：神经根型加天鼎，椎动脉型及交感型加风池。　　新设穴位置：风池穴直下方，后发际下1.5寸。　　阿是穴位置：颈部压痛点。　　(二)治法　　药液：混合注射液(丹参注射液2毫升+10％葡萄糖注射液5～10毫升)；野木瓜注射液、复方丹参注射液。　　主穴每次选1穴，据症选1配穴。阿是穴多在颈椎周围，须仔细探找，如能发现条索状或结节性痛点更佳。在注入药液之前，应略作提插，使得气感明显，天鼎穴应使针感到达病臂及手指为佳，然后缓缓注入，每穴任选上述药液一种，注入1毫升(阿是穴可注入药液2毫升)。隔日1次，12次为一疗程。　　(三)疗效评价　　共治489例，临床痊愈184例(，显效247例，有效45例，无效13例，总有效率为97.3％。如把颈椎病分为3期，第1期为颈椎失稳期，第2期为骨赘刺激期，第3期为骨赘压迫期，以第1、2期穴位注射效果最好。　　★挑治　　(一)取穴　　主穴：阿是穴。　　阿是穴位置：即反应点。多出现在颈、背部，为党参花样的皮损改变。一般为圆形或椭圆形，豆粒或花生米粒大，边缘整齐，边的颜色稍深于正常皮肤，且反光弱。以大椎及颈椎增生部位更为多见。　　(二)治法　　每次选3～4个阿是穴。常规消毒后用2％普鲁卡因局麻，以细三棱针先破表皮，再挑断浅表皮肤纤维丝。挑纤维丝时，针尖宜贴皮平刺，先平行向前滑动，再轻轻把针向上抬起，将纤维丝挑断，挑净。下一次挑时，将上一次挑过露在表皮外的纤维丝头剪去。每隔5天挑治1次，5次为一个疗程。注意每次选挑治点时，其中一定要有一个点在颈椎上。　　(三)疗效评价　　共治560例，结果临床痊愈504例，显效38例，有效18例，总有效率100％[17]。　　★拔罐加穴位注射。埋线疗法　　(一)取穴　　主穴：颈部夹脊穴。　　配穴：风池、天宗、肩井、肩Yi、合谷、外关、中渚。　　(二)治法　　先取主穴，针刺得气后，用架火法或抽吸法拔罐，一般每次取1～2对夹脊穴。另选2～3对配穴针刺，得气后施平补平泻手法。留罐时间，以局部皮肤红紫为度。留针15分钟。次日，可交叉取2对夹脊穴，分别注入维生素B12250微克/1毫升(每穴0.5毫升)和当归寄生注射液2毫升(每穴1毫升)。上法每日一次，交替进行，两个月为一疗程。疗程间隔1月。　　(三)疗效评价　　用上述方法治疗312例，结果临床痊愈62例，显效235例，有效32例，无效3例。总有效率93.1％。随访60例，随访期为6月～4年，仅1例复发。　　埋线疗法取穴；大椎 曲池 外关 阿是穴　　★穴位激光照射　　(一)取穴　　主穴：阿是穴.　　配穴：风池、肩yi、合谷、曲池、肩Liao。　　阿是穴位置：病灶区夹脊穴。　　(二)治法　　主穴必取，配穴酌加。可采用以下二法照射。　　1、氦氖激光照射：用氦氖激光照射器，输出功率25毫瓦，照射距离100厘米，光斑直径2厘米，直接照射阿是穴，配穴则用光纤末端贴近皮肤照射。阿是穴亦可以连接光纤的特别针灸针垂直刺入3～5厘米，至有强烈的胀麻感后，再行照射。阿是穴照射，每次10～15分钟；配穴照射5分钟。　　2、二氧化碳激光照射：用二氧化碳治疗机，在与穴区距离25～30厘米处照射，光斑直径4厘米，散焦垂直照射每穴15～20分钟，以有温热感为度。　　上述方法均每日1次，10次为一疗程，疗程5～7日。　　(三)疗效评价　　以上法共治282例，结果治愈111例，显效112例，有效44例，无效15例，其总有效率94.7％[20～23]。[编辑本段]【颈椎病的非手术治疗】　　颈椎病的治疗方法可分为非手术疗法及手术治疗两类。目前对于颈椎病的治疗，大多数的医学专家主张非手术治疗，只有少数病例需手术治疗。非手术疗法是中西医结合的综合疗法，可根据不同情况选用其中一种或二至三种方法，同时施行。现分别介绍如下： 　　▲手法按摩推拿疗法 　　这是中医治疗颈椎病的主要方法，也是颈椎病较为有效的治疗措施。它的治疗作用是能缓解颈肩肌群的紧张及痉挛，恢复颈椎活动，松解神经根及软组织粘连来缓解症状，脊髓型颈椎病一般禁止重力按摩和复位，否则极易加重症状，甚至可导致截瘫，即使早期症状不明显，一般也推荐手术治疗。　　▲颈椎牵引疗法 　　这是颈椎病较为有效并且应用较广的一种治疗方法，此疗法适用于除脊髓型外各类颈椎病，对早期病例更为有效。 　　▲理疗 　　在颈椎病的治疗中，理疗可起到多种作用。一般认为，急性期可行普长因离子透入、超声波，紫外线或间动电流等；疼痛减轻后用超声波、碘离子透入，感应电或其他热疗。 　　▲温热敷 　　此种治疗可改善血循环，缓解肌肉痉挛，消除肿胀以减轻症状，有助于手法治疗后使患椎稳定。本法可用热毛巾和热水袋局部外敷，最好是用中药熏洗方来热敷。急性期病人疼痛症状较重时不宜作温热敷治疗。　　▲药物治疗 　　西药在本病的治疗中可起到辅助的对症治疗作用，可选择应用止痛剂、镇静剂、维生素（如B1、B12），血管扩张剂及中草药等，对症状的缓解有一定的效果。中药对本病的治疗可起到对因治疗作用，但是口服中药，副作用也比较大，而外用中药敷剂就要好得多，如立正消痛贴，通过表皮渗透骨质，效果好而且没有副作用。　　另外颈椎病在手法治疗的同时，对患者进行中医辨证分型论治，可以提高疗效，缩短疗程，减轻患者的痛苦。现将临床常见的 型及经验处方介绍如下。　　颈椎运动既能预防颈椎病也能治疗颈椎病，且锻炼的方法简单，或坐或站都能进行。活动的准备姿势：双脚分离与肩同宽，两手臂放在身体两侧，指尖垂直向下（坐时两手掌放在两大腿上，掌心向下），眼平视前方，全身放松。活动方法如下： 　　1.抬头缓慢向上看天，要尽可能把头颈伸长到最大限度，并将胸腹一起向上伸（不能单纯做成抬头运动）。 　　2.将伸长的颈慢慢向前向下运动，好似公鸡啼叫时的姿势。 　　3.再缓慢向后向上缩颈。 　　4.恢复到准备姿势。 　　注意：第一，每做一次（1~4）连续运动约需1分钟；第二，向上伸颈和向后缩颈都要挺胸收腹；第三，结合每人不同情况每天可做数遍，每遍可做数次。 　　这种伸颈运动可以改善颈部肌肉韧带的供血，使血液循环加快，使肌肉韧带更加强壮，使骨密度增加，预防骨质疏松，从而减少颈椎病的发生。这种运动不止使颈椎得到锻炼，还能使胸部、腹部及内脏得到锻炼。这种锻炼方法不需要运动场地，随时随地都可进行，也是一种积极的休息方法。　　（一）中医辨证类：寒湿阻络型　　（本型常见于颈椎病颈型和神经根型）：头痛或后枕部疼痛，颈僵，转侧不利，一侧或两侧肩臂及手指酸胀痛麻；或头疼牵涉至上背痛，肌肤冷湿，畏寒喜热，颈椎旁可触及软组织肿胀结节。舌淡红，苔薄白，脉细弦。治以温经活血，祛寒除湿，通络止痛。　　方药：川桂枝、羌活、威灵仙、秦艽、川芎、当归尾、葛根、天麻、炮甲珠、炒神曲、赤芍。　　方中羌活、灵仙、天麻、秦艽，祛寒除湿止痛；川芎、天麻疗头痛。桂枝、川芎、归尾、赤芍、炮甲珠温经活血，通络；葛根解痉，神曲健脾和胃，甘草调和诸药。　　（二）中医辨证类：气血两虚夹瘀型　　（本型常见于椎动脉型颈椎病）：头昏，眩晕，视物模糊或视物目痛，身软乏力，纳差，颈部酸痛，或双肩疼痛。舌淡红或淡胖，边有齿痕。苔薄白而润。脉沉细无力。治以益气养血，醒脑宁神，活血通络。　　方药：天麻、炙黄芪、炙甘草、潞党参、炒白术、熟地、砂仁、当归、白芍、鸡血藤。　　方中炙黄芪、炙甘草、潞党参、炒白术补气；熟地、川芎、白芍、当归养血；天麻、川芎、鸡血藤安神健脑，活血通络，砂仁理气和胃导滞。　　（三）中医辨证类：气阴两虚夹瘀型　　（本型常见于椎动脉型和交感神经型颈椎病）：眩晕反复发作，甚者一日数十次，即使卧床亦视物旋转，伴恶心，呕吐，身软乏力，行走失稳，或心悸，气短，烦躁易怒，咽干口苦，眠差多梦等。舌红、苔薄白或微黄而干，或舌面光剥无苔，舌下静脉胀大。脉沉细而数，或弦数。治以益气养阴、安神醒脑，调和气血。　　方药：天麻、川芎、杭菊花、枸杞子、沙参、炙甘草、炒枣仁、炒柏子仁、炙远志、白芍、丹参、地龙、夜交藤。　　方中炙甘草、沙参、白芍、枸杞子益气滋阴；天麻、杭菊花、炒枣仁、炒柏子仁、炙远志、夜交藤醒脑益智，养心安神；川芎、丹参、地龙活血通络止痛。　　（四）中医辨证类：脾肾阳虚夹瘀型　　（本型常见于脊髓型颈椎病手术后遗症或久治不愈者）；四肢不完全瘫（硬瘫或软瘫），大小便失禁，畏寒喜暖，饮食正常或纳差。舌淡红，苔薄白或微腻，脉沉细弦，或沉细弱。治以补肾健脾，温经和阳，强筋健骨。　　方药：熟地、枣皮、炮干姜、龟板胶、鹿角胶、炮甲珠、白芥子、炒杜仲、牛膝、淮山药、炒神曲、白芍、川桂枝、肉桂、炙甘草。　　方中熟地、炒杜仲、牛膝补肾养血；鹿角胶、龟板胶填精益髓，强筋健骨；枣皮补肝肾，收涩止遗；川桂枝、肉桂温经和阳；炮干姜、淮山药、炙甘草、炒神曲健脾和胃，温阳益气；白芥子祛痰散结；炮甲珠软坚散结，通经活络。　　（五） 生化药物治疗　　采用从猪的四肢骨或牛的胎骨提取出的骨肽制剂骨肽片、骨肽注射液等治疗颈椎病，有临床研究表明，口服骨肽片3周（2片，tid），对神经根型、脊椎型、椎动脉型、交感神经型颈椎病的总有效率为分别为74%、68%、90%和75%。[编辑本段]【预防措施】　　一、颈椎病的预防　　（一）阅读有关颈椎病的书，掌握用科学的手段防治疾病。　　（二）保持乐观精神，树立与疾病艰苦抗衡的思想，配合医生治疗，减少复发。　　（三）加强颈肩部肌肉的锻炼，在工间或工余时，做头及双上肢的前屈、后伸及旋转运动，既可缓解疲劳，又能使肌肉发达，韧度增强，从而有利于颈段脊柱的稳定性，增强颈肩顺应颈部突然变化的能力　　（四）避免高枕睡眠的不良习惯，高枕使头部前屈，增大下位颈椎的应力，有加速颈椎退变的可能。　　（五）注意颈肩部保暖，避免头颈负重物，避免过度疲劳，坐车时不要打瞌睡。　　（六）及早，彻底治疗颈肩、背软组织劳损，防止其发展为颈椎病。　　（七）劳动或走路时要防止闪、挫伤。　　（八）长期伏案工作者，应定时改变头部体位，按时做颈肩部肌肉的锻炼。　　（九）注意端正头、颈、肩、背的姿势，不要偏头耸肩、谈话、看书时要正面注视。要保持脊柱的正直。　　（十）中医认为胡桃、山萸肉、生地，黑芝麻等具有补肾髓之功，合理地少量服用可起到强壮筋骨，推迟肾与关节退变的作用。　　二、颈椎病患者的床　　各种床铺各有其优缺点，而且与个人居住地、气候、生活习惯、经济状况有关。但单从颈椎病的预防角度说，应该选择有利于病情稳定，有利于保持脊柱平衡的床铺为佳。因此，选择一个放在床板上有弹性的席梦思床垫为好。它可以随着脊柱的生理曲线变化起调节作用。　　三、颈椎病患者的枕头　　枕头是维持头颈正常位置的主要工具。这个“正常”位置是指维持头颈段本身的生理曲线。这种重量曲线既保证了颈椎外在的肌肉平衡，又保持了椎管内的生理解剖状态。因此一个理想的枕头应是符合颈椎生理曲度要求的，质地柔软，透气性好的，以中间低，两端高的元宝形为佳。因为这种形状可利用中间的凹陷部来维持颈椎的生理曲度，也可以对头颈部起到相对制动与固定作用，可减少在睡眠中头颈部的异常活动。　　其次，对枕蕊内容物选择也很重要，常用的有：　　①荞麦皮：价廉，透气性好，可随时调节枕头的高低。②蒲绒：质地柔软，透气性好，可随时调节高低。③绿豆壳：不仅通气性好，而且清凉解暑，如果加上适量的茶叶或薄荷则更好，但主要用于夏天。其他如鸭毛等也不错，但价格较高。　　枕头不宜过高或过低，切忌&高枕无忧&以生理位为佳，一般讲，枕头高以8～15cm为宜，或按公式计算：　　（肩宽-头宽）÷2。　　颈椎枕亦可起预防或治疗作用。　　长期从事财会、写作、打字、办公室等职业的工作人员，由于长期低头伏案工作，使颈椎长时间处于屈曲位或某些特定体位，不仅使颈椎间盘内的压力增高，而且也使颈部肌肉长期处于非协调受力状态，颈后部肌肉和韧带易受牵拉劳损，椎体前缘相互磨损、增生,再加上扭转、侧屈过度，更进一步导致损伤，易于发生颈椎病。 　　办公室工作人员首先在坐姿上应保持自然的端坐位，臀部和背部要充分接触椅面，双肩后展，两肩连线与桌缘平行，脊柱正直，两足着地。将桌椅高度调到与自己身高比例合适的最佳状态，使目光平视电脑屏幕，双肩放松。避免头颈部过度前屈或过度后仰,以减轻长时间端坐引起的颈部疲劳。　　1. 坐姿正确 : 要预防颈椎病的发生，最重要的是坐姿要正确，使颈肩部放松，保持最舒适自然的姿势。办公室工作者，还应不时站起来走动，活动一下颈肩部，使颈肩部的肌肉得到松弛。 　　2. 活动颈部： 应在工作1～2小时左右，有目的地让头颈部向前后左右转动数次，转动时应轻柔、缓慢，以达到各个方向的最大运动范围为准。使得颈椎关节疲劳得到缓解。 　　3. 抬头望远： 当长时间近距离看物，尤其是处于低头状态者，既影响颈椎，又易引起视力疲劳，甚至诱发屈光不正。因此，每当伏案过久后，应抬头向远方眺望半分钟左右。这样既可消除疲劳感，又有利于颈椎的保健。 　　4. 睡眠方式：睡觉时不可俯着睡，枕头不可以过高、过硬或过低。枕头：中央应 略凹进，颈部应充分接触枕头并保持略后仰，不要悬空。习惯侧卧位者，应使枕头与肩同高。睡觉时，不要躺着看书。不要对着头颈部吹冷风。 　　5. 避免损伤：避免和减少急性颈椎损伤，如避免猛抬重物、紧急刹车等。 　　6. 防寒防湿：防风寒、潮湿，避免午夜、凌晨洗澡时受风寒侵袭。颈椎病患者常与风寒、潮湿等季节气候变化有密切关系。风寒使局部血管收缩，血流速度降低，有碍组织的代谢和血液循环。冬季外出应戴围巾或穿高领毛衫等，防止颈部受风、受寒。 　　7. 预防感染：积极治疗颈部感染和其他颈部疾病。　　预防颈椎病自我按摩操 　　1.按摩百会 ： 用中指或食指按于头顶最高处正中的百会穴，用力由轻到重按揉20～30次。功效：健脑宁神，益气固脱。 　　2.对按头部 : 双手拇指分别放在额部两侧的太阳穴处，其余四指分开，放在两侧头部，双手同时用力做对按揉动20～30次。功效：清脑明目，振奋精神。 　　3.按揉风池 : 用两手拇指分别按在同侧风池穴（颈后两侧凹陷处），其余手指附在头的两侧，由轻到重地按揉20～30次。功效：疏风散寒，开窍镇痛。 　　4.拿捏颈肌 : 将左（右）手上举置于颈后，拇指放置于同侧颈外侧，其余四指放在颈肌对侧，双手用力对合，将颈肌向上提起后放松，沿风池穴向下拿捏至大椎穴20～30次。功效：解痉止痛，调和气血。 　　5. 按压肩井 : 以左（右）手中指指腹按于对侧肩井穴(在大椎与肩峰连线中点，肩部筋肉处)，然后由轻到重按压10～20次，两侧交替进行。功效：通经活络，散寒定痛。 　　6.按摩大椎 : 用左（右）手四指并拢放于上背部，用力反复按摩大椎穴(位于后颈部颈椎中最大椎体下方的空隙处)各20～30次，至局部发热为佳，两侧交替进行。功效：疏风散寒，活血通络。 　　7.对按内、外关 : 用左（右）手拇指尖放在右（左）手内关穴(掌横纹以上2寸，两肌腱之间），中指放在对侧的外关穴（内关穴对面），同时对合用力按揉0.5～1分钟，双手交替进行。功效：宁心通络，宽胸行气。 　　8.掐揉合谷 : 将左（右）手拇指指尖放在另一手的合谷穴（即虎口处），拇指用力掐揉
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我觉得这个病用腰锥康组合效果不错的~~我也患过这个两年多，反复一直没好，后来就是用了这个腰锥康组合才治愈了，效果不错，到现在也没有复发，我是在张馨元精品店订购的~~这个病的患者可以试试
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腰背部练功法 适应症：腰背部练功法适用于腰部扭伤、腰肌劳损、韧带损伤、脊柱稳定骨折恢复期等。 练功方法： ①前屈后伸：两足分开与肩同宽站立，双下肢保持伸直，双手叉腰，腰部作前屈后伸活动，反复4～5次，活动时尽量放松腰部肌肉。 ②左右侧屈：两足分开与肩同宽站立，双上肢下垂伸直，腰部作左侧屈，左手顺左下肢外侧尽量往下，还原，然后以同样姿势作右侧屈，反复7～8次。 ③左右回旋：两足分开与肩同宽站立，双手叉腰，腰部作顺时针及道时针方向旋转各1次，然后由慢到快，由小到大地顺道交替回旋4～5次。 ④拱桥式：仰卧位，双侧屈肘、屈髋、屈膝，以头、双足、双肘五点作支撑，双掌托腰用力将拱起，反复多次。经过一段锻炼后，腰部肌力增强，可进一步练习腰肌力：将双上肢屈曲放于胸前，以头及双足三点支撑拱腰锻炼，逐渐练习用双掌、双足四点作支撑，作拱桥状锻炼。 ⑤飞燕式：俯卧位，双上肢靠身旁伸直，把头肩并带动双上肢向后上方抬起，或双下肢直腿向后上抬高，进而两个动作同时进行呈飞燕状，反复多次。 当然这个有点难度发病初期多数首先要想到保守治疗，如按摩、牵引、针灸、膏药、骶管疗法等. 下面介绍几种常用的保守治疗方法： 1）硬膜外类固醇注射：即所谓骶管注射，它是通过骶管将类固醇类药物(如氟美松、泼尼松龙、氢化考的松等)混入麻醉药(如2％普鲁卡因等)注入硬膜外腔。此方法可抑制在其硬膜外腔内行走的神经末梢的兴奋性，同时改善局部血循环，使局部代谢废物易于从血循环中被带走，从而起到消炎的作用，达到止痛的目的，但如系巨大的椎间盘突出压迫神经根，因机械性刺激不能解除，症状也不能缓解。 2）骶核化学溶解法，也就是常说的&溶核术&，是将一些蛋白酶类药物，使椎间盘髓核溶解达到减小或消除因髓核后突而对神经的压迫，它适用于病史少于2个月，经其他非手术治疗无效或经手术治疗效果欠佳者，但禁用于对蛋白酶类药物过敏者(过去曾行过此注射，再次注射会增加危险性)，伴有腰椎管狭窄或因腰间盘突出而出现足下垂，大小便失禁及孕妇，14岁以下儿童等均不能使用。其并发症约为2％～3％，常见的有过敏反应、椎间盘炎、灼性神经痛、继发性椎间孔狭窄或椎管狭窄等，因此，应用此方法要严格掌握适应证。目前资料报道，此法有效率约为60％～70％。 3）其他方法，如牵引、按摩、微波、药物等。牵引法是利用在牵引状态下，椎间隙扩大，间盘后侧的后纵韧带张紧，使得突出的椎间盘髓核还纳。此种方法仅适用于椎间盘膨出或虽为突出但纤维环及后纵韧带没有破裂的病人，而对于间盘脱出则无效。按摩、微波治疗是通过松弛紧张的肌肉，增加局部血循环达到减轻症状的目的。应用一些脱水剂及激素，如甘露醇、氟美松等或改善神经代谢类药，如神经安乐平等，通过改善受刺激的神经根的炎性反应，达到止痛的目的。 11．腰椎间盘膨出症的手术治疗 1）手术适应证：腰椎间盘膨出症的诊断明确，经正规非手术治疗6个月无效者；反复发作症状严重者；突发性腰椎间盘膨出症根性痛剧烈无法缓解，并持续加剧者；腰椎间盘突出合并神经根功能丧失或马尾神经功能障碍者。对腰椎间盘膨出症初次发作，症状较轻经非手术治疗可缓解者，对其工作和生活影响不明显者，以及腰椎间盘膨出症影像学诊断不明确者，均不宜手术。 2）手术方式：手术方式目前以后路手术为主，根据椎间盘突出的位置、范围及对神经压迫程度和是否存在椎管狭窄等，可分为后路半板减压、全板减压及开窗减压等方法。前路手术可分为经腹入路，椎间盘切除术和前路腹膜外腰椎间盘摘除术，前路手术的意义在于摘除髓核组织同时可以进行植骨。 近年来，显微外科技术迅速发展，目前已有腰椎间盘显微外科摘除术，我国各医院相继开展了经皮腰椎间盘切除术，因其创伤小，出血少，有时有立竿见影的效果，逐渐被病人接受，内窥镜治疗腰椎间盘突出已广泛应用。 3）术后康复：不少患者术后疗效不佳甚至复发，与术后康复不利有关，如没有按要求进行康复训练，未能受到医师的指导不知怎样训练，过度训练，过早下地负重式工作等。因此，根据手术中减压和组织损伤情况，指导病人进行康复训练是十分重要的，同时也是确保手术效果的必要手段。一般来说，术后24小时开始应做肢抬高训练；可以预防神经根粘连。1周后做腰背肌训练对腰背肌力量的恢复是必不可少的；3周后，腰围保护式石膏固定后离床适度活动；3月后恢复正常活动，逐渐恢复工作。关于术后下床时间问题，医生看法颇有异同，但对术后软组织和骨组织的修复而言，仍以卧床时间略长为稳妥。 12．腰间盘膨出症的预防： 对于腰椎间盘膨出症，重在预防。那么，怎样预防腰椎间盘膨出症或防止其复发呢?注意平时的站姿、坐姿、劳动的姿势以及睡姿的合理性，纠正不良姿势和习惯，加强锻炼，增强体质，尤其加强腰背肌的功能锻炼，因为适当的锻炼能改善肌肉血液循环，促进新陈代谢，增加肌肉的反应性和强度，松解软组织的粘连，纠正脊柱内在平衡与外在平衡的失调，提高腰椎的稳定性、灵活性和耐久性，从而达到良好的治疗及预防作用，并在寒冷潮湿的季节应注意保暖，防止本病的复发。 回答者：爱吃虾 - 举人 五级 12-8 16:02 【健康】腰椎间盘膨出症及其治疗方法 什么是腰椎间盘膨出症 ？ 腰椎间盘膨出症，亦可称为髓核突出，或腰椎间盘纤维环破裂，是临床上较为常风的腰部疾患之一。本病是因为腰椎间盘各部分，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂 ，髓核 组织从破裂之处突出于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等 一系列临床症状。 治疗方法 一、腰椎间盘膨出症的牵引治疗 腰椎间盘膨出症的牵引疗法是应用力学中作用力与反作用力之间的关系，通过特殊的牵引装置来达到治疗目的的一种方法。 主要作用： (1)起腰部的固定和制动作用：牵引时，在作用力和反作用力的平衡状态下，受牵拉的腰部处于一个相对固定的正常列线状态，腰部的运动范围及幅度较卧床休息和佩带腰围时更进一步得以限制，以便于减轻或消除局部的充血、渗出、水肿等炎性反应。 (2)松弛腰背部肌肉：腰椎间盘膨出症，由于脊神经的受压或受刺激，多伴有腰背部肌肉痉挛，这样不仅导致了腰部的疼痛症状，而且还会构成腰椎的列线不正。牵引疗法，可以逐渐使腰背肌放松，解除肌肉痉挛。 (3)恢复腰椎的正常列线：在牵引时，若将患 者腰椎放置在生理曲线状，随着牵引时间 的延长，列线不正的现象可以逐步恢复至正常。 (4)改善突出物与神经之间的关系：对于腰椎间盘膨出症轻型或早期的患者，牵引疗法可使椎间隙逐渐被牵开，而有利于突出物的还纳。对于病程相对较长的患者，牵引可合粘连组织和挛缩的韧带、关节囊牵开使椎管间隙相应增宽，两 侧狭窄的椎间孔也可同时被牵开，从而缓解或消除了对神经根的压迫与刺激，对减轻下肢麻木和疼痛有较好效果 二、腰椎间盘膨出症急性期的物理法 急性期常用的物理因子有： (1)短波、超短波疗法：在起病的初期，为了改善患部的血液循环，消除可能产生的渗出、水肿等炎性反应，减轻因压迫或刺激神经根而引起的疼痛，一般多采用短波、超短波电疗法。治疗时二个极板可在腰骶部对置 或在腰骶部、患 腿后侧并置。温热量，每日1次，每次20-40分钟。15-20次为1 疗程 。 (2)间动电疗阖：可用小圆形电极，于腰骶部及沿坐骨宰经走行区逐点治疗，密波2-5分钟；疏刻波5分钟；间升波5 分钟。每日1-2次，15-20次为1疗程。 (3)超刺激电流疗法：可用两个8*12平方厘业大小的电极，一个横置于骶部，另一个竖放于腰部，接通电源后，尽快把电量调至8-12毫安，待强烈的通电感消失后，在2-7分钟内把电量再增加到18-23毫安。每次治疗时间共15分钟。每日或隔日1次，如有效，可继续治疗至6~12次。 三、腰椎间盘膨出症的西式手法治疗 这种手法治疗是一种通过操作者的双手，在患 者骨关节部位进行推动、牵拉、旋转等被动活动的一种治疗方法。它以骨关节的功能解剖为治疗基础，以骨关节活动的生物力学原理为指导，采取相应的手法技术，以达到改善患 者骨关节功能、缓解临床症状的目的。 针对腰椎间盘膨出症，西式手法采用不同的辅助运动或被动生理运动，进行腰椎棘突或关节侧的推压、震动以及腰椎的旋转、牵拉等手法，操作时可同进采用几种手法，并根据患 者病情应用1、2、3、4四级力度。其中对腰椎间盘膨出症急性期 、疼痛剧烈、应激性高的患 者可用轻手法；慢性或关节活动功能有所障碍的患 者用重手法。时间一般以每秒1~2次的频率持续45秒、60秒或90秒。强度和时间可酌情选用。每一疗程5~10次，2个疗程之间休息10~20天。 四、腰椎间盘膨出症的药物治疗 腰椎间盘膨出症的药物治疗一般仅作为以缓解症状为主要目的的一种辅助性治疗手段。 (1)对于疼痛症状难以忍受、不能平卧、不能入睡的患 者可适当给予抗炎和止痛药物，如地塞米松0.毫克，每日次，口服；支痛片0。5克，每日3次口服； 或者可用解痉镇痛酊外涂，以缓解局部疼痛。尽量减轻患 者的痛苦，有利于施行其它康复治疗方法。 (2)在腰椎间盘膨出症急性期，脊神经根袖处水肿较为明显，这不仅是引起剧烈 疼痛的主要原因之一，而且也可由此引起继发性蛛网膜粘连。为了消除局部的反应性水肿，可静脉滴注类固醇类药物，吕服双氢克尿塞等 利尿剂，静脉加压滴注甘露醇等脱水剂。 (3)对于在退行性改变基础上发生 的腰椎间盘膨出症患者，特别是老年患 者，可以服用硫酸软骨素A(康得灵)，每日3次，每次8~12片，连服1个月左右；或者可用复方软骨素片，其中主要成分为硫酸软骨素A75毫克、制附子浸膏(相当于生药250毫克)、白芍浸膏(相当于生药40毫克)、甘草浸膏20毫克。用法用量与硫酸软骨素A 相同。若患 者患 腰椎间盘膨出症后已有不同程度的肌肉萎缩，可用维生素E，每日口服300毫史，根据丸剂的剂量不同(有10毫克、20毫克、100毫克3种)分1次或3 次口服。 五、腰椎间盘膨出症的局部封闭疗法 腰椎间盘膨出症的局部封闭疗法有穴位封 闭和局部区域性封闭两种。 (1)穴位封闭：兼有针灸及药物的综合治疗作用，因此，比单纯的针灸或单纯的楷物治疗有更明显的止痛效果。常用 的封闭穴位有三焦俞、肾俞、大肠俞、志室、足三里、环跳、委中、承山等穴位。常用的方法：1、2%盐酸鲁卡因注射液4毫升 ，加醋酸强的松龙1毫升，混匀后，分注于上述穴位中的3~4个每5~7日封闭1次。3~5次为1疗程。2、维生素B12注射液1~3毫升，分注于上述穴位中的3~4个。每日封闭1次。10次为1疗程。3、5%葡萄糖或30%丹参液2~4毫升，分注于上述穴位中的3~4个，每日或隔日封闭1次。10~15次为1疗程。此外，还有用维生素B1及复方当归液等作为封闭液进行腰椎间盘膨出症的穴位封闭。 (2)局部区域性封闭：可分浅部和深部封闭：1、浅部封闭：封闭范围包括腰背筋膜、腰肌起止点及棘上韧带、棘间韧带。一般要求结合压痛点及精确的解剖部位进行封。常用药液为1%的普鲁卡因 注射液10~20毫升加醋酸氢化可的松或强的松龙25~50毫无，第周1次。4次为1疗程。2、深部封闭：封闭范围包括腰方肌、腰大肌、梨状肌、关节突关节、椎间盘后部或内部等处常用药液为局麻药物及类固醇激素，以缓解深部组织所致的疼痛。 贵在坚持!!!
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腰椎间盘膨出只是一种病理现象，不是诊断，不知道你是找谁帮你诊断的，如果你不是腰椎间盘突出症，这样的治疗怎么会有用？因为很多正常人也有腰椎间盘膨出，如他有点腰椎间盘膨出就能诊断为腰椎间盘突出症？典型的腰椎间盘突出症有九大症状、体征，自己在网上可以腰椎间盘突出症的临床表现。虽然不知道你具体症状、体征，但从你述说的情况看，我更多考虑的是腰肌劳损、腰部肌筋膜炎之类，是由于建议长时间坐着引起的，所以应避免长时间坐着，坐着时间稍长就起来活动一下，如提提后跟挺挺腰、双手撑桌做做俯卧撑，平时抽空练练倒行（每天至少半小时），下附腰背部练功法，贵在坚持！另外对你这种情况到医院做推拿治疗效果肯定好。 腰背部练功法 适应症：腰背部练功法适用于腰部扭伤、腰肌劳损、韧带损伤、脊柱稳定骨折恢复期等。 练功方法： ①前屈后伸：两足分开与肩同宽站立，双下肢保持伸直，双手叉腰，腰部作前屈后伸活动，反复4～5次，活动时尽量放松腰部肌肉。 ②左右侧屈：两足分开与肩同宽站立，双上肢下垂伸直，腰部作左侧屈，左手顺左下肢外侧尽量往下，还原，然后以同样姿势作右侧屈，反复7～8次。 ③左右回旋：两足分开与肩同宽站立，双手叉腰，腰部作顺时针及道时针方向旋转各1次，然后由慢到快，由小到大地顺道交替回旋4～5次。 ④拱桥式：仰卧位，双侧屈肘、屈髋、屈膝，以头、双足、双肘五点作支撑，双掌托腰用力将拱起，反复多次。经过一段锻炼后，腰部肌力增强，可进一步练习腰肌力：将双上肢屈曲放于胸前，以头及双足三点支撑拱腰锻炼，逐渐练习用双掌、双足四点作支撑，作拱桥状锻炼。 ⑤飞燕式：俯卧位，双上肢靠身旁伸直，把头肩并带动双上肢向后上方抬起，或双下肢直腿向后上抬高，进而两个动作同时进行呈飞燕状，反复多次
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孝多筋骨康能根治。QQ电话
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我治疗好了的方法供大家可以参考。治疗请注意:我有腰盘突出这个病治疗好了总结出来的经验跟大家分享，第一是少用西药，包括打封闭针，在就是含有激素的止痛药副作用很大，用多了，会得骨质疏松症，第二是不要把治疗的希望寄托在理疗上，如；按摩，针灸，打骶管，拔火罐等，医院所有的方法我都用过没治疗好，这些方法不治病的，我都做过不起作用，都是暂时的缓解病痛的，但过一段时会加重病情，最后钱花了好多起不到任何作用，第三是任何时候不要做手术，一做手术人就废了，因为并发症太多、后遗症太多、太易复发，一亘复发，此病将不治，例子有好多。下岗了做手术也做不起要5-6万那，建议治疗可以选择纯中药制剂的膏药，既避免了口服止痛药引起的胃肠不适,肝肾损害,又避免了手术痛苦及术后并发症的发生. 外治安全无副作用可以说是最理想的治疗办法,而且康复后不易复发，治疗可以选择纯中药制剂的，我用的这个内蒙古祖传膏药外敷中药就很好或用其它膏药。 看我这个药行不行，你先试一试，在说，可能对你能有效果。 在线，球球，肆山捌捌肆三捌久久 电==话，壹三零三久三捌零贰久久 这个膏药是本人完全治疗好了才宣传的，做个诚实的人，没有半点谎话，缺德的是不干，你放心使用，腰盘突出颈椎等这些病很缠手很难找到特效药，所以在这宣传一下有这个病的患者尽快减轻痛苦，没得过这个病的人不知道什么滋味，也不希望大家品尝这滋味，我知道这个病的痛苦，祝病友早日康复。主要是价格低也能用的起，一月150元一疗程.中药成分没有付作用。我当时都不能走了，后突，侧弯，身体严重变形，有医院病例，有的人说你达到这个程度有点不相信，这都是切合实践的当时状况，如果你来了解不是事实我多了不给，就给你一万，去市里医院大夫说必须手术，我没敢手术，就用这膏药治疗好了，坚持贴肯定会好的。轻者1-3个疗程，重者3个疗程以上，本人无才不知道怎么述说，说专业的医疗知识咱也不懂，只能说得病时的病情和完全好了的情况，请大家谅解。贴几贴就好了那是止痛药，想贴几贴就把病治疗好了是不可能的，得病容易治病难这个道理大家都明白，有病慢慢治疗按照疗程用会好的。  说明一下腰椎突出颈椎等等的患者；病好的快和慢因人而异，有的人几贴就有感觉，一般要经过1个疗程或3个疗程以上的治疗；破损突出的椎间盘才完全脱水，变小，萎缩的。以后也不容易复发的。建议连贴效果最好的。 坚持按疗程用，腰椎间盘突出会好的很快的。
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松蛇茶治疗腰椎病又奇效
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