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主任医师 &
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长期从事结肠镜诊疗及早期大肠癌内镜诊治的临床与研究工作，结肠镜技术精湛，擅长消化道病变的内镜下微创治疗，对消化道息肉及早期癌的内镜下微创切除术具有丰富的临床经验，其创立的内镜下反转粘膜切除术可切除极低位直肠的侧向发育型肿瘤并可完美保全肛门，极大提高了患者生活质量。&
刘思德医生介绍
　 &1986年毕业于第三军医大学，1997年获第一军医大学内科学(消化系病)博士　　消化内科主任、学科带头人，二级教授、主任医师、博士生导师。1992年至今工作于南方医院消化科，2009年入选《新世纪百千万人才工程》国家级人选，2010年入选广东省高等学校“珠江学者”特聘教授，2011年入选广州市高层次人才第一层次(广州市杰出专家)，2012年获国务院政府特殊津贴，并担任第十届、第十一届广东省政协委员。学术任职包括广东省肝脏病学会理事长，广东省保健行业协会专家委员会首席专家，广东省抗癌协会肿瘤内镜学专委会候任主任委员，中华医学会消化内镜学分会委员兼副秘书长，中国抗癌协会肿瘤内镜专委会委员，广东省医学会消化病学分会副主任委员，广东省医学会消化内镜分会常委，中华医学会《中华医学奖》评审专家组成员等，并担任多本SCI杂志与国内核心期刊的编委与审稿专家。
刘思德 医生回答的问题
Answered questions
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所患疾病：肝病
疗效：7 分服务：7 分就诊费用：不公开
我患的是药物性肝损害,对于服药我非常谨慎,但就是这样我的转氨酶经常波动.我来到刘大夫这里诊治,她非常耐心的分析我的情况,并制定了以中药为主的治疗,经过半年多的诊治,目前肝功能一直正常,我内心非常感谢她.
所患疾病：慢乙肝
疗效：9 分服务：8 分就诊费用：不公开
我是刘大夫的一名患者，是慕名去找刘大夫的，我已经去过四次了。我也是一名医务工作者，每次去看病我都去的很早，一般不到七点就去了，可是刘大夫已经看了不少病人（据病友讲刘大夫每次都是早六点半开诊，而她们上班的时间是八点）。而且她对她的每一个病人都记得很清楚，就像老熟人的叫着老刘最近怎么样？老李吃药后感觉如何？等等。对病人和蔼亲切，病人和她没有一点拘束感。我很钦佩刘大夫的敬业精神，那种处处为病人着想的精神。如果我们的专家教授都和刘大夫那样，也许我们看病就不会这么难了。我由衷的感谢刘大夫，并希望她永远健康，开心快乐！
所患疾病：乙肝，早期硬化
疗效：8 分服务：9 分就诊费用：不公开
1.自由刘大夫治疗，病情控制很好，逐步好转，个人气色、感觉都明显变化，已无病态。
2.刘大夫建议病人只做必要的检查，用药完全针对病情需要。医德高尚，实在难得。
3.态度和蔼可亲，用语恰当，既能让病人正确认识病情，又缓解病人心理压力。
所患疾病：乙肝
疗效：9 分服务：8 分就诊费用：不公开
很好很好的医生，工作敬业，对患者态度非常耐心，我们心里很感激，刘大夫让我们对生活充满了信心，我老公是家族遗传，但他身体体格很好，希望在刘大夫的帮助下，我们的人生会更美好，我也祝刘大夫，好人一生平安。
所患疾病：乙肝肝硬化
疗效：10 分服务：9 分就诊费用：不公开
刘大夫是一位医德高尚，医术一流的好医生。我在她这里看病已经有两年多了，病情得到了有效控制，刘大夫很敬业，每次都是6点多就开始诊疗，一直到中午11、12点，对病人非常耐心，急病人之所急并处处为病人考虑。要想疾病好转最好就是相信医生，自己最好学点有关的知识。常识性的东西起码要懂点，这样才不会犯低级错误。
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怎样找到刘思德医生
刘思德出诊医院地址：
广东省广州市广州大道北1838号&
刘思德出诊咨询电话：
020-（可预约挂号）&
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乘坐126路,136路,16路,179路,219路,502路,504路,560路,56路,701路,804A路,832路,833路,836路,83路,862B路,862路,B6快线,B6路,夜14路,夜24路,夜47路,夜74路,高峰快线19,高峰快线29,高峰快线48,到南方医院下车; 乘坐832路,高峰快线51,到南方医院(总站)下车.&
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广州消化内科知名专家
主任医师 教授
擅长:从事临床工作20余年，擅长胃病、肠病...
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擅长:幽门螺杆菌相关性疾病(如慢性胃炎、消...
主任医师 教授
擅长:擅长酸相关性疾病(包括胃食管反流、消...
主任医师 教授
擅长:从事消化疾病的临床诊疗30年，具有丰...
主任医师 教授
擅长: 从事内科医疗研究工作30余年，具有丰...
Lecture & clinic刘思德：三种情况判断小儿秋季腹泻是否要就医
核心提示：近日，笔者从南方医院消化科了解到，入秋以来腹泻患者明显增多，腹泻患者已占到小儿门诊患者的三分之一，较平日增加一倍以上。
消化内科主任医师南方医科大学南方医院名医介绍：主任医师，30年从医经验,擅长领域：肝病治疗及结肠镜诊疗技术、大肠侧向发育型肿瘤。军队科技进步三等奖、广东省科技进步三等奖、军队科技进步四等奖。　　秋季是的高发季度，据外电报道，海地地区近日爆发流行性腹泻传染病，截止至10月24日晚已造成至少253人死亡，另有超过3000人已被确诊患病，患者中主要以妇女和儿童为主。近日，笔者从南方医院消化科了解到，入秋以来腹泻患者确实明显增多，腹泻患者已占到小儿门诊患者的三分之一，较平日增加一倍以上。　　小儿秋季腹泻主要为轮状病毒感染 3岁以下为主　　南方医院消化科副主任刘思德教授指出，小儿秋季腹泻主要为轮状病毒感染，该病毒是一种季节性病毒，秋季高发，一般从9月开始，持续至11月，以3岁以下小儿高发。　　为什么尤以3岁以下小孩的腹泻情况最为突出？是因为他们的肠道功能发育不全？刘教授指出，这其实是一个误区。1岁以上，肠道功能已经能接受正常的食物，3岁以下小孩的肠胃功能已经基本成熟。易感染的主要原因在于3岁以下小孩肠道的免疫屏障功能还是比较薄弱，未经历一些病菌、病毒的感染，没有免疫力。　　“轮状病毒致病的亚型共有7种，常见的有A、B、C三种，其中以A型病毒最为常见，目前的口服轮状病毒疫苗也主要是针对A型轮状病毒，各型轮状病毒感染后均容易产生抗体而获得免疫。比如，今年流行这种轮状病毒，小孩感染过，之后就不容易再感染了。通常3岁以上小孩已经感染过几次，体内已有抗体，再发生秋泻的情况较少。”　　从性状判断轮状病毒腹泻　　怎样判断小孩是轮状病毒腹泻还是其他疾病？刘教授指出，主要看大便的性状，如果是轮状病毒感染引起的腹泻，大便多呈蛋花汤样，即大便性状为水样便，其中粪渣呈黄色蛋花样，有酸味。轮状病毒引起的腹泻次数较多，排便量也较多，但一般不影响小儿进食，所以小孩的精神状态一般比较好。　　如果是其他情况引起的腹泻，除了大便性状不同，还要特别观察小孩是否有其他症状，注意及时就医。　　小儿秋季腹泻通常5-7缓解 三种情况判断是否需要就医　　判断小孩的腹泻情况需不需要送院治疗，有没有比较简单的办法可供判断？刘教授指出，小儿腹泻需不需要紧急送院，主要从三个方面进行判断：腹泻次数、体温、精神状态。如果小孩每天的腹泻次数在6次以下，无，精神和运动正常，一般不需要送院治疗。家长可对患儿进行营养和水分的补充，如果喂食汤水，可适当的加盐，通常5-7天病情就会缓解，自愈。有家长因为小孩腹泻特意限制饮食或购买特定的辅食，是没有必要的。如果小儿腹泻一天超过6次，伴有，或小儿精神状态差，则需尽快就医。　　对于腹泻较严重的情况，有没有见效较快的特效药？刘教授坦言是没有的，“实际上去医院就医，医生开的处方也主要是补液类，用于维持体液平衡，让身体产生抗体，以达到自愈目的。”　　抗菌素药物，刘教授不建议使用，“一方面抗菌素对轮状病毒是没有效果的，另一方面，抗菌素容易杀死肠道正常的细菌，破坏有益菌群，导致肠道菌群失调，反而加重病情。”　　饮食方面，由于轮状病毒可导致肠道的不耐受，因此病后进食牛奶类食品，容易出现腹泻再发的情况，最好一周后再恢复进食牛奶。　　小儿秋季腹泻忌自行用药　　对于小儿腹泻，有家长推荐、、等药品，对此，刘教授分析，“这些药品受妈妈的好评，可能也是因为小孩腹泻时，有医生开过，使用有效，所以才推荐给其他妈妈用，据我了解，这几种药还是比较安全的。”　　“但需要注意的是，3岁以下小孩的免疫系统机能发育不全，家长一旦决定要对其用药，一定要在专业医生的指导下进行，哪怕是妈咪爱这种正常的细菌药物，也不建议随意和长期使用。”　　“小孩成长有基因控制，能逐渐适应外界的环境，适当的外界刺激能激发免疫系统发育成熟，这是一种必然的过程，妈妈不用过于紧张而随意给他们用药。”　　对于部分妈妈介绍的治腹泻的食疗偏方，例如，给腹泻患儿吃蒸熟的苹果、烧熟蒜瓣蘸白糖吃、老茶叶煎水喝等，刘教授建议不妨试试。
　　防止小孩秋季腹泻 应加强卫生防范　少吃高糖食品　　如何有效预防小儿秋泻？刘教授提醒，应特别注意饮食的卫生，做到有规律，勤洗手，一旦秋泻，注意衣物、床单勤换洗、及时消毒，防止交叉感染。另外，需要特别注意，尽量不给小孩食用过甜的食品。
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您最近浏览的疾病【健康】身体好不好，看“睡姿”就知道！健康的人都这样睡…
权威专家帮你根据自身情况，选择最合适的睡姿。
中南大学湘雅医院心血管内科主任医师 杨天伦
南方医科大学南方医院消化内科副主任 刘思德
5种睡姿的利与弊
舌根由于重力会压住咽部，引起打鼾，甚至睡眠呼吸暂停。
牵拉面部皮肤，产生皱纹。
有益心脏，降低血压，稳定心跳。
保护大脑。有利于清除大脑、脊椎、神经系统中的“废物”，预防痴呆症和其他退行性疾病。
乳房下垂。女性长时间侧卧，会拉伸乳房韧带，增加胸部下垂风险。
脸部挤压。对于生长发育的孩子，如果总保持一种睡姿，易造成脸部左右不对称。
缓解身体压力。保证身体足够放松，适合压力大、感到身心疲劳的人。
肌肉拉伤。蜷缩动作会使背部过度牵拉。
背部、头颈压力大，习惯性驼背。
限制身体内横膈膜，阻碍呼吸。
这是最差的睡姿，医学专家从不建议人们采用这种睡姿。
身体疼痛。俯卧时为了方便呼吸，必须把头转向一侧，易引起头痛、颈部僵直、肩部不适等症状。
脊柱弯曲、错位。
增加肌肉、关节压力。
压迫胸部、乳房。
呼吸不畅。
综合睡姿利弊分析：如果你是健康成年人，仰卧和右侧卧是最好选择。
10种疾病的专属睡姿
如果你患有疾病，下面的睡姿更适合你。
建议使用侧卧睡姿，并把U型全身枕夹在膝盖间，支撑身体重量，帮助手臂摆放得更舒适。
颈椎病、腰间盘突出：
侧卧会加重椎动脉痉挛，甚至影响脑部供血。建议平躺仰卧，睡硬板床。
鼻部疾病：
鼻中隔偏曲和鼻息肉的患者，应向偏曲的反方向、未长鼻息肉的一侧卧位入睡，能保持口鼻气流通畅，避免晨起头晕、咽干等不适。
有助于减少胃食管反流，利于食物消化，减轻某些胃病及胃食管反流患者反酸、烧心的症状。
食管疾病：
反流性食管炎患者应仰睡，枕头高度为15厘米左右，减轻胃液反流。
静脉曲张：
把脚稍微抬高，在水平位置上超过心脏的高度，有助于促进血液回流心脏，避免下肢静脉充血。
患有冠心病的人群应右侧卧，减少下腔静脉回流的血液量，利于心脏休息。
半躺半坐最好
既能改善肺部血液循环，减少肺部淤血，还可增加氧气吸入量，有利于缓解心悸、胸闷、气喘等不适症状。
枕头最好高5厘米，不宜过高或过低。保证颈动脉不受压迫，脑部供血充足。
胸腔和肺部疾病：
来源：生命时报（ID：LT0385）、人民日报
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吃货注意啦！小心吃出来的消化道肿瘤
余燕红 李晓姗 来源：
受访专家/南方医科大学南方医院消化内科主任医师 刘思德
冬天里，是不是来个麻辣烫辣得过瘾？是不是大块肉大口酒来得爽？……然而，南方医科大学南方医院消化内科主任医师刘思德提醒，如今消化道肿瘤高发，与人们的饮食习惯紧密相关，吃好每一餐是预防消化道癌的最好方式。并建议40岁以上健康人群最好能做一次胃肠镜筛查。
A、前五大致命癌消化道肿瘤占四个
刘思德介绍，消化道肿瘤是高危的肿瘤，在世界上十大高发癌症中，消化道相关的肿瘤占了四个。如果进一步细分，“杀手榜”前五大癌中，除了排名第一的肺癌外，其余4个都是消化道相关的癌症，具体包括：胃癌、肝癌、食管癌、肠癌。这意味着，消化道肿瘤占到了整个肿瘤的3/4。
“广东是结直肠癌、食管癌、肝癌的高发地区。”刘思德指出，由于患者对筛查重视不足，往往是等到已经出现症状了才去医院，但一旦出现症状时，往往超过八成的患者已经是中晚期。
消化道肿瘤能早期发现吗？可以。他解释，胃癌高发国日本早已走在我们前面，由于全民普及胃肠镜筛查，早癌发现率高达70%以上。但遗憾的是，“由于国内体检未将胃肠镜筛查纳入范围，加上大部分人不重视体检，等到有了症状才去检查，所以才导致中国目前早癌发现率只有10%-30%不等。”刘思德说。
B、消化道肿瘤多与饮食习惯有关
刘思德介绍，消化系肿瘤的发生有一个漫长的过程，是日积月累的伤害引起机体突变。既有外界因素、遗传因素，同时也与不健康的饮食习惯有关。
食管癌：潮汕是广东省食管癌的高发地区，这与当地居民爱吃烫食有关，如长期喝热茶、热汤、吃火锅等。因为烫食会损伤食管黏膜，出现不典型性增生，重度的增生就是肿瘤前病变。此外，营养缺乏、食用含黄曲霉毒素或亚硝胺类物质的食物，也会增加食管癌的发生率。
胃癌：胃癌的发生除与消化道的慢性炎症、溃疡和幽门螺旋杆菌感染有关外，还受食物及饮食习惯的影响，食物霉变、贮藏时间过久，喜欢吃腌制、高温煎炸的食品等都可导致胃癌发病率增高。“人们常认为多吃芋头、红薯、玉米有益健康。”刘思德提醒，这类食物属于劣质淀粉，对肠胃等消化系统造成负担，过多食用易诱发胃癌。
肠癌：现代人饮食精细、食物营养过剩，蛋白质摄入大大超过人体需求。“蛋白质在肠道中经肠道细菌分解，生成氨基酸，对肠壁造成刺激，促进息肉增长，也就是腺瘤，最终就可能发展成大肠癌”。此外，摄入过多的糖分会损伤胃黏膜，同样会诱发肠道癌。
肝癌：慢性活动性肝炎、肝硬化是肝癌的常见诱因，食物中的黄曲霉素、亚硝胺也是不可忽视的致癌物。
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