82,052被浏览7,654,298分享邀请回答8.5K643 条评论分享收藏感谢收起zhihu.com/question/35033860/answer/举手回答 一年时间。从满额头的闭口、痘痘调理到素颜出门无压力，经常被夸皮肤好。从这样：到这样大一无辣不欢，爱吃甜品，每天最开心的就是想吃什么吃什么，不运动，再加上卸妆不当，导致大面积爆痘。唯一一张照片还是痘痘已经消了一部分，但还是看得出来有很多闭口和红肿的痘痘 （在别人手机里看到那张照片真的是崩溃的）但是！经过一年的调理，皮肤现在很稳定，以前姨妈期还会长痘，现在姨妈期都不会了。成功调理为中性皮肤～ 自我感觉很满意了。护肤真的超级重要！！皮肤变好了之后，素颜出门也无压力以前皮肤不好的时候，不管我用什么粉底液都会浮粉，被劝过很多次不要化妆了
♀但是皮肤变好之后，用普通的气垫bb都超级服帖！底妆跟皮肤完美融合～画个淡妆就足够～自拍时间结束！下面是干货?一段爆痘经历：我大面积爆痘的最大原因就是清洁不当。大一的我，对护肤化妆都处于小白状态，当时看了某网红卖的椰子油，评价都很好，于是跟风买了来卸妆。然而…甲之蜜糖，乙之砒霜。用了一个星期就开始爆痘。我当时也不知道是什么原因，就一直在用。后来实在自己都看不下去了，遮瑕膏粉底都遮不住我的痘痘。所以化妆真的是锦上添花，如果皮肤状态非常不好的话，越遮越明显。找了一家皮肤管理中心，用仪器看了我脸部的皮肤状态，真的非常糟糕，跟我一起去的朋友皮肤超级好，她测出来就是很健康的状态。医生说，要停止用椰子油卸妆，会堵塞毛孔（有的宝宝用椰子油卸妆挺好的，也有书专门说过椰子油可以卸妆，这里因人而异吧），然后让我把护肤产品暂时换成敏感肌专用的，比如无印良品的水乳，这种水乳平时皮肤好的时候用着感觉不大，但是状态差的时候，就可以平稳的帮你度过修复期。希望痘痘快点消，于是我又去了家附近口碑比较好的皮肤诊所。医生帮我开了药，清洁了痘痘，做了蓝光（有点不记得了，貌似是这个）叮嘱我一个月不化妆，忌口，不吃甜食、辛辣。谨遵医嘱，大概半个月痘痘就全消了。所以，如果是大面积爆痘的小可爱，一定要去医院就诊，看皮肤科，相信医生～不要乱用护肤品奥～接下来奉上我这一年多亲测有效的护肤经验～一：内调篇内调很重要，想要气色真的变好，皮肤由内而外的发光！就好好内调！（一）每天一碗银耳莲子百合红枣枸杞羹我妈妈的一个朋友，已经46了，皮肤好的不得了，毛孔非常细腻，关键是她的气色比很多年轻人还好啊！秒杀同龄人，真的是白里透红，皮肤非常健康，很有光泽的那种。整个人看起来都很年轻～她每天晚上都把这几样东西放进电饭煲里，早上起来就喝一碗。几乎天天如此。很多方法，不要一开始就说没用，如果你真的能像她们一样日复一日年复一年的坚持，你也会有别人没有的好皮肤。我暑假在家里的时候坚持了两个月，不仅皮肤变好了，对我来说最大的改变是我不痛经了！有条件的小可爱一定要试试，其实在寝室里，只要有个小电饭煲都可以做的。（二）每天吃一个西红柿真的会变白！夏天也不会那么容易晒黑！西红柿里面有丰富的谷胱甘肽，可以抑制黑色素，抗氧化，淡斑。我妈跟我阿姨肤色差不太多，但我妈是个特别有毅力的人，跟着我每天吃一个西红柿，几乎没断过，现在比我阿姨已经白了一个度了。因为我妈是个很不喜欢涂防晒霜的人，所以这种情况下还能白一个度，真的很了不起了。（三）坚持泡脚这个习惯是被我妈妈培养出来的，因为我体寒，所以我也很爱泡脚出汗的感觉。我一般是，泡脚泡到微微发热的时候就开始护肤，你会发现真的蹭蹭蹭就吸收掉了！很适合跟我一样宫寒的妹子～除了三伏天，我都会泡脚。（四）坚持健身运动的好处简直太多了，我是为了减肥才去的健身房，没想到就爱上了我曾经最讨厌的运动。每次做完有氧运动，出了汗，洗个澡，皮肤真的会变紧致，毛孔也会细腻很多。我们运动的时候，加快了身体的新陈代谢，皮肤自然也跟着好了起来～二：外用篇外用篇都是老生常谈了，估计你们也没耐心看长篇大论。下面画几个简单粗暴的重点：1.最重要的是清洁！涂了防晒要卸妆，涂了隔离要卸妆，化了妆更要卸妆。请默念，卸妆，是每天不管再累，一定一定要做的事情。洁面我倾向于氨基酸洁面，温和不刺激，不会伤害皮肤。只有清洁到位了，后续护肤品才能真正吸收。定期使用清洁面膜进行深层清洁，定期脸部去角质，次数一定要控制好，不然脸部皮肤会越来越薄。2.眼部肌肤按状态选择眼霜，不是看年龄大小。别说什么我才十八岁，简单保湿就好了，现在十八岁的女孩子有的是天天捧着手机的、打游戏的、熬夜的，眼部肌肤早就不年轻啦（说的就是我）所以要提早使用功效型的眼霜，比如去细纹的，否则出现第一条细纹就再也修复不了了（说的还是我）3.根据自己的皮肤状况选择护肤品，不要盲目跟风。了解自己的皮肤，买东西之前认真做好功课，网上信息很充足，其实踩雷的几率很小的。如果是学生党，不建议韩系中低端护肤品（客观公正脸）日系护肤品使用感要好很多，价位也差不太多，好吸收多了。比如珂润、Minon、Freeplus这些主打无添加的品牌，比起韩国某些…恩…一打开香精味就特别浓的牌子好多了。4.防晒霜一定要涂，不管哪个季节，不管有没有太阳。虽然我脸部肤色有点不均匀，有暗沉，但是总体还是比较白的，所以我对防晒这方面一直很忽视，想着自己反正挺白的。直到这个学期，研究护肤到了一定阶段，就了解了防晒的重要性。于是开始每天擦防晒霜。真的，你不尝试永远都不知道结果会是怎样。我比以前又白了一个度，关键是我眼睛下面之前有很多斑点，我一直以为去不掉，央求我妈带我去医美弄掉来着（当然她还没答应）在我坚持涂了一个月防晒?美白精华之后，居然淡的几乎看不见了。我以前真的挺懒的，有两颗陈年痘印我都懒得管他，虽然每天看着挺讨厌的，但是还是选择了忽视。现在痘印也没了，脸看起来真的干净好多。所以说，人真的不能懒，你不努力，就不知道自己能变得多多好。 自用品推荐：（部分图片来自淘宝，侵权删，部分图片实拍）这里是几个相对来说小众一点的产品，但是亲测好用到飞起！！！ FILORGA菲洛嘉360度雕塑眼霜（参考价格：345）FILORGA是法国比较高端的药妆品牌，我是抱着试一试的心态买的，但是出乎意料的好用啊！保湿度刚刚好，很轻薄，涂上眼一下就吸收了，完全不会长脂肪粒。去细纹效果也很不错，我的细纹有淡化，真的很欣慰。最明显的是去眼部浮肿，早上起来眼部浮肿得很厉害，去浮肿可以让眼睛看起来更大～真的误打误撞买了一瓶超喜欢的眼霜，很适合初期抗老的仙女们。 saborino早安面膜（参考价格：138/32片）最近很 的一款面膜，是真的好用。我觉得很多东西成了网红款，除开本身的宣传，能够做到口口相传，是真的有它的道理的，那些用了说不好的，我觉得只是产品不适合自己的皮肤而已。所以，理性跟风。这个早安面膜，敷60秒就可以了，特别适合懒人有没有！我现在每天早上起来洗完脸之后敷一片，然后涂个面霜，防晒就好了。因为它包含了洁面、化妆水、乳液的功效，敷完之后，脸会紧致提亮很多。熬夜之后，皮肤状态不好，化妆前可以敷一片这个，算很平价的急救面膜～而且它是薄荷味，早上瞌睡都没了，提神醒脑哈哈哈。 Trilogy玫瑰果油 （参考价格：248 45ml）这是新西兰认证的纯天然植物品牌，我对这些纯天然的、植物的东西都很有好感，觉得更加温和，效果更为持久。画个重点！玫瑰果油不是精油！果油是从蔷薇果榨取而来，可以直接涂抹于脸部。以前从来没用过油类的护肤品，但是用了就爱上了。皮肤会变的又软又有弹性，而且这个有美白效果！皮肤会透亮有光泽。超级适合干皮，想必干皮都想要有光泽肌吧～油皮慎入！！！ Minon氨基酸乳液（参考价格：155）日系护肤品牌。真的巨好用，还便宜。就是纯粹的补水保湿，无其他功效。保湿效果真的很棒棒，有一些乳液虽然很滋润，但会油腻，这个完全不会，滋润度高的同时，还保持了清爽！一点都不沾！分清爽型和滋润型，价格是颗小白菜，不好用来捏我～ elta md氨基酸洁面（参考价格：156）这个是真爱洁面了！淡淡的青瓜味很好闻，泡沫很细腻，一点都不刺激！洗脸的感觉简直不要太美好，洗完之后脸又干净又嫩滑，一点都不干。关键是性价比很高啊！156左右的价格，用量很省的，一瓶早晚用，我可以用三个月。 Olay小白瓶～（参考价格：160）看K大的微博中的草，平价版的美白精华。k大推荐的是美版小白瓶，烟酰胺浓度更高，但我是找台湾代购买的台版的，我觉得浓度对我来说够了～ 美白淡斑的效果很明显，一个月肉眼可见的变白了，对我来说，主要是斑淡了很多～ 还有防晒的功劳啦，一定要记得防晒，不然美白精华就白涂了哟 下面就是些老生常谈的产品了，因为很好用，还是把它们写了上来。Fancl卸妆油（参考价格：160）非常好用，完全不会堵塞毛孔，对黑头也很有效，虽然是油状，但不会油腻，很好乳化，彩妆能卸的很干净。唯一的不足是，它家主打无添加，是不含防腐剂的，因此两个月就要用完。我用不完，所以，把爱转移到了贝德玛。 贝德玛卸妆水（参考价格：156）目前已经用了三瓶了，无限回购～我用的是粉色，粉色适合干性、中性、敏感肌，蓝色适合混油、油性、痘痘肌。温和不刺激，卸妆水卸妆真的很清爽，这款卸妆力也很足够，我一般用化妆棉擦两遍就好了。这么好用还便宜大碗，500ml可以用很久～ 曼丹眼唇卸妆（参考价格：68）一直在用的眼唇卸妆液，很温和，卸妆力很强，化妆棉浸湿敷一会儿，就可以轻松卸掉眼唇妆了。 freeplus氨基酸洁面（参考价格：148）用了三四支，氨基酸洁面的网红款了，真的挺好用的。泡沫不算很丰富，但是非常细腻，洗的很干净，洗完之后不会紧绷，如果喜欢泡沫丰富的，用个起泡网就好了。 Aesop樱草深层清洁面膜（参考价格：330/120ml）Aesop是澳洲的护肤品牌，主打纯天然纯植物，买他家的东西，基本不会踩雷，性冷淡风的外貌也深得我心～这个清洁面膜是朋友安利给我的，相比科颜氏的清洁面膜，这款没有那么厚重，但是清洁力却不相上下，这款更适合干皮和敏感肌～每次用完，脸又嫩又滑，自己都忍不住捏两下qaq 欣兰冻膜（参考价格：115）这个我主要用来祛黑头的，厚敷在鼻子上，过20-30分钟，用自带的刮板刮掉，就能看到很多黑头白头冒出来，我就会用粉刺针的圆环那头挂掉它们。虽然黑头是护肤品不能完全去除的，但是定期去黑头，还是能让鼻子维持在一个比较干净的状态。这里还推荐一个泰国white去黑头水，效果真很明显，不过力度比较大，要注意使用次数。小小的一个才20来块钱。 城野医生毛孔收敛水（参考价格：108/100ml）用完清洁面膜一定要记得收缩毛孔！！！这个已经是火到不需要我推荐的产品，真的是有火的道理的，上脸很清凉，会有明显的缩小毛孔的效果，橘子味特别适合夏天，还能镇定皮肤，也是我一直会回购的。一直觉得护肤和减肥一样，是一件你努力就会有回报的事情。“如果有方法的事情你都做不好，那么那些诸如爱情之类的无迹可循的事情你又能把握的住吗？”以此共勉。欢迎小仙女们跟我一起聊护肤聊化妆聊人生～一起成为更好的自己你们都是最可爱滴～这么可爱滴你们一定会给我点赞的吧 —————————更新————————啊 没想到晚上收获了这么多赞 还有很多给我私信的小仙女 （害羞捂脸）都是我的浅薄经验，能帮到你们一点点我就很开心了。大家可以来我的微博：一个壹壹_ 找我玩～（为啥都这么聪明！留个小号也被你们发现了！好的，来大号找我玩吧～）私信里有问一些其他问题的，大家有什么其他要问的都可以私信或者直接评论。明天给大家回答哦qaq看手机的你，早点睡。———————7.18更新———————1.关于祛痘的过程，我几乎一笔带过了。因为重点是“看医生”。大面积爆痘，很多痘痘闭口，就不要用护肤品折腾了，最好最直接的办法就是看医生。每个人长痘痘原因不一样，医生会根据你的情况给你开药的。所以，这部分，我没有写很多。毕竟已经隔了一年了，谁还记得用了什么药啊 我当时也不知道我会来知乎给你们分享经验。就算我记得，你们也不可能按照我的药去买呀。看病，比护肤还要因人而异吧。医生给我开了中药，西药，还有涂抹的药。算上我做的蓝光，还有他帮我挤痘痘的钱，总共一千多一点。唯一有印象的就是维A酸乳膏，涂在痘痘上的2.olay小白瓶我买的是台版。昨天写的答案图片找错了，难怪我觉得怪怪的，粗线条了嘿嘿。原图已更换，直接上了我自己的图。3.我每天一个西红柿是生吃，就是很大一个的炒鸡蛋用的那种。西红柿熟吃确实更好，里面的番茄红素和β—胡萝卜素是脂溶性营养素，在烹调中可以更好溶出，被人体吸收。然而，我懒qaq 每天生吃一个就很不错了，让我炒菜不太现实 4.城野医生毛孔收敛水我用着收缩毛孔效果挺好的，我身边的朋友也是习惯性回购的。如果一些小可爱觉得对你来说效果不明显的话，可以用别的产品收缩毛孔呀。我并不是让你一定要用它，只是告诉你，做完清洁面膜之后一定一定要收缩毛孔，不管你用什么产品，自己用着好就行啦。哪有适合所有人的东西呀，对吧。还有，不要总说“我朋友说…”“听说…”你朋友皮肤跟你也不一样，听来的终归不是自己的，自己去试了才知道好不好，可能你用着就很好呢？永远不尝试，就永远不知道自己用哪个产品最有效。5.防晒在隔离之前涂。
防晒也需要卸妆，不然会堵塞毛孔，引发痘痘。自用防晒霜推荐 安耐晒脸部专用防晒霜（参考价格：188）因为安耐晒小金瓶用在脸上，我有点长闭口，所以入了这个脸部专用的防晒霜，更温和一些。这个防晒可以做隔离用，金色主打防护力，有防脱妆技术，银色主打保湿美白，银色有润色效果，涂上会变白一点。金色防水时间是80分钟，而银色是40分钟。我买的是银色，因为更保湿一些，使用感挺好的，日常足够了。但是用多了的话，稍微有点搓泥，下一支我打算换成金色。安耐晒小金瓶（参考价格：208）虽然用在脸上我会长闭口，但这并不影响我对它的爱。因为防晒黑的功力实在太强大了。大一暑假去青岛玩，八月份，那个太阳，简直没晒死我?^?户外暴晒了六天左右吧，回去的时候一点都没黑。就是靠它。是我夏天的真爱。涂脸上长闭口的话，就涂身上呀。有的人说我涂了还是晒黑了，你确定自己真的勤快地补涂防晒了吗？长时间户外活动需要补涂防晒，不是涂一次这一天就完事了的。我当时是跟团去的，几乎隔一个多小时，一上大巴车我就开始涂qaq如果，如果你频繁补涂了，还是晒黑了，那可能，买到假货了碧柔防晒霜（参考价格：88）如果说安耐晒是户外旅游必备，那么碧柔就是日常必备了。防晒指数也很高，除了防水性比安耐晒差一点之外，其他都挺好的，毕竟价格这么可爱呀。最喜欢它的是质地很水润，非常好推开，这样用量也会省一点。我日常就用这个，足够了，又便宜又好用。安耐晒防晒喷雾（参考价格：158）我非常后悔自己没有多囤几个防晒喷雾。金色防护力更强，但是有点油，怕油的可以买银色。前几天去游乐场玩，因为化了妆，不方便补涂防晒霜，然而，我的喷雾用完了，真的心塞，为了不花妆，我没有补涂…然后回来我就黑了一点。所以，如果平时出去化妆比较多的仙女们，一定要备一个防晒喷雾，方便补涂脸部的防晒。至于身体防晒的补涂，除非你很懒，我是觉得没必要用喷雾，因为喷雾消耗的很快，如果用来身体用不了多久就没了。为了钱包，还是老老实实补涂身体防晒霜吧～有钱的话，我啥也没说 安耐晒粉金瓶（参考价格：208）这是2017年新版粉金色安耐晒，儿童敏感肌孕妇都可以用的，不像金瓶那样会闷闭口。敏感肌可以试试这个。添加了美容液精华，防晒的同时还可以护肤，跟以往的金瓶一样也具备了防水防汗的效果，不需要卸妆，普通洗面奶沐浴露就可以洗干净。但是我出于安心，肯定还是会卸妆。这个防晒力很强，后续还不会拔干～嘤嘤 只收藏不点赞的都是流氓 ！知乎私信炸了qaq有的回复不过来的 可以去微博“一个壹壹_”私信 那里相对来说少一些！以后微博会努力勤更博，给你们更多干货———————7.20更新———————这里统一回复一下：下面推荐的产品都是我自己用过且觉得好的。以下回答也是我用心一个字一个字码出来的，如果能对你们有一点点帮助，我都很开心了qwq评论里很多求链接或者求代购的。哭！我自己就是个小代购，我也不可能自己代购还去别人那买吧哈哈，所以真的没办法推荐链接。只有olay小白瓶是一个台代买的，因为台代价格便宜一些（省钱脸）淘宝名字是：墨子美妆 我自己用了两只，感觉还可以，因为很多人求链接，我就发出来了，至于是不是正品，你们要自己去跟店主唠嗑一下，我用着是挺好的。其它的东西，我都是自己代购的。普通在校大学生一个，本身平时对护肤化妆就很感兴趣，研究的比较多，所以我身边的同学朋友经常来问我这方面的问题，然后让我推荐一些好用的东西。但是大一刚开始的时候，我自己在淘宝上，每次千挑万选之后，都还是经常买到假货。比如狮王的祛痘膏，我在微博上做足了功课，然后淘宝买到手之后，一点用都没有。当时我也没怀疑是假货，毕竟护肤品因人而异。再然后，我小伙伴又给我倾情推荐，我就让她在香港帮我带回来一只。跟我淘宝买的完全不一样好吗！是真的和微博上推荐的一样好用，红肿的痘痘涂着过夜，第二天就消很多。跟我手上那支淘宝买来的，大体看上去一样，其实仔细看是有好多差别的。然而我以前，连正品都不知道长啥样。后来问我的同学朋友多了，我就想着跟我小伙伴一块做个小代购。她爸妈住香港，她住深圳，平时采购挺方便，有时候没时间过去，就麻烦她妈妈帮我们采购。这是我唯一一个可以用生命起誓的，绝对正品因为我知道买到假货是什么心情，也超级鄙视赚那些昧良心钱的卖家。我们都是人肉背回来的，微信有图有视频。这个是我们上学之余，做的一个小事情，目前的顾客都是我的大学同学、以前高初中同学、朋友，以及朋友的朋友，所以一定保证正品，哈哈哈毕竟她们可能会来寝室抓我～我推荐的产品是真的亲测好用！本来打算产品推荐随便写写的！总觉得放上图片放上参考价格写这么多使用感想，像是在打广告。然而，我写着写着，还是强迫主义犯了，毕竟这么写，更方便你们对产品的了解。这就是个护肤心得！这些产品几乎各种代购那里都有卖！你们可以去平常固定购买的代购那购买滴！其它需要靠谱代购的宝宝，我只能说，就是我本人了（毫不要脸）功课我都发在微信号：kristin333 回答结束。最近天天捧着手机看，知乎私信给小宝宝们解决护肤问题，有时候眼睛都花了，一些没回复过来抱歉抱歉！等下我再看一遍！眼睛感觉快瞎了，超级干涩。（其实是看《我的前半生》看的入迷了）小可爱们，有没有什么护眼的办法？？急需急需！能缓解缓解眼睛干涩的那种，最近真的干到爆炸。（我是近视眼）爱你萌哦～6.2K612 条评论分享收藏感谢收起宝宝的的小脸蛋两边开始发红，而且发红的那块皮肤粗糙，有掉皮现象，不知道这是不是湿疹？还是其他？_百度宝宝知道当前位置： >>
皮肤性病学
5.8皮肤病性病科学试题（医师） 一、(共0分)题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳 的一项 1、急性渗出性湿疹选择哪种剂型最好 A、溶液 B、洗剂 C、霜剂 D、软膏 E、酊剂 答案：A 2、皮肌炎活动期中，下列叙述哪项是错误的 A、尿中肌酸增加 B、血清肌酸磷酸激酶(CPK)减 少 C、肌电图示肌原性损害 D、乳酸脱氢酶 增高 E、尿肌酐排出量减少 答案：B 3、下列哪种疾病不属性传播疾病 A、尖锐湿疣 B、生殖器疱疹 C、疥疮 D、阴虱病 E、外阴湿疹 答案：E 4、有关银屑病的叙述以下哪项是错误的 A、角化不全 B、好发于头皮与四肢伸侧 C、 Nikolsky’s征(棘层松解征)阳性 D、Auspitz现 象(点状出血现象) E、进行期易发生同形反应 答案：C 5、下列哪种属结缔组织病 A、自身敏感性皮炎 B、湿疹 C、银屑病 D、系统性红斑狼疮 E、天疱疮 答案：D 6、下列哪项是慢性盘状红斑狼疮的特征 A、面部蝶形红斑，毛囊性角栓，基底层液化变性，真 皮附属器周围淋巴细胞浸润 B、贫血、白细胞减 少 C、血小板减少 D、补体减少 E、 红斑狼疮细胞检查阳性 答案：A 7、以下叙述哪项正确 A、角化不全常见于银屑病 B、棘层松解见于湿疹 C、基层液化见于天疱疮 D、表皮内水疱见于舟状 红斑狼疮 E、表皮内水疱见于大疱性类天疱疮 答案：A 二、(共0分)每组试题与5个共用备选项配对,可重复选用, 但每题仅一个正确 A、 1～14天 D、 1～6天 8、淋病 B、 15～30天 C、 7～21天 E、 1～12个月 下列疾病的潜伏期是答案：A 9、软下疳 答案：D 三、(共0分)每题可有一项或多项正确,多选或少选均 不得分 10、根据临床特点，有关下述几种疾病分型的叙述哪 些是正确的 A、皮肌炎分为3型 B、红斑狼疮分为3型 C、足癣分为3型 D、银屑病分为4型 E、 天疱疮分为5型 答案：B,C,D,E 11、根据侵犯部位不同，假丝酵母菌可分为哪几种类 型 A、肺念珠菌病 B、内脏念珠菌病 C、皮 肤念珠菌病 D、肠道念珠菌病 E、粘膜 念珠菌病 答案：B,C,E 12、艾滋病的传播途径有 A、性接触 B、血及血制品传染 C、共用 HIV 污 染 的 注 射 器 和 针 头 D、母婴传染 E、消化道传染 答案：A,B,C,D 13、重型药疹包括哪几种 A、固定型药疹 B、麻疹样药疹 C、重症 多形红斑型药疹 D、大疱性表皮松解型药疹 E、剥脱性皮炎型药疹 答案：C,D,E 14、梅毒血清试验目前较常用的方法为 A、VDRL法 B、USR法或RPP法 C、TPPA 法 D、FTA-ABS test法 E、Kahn test 法和Wasserman test法 答案：A,B,C,D 四、(共0分)每组试题共用比较选择项,备选项可重复 被选,但每题仅一个正确 A、 局部淋巴结肿大 B、 梅毒血清试验阳性 C、 两者均有 D、 两者均无 15、硬下疳 答案：C 16、软下疳 答案：A第 1 页 共 1 页A、 咽峡炎 B、 咽拭培养有溶血性链球菌 C、 两者均有 D、 两者均无 17、猩红热 答案：C 18、猩红热样型药疹 答案：D 五、(共0分)判断下列说法正确与否,（纸答卷正确用√错 误用×表示） 19、急性湿疹的糜烂渗出期，外用药的剂型宜采用洗剂。 答案：(×) 20、由青霉素引起的过敏性休克，首选措施是氢化可的松 静脉滴注。 答案：(×) 21、掌跖部的表皮不具有透明层。 答案：(×) 22、白癜风和花斑癣的鉴别要点是前者可以查到真菌。 答案：(×) 23、淋病、尖锐湿疣、阴虱都属性传播疾病。 答案：(√) 24、白塞综合征病人的皮肤针刺同形反应阳性。 答案：(√) 25、寻常型天疱疮的水疱是在表皮下，棘层松解征(尼可 斯基征)阴性。 答案：(×) 26、斑贴试验的目的是测验病人皮肤是否对某物质具有过 敏性。 答案：(√) 27、牛皮癣(银屑病)和体癣、手足癣一样，也是一种癣， 皮屑镜检真菌阳性。 答案：(×) 28、真菌一般分为浅部真菌和深部真菌两大类。 答案：(√) 六、(共100分)在空白处填上正确的文字、得数、编号或图形 29、请填写下列皮肤病的病因：疥疮：________；尖 锐湿疣：________；淋病：________。 答案：疥虫、人类乳头瘤病毒、淋病奈瑟菌 30 、 变 态 反 应 常 分 为 ________ 型 、 ________ 型 、 ________型、________型、________型。 答案：立刻过敏反应、细胞溶解、免疫复合物、刺激、 迟发 31、皮肤可分为三层，其最外面一层为________层， 它由里向外又分为五层，即________层、________层、 ________层、________层、________层。 答案：表皮、基底细胞、棘细胞、颗粒细胞、透明、 角质 32 、 头 癣 的 治 疗 主 要 贯 彻 ________ 、 ________ 、 ________、________、________五字方针。 答案：服、搽、剃、洗、消 33、寻常型天疱疮水疱位于________。大疱性类天疱 疮水疱位于________。 答案：表皮内、表皮下 34、天疱疮可分五型，即________型、________型、 ________型、________型、________型。 答案：寻常、增殖、落叶、红斑、特殊类 35、寻常型银屑病病程一般分________期、________ 期及________期。 答案：进行、静止、退行 36、炉甘石洗剂是由________、________、________、 ________组成。 答案：炉甘石、氧化锌、甘油、水 37、麻风病的主要诊断依据是________、________、 ________、________。 答案：感觉障碍、浅神经粗大、查到麻风分枝杆菌、 麻风病理变化 38、过敏性接触性皮炎属第________型变态反应。 答案：Ⅳ.6 1. 慢性湿疹与神经性皮炎的鉴别 答：病因上，前者为各种内外因素，后者以神经精神因 素为主；病史上，前者多由急性 亚急性湿疹转变而来，先有皮损后瘙痒，后者先瘙痒后有皮损；好发部位，前者为任意部位，后者为颈项?肘?膝、腰骶 部；皮损特点，前者为皮肤浸润肥厚，色泽暗红，表面粗糙，有鳞屑，结痂苔藓样变，色素沉着，后者为多角形扁平丘疹 密集成片，苔藓样变斑块；渗出物，前者急性发作有渗出，后者无渗出。 2. 急性湿疹与接触性 皮炎鉴别 答：病因上，前者难以查明，后者易查明致病物质；皮损， 前者多发性发疹，境界不清，后者较单一，境界清 楚；部位，前者常对称泛发，后者暴露或接触部位；主要症状，前者剧烈瘙痒，后者痒、灼热感或疼痛；病程，前者长， 易复发，后者短，去病因后较快痊愈。 3. 天疱疮 与大疱型类天疱疮的鉴别 答：发病年龄，前者多见中年人，后者多见老年人； 好发部位，前者多见头皮、面部、腋窝、第 2 页 共 2 页腹股沟和受压部位，后者多为躯干、腹股沟和四肢屈侧；大疱，前者薄壁松弛易破裂，后者壁厚紧张不易破裂；糜烂，前 者糜烂面较大，不易愈合，后者糜烂面较小易愈合；尼氏征前者阳性，后者阴性；口腔粘膜病变，前者常见，后者少见； 自觉症状，前者常伴有疼痛，后者伴瘙痒；组织病理，前者棘层松解，表皮内裂隙或水疱，后者表皮下水疱，表皮基本正 常；DIF，前者表皮细胞间 IgG 和补体 C3 沉积，后者基底膜带 IgG，补体 C3 沉积；血清自身抗体，前者针对桥粒成分， 后者针对基底膜带成分。 4. 淋菌性尿道炎与非淋菌性尿道炎的鉴别要点与判愈标准 答：潜伏期，前者为 3－5 天， 后 者 1－3 周；尿道分泌物，前者量多脓性，后者少或无，稀薄黏液；尿痛及排尿困难，前者多见，后者轻或无；全身症状， 前者偶见后者无；分泌物涂片检查，前者白细胞内格兰阴性双球菌，后者白细胞增多；病原体培养，前者为淋球菌，后者 为衣原体或支原体。 判愈标准，治疗结束 2 周内无性接触史，症状和体征全部消失，治疗结束 4－7 天复查淋球菌涂片与 培养均为阴性。 5. 药疹的分型及重症药疹的治疗原则 答：药疹有：固定型/荨麻疹型/麻疹样或猩红热样 湿 疹型/紫癜型/多形红斑型/大疱性 表皮松解型/剥脱性皮炎型/光感性/泛发性脓疱型/座疮型 治疗措施：及早使用糖皮质激素，是降低死亡率的前提，症状 缓解后可逐渐减量；预防和治疗感染及并发症少降低死亡率的关键 A 选用抗生素时避开易过敏的药物，注意交叉过敏和多 价过敏 B 对抗生素效果不佳， 考虑真菌感染 C 伴发肝脏损害则应加强护肝疗法； 注意电解质紊乱并加以纠正 E 若有粒细 D 胞降低贫血衰竭等，可少量多次输血 F 注意眼睛护理，定期冲洗 G 注意大剂量糖皮质激素的副作用；加强支持疗法，注意 水电解质平衡，注意蛋白质的摄入量，必要时输血；加强护理及局部治疗，用无刺激性/有保护性，有一定收敛消炎作用的 药物。 6. 原发损害与继发损害 答：原发性损害是皮肤病理变化直接产生的早期损害，对疾病的 诊断价值最大①斑疹，为局限性皮肤颜色改变，直径小于 1CM，无隆起或凹陷，看得见而摸不着，呈圆形或不规则形，表面光滑，偶有少量细小鳞屑②丘疹，局限性隆起的实质性 损害，直径小于 1cm，主要位于表皮和真皮层，有表皮或真皮细胞增殖，代谢产物聚集或炎症细胞浸润所致，丘疹表面光 滑或粗糙，呈圆形卵圆形，顶部尖形平坦钝圆乳头状，颜色有白色黑色黄色等。③斑块：隆起的扁平损害，直径大于 1cm， 表面光滑或粗糙，中央可有凹陷，常为丘疹扩大或融合而成，见于扁平苔藓/盘状红斑狼疮/银屑病等④风团，真皮浅层水 肿所致的暂时性局限性隆起性损害，大小不等，形态不一，呈淡红色或白色，周围有红晕，边界清楚但不稳定。常突然发 生，伴有瘙痒，多在数小时内消退，之后不留痕迹，见于荨麻疹等⑤水疱和大疱：含有液体的局限性隆起损害，可直接发 生或由丘疹发展而来，直径《0.5 为水疱，大于 0.5 为大疱。水疱呈圆形或尖形，大疱为圆形或卵圆形，疱液清亮（血清） 浑浊（白细胞）或血性（红细胞） ，后者为血疱。 表皮内水疱多为松弛性，壁薄易破，如天疱疮，表皮下水疱多为张力性 水疱，壁厚不易破，如类天疱疮⑥脓疱，为含有脓液的局限性隆起损害，周围常有红晕，多由微生物感染引起，也可为无 菌性脓疱，脓疱常为毛囊性，即白细胞在扩张的毛囊漏斗中聚集，一般称为毛囊炎；非毛囊性脓疱位于角质层下或棘层内， 如脓疱型银屑病等⑦结节：可触及或隆起的局限性实质性损害，常累及真皮或皮下组织，可由表皮细胞增殖/真皮和皮下组 织炎症细胞或肿瘤细胞浸润或代谢产物沉积所致，多呈圆形或椭圆形，大小不等，直径大于 2 的结节为肿块或肿瘤。分为 表皮结节，表皮-真皮结节，真皮-皮下结节，真皮，皮下⑧囊肿，为含有液体或半固体物质（液体，细胞及其产物）的囊 状损害，位于真皮或皮下组织，呈圆形或椭圆形，触之有弹性，可隆起于皮面。 继发性损害：由原发性损害演变而来或 因搔抓治疗不当引起。⑴鳞屑：指角质层呈片状聚集或脱落，其大小厚薄形状和色泽不一⑵浸渍，指皮肤角质层吸收过多 水分后出现的皮肤松软发白起皱，摩擦后表皮易脱落，见于浸渍糜烂型足藓。⑶糜烂，表皮或黏膜上皮缺损后显露的红色 湿润面，表面常有渗出或结痂，多由水疱，脓疱破裂或浸渍处表皮剥脱所致，愈后不留瘢痕；⑷溃疡，深达真皮或更深部 位的皮肤黏膜缺损，多由感染， ，外伤或恶性肿瘤所致，大小形态不一，深浅，愈后常留瘢痕。⑸裂隙，指累及表皮或真皮 的线状裂口，多因皮肤干燥或慢性炎症引起皮肤弹性减弱，加之外力牵拉所致。好发于掌跖，口角等，走向与皮纹一致， 伴有疼痛出血⑹抓痕，指累及表皮或真皮浅层的点状或线状缺损，常由搔抓或摩擦所致，表面有渗出结痂脱屑，周围有红 晕，愈后不留瘢痕⑺痂，由皮损表面的浆液，脓液，血液脱落细胞和微生物碎屑等干涸后凝结而成，浆液性痂呈黄色，脓 痂黄绿色，血痂暗红色⑻瘢痕，新生结体组织取代真皮或深部组织缺损，为正常修复过程所致。表面光滑，表皮菲薄，缺 乏皮肤和附属器，早期粉红色后期白色⑼萎缩，退行性变化所致皮肤变薄，可累及表皮真皮或皮下组织。A 表皮萎缩为表 皮细胞数量减少所致，常伴有真皮病变，表现为表皮变薄，半透明，皮下血管清晰可见，表面有细皱纹呈羊皮纸样，正常 皮纹消失；B 真皮萎缩系真皮结缔组织减少所致，常出现局部皮肤凹陷，皮纹存在或消失；C 皮下组织萎缩时皮纹正常， 凹陷明显⑽苔藓样变，是反复搔抓或摩擦引起的表皮和真皮局限性增厚，边界清楚，表面粗糙，皮沟加深，皮脊隆起，呈 树皮样外观，多见于神经性皮炎，慢性湿疹等。第 3 页 共 3 页第一章 皮肤的结构 一 填空题 1. 人体皮肤由＿＿、＿＿、＿＿构成，是人体最大的器 官。 2. 表皮由内向外一次分为＿＿、＿＿、＿＿、＿＿、＿ ＿。 3. 黑素细胞起源于外胚叶的神经嵴， 约在胚胎第三个月 时分化为黑素细胞，进入＿＿。 4. 成人的表皮主要由角质形成细胞和＿＿两大类细胞 组成，后者包括＿＿、＿＿、＿＿。 5. 真皮由＿＿、＿＿、＿＿等结缔组织组成，此外还有 ＿＿及＿＿成分。按部位深浅又分＿＿和＿＿。 6. 皮肤有＿＿、＿＿、＿＿、＿＿、＿＿等附属器。 二 判断改错题 1. 正常表皮细胞分裂只在基层发生， 正常表皮基底细胞 的分裂周期约为 13－19 天。 2. 表皮在正常情况下最薄的一层是角质层。 2 3. 成人皮肤表面积约 1.5-2.0m 。 4. 掌跖部的表皮不具有透明层。 三 选择题 【A 型题】 1. 皮肤内的排泄器官有＿＿。C A. 真皮的基质 B. 毛囊 C. 小汗腺 D. 淋巴管 E. 胶原纤维 2. 表皮分为五层，正常情况下最厚的一层是＿＿。C A. 颗粒层 B. 角质层 C. 棘细胞层 D. 透明层 E. 基底层 3. 在基底细胞上部有一种有吞噬作用并能加工及传递 接触过敏性抗原的免疫活性细胞，叫＿＿。A A. 郎格罕细胞 B. 角朊细胞 C. 未定型细胞 D. 组织细胞 E. 棘细胞 4. 皮肤及毛发的润泽主要依赖于＿＿。B A. 大汗腺 B. 皮脂腺 C. 小汗腺 D. 淋巴管 E. 真皮内血管 5. 小汗腺分布范围很广， 但有的部位缺如。 例如＿＿。 E A. 掌跖 B. 面部 C. 躯干 D. 头皮 E. 唇红 6. 大汗腺起源于毛囊上皮细胞，主要分布于＿＿。D A. 掌跖部 B. 四肢伸侧 C. 面颈部 D. 腋窝、肛门、外生殖器、乳晕 E. 指趾间 7. 表皮基底层有一种可反射遮蔽紫外线对人体损伤 的细胞叫做＿＿。A A. 黑素细胞 B. 朗格汉斯细胞 C. 纤维母细胞 D. 组织细胞 E. Merkel 细胞 8. 皮肤的颜色与下列那个因素无关＿＿。B A. 种族 B. 身高 C. 性别 D. 营养 E. 部位 9. 除下列何处皮肤外均为无毛皮肤＿＿。B A. 唇红 B. 包皮 C. 阴唇内侧 D. 龟头 E. 掌跖 10. 表皮通过时间为＿＿。C A. 14 天 B. 18 天 C. 28 天 D. 30 天 E. 32 天 11. 有关朗格汉斯细胞下列哪项描述是错误的＿＿。E A. 有处理抗原能力 B. 能分化为成熟的树突状细胞第 4 页 共 4 页C. 具有抗原呈递能力 D. 占表皮细胞的 3~5% E. 分布于基底层 12. 有关皮肤基底膜带下列哪项不正确＿＿。D A. 连接表皮与真皮 B. 有渗透功能 C. 有屏障功能 D. 电镜下可分为三个不同区 E. 其结构异常时，可导致表皮与真皮分离而形成 水疱 13. 关于真皮的描述，下列哪项是正确的＿＿。A A. 由中胚层分化而来 B. 全身各部位厚度一致 C. 真皮层有血管，但无神经和肌肉 D. 真皮属于疏松结缔组织 E. 真皮层结缔组织以基质和细胞为主，纤维成分 相对较少 【B 型题】 A. 角质层 B. 透明层 C. 颗粒层 D. 棘层 E. 基底层 14. 正常情况下，该层细胞不断增殖产生新的角质形成 细胞，亦称生发层＿＿。E 15. 该层仅见于掌跖部＿＿。B 16. 该层特征为细胞内可见形态不规则的嗜碱性的透明 角质颗粒＿＿。C 17. 该层为皮肤的主要屏障， 柔韧而致密， 保持完整性， 有效的防护机械性损伤＿＿。A 18. 表皮内最厚的一层＿＿。D 【C 型题】 A. 掌跖部 B. 背部 C. 两者均是 D. 两者均不是 19. 无皮脂腺分布的部位＿＿。A 20. 小汗腺分布较多的部位＿＿。A 21. 皮脂溢出部位为＿＿。B 【X 型题】 22. 皮肤附属器包括＿＿。ABC A. 毛发 B. 皮脂腺 C. 指甲 D. 淋巴管 E. 神经 23. 顶泌汗腺和小汗腺的区别是＿＿。ABCE A. 小汗腺和毛囊无关，而顶泌汗腺则有关 B. 小汗腺分泌物为水样，而顶泌汗腺分泌物为乳 样C. 小汗腺由胆碱能神经支配， 顶泌汗腺由肾上腺 素能神经支配 D. 小汗腺在全身皮肤均匀分布， 顶泌汗腺分布于 腋、脐、乳晕、生殖器等部位 E. 小汗腺开口于皮肤表面， 而顶泌汗腺通常开口 于毛囊的皮脂腺入口上方 24. 表皮有以下哪些结构＿＿。BCD A. 血管 B. 神经 C. 淋巴管 D. 黑素细胞 E. 结缔组织 25. 皮脂腺分布于＿＿。BCD A. 掌跖部 B. 肩部 C. 面部 D. 臀部 E. 指趾屈侧 四 名词解释 1. 皮肤附属器 2. 角质形成细胞 3. 黑素细胞 4. 朗格汉斯细胞 5. 基底膜带 五 问答题 1. 试述表皮各层角质形成细胞的形态特征。 2. 真皮由哪些部分组成？ 3. 皮肤有哪些附属器？ 参考答案 一 填空题 1. 表皮 真皮 皮下组织 2. 基底层 棘层 颗粒层 透明层 角质层 3. 表皮细胞基底层 4. 树枝状细胞 黑素细胞 朗格汉斯细胞 Merkel 细 胞 5. 胶原纤维 弹力纤维 网状纤维 基质 细胞 乳 头层 网状层 6. 毛发与毛囊 皮脂腺 小汗腺 顶泌汗腺 甲 二 判断改错题 1. 对。 2. 错，透明层。 3. 对。 4. 错，具有。 三 选择题第 5 页 共 5 页1.C 2.C 3.A 4.B 5.E 6.D 相互交织在一起，丰富的粗大胶原纤维相互交织形成 7.A 8.B 9.B 致密的板层结构，纤维之间有少量基质和细胞成分。 10.C 11.E 12.D 13.A 14.E 15.B 3. 答：皮肤附属器是由表皮衍生而来，包括毛发和毛囊、皮 16.C 17.A 18.D 脂腺、小汗腺、顶泌汗腺及甲。 19.A 20.A 21.B 22.ABC 23.ABCE 24.BCD 毛发与毛囊：毛发由角化的上皮细胞构成，位于皮肤 25. BCD 以外的部分称毛干，位于皮肤以内的部分称为毛根， 四 名词解释 毛根末端膨大部分称为毛球，毛球下端的凹入部分称 1. 皮肤附属器：是由表皮衍生而来，包括毛发、毛囊、 为毛乳头，包含结缔组织、神经末梢和毛细血管，为 皮脂腺、小汗腺、顶泌汗腺及指（趾）甲等。 毛球提供营养。毛囊位于真皮和皮下组织中，组织学 2. 角质形成细胞：此细胞具有合成角质蛋白的功能， 上可分为上下两段，上段由漏斗部和峡部组成，下段 自表皮基底逐渐向上分化，依次为基底层、棘层、颗粒层、 由茎部和球部组成。 透明层和角质层，最后形成角质蛋白而脱落。 皮脂腺：属泡状腺体，由腺泡和短的导管组成。一般 3. 黑素细胞：起源于神经嵴，是一种树枝状细胞，位 开口于毛囊上部。皮脂腺分布广泛，存在于掌跖和指 于基底细胞间。 趾屈侧以外的全身皮肤。头、面及胸背部等处皮脂腺 4. 朗格汉斯细胞：起源于骨髓，为表皮中另一种树枝 较多，称为皮脂溢出部位。 状细胞，常出现在棘层。 小汗腺：属单曲管状腺，分为分泌部和导管部。开口 5. 基底膜带：位于表皮和真皮之间，藉此使表皮和真 于汗孔。除唇红、包皮内侧、龟头、小阴唇及阴蒂外， 皮紧密连接；它也是一种“多孔的”半透过滤器，为体液和 小汗腺遍布全身，以足跖、腋、额部较多，背部较少。 细胞交换的通道；有许多免疫反应的物质也常出现在此处。 小汗腺受交感神经支配。 顶泌汗腺：属大管状腺体，由分泌部和导管组成。通 五 问答题 常开口于毛囊的皮脂腺入口的上方，少数直接开口于 1. 答：基底层细胞：位于表皮最下层，是一列圆柱状细胞， 表皮。主要分布在腋窝、乳晕、脐周、会阴部和肛门 长轴垂直，排列整齐，似栅栏状，胞浆嗜碱性，核卵 周围等。顶泌汗腺的分泌活动主要受性激素影响，青 圆形，含不等量黑色素。 春期分泌旺盛。 棘层细胞：多角形，4~8 列，有棘突 （桥粒）相互连接， 甲：由多层紧密的角化细胞构成。甲各部分的上皮下 细胞间隙内组织液流通，愈近表皮层愈扁平。 面的真皮中富有血管，乳头层中尤其丰富。甲床没有 颗粒层细胞：2~4 列，扁平或梭形，胞浆内充满粗大的 汗腺和皮脂腺。 嗜碱性颗粒。 第三章 皮肤性病的症状和诊断 透明层细胞：扁平无核，仅 2~3 列，细胞界限不明显， 一 填空题 HE 染色切片内为无色透明。 1. 原发性损害是皮肤病特有病理过程所产生的损害， 角质层细胞：为表皮角质形成细胞分化的最终产物， 包括＿＿、＿＿、＿＿、＿＿、＿＿、＿＿、＿＿、＿＿。 失去生物活性，结构模糊，扁平无核。 2. 继发性损害包括＿＿、＿＿、＿＿、＿＿、＿＿、 2. 答：真皮由中胚层分化而来。真皮内不但有毛囊，皮脂腺 ＿＿、＿＿、＿＿、＿＿、＿＿。 及汗腺等皮肤附属器，而且含有丰富的血管、淋巴管、 二 判断改错题 神经和肌肉。 1. 丘疹与结节的主要区别是硬度不同。 真皮从上至下分为乳头层和网状层，但二层之间并无 2. 瘙痒为最普遍的主观症状。 明确界限。乳头层为凸向表皮底部的乳头状隆起，与 3. 斑疹、丘疹、风团为皮肤病继发损害。 表皮突呈犬牙交错样相接，内含丰富的毛细血管和毛 三 选择题 细淋巴管，还有游离神经末梢和囊状神经小体。网状 【A 型题】 层较厚，位于乳头层下方，有较大的血管、淋巴管、 22. 皮肤苔藓样变常发生于下列何种情况＿＿。A 神经、皮肤附属器及较粗纤维。 A. 慢性瘙痒性皮肤病 真皮属于不规则的致密结缔组织，由纤维、基质和细 B. 传染性皮肤病 胞成分组成，以纤维成分为主，胶原纤维和弹力纤维 C. 病毒性皮肤病 D. 遗传性皮肤病第 6 页 共 6 页E. 皮炎、湿疹急性期 23. 水疱与脓疱的主要区别是＿＿。B A. 表面是否有脓痂 B. 疱液性质不同 C. 部位深浅不同 D. 疱壁厚薄不同 E. 疱的大小不同 24. 水疱或脓疱破后，渗出的浆液或脓液干涸后的附着 物称为＿＿。C A. 鳞屑 B. 疱壁 C. 痂 D. 瘢痕 E. 浸渍 25. 由多数丘疹融合而成的面积大于 2 厘米左右的扁 平、隆起的浸润性损害，叫＿C＿。 A. 风团 B. 斑疹 C. 斑块 D. 结节 E. 囊肿 26. 请指出下列哪项是错误的＿＿。C A. 瘙痒是皮肤病的常见自觉症状，也可是内脏严 重疾病的皮肤表现 B. 鳞屑、痂、抓痕、瘢痕等均属继发性损害 C. 糜烂、溃疡愈合后均遗留瘢痕 D. 原发性损害是皮肤病特有病理过程所产生的损 害 E. 皮肤病各种基本损害不是孤立、静止不变的， 一种基本损害可演变为另一种损害 27. 皮肤局限性颜色的改变，既不高起，也不凹下，为 ＿＿。A A. 斑疹 B. 水疱 C. 结节 D. 丘疹 E. 风团 28. 为位于真皮或皮下的实质性损害为＿＿。D A. 风团 B. 斑疹 C. 丘疹 D. 结节 E. 囊肿 29. 皮肤破损深达真皮以下的实质性损害为＿＿。CA. 鳞屑 B. 糜烂 C. 溃疡 D. 痂 E. 瘢痕 30. 皮肤破损处的浆液， 脓液或血液与组织碎屑干燥凝 结而成的损害称为＿＿。C A. 抓痕 B. 溃疡 C. 痂 D. 糜烂 E. 瘢痕 31. 糜烂与溃疡的主要区别是＿＿。C A. 大小不同 B. 形状不同 C. 深浅不同 D. 基底颜色不同 E. 病因不同 【B 型题】 A. 红斑 B. 丘疹 C. 风团 D. 色沉斑 E. 水疱 32. 由真皮浅层急性水肿而引起的损害称为＿＿。C 33. 仅有限局性红色， 压之可退色的皮肤颜色改变称为 ＿＿。A 34. 皮肤局限性色素增加称为＿＿。D 35. 由于细胞增多或聚集而形成小的实质性隆起称为 ＿＿。B 【C 型题】 A. 结节 B. 糜烂 C. 两者均是 D. 两者均不是 36. 属继发性损害的是＿＿。B 37. 达真皮深层的损害是＿＿。A 38. 含有液体或粘稠分泌物及细胞成分的深在性囊样 损害＿＿。D 【X 型题】 18. 为了弄清是否属职业性疾病，可通过以下步骤＿ ＿。ABCDE A. 明确职业史 B. 现场调查 C. 将可疑为致敏的物质进行斑贴试验 D. 调查了解患者的个体素质，包括皮肤情况 E. 暂离生产岗位 19. 以下哪些皮损高出皮面＿＿。AC A. 风团 B. 斑疹第 7 页 共 7 页C. 丘疹 D. 糜烂 E. 瘢痕 20. 下列哪些是继发性损害＿＿。BDE A. 斑疹 B. 溃疡 C. 脓疱 D. 苔藓样变 E. 瘢痕 21. 下列皮损属于原发性损害者有＿＿。ABD A. 风团 B. 结节 C. 糜烂 D. 斑疹 E. 溃疡 四 名词解释 1. 原发性损害 2．继发性损害 3. 皮肤萎缩 4. 苔藓样变 5. 水疱和大疱 6. 风团 7. 皮肤划痕试验 五 问答题 1. 皮肤病有哪些自觉症状？ 2. 皮肤病有哪些基本损害？ 参考答案 一 填空题 1. 斑疹 丘疹 斑块 风团 结节 水疱和大疱 脓疱 囊肿 2. 鳞屑 浸渍 糜烂 溃疡 裂隙 抓痕 痂 瘢痕 苔 藓样变 萎缩 二 判断改错题 1. 错，深浅不同。 2. 对。 3. 错，原发性损害。 三 选择题 1.A 2.B 3.C 4.C 5.C 6.A 7.D 8.C 9.C 10.C 11.C 12.A 13.D 14.B 15.B 16.A 17.D 18.ABCDE 19.AC 20.BDE 21.ABD 四 名词解释1. 原发性损害：是由皮肤病理变化直接产生的结果。 包括斑疹、丘疹、斑块、风团、水疱和大疱、脓疱、结节、 囊肿。是诊断皮肤病的重要依据。 2．继发性损害：是由原发性损害转变而来，或是由于 治疗及机械性损伤（如搔抓）所引起。包括鳞屑、浸渍、糜 烂、溃疡、皲裂、抓痕、痂、瘢痕、苔藓样变、萎缩。 3. 皮肤萎缩：为表皮或和真皮的萎缩性病变。特点为 皮肤变薄，表面平滑而略低陷，干燥易皱，有时可失去正常 纹理，患处附属器也常受累。 4. 苔藓样变：由于慢性皮肤炎症或长期机械作用的刺 激，使患处皮肤肥厚，皮嵴增高，皮沟加深，表面粗糙，状 如皮革称苔藓样变。 5. 水疱和大疱：为位于角质层下，表皮内或表皮下的 腔隙性损害。内含液体，表面多隆起。直径在 1cm 以下者称 为水疱，大于 1cm 者称为大疱。 6. 风团：系真皮浅层血管扩张和渗出所致的暂时性水 肿性隆起，呈粉红色或苍白色，大小和形状不一。 7. 皮肤划痕试验：用钝器以适当压力划过皮肤，可出 现以下三联反应：划过 3~15 秒，在划过处出现红色线条； 15~45 秒后，在红色线条两侧出现红晕；划后 1~3 分钟，在 划过处出现隆起、苍白色风团状线条。此三联反应称为皮肤 划痕症，可见于荨麻疹或单独发生。 五 问答题 1. 答： 患者主观感觉的症状称自觉症状， 主要有瘙痒、 疼痛、 烧灼及麻木等，与皮肤病的性质、严重程度及患者个 体特异性有关。 瘙痒是皮肤病最常见的症状，可轻可重，可持续亦可 间断发作，或局限于某部位，或泛发至全身。皮肤瘙 痒症、慢性单纯性苔藓、荨麻疹、接触性皮炎和疥疮 等瘙痒剧烈，恶性淋巴瘤、糖尿病、黄疸、肾功能不 全等系统性疾病均可引起痒感。 疼痛常见于带状疱疹、疖、结节性红斑等；尿痛、尿 脓常见于淋病；烧灼感常见于接触性皮炎等；麻木常 见于麻风等。 另外，皮肤性病伴发全身反应时，可有寒战、发热、 乏力、食欲不振及关节痛等症状。 2. 答： 皮肤损害简称皮损或皮疹， 是指可以用视觉或触觉检 查出来的皮肤粘膜病变，是掌握皮肤病症状，确定诊 断的重要依据。根据发病特点，皮损可分为原发性和 继发性两大类。 原发性损害是皮肤病理变化直接产生的结果。包括：第 8 页 共 8 页斑疹：为局限性的皮肤颜色改变，损害与周围皮肤平 齐，大小不一，形状不定，直径小于 2cm。直径 大于 2cm 的斑疹称斑片。(macule) 丘疹： 为局限、 充实、 隆起的浅表损害， 直径小于 1cm， 其病变通常位于表皮或真皮浅层，一般由炎性 渗出或增生所致。(papule) 斑块：直径大于 1cm 的扁平、隆起性的浅表性损害， 多为丘疹扩大或融合而成。(plaque) 风团：为真皮浅层急性水肿引起的略隆起损害，大小 不一，边缘不规则，淡红或苍白色，周围有红 晕，常伴剧痒。(wheal) 结节：为圆形或类圆形、局限、实性、深在性损害， 病变常深达真皮或皮下组织，需触诊方可查出， 可稍高于皮面。直径超过 2cm 的结节称为肿块。 (nodule) 水疱和大疱：为内含液体，高出皮面的局限性、腔隙 性损害。 直径小于 1cm 者称水疱， 直径大于 1cm 者称为大疱。(vesicle and bulla) 脓疱：为含有脓液的疱。(pustule) 囊肿：是含有液体或粘稠分泌物及细胞成分的囊样损 害。一般位于真皮中或更深，可隆起或仅可触 知，常呈圆形或椭圆形，触之可有弹性感。 (cyst) 继发性损害可由原发性损害转变而来，或由于治疗及 机械性损伤（如搔抓）所引起。包括： 鳞屑：为脱落或即将脱落的异常角质层细胞，由于角 化过度或角化不全而引起。(scale) 浸渍：为皮肤变软变白，甚至起皱。由皮肤长时间浸 水或处于潮湿状态，角质层吸收较多水分所致。 (maceration) 糜烂：为表皮或粘膜上皮的缺损而露出的湿润面。由 水疱、脓疱破裂或浸渍处表皮脱落所致。因损 害表浅，基底层细胞仍存在，故愈后不留瘢痕。 (erosion) 溃疡：为皮肤或粘膜深层真皮或皮下组织的局限性缺 损。溃疡愈合后留有瘢痕。(ulcer) 裂隙：也称皲裂，为线条状的皮肤裂口，通常深达真 皮。(fissure) 抓痕：为搔抓或摩擦所致的表皮或达到真皮浅层的缺 损。(excoriation) 痂：为创面上浆液、脓液、血液、药物、上皮细胞、 鳞屑、杂物及细菌等混合干涸而成的附着物。 (crust)瘢痕：为真皮或深部组织缺损或破坏后，由新生结缔 组织修复而成。(scar) 苔藓样变：也称苔藓化，为皮肤局限性浸润肥厚，皮 沟加深，皮嵴隆起，表面粗糙，似皮革样。 (lichenification) 萎缩：可发生于表皮、真皮或皮下组织。表皮萎缩为 局部表皮菲薄， 呈半透明羊皮纸样， 有细皱纹， 正常皮沟变浅或消失。真皮萎缩为局部皮肤凹 陷，皮纹正常，毛发变细或消失。皮下组织萎 缩为皮下脂肪组织减少所致的明显凹陷。 (atrophy) 第五章 皮肤性病的治疗 一 填空题 1. 外用药物剂型最易促进药物的吸收的是＿＿。 2. 糖皮质激素在皮肤科临床应用方法有＿＿、＿＿、 ＿＿、＿＿、＿＿。 3. 外用药物的性能根据药物本身的药理作用及其理化 性能一般可分为＿＿、＿＿、＿＿、＿＿、＿＿、 ＿＿、＿＿、＿＿、＿＿、＿＿、＿＿、＿＿、＿ ＿、＿＿、＿＿。 4. 光疗法包括＿＿、＿＿、＿＿、＿＿。 5. 糖皮质激素的作用有＿＿、＿＿、＿＿、＿＿、＿ ＿。 二 判断改错题 1. 糊剂是粉剂加橄榄油或花生油。 2. 软化痂一般用硬膏。 3. 不同浓度，药物的作用亦不同，应先用低浓度，以后根 据需要逐步提高。 4. 一种药物用久后， 可更换另一种相同或不同性质的药物。 5. 粉剂的主要基质组成不包括氧化锌。 三 选择题 【A 型题】 39. 以下哪种外用药最易引起光毒性反应＿＿。C A. 水杨酸 B. 白降汞 C. 蒽林 D. 维生素甲酸 E. 皮质类固醇激素 40. 以下药物哪个是免疫抑制剂＿＿。C A. 8-甲氧补骨脂素 B. 氯喹 C. 环磷酰胺 D. 氨苯砜第 9 页 共 9 页E. 维甲酸 41. 免疫抑制剂通常可用于治疗哪种疾病＿＿。C A. 多形红斑 B. 寻常痤疮 C. 皮肌炎 D. 泛发性神经性皮炎 E. 鹅口疮 42. 粉剂适用于以下哪种皮肤病＿＿。D A. 脓疱病 B. 脓癣 C. 寻常型银屑病 D. 无渗出的褶烂 E. 有渗出的急性皮炎 43. 以下何部位不能外用糊剂治疗＿＿。B A. 面部 B. 头皮 C. 皱褶部 D. 四肢 E. 躯干 44. 皲裂性湿疹用哪种制剂治疗＿＿。E A. 酊剂 B. 水溶液 C. 洗剂 D. 粉剂 E. 软膏 45. 以下哪种疾病不适合外用糖皮质激素治疗＿＿。D A. 异位性皮炎 B. 固定性药疹 C. 钱币状湿疹 D. 体股癣 E. 银屑病 46. 抗组胺药物的主要作用是＿＿。B A. 破坏组织胺 B. 在体内与组胺争夺 H1 受体 C. 干扰酶系统 D. 免疫抑制作用 E. 抗氧化作用 47. 皮肤出现红斑、水肿、糜烂、渗液，外用药首选＿ ＿。E A. 洗剂 B. 糊剂 C. 软膏 D. 乳剂 E. 溶液湿敷48. 儿童口服苯海拉明， 剂量按照每次每公斤体重几毫 克＿＿。B A. 0.25mg B. 1mg C. 1.5mg D. 2mg E. 2.5mg 49. 怎样开外用药处方才正确＿＿。E A. 龙胆紫 B. 氧化锌 C. 水杨酸 D. 硫磺 E. 10%硫磺软膏 50. 湿敷的方法常用为＿＿。D A. 热湿敷 B. 加冰湿敷 C. 湿敷后外加热水袋 D. 冷湿敷 51. 静脉封闭疗法的作用是＿＿。B A. 皮肤创面收敛作用 B. 阻断神经传导的恶性刺激 C. 抗组胺作用 D. 促进血液循环 E. 促进炎症消退 52. 亚急性皮炎、糜烂结痂时宜选用外用药是＿＿。D A. 振荡剂 B. 粉剂 C. 软膏 D. 糊剂 E. 溶液 53. 皮肤苔藓样变，宜选用的外用药是＿＿。D A. 糊剂 B. 乳剂 C. 醑剂 D. 软膏 E. 硬膏 54. 下列哪种药物在低浓度有止痒作用而高浓度有腐 蚀作用＿＿。C A. 达克罗宁 B. 苯唑卡因 C. 酚 D. 炉甘石 E. 凡士林 55. 糖皮质激素冲击疗法适用于＿＿。E第 10 页 共 10 页A. 严重的药疹和接触性皮炎 B. 病期较长及病情反复者 C. 慢性复发性多系统类疾病 D. 过敏反应急性期 E. 严重病例 【B 型题】 A. 溶液 B. 粉剂 C. 软膏 D. 硬膏 E. 酊剂或醑剂 56. 瘙痒病＿＿。E 57. 慢性局限性浸润肥厚性皮肤病＿＿。C 58. 急性或亚急性皮炎无渗液＿＿。B 59. 急性皮炎办大量渗液＿＿。A A. 利福平 B. 阿昔洛韦 C. 碘化钾 D. 灰黄霉 素 E. 红霉素 60. 以上哪种为抗病毒药物＿＿。B 61. 治疗孢子丝菌病首选＿＿。A 【C 型题】 A. 糊剂 B. 洗剂 C. 两者都是 D. 两者 都不是 62. 用前摇匀，可日涂多次＿＿。B 63. 有毛发部位禁用＿＿。A 64. 适用于腔口附近粘膜处＿＿。D 65. 急性皮炎表皮糜烂渗液时禁用＿＿。C 【X 型题】 28. 光化学疗法是指＿＿。ACE A. 口服光敏剂 B. 照射紫外线 C. 照射长波紫外线 D. 照射中波紫外线 E. 外涂光敏剂 29. 粉剂的主要基质组成包括＿＿。ABCD A. 氧化锌 B. 药物 C. 滑石粉 D. 淀粉 E. 炉甘石 30. 长期外用糖皮质激素局部可见哪些副作用＿＿。 ADE A. 毛细血管扩张 B. 表皮角化 C. 色素沉着 D. 皮肤萎缩 E. 痤疮样皮炎 31. 外用药物治疗应注意＿＿。ABCDE32.33.34.35. ABCDA. 外用药物浓度由低到高 B. 刺激性强的药物不宜用于婴儿面部或皱褶处 C. 用药应根据患者的性别、年龄、病损部位而有 所不同 D. 向患者或家属详细告知用法 E. 询问患者是否有药物过敏史 抗组胺药物有＿＿。ACE A. 苯海拉明 B. 溴化钙 C. 扑尔敏 D. 地塞米松 E. 西替利嗪 以下哪些是外用止痒药＿＿。ACE A. 樟脑（1-2%） B. 醋酸铅（0.2-0.5%） C. 苯唑卡因（5-10%） D. 硫酸铜（0.5%） E. 苯酚（1%） 角质促成剂种类很多，如＿＿。ABC A. 松馏油（2%） B. 硫磺（5%） C. 水杨酸（3%） D. 醋酸铅（0.5%） E. 尿素（20-40%） 在光对皮肤的作用中以下哪些因素重要＿＿。A. 波长 B. 剂量 C. 作用时间 D. 个体的敏感性 E. 种族差异 36. 紫外线应用于下列哪些病＿＿。ABC A. 疖 B. 银屑病 C. 蕈样肉芽肿 D. 湿疹 E. 脓疱病 37. 下列哪些病需采用防光措施＿＿。ABCD A. 日光损伤的皮肤 B. 慢性盘状红斑狼疮 C. 迟发性卟啉症 D. 日光性荨麻疹 E. 寻常型痤疮 38. 冷冻疗法适用于下列哪些疾病＿＿。BCD第 11 页 共 11 页A. 硬皮病 B. 鲜红斑痣 C. 寻常疣 D. 瘢痕疙瘩 E. 梅毒 39. 乳剂的主要作用是＿＿。ACD A. 保护 B. 干燥 C. 滋润 D. 消炎 E. 散热 40. 长期应用糖皮质激素的副作用有＿＿。ABCDE A. 感染 B. 消化道出血 C. 高血压 D. 骨质疏松 E. 胃十二指肠溃疡或穿孔 41. 下面哪些药物为 H1 受体拮抗剂＿＿。DE A. 西咪替丁 B. 雷尼替丁 C. 法莫替丁 D. 阿司咪唑 E. 咪唑斯汀 四 名词解释 1. 酊剂 2. 振荡剂 3. 抗组胺药 4. 硬膏 5. 涂膜剂 五 问答题 1. 试述皮肤科外用药应遵循哪些使用原则。 2. 试述炉甘石洗剂的组成、作用、适应症及禁忌症。 3. 简述皮质类固醇激素在皮肤科领域内的使用范围、 适应症及其副作用。 参考答案 一 填空题 1. 软膏 2. 短程 中程 长程 冲击疗法 皮损内注射 3. 清洁剂 保护剂 止痒剂 抗菌剂 抗真菌剂 抗病毒剂 杀虫剂 角质促成剂 角质剥脱剂 收敛剂 腐蚀剂 外用细胞毒性药物 遮光剂 脱色剂 甾体抗炎剂 4. 红外线 紫外线 光化疗法 激光5. 免疫抑制抗炎抗休克抗肿瘤抗病毒二 判断改错题 1. 错。糊剂是在凡士林、单软膏或动物脂肪等基质中加入 25%－50%固体粉末成分。 2. 错。软膏。 3. 对。 4. 对。 5. 错。炉甘石。 三 选择题 1. C 2. C 3. C 4. D 5. B 6. E 7. D 8. B 9. E 10. B 11. E 12. D 13. B 14. D 15. D 16. C 17. E 18. E 19. C 20. B 21. A 22. B 23. A 24. B 25. A 26. D 27. C 28. ACE 29. ABCD 30. ADE 31. ABCDE 32. ACE 33.ACE 34. ABC 35. ABCD 36. ABC 37. ABCD 38. BCD 39. ACD 40. ABCDE 41.DE 四 名词解释 1. 酊剂：是不挥发性药物的乙醇溶液。 2. 振荡剂：是由不溶于水的粉剂与水或乙醇混合而成 的一种剂型。 3. 抗组胺药：能与组胺竞争组胺受体，使组胺不能与 相应受体结合，从而失去其作用，因而收 到治疗效果的药物称之为抗组胺药。 4. 硬膏：是在脂肪、蜡、树脂、橡胶等固体或半固体 的粘性基质中加入作用药物，摊 涂于裱背材料或白布上制成者。 5. 涂膜剂：系高分子化合物成膜材料溶于有机溶媒或 水中，再加入有治疗作用的药物而成。涂膜 剂在皮肤上能形成薄膜，使其中的作用药物 与皮肤密切接触而易被吸收。 五 问答题 1. 答： （1）根据临床特点选用适当剂型。急性炎症性皮损， 仅有潮红、肿胀、斑丘疹而无糜烂时，选用粉 剂或振荡剂；有水疱、糜烂、渗出时则选用溶 液湿敷。亚急性皮损，可选用乳剂或糊剂。慢 性炎症性皮损选用软膏、糊剂或硬膏。如无皮 疹仅有瘙痒，选用醑剂或酊剂，也可选用乳剂 或振荡剂。第 12 页 共 12 页（2）根据病因、病理变化和自觉症状来选药。如化脓 性皮肤病，可选择抗生素类药物；真菌性皮肤 病，可选用抗真菌药物；变态反应性疾病，可 选用抗过敏药物；角化不全时选用角质促成剂； 角化过度时选用角质剥脱剂；有渗出时应选用 收敛剂等。 （3）要熟悉药物的禁忌症和药物间的配伍禁忌。如 洗剂不宜应用于毛发部位，它和粉剂均不能应 用于结痂、脱屑及湿润的糜烂面；酊剂禁用于 急性炎症或渗出糜烂者。 （4）一般宜从低浓度、小面积开始试用，逐渐扩大 面积，增加浓度，尽量避免刺激，用药过程中 如发现有反应，应立即停药或更换其他药物。 （5）应向患者说明用药的方法及注意事项。 2. 答：炉甘石洗剂是由水和不溶于水的粉剂（如炉甘石、氧 化锌等）加入少量甘油组成。 有消炎、止痒、收敛、干燥作用。适用于湿疹、皮炎 的无渗出期或亚急性期。禁用于 湿疹、皮炎的急性渗出期，不宜用于毛发部位。 3. 答：使用范围： （1） 用后可以迅速控制病情，且停用后一般不复发 者。 （2） 病情严重，用后虽不能根治，但可控制病情的发 展或缓解症状。 （3） 作为一种应急措施控制症状，继以其他疗法取代 治疗。 适应症： （1） 急性或危及生命的疾病，如过敏性休克、急性荨 麻疹或血管性水肿伴有喉头水肿等，在短期内， 应用大量激素进行突击治疗，使患者顺利地度过 危险期。 （2） 某些病情较重的急性自限性皮肤病，如重症药疹、 重症多形红斑、中毒性表皮坏死松解症等。 （3） 某些病程较长、病损广泛的皮肤病，如银屑病性 关节炎、疱疹样脓疱病；或亚急性、慢性、病情 严重的疾病，如各型天疱疮、大疱性类天疱疮、 系统性红斑狼疮、皮肌炎、结节性动脉周围炎、 蕈样肉芽肿等。 副作用： 主要有感染加重，尿糖升高，血压增高，溃疡病 加重、穿孔及出血，骨质疏松和骨折等；还可引 起白内障、精神失常、月经紊乱、低血钾症，以 及柯兴综合征、痤疮、多毛和萎缩纹等副作用。 第六章 细菌性皮肤病一 1. 2. 3. 4. 5. 二 1. 2. 3.填空题 脓疱疮临床上可分为＿＿、＿＿、＿＿。 麻风的五级分类法为＿＿、＿＿、＿＿、＿＿、＿＿。 ＿＿是麻风重要的传播方式。 脓疱疮多由＿＿引起，亦可由＿＿或＿＿感染发病。 疖是由＿＿引起的＿＿和＿＿的急性化脓性炎症。 判断改错题 引起脓疱疮的最常见病原菌是溶血性链球菌。 丹毒的病原菌为凝固酶阳性的金黄色葡萄球菌。 麻风患者是麻风杆菌的天然宿主，也是本病的唯一传染 源。 4. 麻风临床类型的差别是由机体免疫力、麻风杆菌量及类 型演变所决定的。总的趋势是：体液免疫水平和麻风杆 菌量结核样型（TT）&界限类偏结核样型（BT）&中间界 限类（BB）&界限类偏瘤型（BL）&瘤型（LL） 。 5. 皮肤结核病是由念珠菌引起的一种慢性传染病。 三 选择题 【A 型题】 1. 在疖和痈，下列正确的是＿＿。B A. 因化脓菌侵入皮下组织而发生 B. 反复发病者，应疑有糖尿病 C. 近卫淋巴结有疼痛、肿大者少见 D. 作为治疗原则，应早期切开排脓 2. 结核样型麻风的麻风菌素试验应为＿＿。B A. 阴性 B. 阳性 C. 假阳性 D. 弱阳性 E. 个体有差异 3. 麻风患者皮肤感觉障碍，最开始表现是＿＿。A A. 先失温觉（冷热觉） B. 先失痛觉 C. 先失触觉 D. 节段性痛觉丧失 E. 同时丧失 4. 麻风患者发生兔眼是病变侵犯＿＿。C A. 三叉神经 B. 眶上神经 C. 面神经 D. 桡神经 E. 耳大神经 5. 麻风杆菌进入人体是否引起发病以及发病的类型 取决于＿＿。E A. 麻风杆菌的毒力第 13 页 共 13 页B. 麻风杆菌的数量 C. 接触者创面的大小 D. 性别 E. 机体对麻风杆菌的抵抗力 6. 哪型麻风可在鼻粘膜查到抗酸杆菌＿＿。B A. 未定类麻风 B. 瘤型麻风 C. 结核样型麻风 D. 界限类偏结核样型麻风 E. 以上都可查到 7. 各型麻风细胞免疫反应强度依序为＿＿。A A. TT&BT&BB&BL&LL B. LL&BL&BB&BT&TT C. BB&BT&TT&BL&LL D. BT&TT&BB&BL&LL E. BL&LL&BB&BT&TT (注： TT―结核样型麻风 BT―界限类偏结核样型麻 风 BB―中间界线类麻风 BL―界限类偏瘤型 LL―瘤型麻风） 8. 麻风菌素试验强阳性表示＿＿。A A. 机体对麻风杆菌抵抗力强 B. 机体对麻风杆菌抵抗力弱 C. 机体对麻风杆菌已失去抵抗力 D. 瘤型麻风 E. 界限类偏瘤型麻风 9. 麻风治疗首选＿＿。A A. 氨苯砜 B. 链霉素 C. PAS D. 氨茶碱 E. 氨硫脲 10. 当发现父亲为瘤型麻风时，其 5 岁小儿麻风菌素 及结核菌素试验均为阴性。应如何预防＿＿。B A. 母血肌注 B. 接种卡介苗 C. 注射丙种球蛋白 D. 注射青霉素 E. 加强营养 11. 临床上疑为寻常狼疮的患者哪种诊断措施意义最 大＿＿。B A. 结核菌素试验 B. 组织病理检查 C. 培养结核杆菌 D. X 线检查肺部E. 玻片压诊 12. 某男孩 9 岁，鼻周起小水疱，4 天，渐增多，面 部、四肢也出现类似皮损，疱壁薄，易破溃，周 围有明显红晕，同学中有类似患者。最可能的诊 断为＿＿。A A. 寻常性脓疱疮 B. 寻常型天疱疮 C. 水痘 D. 单纯疱疹 E. 丘疹性荨麻疹 13. 则该男孩应首选哪项试验明确诊断＿＿。B A. 病理切片 B. 疱液细菌培养 C. 不必做化验 D. 取疱液涂片染色后镜检 E. 血常规 【B 型题】 A. 结核样型麻风 B. 未定类麻风 C. 瘤型麻风 D. 界限类偏瘤型麻风 E. 界限类偏结核样型麻风 14. 30 岁，女性。3 月前腰腹部出现 2*2.5cm 减色斑， 无明显萎缩及浸润，有轻度感觉障碍，毳毛脱落， 皮肤稍干燥，神经不肿大。观察两月，无明显变 化。考虑＿＿。B 15. 30 岁，女性。炉旁烤火将左小腿烧伤发生大疱。 左小腿有成人掌大减色斑，界清，皮肤稍干燥， 触痛及温觉消失，左腓总神经粗大如筷。考虑＿ ＿。A 16. 40 岁，男性。由同事发现面部红斑，橙色发亮， 半年前躯干四肢陆续发生淡红色及浅色斑，界限 不清，无痛痒，患处触觉减退。初步考虑＿＿。C A. 疥虫 B. 真菌 C. 螺旋体 D. 金黄色葡萄球 菌 E. 麻风杆菌 17. 大疱型脓疱病的病原体是＿＿。D 18. 梅毒的病原体是＿＿。C 19. 头癣的病原体是＿＿。B 20. 疥疮的病原体是＿＿。A A. 大疱型脓疱疮 B. 蜂窝组织炎 C. 痈 D. 疖 E. 寻常型脓疱疮 21. 表现为蜂窝状脓头＿＿。C 22. 病理表现为皮下组织广泛性化脓性炎症改变＿ ＿。B 23. 为毛囊及毛囊周围急性化脓感染＿＿。D 【C 型题】第 14 页 共 14 页A. 瘤型麻风 B. 结核样型麻风 C. 两者均是 D. 两者均不是 24. 局部细菌检查为阴性，麻风菌素试验呈强阳性， 细胞免疫功能正常或接近正常。此型麻风为＿＿。 B 25. 本型的特点是患者对麻风杆菌的抵抗力很低，麻 风杆菌侵入体内后大量繁殖，并经淋巴管或血循 环播散全身。为＿＿。A 26. 可有 Nikolsky 现象的为＿＿。D 27. 氨苯砜治疗 ＿＿。 C A. 寻常性脓疱疮 B. 大疱型脓疱疮 C. 两者均有 D. 两者均无 28. 主要由金黄色葡萄球菌引起＿＿。B 29. 疱壁薄而松弛，脓液常沉积于脓疱下方，呈半月 形坠积状＿＿。B 30. 皮损好发于露出部位，以颜面、四肢为多＿＿。C 31. 脓液干燥后形成层叠形蜡黄色厚痂＿＿。A 【X 型题】 32. 麻风哪些项正确＿＿。ACE A. 病原菌为麻风杆菌 B. 各型麻风均有高度传染性 C. 外周神经肿大 D. 凡有感觉障碍的皮肤病损都应考虑为麻风 E. 唯一传染源为麻风患者 33. 麻风杆菌可引起以下组织和器官病变＿＿。ABCDE A. 皮肤和粘膜 B. 周围神经 C. 淋巴结、肝、脾等网状内皮系统 D. 骨髓、睾丸、卵巢 E. 骨骼 34. 小儿夏季发生广泛脓疱疮，如不及时治疗可出现 以下并发症＿＿。ABC A. 淋巴管炎 B. 急性肾炎 C. 败血症 D. 猩红热 E. 水痘 35. 大疱型脓疱疮好发于＿＿。ABCE A. 夏季高温季节 B. 儿童 C. 集体生活，卫生条件差 D. 皮肤干燥者 E. 颜面、躯干及四肢，亦见于掌跖 36. 有退行性损害的皮肤病有＿＿。ABC四 1. 2. 3.A. 体股癣 B. 结核样型麻风 C. 寻常狼疮 D. 慢性湿疹 E. 神经性皮炎 37. 麻风患者，掌间肌、大小鱼际肌及前臂肌进行性 萎缩，手呈爪形并垂腕。多由于病变侵犯了＿＿。 ABC A. 尺神经 B. 正中神经 C. 桡神经 D. 腓总神经 E. 股外侧皮神经 38. 脓疱疮的处理原则是＿＿。ABC A. 彻底吸干脓液，洗净创面 B. 外涂 1%龙胆紫溶液或包敷龙胆紫糊 C. 必要时全身用抗生素 D. 外用皮质激素软膏 E. 可酌情给予内服糖皮质激素 39. 麻风引起的脱屑、 脱发主要与以下疾病鉴别＿＿。 ABCD A. 脂溢性脱屑、脱发 B. 斑秃 C. 全秃 D. 疤痕性脱发 E. 狼疮发 40. 新生儿天疱疮是大疱性脓疱疮的一种异型。有以 下特点＿＿。BDE A. 起病缓慢 B. 多于出生后不久发病 C. 患者大多体质较好 D. 疱壁薄，易破，可向周围扩大，尼氏征阳性 E. 可因伴发毒血症、败血症、肾炎或肺炎而危 及生命 41. 可以诱发丹毒的是＿＿。ABCD A. 营养不良 B. 糖尿病 C. 肾性水肿 D. 足癣 E. 运动 名词解释 麻风反应 丹毒 苹果酱现象第 15 页 共 15 页五 问答题 1. 引起脓疱疮的常见菌有哪些？寻常型脓疱疮的临床特点 是什么？ 2. 脓疱疮的治疗方法有哪些？ 3. 试述麻风的诊断依据。 4. 什么叫麻风反应？各型麻风反应主要发生于哪些类型的 麻风？ 参考答案 一 填空题 1. 寻常型脓疱疮 大疱性脓疱疮 深脓疱疮 2. 结核样型麻风 界限类偏结核样型麻风 中间界限类 麻风 界限类偏瘤型麻风 瘤型麻风 3. 飞沫传播 4. 金黄色葡萄球菌 乙型溶血性链球菌 两者混合感染 5. 葡萄球菌 毛囊 毛囊周围有明显的红晕。疱壁破后露出红色糜烂面，脓液干燥后 形成灰黄色厚痂，常因搔抓使相邻脓疱向周围扩散或融 合。易在学龄前及学龄期儿童中流行。严重者高热达 39-40℃,可伴有淋巴结炎及淋巴管炎，甚至引起败血症 或急性肾小球肾炎。 2. 答：脓疱疮的治疗方法为： （1） 全身疗法：根据患者的皮损情况及有无全身症 状， 酌情给予磺胺类药物或抗生素。 对重症新生 儿脓疱疮， 应给予大剂量敏感性高的抗生素， 同 时加强支持疗法。 （2） 局部疗法：以杀菌、消炎、收敛、干燥为原则。 脓疱未破者，可外搽 10%硫磺炉甘石洗剂；脓疱 较大时抽取疱液；脓疱已破溃结痂者用 1:00 的高锰酸钾液、0.5%新霉素溶 液清洗或湿敷。 清除痂皮， 再外搽莫匹罗星软膏 等。 二 判断改错题 （3） 对新生儿脓疱疮， 可采用暴露干燥疗法。 对深脓 1. 错。凝固酶阳性金葡菌 疱疮，可先除去痂皮，再涂抗生素软膏，以促进 2. 错。溶血性链球菌 溃疡愈合。 3. 对。 （4） 隔离消毒：婴儿室、托儿所、幼儿园如发现患病 4. 错。LL&BL&BB&BT&TT 儿童， 应立即隔离， 患儿衣被用具等应及时清洗 5. 错。结核杆菌 消毒， 以防止接触传播， 并对居住环境进行消毒。 三 选择题 （5） 平时注意保持皮肤的清洁卫生，并及时治疗痱 1. B 2. B 3. A 4. C 5. E 6. B 7. A 8. A 子、虫咬皮炎等瘙痒性皮肤病及各种皮肤损伤。 9. A 10. B 11. B 12. A 13. B 14. B 15. A 16. 3. 答：麻风病的诊断主要根据病史、临床症状、细菌检查和 C 17. D 18. C 19. B 20. A 21. C 22. B 23. D 组织病理等检查结果，综合分析而得出结论。麻风的 24. B 25. A 26. D 27. C 28. B 29. B 30. C 31. A 诊断依据为： 32. ACE 33. ABCDE 34. ABC 35. ABCE 36. ABC 37. （1） 有颜色改变的皮肤损害伴有明确的感觉障碍、 汗 ABC 38. ABC 39. ABCD 40. BDE 41. ABCD 闭者； 四 名词解释 （2） 周围神经受累， 表现为浅神经粗大变硬， 伴相应 1. 麻风反应： 指因免疫紊乱所致的对麻风杆菌抗原的变态反 的功能障碍； 应性炎症过程。` （3） 皮肤涂片检查抗酸杆菌阳性； 2. 丹毒：是由溶血性链球菌感染引起的皮肤或粘膜、 皮下组 （4） 组织病理学检查有麻风特异性病变和 （或） 抗酸 织内淋巴管及其周围组织的急性炎症。 染色阳性。 3. 苹果酱现象： 寻常狼疮的基本损害为针头至黄豆大小的结 临床上同时具备上述四项中的两项或两项以上的证 节，红褐色至棕褐色，质地柔软，称为狼疮结节，用玻片 据才能确诊为麻风。 压时呈棕黄色，如苹果酱状，称之为苹果酱现象（apple 4. 答：麻风反应是在麻风慢性过程中，不论其治疗与否， jelly phenomenon） 。 突然呈现症状活跃，发生急性或亚急性病变，使原有的 五 问答题 皮肤和神经损害炎症加剧， 或出现新的皮肤或神经损害。 1. 答： （1）脓疱疮的致病菌主要为凝固酶阳性的金葡菌，其 麻风反应分为三型： 次为乙型溶血性链球菌， 少数 为凝固酶阴性的白色葡萄 第Ⅰ型麻风反应属细胞免疫反应或迟发型变态反应，主 球菌。葡萄球菌与链球菌混合感染者亦不少见。 要发生于结核样型麻风及界限类型麻风。 （2）寻常性脓疱疮的临床特点为：皮损初期为点状红 第Ⅱ型麻风反应是抗原―抗体复合物变态反应，即血管 斑或小丘疹，迅速变为脓疱。疱壁薄，易破溃，周围绕 炎性反应，主要发生于瘤型和界限类偏瘤型麻风。第 16 页 共 16 页第Ⅲ型麻风反应呈混合型麻风反应， 系细胞免疫反应和体 液免疫反应同时存在的一种混合型反应， 主要发生于界限 类麻风。 第七章 病毒性皮肤病 一 填空题 1. 疣是由人类乳头瘤病毒选择性感染皮肤或粘膜上皮所引 起的表皮良性赘生物。临床分为四型＿＿、＿＿、＿＿、 ＿＿。 2. 单纯疱疹病毒根据其抗原性不同可分为＿＿、＿＿。 3. 单纯疱疹为＿＿所引起，带状疱疹由＿＿引起。 二 判断改错题 1. 带状疱疹的病原体为水痘－带状疱疹病毒， 病毒经破损的 皮肤粘膜侵入体内。 2. 人是 HSV 唯一的自然宿主。 3. HSV-Ⅰ型主要引起生殖器以外的皮肤粘膜和器官的感染； 而 HSV-Ⅱ型则主要引起生殖器部位的皮肤粘膜感染，两 型之间不存在交叉感染。 三 选择题 【A 型题】 1. 丘疹中央发生脐凹的疾病有＿＿。B A. 丘疹性梅毒疹 B. 传染性软疣 C. 神经性皮炎 D. 银屑病 E. 寻常疣 2. 以下哪种疾病水疱分布成簇＿＿。C A. 脓疱疮 B. 水痘 C. 单纯疱疹 D. 天疱疮 E. 多形性红斑 3. 带状疱疹的病原体是＿＿。D A. 螺旋体 B. 衣原体 C. 细菌 D. 病毒 E. 真菌 4. 各种病毒所引起的皮肤病各异， 引起疣的病毒是＿＿。 D A. 疱疹病毒 B. 痘病毒 C. 副粘液病毒 D. 人类乳头瘤病毒 E. 细小核糖核酸病毒5. 男，15 岁。颜面、手背发生多数散在帽针头大扁平 丘疹，色淡褐，部分呈串珠状排列， 微痒。诊断＿＿。 B A. 寻常疣 B. 扁平疣 C. 传染性软疣 D. 毛囊炎 E. 痒疹 6. 下列哪种疾病不是由病毒引起的＿＿。E A. 水痘 B. 传染性软疣 C. 手、足、口病 D. 带状疱疹 E. 花斑癣 7. 下列哪种疾病与水痘为同一病因＿＿。B A. 妊娠疱疹 B. 带状疱疹 C. 单纯疱疹 D. Kaposi 水痘样疹 E. 天花 8. 扁平疣皮疹如经搔抓可沿抓痕呈串珠状排列，称＿ ＿。B A. 皮肤划痕症 B. 同形反应 C. 尼氏征 D. Auspitz 征 E. Gottron 征 9. 右胸发生多片淡红斑，上有集簇性水疱伴神经痛，应 考虑＿＿。B A. 疱疹样皮炎 B. 带状疱疹 C. 单纯疱疹 D. 寻常型天疱疮 E. 脓疱疮 10. 带状疱疹由水痘―带状疱疹病毒引起， 在何种情况下 可激发＿＿。B A. 蚊虫叮咬 B. 恶性肿瘤 C. 接触生漆 D. 患有痤疮 E. 患有湿疹 11. 以下哪种病可有同形反应＿＿。A A. 青年扁平疣 B. 脓疱疮第 17 页 共 17 页C. 慢性皮炎 D. 湿疹 E. 神经性皮炎 12. 下列病毒性皮肤病病原体不是人类乳头瘤病毒的是＿ ＿。D A. 寻常疣 B. 尖锐湿疣 C. 扁平疣 D. 传染性软疣 E. 跖疣 13. 反复发作的单纯疱疹患者可能存在＿＿。B A. 体液免疫缺陷 B. 细胞免疫缺陷 C. 联合免疫缺陷 D. 不存在免疫缺陷 E. 恶性肿瘤 14. 具嗜神经特性的病毒是＿＿。B A. 单纯疱疹病毒 B. 水痘―带状疱疹病毒 C. 传染性软疣病毒 D. 人类乳头瘤病毒 E. 柯萨奇病毒 【B 型题】 A. 头皮 B. 面部 C. 颈部 D. 躯干 E. 腹 股沟部 15. 青年扁平疣的好发部位是＿＿。B 16. 神经性皮炎的好发部位是＿＿。C 17. 黄癣的好发部位是＿＿。A 18. 花斑癣的好发部位是＿＿。D 19. 间擦疹的好发部位是＿＿。E A. 脓疱疮 B. 带状疱疹 C. 单纯疱疹 D. 天疱 疮 E. 药疹 20. 某男，34 岁，因感冒发热，服药治疗后，第三天左口 角出现小片状小水疱， 稍瘙痒。 最可能的诊断为＿＿。 C 21. 患者，男，75 岁，因感冒后左前额左眼周起群集水疱 伴疼痛 5 天。最可能的诊断为＿＿。B 【C 型题】 A. 原发损害为扁平丘疹 B. 同形反应为阳性 C. 两者均有 D. 两者均无 22. 神经性皮炎＿＿。A 23. 扁平疣＿＿。C24. 脂溢性皮炎＿＿。D 【X 型题】 25. 请指出下列疾病哪些为同一种病原体＿＿。ABCE A. 青年扁平疣 B. 尖锐湿疣 C. 寻常疣 D. 扁平湿疣 E. 传染性软疣 26. 以下哪些情况可激发带状疱疹的发生＿＿。BDE A. 湿疹 B. 淋巴瘤 C. 神经性皮炎 D. 系统性红斑狼疮 E. 身体疲劳 27. 下列有关传染性软疣的叙述正确的是＿＿。ABCD A. 是一种传染性皮肤病 B. 是一种由病毒引起的皮肤病 C. 可通过直接接触传播、自身接种或性接触传播 D. 典型皮疹为粟粒至黄豆大半球形丘疹， 表面有蜡 样光泽 E. 治疗以口服抗病毒药物为主 28. 下列关于带状疱疹临床表现的叙述正确的是＿＿。 ABCE A. 典型症状发生之前常有轻度全身症状 B. 在出现水疱之前数天可先有局部皮肤疼痛不适 C. 皮疹沿神经走向呈带状排列 D. 神经痛是本病的特征之一， 皮疹消退后神经痛即 消失 E. 多见于胸背部、腰腹部，也可见于四肢、面部 四 名词解释 1. Ramsay-Hunt 综合征 2. 复发性单纯疱疹 3. 不全型带状疱疹（顿挫型带状疱疹） 五 问答题 1. 试述带状疱疹的病因及临床特点。 2. 带状疱疹有哪些治疗方法？ 参考答案 一 填空题 1. 寻常疣 扁平疣 跖疣 尖锐湿疣 2. HSV-Ⅰ HSV-Ⅱ 3. 单纯疱疹病毒（HSV） 水痘―带状疱疹病毒（VZV） 二 判断改错题 1. 错。病毒经呼吸道粘膜侵入体内 2. 对。第 18 页 共 18 页3. 错。两型之间存在交叉免疫 三 选择题 1. B 2. C 3. D 4. D 5. B 6. E 7. B 8. B 9. B 10. B 11. A 12. D 13. B 14. B 15. B 16. C 17. A 18. D 19. E 20. C 21. B 22. A 23. C 24. D 25. ABCE 26. BDE 27. ABCD 28. ABCE 四 名词解释 1. Ramsay-Hunt 综合征：带状疱疹时如累及膝状神经节，影 响运动及感觉神经纤维，可引起面瘫、耳痛、外耳道疱疹 三联征，称为 Ramsay-Hunt 综合征。 2. 复发性单纯疱疹： 原发感染一旦发生后， 有某些因素如发 热性疾病、胃肠功能紊乱、月经、过度疲劳等诱发下，往 往引起疱疹多次复发，且常复发于同一部位， 称为复发性 单纯疱疹。 3. 不全型带状疱疹（顿挫型带状疱疹） ：仅出现神经痛及丘 疹性损害而不形成水疱者，称为不全型带状疱疹。 五 问答题 1. 答：带状疱疹系由水痘－带状疱疹病毒引起，其临床特点 为： （1） 好发于中老年人。 （2） 发病前常有引起机体抵抗力下降的因素，如感 冒、劳累，或长期服用免疫抑制剂及皮质类固醇 激素等。 （3） 皮疹最好发于肋间神经及三叉神经分布区域，但 也可发生于身体的其他部位。 （4） 皮疹特点：典型者为红斑基础上簇集性水疱，水 疱绿豆大小，疱壁较厚，疱液清澈，多数簇集性 水疱常沿神经走向呈带状排列，水疱簇之间皮肤 正常。皮疹发生于身体的一侧，一般不超过正中 线。 （5） 自觉症状：有明显的神经痛，可在皮疹出现前或 伴随皮疹发生，年龄越大疼痛越明显，部分老年 患者可留下顽固性神经痛。 （6） 发生于三叉神经眼支的带状疱疹常水肿显著，并 多伴有疱疹性结膜炎角膜炎等。 （7） 发生于耳的带状疱疹常伴有面瘫、 耳鸣、 耳聋等， 称带状疱疹－面瘫综合症。 2. 答：带状疱疹的治疗以抗病毒、消炎、止痛、局部对症治 疗和防止继发感染为原则。 （1） 全身治疗 A. 抗病毒剂： 对于免疫功能低下的患者或全身播散 性感染者， 应及早采用阿昔洛韦静滴，亦可采用 干扰素。B. 皮质类固醇激素：早期使用可抑制炎症过程和 减轻脊神经节的炎症后纤维化，并可减少神经 痛的发生率，最后在起病 5-7 日内应用。 C. 止痛药物：可选用阿司匹林或卡马西平、消炎 痛等。神经营养药可采用维生素 B1、B2、B12 等。 D. 免疫调节剂：如转移因子、胸腺肽、丙种球蛋 白等。 E. 针刺：有止痛效果。 （2） 局部疗法：以干燥、消炎为主。疱疹未破时外搽 炉甘石洗剂，每日数次，或阿昔洛韦软膏外用。 若疱疹已破，需酌情以 3%硼酸液湿敷，或外用 0.5%新霉素软膏等。 （3） 物理疗法：如氦氖激光、紫外线、频谱治疗仪照 射等可缓解疼痛、提高疗效。 第八章 真菌性皮肤病 一 填空题 1. 黄癣的致病真菌为＿＿。 2. 手足癣临床上可分为＿＿、＿＿、＿＿。 3. 头癣可分为＿＿、＿＿、＿＿、＿＿。治疗应采取＿＿、 ＿＿、＿＿、＿＿和 ＿＿五项综合措施。 二 判断改错题 1. 头癣中易引起瘢痕及永久性秃发， 危害性较大的是脓癣。 2. 体癣是除头皮、毛发、掌跖、甲板以外的平滑皮肤上的 皮肤癣菌感染。 3. 足癣患者无糜烂、渗液及无皲裂者可用 5%水杨酸醑。 4. 角化过度型手足癣外用药选用足粉。 三 选择题 【A 型题】 1. 夏季加重，冬季则皮肤干燥、粗糙、皲裂。考虑为＿ ＿。B A. 慢性湿疹 B. 手癣 C. 银屑病 D. 肢端硬化病 E. 接触性皮炎 2． 以下哪项不符合淋巴管型孢子丝菌病的临床表现＿ ＿。B A. 主要发生于暴露部位 B. 常双侧肢体对称发生 C. 初发为圆形、坚韧无痛的皮下结节 D. 结节可软化、破溃第 19 页 共 19 页E. 初疹发生 1－2 周后，结节沿淋巴管向心性出现， C. 真菌培养 排列成串 D. 滤过紫外线灯检查 3． 男性， 岁。 40 腰围沿扎裤带处皮肤发生多片环形损害， E. 以上全可以 境界清楚，边有丘疹、丘疱疹、鳞屑，中心消退，痒。 10． 女，48 岁。保育员，双手指间皱襞处发生略带椭圆 最可能的诊断是＿＿。A 形的红斑，边界清楚，其上表皮浸渍发白，部分为红 A. 体癣 色糜烂面。考虑可能诊断为＿＿。B B. 带状疱疹 A. 湿疹 C. 玫瑰糠疹 B. 皮肤念珠菌病 D. 脂溢性皮炎 C. 多形性红斑 E. 麻风 D. 接触性皮炎 4． 花斑癣的病原菌是＿＿。E E. 药疹 A. 白色念珠菌 11． 黄癣的特征性损害除了典型的黄癣痂外，还可见＿ B. 红色毛癣菌 ＿。C C. 铁锈色小孢子菌 A. 断发现象 D. 羊毛样小孢子菌 B. 菌鞘 E. 嗜脂酵母―正圆形糠秕孢子菌 C. 萎缩性瘢痕 5． 鳞屑角化型手足癣，外用药选用＿＿。E D. 毛囊性丘疹 A. 足粉 E. 灰白色鳞屑斑 B. 10％冰醋酸溶液 12． 哪种头癣可引起断发和菌鞘， 愈后不留瘢痕＿＿。 C C. 3％水杨酸醑 A. 黑点癣 D. 10％十一烯酸酊 B. 黄癣 E. 3％克霉唑霜 C. 白癣 6． 擦烂型足癣外用药可选用＿＿。D D. 脓癣 A. 1％益康唑酒精 E. 牛皮癣 B. 3％水杨酸酒精 13． 白癣病发的特征是＿＿。D C. 10％冰醋酸 A. 病发刚出头皮即折断 D. 足粉 B. 头发不易折断 E. 复方安息香酸软膏 C. 头发长出数厘米后折断 7． 发生在阴囊、会阴部的体癣，外用药可选用＿＿。E D. 常在离头皮 0.5 厘米处折断 A. 5％水杨酸醑 E. 愈后遗留永久性脱发 B. 复方土槿皮酊 14． 头皮出现小片状鳞屑斑，毛发细小，病发刚出头皮 C. 复方水杨酸醑 即折断，应考虑＿＿。B D. 3％冰醋酸 A. 石棉状癣 E. 3％克霉唑霜 B. 黑点癣 8． 头癣内服药治疗首选＿＿。A C. 黄癣 A. 灰黄霉素 D. 白癣 B. 制霉菌素 E. 脓癣 C. 二性霉素 【B 型题】 D. 克霉唑 A. 黄癣 B. 黑点癣 C. 股癣 D. 脓癣 E. 酮康唑 E. 花斑癣 9． 孢子丝菌病的诊断除临床症状外，最可靠的实验室检 15． 小儿头皮发生一约胡桃大小的隆起性肿块，边界清 查是＿＿。C 楚、质软、表面有多数蜂窝状排脓小孔，发根松，易 A. 损害处取材涂片直接镜检 拔除。自觉症状不明显。应考虑＿＿。D B. 组织病理检查第 20 页 共 20 页16． 男性，48 岁。四年来两股根部痒，夏季出现界清红 斑，边有丘疹、小水疱，渐向四周扩大，中央色沉及 苔藓样变。应考虑＿＿。C 17． 头皮出现小片状鳞屑斑，毛发细小，病发刚出头皮 即折断。应考虑＿＿。B 18． 男，40 岁。幼年曾头皮发生米粒大毛囊性丘疹，痒。 现仍见有丘疹上覆硫黄色痂， 有的痂中央有毛发贯穿， 并有瘢痕性脱发。应考虑＿＿。A 19． 男性，28 岁。两年来每到夏季胸背皮肤出现多数点 状及甲盖大小淡红色或淡褐色斑疹， 表面有糠状细屑， 轻微刺痒感，冬季则留色减斑。诊断＿＿。E 【C 型题】 A. 手部湿疹 B. 手癣 C. 两者都是 D. 两 者都不是 20． 真菌镜检阴性＿＿。A 21． 冬轻夏重＿＿。B 22． 多分布于指侧缘＿＿。D 23． 可有痒感＿＿。C A. 浅部真菌 B. 深部真菌 C. 两者均有 D. 两者均无 24． 侵犯皮肤、内脏、脑和骨骼系统＿＿。B 25． 在我国，90%以上的真菌病由它引起＿＿。A 26． 喜欢寒冷、干燥的环境＿＿。D 27． 生活力强，寄生于人体和动物可多年保持活力＿＿。 C A. 制霉菌素有效 B. 为白色念珠菌所致 C. 两者 均是 D. 两者均不是 28． 皮肤粘膜念珠菌病 ＿＿。C 29． 花斑癣＿＿。D 【X 型题】 30． 白癣的主要临床特点是＿＿。ABCE A. 鳞屑斑 B. 断发和菌鞘 C. 青春期可自愈 D. 有鼠臭味 E. 断发极易拔除 31． 体股癣的处理原则是＿＿。ABCE A. 注意个人卫生，勤换内衣 B. 尽量保持患处干燥 C. 外用 3%水杨酸醑 D. 外用 10%黑豆馏油膏 E. 全身泛发性体癣在外用药同时可内服伊曲康唑 32． 请指出白色念珠菌可能在以下哪些部位感染＿＿。 ABCDEA. 皮肤 B. 粘膜 C. 胃肠道 D. 肺 E. 脑 33． 念珠菌病用以下哪些药物治疗＿＿。CDE A. 灰黄霉素 B. 四环素 C. 克霉唑 D. 制霉菌素 E. 两性霉素 B 34． 头癣的综合治疗方法包括＿＿。ABCDE A. 剪发 B. 洗发 C. 搽药 D. 服药 E. 消毒 35． 花斑癣是由＿＿引起。AB A. 马拉色菌 B. 糠秕孢子菌 C. 金黄色葡萄球菌 D. 红色毛癣菌 E. 以上都不是 四 名词解释 1. 黄癣痂 2. 菌鞘 3. 癣菌疹 4. 真菌病 五 问答题 1. 头癣分几种？它们分别由什么菌引起？ 2. 试述黄癣和白癣的临床特点。 3. 试述头癣的治疗方法。 4. 手足癣分几型？各型的临床特点是什么？ 5. 手足癣如何治疗？ 6. 体癣有哪些典型症状？ 7. 浅部念珠菌病有哪几种？ 8. 真菌一般分为哪两大类，试述各类真菌所侵犯的部位和 常见的真菌疾病。 参考答案 一 填空题 1. 许兰毛癣菌 2. 水疱型 角化过度型 浸渍糜烂型（又名间擦型） 3. 黄癣 白癣 黑点癣 脓癣 服药 剃头 洗头 擦药 消毒第 21 页 共 21 页二 1. 2. 3. 4. 三 1.判断改错题 （2） 洗发：用硫磺香皂或 2%酮康唑洗剂洗头，每日 错，黄癣。 一次。 对。 （3） 搽药：用 5-10%硫磺软膏或其他咪唑类抗真菌 对。 剂，每日 1-2 次。 错，咪唑类霜剂或软膏。 （4） 服药：一般单独内服。 选择题 A. 灰黄霉素：儿童按 15-20mg/(kg?d)，分 3 次口 B 2. B 3. A 4. E 5. E 6. D 7. E 8. A 服；成人 0.6-0.8g/d，1 次或分 2 次服，疗程 9. C 10. B 11. C 12. C 21 日。 13. D 14. B 15. D 16. C 17. B 18. A 19. E 20. B. 伊曲康唑：儿童按 5 mg/(kg?d),疗程 6 周。伊 A 21. B 22. D 23. C 24. B 曲康唑和灰黄霉素为脂溶性，故多吃油脂性食 25. A 26. D 27. C 28. C 29. D 物可促进药物吸收。 30. ABCE 31. ABCE 32. ABCDE 33. CDE 34. C. 特比萘芬： 儿童体重&20kg 者 62.5mg/d， 20-40kg ABCDE 35. AB 者 125mg/d，&40kg 者 250mg/d，疗程 6 周。 四 名词解释 肝功能不良者以上三种药物应慎用。 1. 黄癣痂：是黄癣的典型皮损，由黄癣菌及表皮碎屑组成， （5） 消毒：患者使用过的毛巾、帽子、枕套、梳子等 硫磺色，质较硬、干燥、易碎，边缘翘起，中心微凹而呈 生活用具及理发工具等应煮沸消毒。 碟状， 从中有一根或数根头发穿出。 黄癣痂与头皮附着甚 4. 答：根据临床表现一般分为三型，手癣和足癣表现基本 紧，不易刮去，刮去后基底潮红、湿润。 相似，只是手癣中浸渍糜烂型 罕见，足癣多对称， 2. 菌鞘： 白癣的皮损为以鳞屑为主的小斑片， 鳞屑为灰白色， 手癣多局限于一侧。 较干燥。头发略稀疏、无光泽，病发在离头皮上约 （1） 水疱型： 为成群或疏散分布的米粒大小水疱， 疱 0.3-0.8cm 处折断，在残留的毛干上有灰白色套}