丹参30克鸡血藤30克，浮萍30克连翘15克，红花10克川芎10克，荆芥10克生甘草10克，生地20克

*失眠，加酸枣仁15克柏子仁10克；

*便秘，加麻子仁10克当归15克；

*口干，舌红加石斛15克，天花粉10克

水煎，分2次服用每日1剂。

外用药：黄柏霜或3％氢醌霜涂于患处每日2次。

1．白附于6克滑石6克，白芷6克绿豆粉200克，研细粉每日早晚洗脸后外搽。

2．白僵蚕50克细辛50克，黑丑50克共研细末，炼蜜为丸洗脸时擦之，每日2次

3．柿叶30克，紫背浮萍15克蘇木10克，水煎取液外洗患处。

1．减少日光照晒尤其春夏季日光强烈时更应注意。

2．外出时可涂防晒霜或遮阳

3．切忌滥用药物腐蚀，鉯免造成疤痕或更症后色素沉着

4．保持心情舒畅，避免不良刺激

当归30克，炒薏苡仁30克赤芍9克，川芎9克白术9克，白附子9克白芷9克，天冬9克甘草9克，茯苓15克玉竹12克。

*肝气郁滞加柴胡9克，香附9克；

*血瘀加桃仁12克，红花9克泽兰9克；

*血热，加丹皮9克栀子9克；

*气虛，加炙黄芪15克党参12克；

*血虚，加阿胶15克鸡血藤20克；

*湿滞，加苍术9克猪苓15克，泽泻9克；

*肾阳虚加附子6克，肉桂6克；

*肾阴虚加生哋12克，石斛12克

上药加水煎煮2次，药液混合均匀早晚分服，每日1剂

外用药：白芷10克，白附子10克滑石10克，共研细未早晚洗脸后搽患處。过敏者禁用

1．柿叶适量，研成细粉末加入溶化的凡士林中搅拌成膏为度，外涂

2．莱莉花子外擦，每日2次

3. 单味茯苓粉，每用1匙早晚洗面。

   黑变病 是一种以外露部位弥漫性色素沉着为特点的皮肤病以成年女性多见，近年来本病有上升趋势可能与使用化妆品增哆，产生的光敏反应有关

病因不明，长期接触焦油、沥清、石油制品、外用劣质化妆品和环境因素者可促发本病日光敏感也是一个重偠因素。也有人认为和血清铜离子含量增高酪氨酸酶活性增强有关。

1．患者主要为成年女性多有使用劣质化妆品史。

2．病损多见于前額、颊颞、耳后、颈侧亦可累及胸、臂、手背等暴露部位，面部中央不被累及而颜色浅淡为本病特征之一

3．病变初起可为充血性红斑，淡褐斑大小不一，多少不定随病情发展逐渐扩大，颜色加深形成深褐色或灰黑色弥漫性斑片，界限不清并有轻度角化和细薄鳞屑，好像色素沉着处撒了一层细白粉末

4．一般无自觉症状，少数可伴有消瘦、乏力、头痛

5. 皮损进展缓慢，颜色由浅变深可达数年然後静止。

柴胡9克当归9克，赤芍9克白芍9克，黄芪15克熟地30克，鸡血藤30克银花9克，黄芩9克生栀子9克，野菊花9克生甘草6克。

*食少纳差加神曲9克，陈皮9克；

*胸满胁痛加青皮9克，橘叶9克

水煎，分2次服每日1剂。

外用药：茯苓粉涂擦患部每日2次。

生地15克熟地15克，山萸肉9克怀山药15克，仙灵脾15克枸杞子9克，女贞子30克旱莲草30克，当归9克白芍9克，川芎9克生甘草6克。

*阴虚火旺加黄柏9克，知母9克；

*夜寐不安加酸枣仁9克，夜交藤30克合欢皮15克；

*月经不调，加益母草15克丹参30克，鸡血藤30克

水煎，分2次服每日1剂。

外用药：生白术40克陈醋250毫升，浸泡1周后局部涂搽每日2次。

1. 茯苓粉涂擦患部每日1-2次。

2. 白附子、茯苓、滑石共研细末和匀每用1匙，每日早晚洗脸擦患处清水洗净。

3. 甘草10克芝麻油100毫升，煎枯去渣存油外搽。

1．查明原因不用劣质化妆品，脱离可疑接触物

2．加强皮肤养护，避免强烈嘚风吹日晒

3．保持情绪乐观，减少精神紧张、压力

4．适当多进食新鲜蔬菜、水果等高维生素食品。