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转氨酶偏高，天晴甘平需要吃多长时间
咨询用户 ：sdmmm
咨询时间： 17:56:43
咨询对象：[医生]
搜索到了你的网站,刚才看了一些咨询,最大的感觉,您真是个好人.很有安全感
生活一定过的很平和,很充实,很快乐.
一、简单说一下自己的历史情况:
2004年婚检时发现大三阳,肝功一直正常.未治疗.
2006年11月生子,2月大孩子黄疸\肝功不正常,经治疗,产生抗体，最大欣慰。
2007年1月产假期间身体不适,查肝功ALT-1202,住院治疗一月,正常出院,开始服用贺普丁.服用一年半后，吃烦了，慢慢停药，每三月查肝功，偶尔查DNA，小于10+3。
正确看待病情。保持乐观。保持警惕。
二、近期出现的问题：
日略感不适查肝功，ALT-173，AST-86，其他各项正常。
医生建议住院，个人工作原因，且感觉不太严重，要求边工作边服药，看效果。
开始按时服用天晴甘平，凯西莱+易善复搭配服用，但后两者服务不太及时全面。
日检查肝功，ALT-143，AST63，其他各项正常。
白天上班，尽量午休。上班在办公室文职工作，上下班自己开车，晚上陪孩子玩。改掉了晚睡的习惯，一般晚上十点左右休息。偶尔感觉小疲倦，感觉基本正常。
三、咨询问题：
1、一般天晴甘平要吃多长时间后肝功会正常，半月？一月？三月？肝功正常后还要服用多长时间？这边医生说要吃半年，怕怕。
2、我的药物搭配是否合理，有何注意事项。
3、现在注意休息要到什么程度，回家就卧床？下班后可以陪孩子出去散步吗，可以逛商场吗？周末可以开车陪孩子去逛逛公园吗？晚上可以去游泳池游泳吗？可以参加行程不太累的两日游吗？
不想太耽误您的时间，还是有些啰嗦。呵呵。期待回复。
#1 回复:回复“转氨酶偏高，天晴甘平需要吃多长时间”
[医生] 缪晓辉
不是啰嗦，而是不得要领。你现在最需要关心的是为何又出现肝脏损害。因此请立即去医院复查两对半和病毒DNA。保肝药当然可以吃，但是我担忧的是你病毒反弹，肝炎复发。请抓紧。你那样休息可以了，医院是不要住的。
#2 咨询:查了病毒DNA，6X10的5次方
7月10日上午去按您说的查了,
结果仍是大三阳,ALT-141，AST61
DNA-6X10的5次方.
正如您所说,病毒反弹了.
为什么肝脏损害，会不会是我前期休息、饮食、心情不注意引起的。我应该怎么办呢?再开始吃拉米夫定?需要住院吗？需要尽量卧床休息吗？
#3 回复:回复“转氨酶偏高，天晴甘平需要吃多长时间”
[医生] 缪晓辉
嘿嘿，你要知道我敢在“光天化日”和“大庭广众”公开给病人提建议，甚至偶尔对一些诊治方案提出个人看法，恐怕不是仅有一点胆量才可以的。这就是金刚钻与瓷器活那层意思了。
没有什么为什么，与你的休息饮食和心情等大概没有必然的联系，只能说明你体内病毒没有完被清除，所以“复发”了。
第一，拉米夫定一年肯定是不够的；第二，慢慢停药是不可以的，慢慢停比突然停还要糟糕。我现在没法说你是否对拉米夫定耐药，但是你必须治疗这是肯定的。关键是用什么方案。我的主张是现在就开始联合治疗“拉米夫定加阿德福韦”，不要问我深刻的道理，我的建议不会随便给你的。
不需要住院，也不要完全卧床休息，增加卧床时间，注意休息就行。
#4 咨询:坚决执行
我不问为什么,坚决执行.
已经开始吃拉米夫定,阿德福韦不知道应该吃哪种,看品种很多似的.您有推荐吗?正在从您的历史回复中寻找.大海呀.
计划转氨酶降下来以后再停保肝药甘平.可以马上停吧,还是慢慢停?
也做好长期奋战的准备.
弱弱问一声,如果两年后\三年后\五年后\十年后DNA降了,五项没有变化,是不是还要吃下去呀?
刚开始几天,天天等您回复,很紧张.回复了以后,天天想咨询,咨询不了,老是满额.今天看可以咨询,小激动了一把,呵呵
我和那几位晴天霹雳型病人相反,对病情有些太乐观了.后悔停拉米夫定.
现在还是保持乐观.其实另一方面也是警惕性不高.休息的还不是很好,这几天又开始晚睡了,十一点左右.反省.
生病了也要尽量保持快乐呀.我们的病没有很多痛苦,多幸运呀!
还有,我的胆红素一直比较正常,包括当时ALT-1200的时候,应该是好消息吧?有什么寓意吗?
我报了游泳班,因为生病改了期,下个月可以去学吗?一天两个小时.我可以承受吧.另外,公共游泳池会传染别人吗?去的不怎么理直气壮.
为您只接受30条咨询的规定敬礼.因为,这规定的意思是,所有的问题您都会回复.感动中...
#5 回复:回复“转氨酶偏高，天晴甘平需要吃多长时间”
[医生] 缪晓辉
好，坚持服用，必有好处。甘平可以在转氨酶恢复正常后较快时间内停掉。至于说以后的情况如何我看还是不预测吧，请你相信一点，治疗乙肝的药会越来越多，效果当然是会越来越好，所以你需要耐心，我们这些人一直在乙肝病人想办法呢！胆红素不高当然好，但是也不必因此而觉得就比胆红素异常的人有啥特别，我们看胆红素，主要还是看含量。游泳2个小时时间太长了，不要超过3刻钟，我知道，游泳是非常耗体力的，至少你今年夏季不合适，明年应该可以放开点。传染的问题，按道理是不可以的，但是还是回到前面那句话，明年就没事了。
#6 咨询:HbeAg弱阳的大三阳
最近看您海量的回复,看您的品味人生,就感觉看熟悉您了一样,已经非常了解您语言中隐含的意义了.
有时看到别人的回复后，笑一下，想这句话会被您骂的，然后就会在您的回复中得到验证。呵呵。
但由于上班时间不好意思看非工作相关网页,又改变了中午在办公室上网的习惯,所以看的时间也不如以前多了.
很想和您说说话,又怕占用您的时间,也怕占用名额影响别人的提问.去医院取回了10号做的检查结果,终于又有理由回复了,却又等了好几天,才排上队.
书归正传.因为上次去医院检查后,是电话咨询的结果,上周末去取回,发现和医院电话告之的结果有个我认为很重要的区别:HbeAg±，不是单纯的大三阳。是不是要转好？有什么暗示？
现在吃拉米+阿德（名正）+天晴甘平，是否需要调整？
我需要多长时间检查一次肝功，多长时间检查DNA，多长时间需要检查五项？
我要忍住自己的好奇心，没有必要的检查少做，但必要的一个都不要少。
还有一个小小的疑惑，可能会被您骂的问题，我的原主治医生看检查结果后建议我只服阿德福韦一种，说还没有发生耐药，没必要同时服两种。但原主治医生我也很尊重，不好意思说不听他的，怕他骂我，含糊地说还是要两种一起吃。我坚定信心听您的话，同时服两种，我理解病毒是一个链条，拉米和阿德破坏的是不同的地方，同时进行破坏病毒的机率会大一些。小疑惑。
#7 回复:回复“转氨酶偏高，天晴甘平需要吃多长时间”
[医生] 缪晓辉
无论是规则也好，个人经验也好，无论是理论也好，时间也罢。对一个核苷类药物发生耐药后，必须联合用药，这一点既没有玄机，也无需争论，全球专科医生都知道，除了不知道的人他们永远不会知道。你对联合用药的理解有一定道理，但不完全如此，但专科医生应该懂。对于治疗用好的病人而言，E抗体一定是好抗体，我们姑且把它的弱出现视为一种预示吧！目前就这么用药。
#8 咨询:转氨酶降了,一直感觉略疲倦
昨天去医院查了肝功,经过两个月的药物治疗,现ALT-51,AST-41.各项均回到正常值范围内.
犯了个小错,没听您的话,前几天还是去学游泳了,交了钱,不学就作废了,也不让改为明年.每次游一会休息一下.呵呵.
买的天晴甘平和凯西莱还有十几天的量,吃了还是扔了呀.
需要什么时候再查五项和病毒DNA呀?
继续吃拉米和丁贺.先吃两年再说.但最近一直感觉挺疲倦,不知道是不是药的原因.
#9 回复:回复“转氨酶偏高，天晴甘平需要吃多长时间”
[医生] 缪晓辉
别随意换行好吗？游泳后会疲乏的，你的转氨酶还略高，也会无力的。3个月查一次足矣。吃甘平可以了。
#10 咨询:停药反弹
按您的建议吃拉米夫定和阿德福韦脂两年，肝功一直正常，DNA小于500，然后您的网站被关了，我徘徊彷徨犹豫后问我首次住院治疗时的主治医师，他说可以停药试试，停药4个多月后检查又反弹了。您的网站一直在排队等咨询，在这个过程中也咨询主治医师，建议我只吃阿德福韦脂和保肝药。吃了两周ALT由200多降到了79，（最近一次化验单打电话问的没去拿，所以只记得几个主要数据，下次取单补充）先吃着，每2周检查一次，排队等着您的用药指导。这次还经常会感觉肝区有轻微的疼痛感，不知是自己觉知能力提升了还是病情有恶化。我也看了非诚勿扰2，看您也刚做了脚部的黑痣手术，好像还很疼的样子吧。刚学习一种思想，说要努力把“我”从身体、思维、情绪中区分开来，切断三者的联系，如此虽然疼，却不会影响情绪和思绪，当然也不会影响“我”。看您的品味人生，好像疼痛没有影响您的情绪，您的思绪和情绪在为和美丽的夫人看电影而骄傲和快乐呢，哈哈。我也要快乐地接受自己身体的病症，只是这写好的咨询不知什么时候才能排队发上去，到时您的脚已经完全康复了吧。上次看您在线刚回复了一个，我拼命刷新中，又失去了一次机会，再次潜伏等待中……
#11 回复:回复“转氨酶偏高，天晴甘平需要吃多长时间”
[医生] 缪晓辉
人家也是说可以停药试试，这试试的结果呢，你也看到了。这么说吧，我诊疗的病人，不会让他或她在用药5年内停药的，因为大量的病例告诉我，过早停药一定会复发。当然，指南告诉我们你的指标如何“治疗”终点，但是这个终点不等于一定就可以或应该停药。现在你只服阿德福韦一个药物一定是不合适的。大家的经验是，停药后复发的处理：第一，使用停药前的方案；第二，使用比停药前更有效和耐药更低的方案，也就是处理措施要更积极。而你呢？却反其道而行之，因此一定是不合适的，何况，你是初治时随意用药，“吃吃停停”，简直是拿药不当药，拿自己的丙不当病，这怎么行！
我的建议是：阿德福韦加恩替卡韦。看好了，这次是阿德福韦加恩替卡韦，一个都不能少。这个方案在我这个咨询室里有很多案例。
你能保持很好的心态我很高兴，你能学着“品味人生”我也很开心。你说这人吧一辈子能活多少天？360乘以100，等于多少，不就是36000天吗？数起来可快了，既然如此短暂，有病也好健康也罢，如果不开心地活着，那36000天都没意思啊！祝你开心，那两片药算个啥呀！
#12 咨询:继续吃药
一开机就发现有空位，真是激动呀。您说的对，两片药算个啥呀。原来一直觉得吃两年就可以了才停药，现在想想太盲目乐观了。阿德福韦加恩替卡韦，这次数着日子吃够5年再向您汇报战果。周末去买药，周一再去做个检查，如果肝功恢复正常，就可以减少每天九片甘利欣了。想想浩渺的宇宙，我算什么，这点小病算什么，幸福地生活，像您一样争取创造价值帮助他人幸福，一生才有意义。
拿药当药，拿病当病，保持乐观，热爱生活，争取保质保量地再活20000天。希望您及您的网站都长命百岁呀。
#13 回复:回复“转氨酶偏高，天晴甘平需要吃多长时间”
[医生] 缪晓辉
呵呵，好啊！没有理由不开心。用药后还得检查的，先每月一次，3个月后改为3个月一次，连续两次后改为6个月一次。
缪晓辉医生资料
缪晓辉已收到22266束鲜花
网友给缪晓辉医生的赠言
与缪晓辉相同科室的专家
职称：主任医师、教授
病毒性肝炎、感染性疾病
职称：主任医师、教授
病毒性肝炎的规范化抗病毒治疗与耐药管理，肝功能衰竭的救治，长期不明原因发热诊断，肝肾移植术后继发感染及肝损害的处置
职称：副主任医师、副教授
急慢性肝病、自身免疫性肝病
职称：主任医师、教授
脂肪肝、酒精肝的诊治、各型肝炎的抗病毒治疗
职称：主任医师、教授
各种慢性肝病和各种严重感染性疾病的诊治，慢性肝炎、脂肪肝、肝硬化的合理治疗和肝脏肿瘤的早期诊断
职称：副主任医师、副教授
血透相关慢性丙型和乙型病毒性肝炎、器官移植术后肝脏并发症的诊治，不明原因性发热的诊治
职称：副主任医师、副教授
病毒性肝炎、自身免疫性肝病、肝硬化、肝衰竭救治。中成药长期吃会有耐药性吗_百度知道
中成药长期吃会有耐药性吗
我有更好的答案
那么应该重新就医。而不是继续服药。如果是保健中药，不会有所谓的耐药性的耐药性是针对体内细菌和病毒的。如果三个疗程治不好。人体本身没有耐药性一说
中成药看似比西药的副作用小些,但长期吃不但会有耐药性,还会产生毒副作用.一般按疗程用药比较规范,如不见好,则需换药.另外现在的中草药都是种植的,也会有农药残留问题.有的中成药里面的成份并不适宜长期服用.祝您健康！
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导读：甘草酸二铵肠溶胶囊具有较强的抗炎、保护肝细胞膜及改善肝功能的作用，用于伴有谷丙氨基转移酶升高的急、慢性肝炎的治疗。
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版权所有 Copyright& www.jianke.com All rights reserved天晴甘平可以经常吃吗?
导读：我们知道甘草酸二铵肠溶胶囊适用于伴有谷丙氨基转移酶升高的急、慢性肝炎的治疗，那么，天晴甘平可以经常吃吗?使用甘草酸二铵肠溶胶囊的过程要注意什么?
我们知道适用于伴有谷丙氨基转移酶升高的急、慢性肝炎的治疗，那么，天晴甘平可以经常吃吗?使用甘草酸二铵肠溶胶囊的过程要注意什么?
首先我们强调一下，是药三分毒，在长期过量或不适合服用而服用甘草酸二胺胶囊容易产生一定的副作用，所以，甘草酸二铵肠溶胶囊是不可以经常服用的。在甘草酸二铵肠溶胶囊的使用上，一定要谨遵医生的嘱咐，按疗程服用，这才是正确的使用方法。
另外，在使用甘草酸二铵肠溶胶囊过程中还应该注意一下三点：
1、治疗过程中应定期测血压和血清钾、钠浓度，如出现高血压、血钠潴留、低钾血等情况应停药或适当减量。
2、对本品过敏者禁用;严重低钾血症、高钠血症、高血压、心衰、肾衰竭患者禁用。
3、孕妇不宜使用。而且新生儿、婴幼儿的用药剂量和不良反应尚未确定，暂不用。
以上是我们对甘草酸二铵肠溶胶囊使用的具体说明，希望能帮到大家正确使用药物。最后，康爱多提醒大家，对伴有谷丙氨基转移酶升高的急、慢性肝炎的治疗不要操之过急，因为这是一个长期的过程，除了服用一定的治疗药物之外，还要对生活习惯及饮食习惯进行调整，这样才能很好的治疗疾病。
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