求助:吃了肺结核停药后不良反映药后产生了反映,有严重的四肢麻木情

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你好,我的母亲也是一名得了肺结核病的人,她的情况比较严重,现在胸部积水,而且还长了淋巴,吃了很多的药还是不好,有时候会很疼痛,医院开了一种荮叫利福喷丁胶囊,但是说明上都是要空腹吃的,我的母亲吃了这种药一直很难受,我想请问一下为什么要空腹吃,这样对病人会有什么影响,吃利福平对他有帮助吗,如果吃这种药没有好转该怎么办.
08-09-05 &匿名提问
最好还是去医院问医生。
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看结核药要联合用,用一两种会很快产生耐药性,建议你到当地结核病防治机构进行免费治疗
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利福平空腹吸收率最高,吃饭后下降70%
目前治疗肺结核的特效药就是利福平跟异烟肼和吡嗪酰胺 一般强化治疗期都是这3中药联合使用。如果第一次吃这些药 的话 这些药对结核杆菌的杀灭效果是非常好的
不过利福平跟异烟肼都具有强毒性,吃的时候要伴随护肝药一起吃 而且会产生一些药理反应
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异烟肼(雷米封)  不良反应主要为末梢神经炎(如出现肢端麻木、烧灼感,肌力减退)、肝功能损害、过敏。  对策服异烟肼期间,应定期查肝功能,至少每3个月1次。若转氨酶轻度升高,但无症状,可在护肝治疗的同时继续用药;如有转氨酶升高,同时伴有恶心、腹胀、黄疸等症状,则须停药;若有四肢远端麻木或烧灼感等神经症状出现,应加服维生素B6,每日30~60毫克,以改善症状。  利福平  不良反应其最突出的不良反应为消化道症状,可出现食欲不振、恶心、呕吐及腹泻等。利福平的肝损害也不容忽视,少数患者可发生黄疸及转氨酶升高,常见于剂量过大或患有慢性肝炎者。其他较少见的不良反应还有乳腺发育、皮肤过敏(表现为药疹,亦可见于其他抗结核药)、精神症状等。  对策遇到恶心、呕吐等胃肠道反应,可调整用药时间,避免空腹时用药,或加服胃黏膜保护剂(如胃舒平、硫糖铝、铋剂)。有肝胆疾病史的患者禁用该药,服用期间须禁酒,在常规剂量下应用时亦应定期检查肝功能。对轻度皮疹可用抗过敏药如息斯敏、扑尔敏、钙剂等;中重度过敏(出现明显水肿、出血点、发热甚至休克)则须及时告知医生诊治。  吡嗪酰胺  不良反应较为少见,个别老年患者且用药量偏大(每日剂量超过2克或疗程过长)的情况下,可出现肝毒性。少见的不良反应还有血尿酸升高及诱发关节痛。另外,有极个别对日光敏感者,服药可使皮肤曝光部位呈鲜红棕色或古铜色,停药后可逐渐恢复。  对策为预防该药的毒性反应,每日剂量应在2克以下,疗程应在3个月以内,用药时间不可过长,老年人更应谨慎用药。痛风患者及有痛风病史的人应禁用该药。  乙胺丁醇  不良反应乙胺丁醇的不良反应很少,为安全系数较高的抗结核药。据报道,该药长时间服用可偶发球后视神经炎(视力变昏暗、模糊,尤其在运动或洗热水澡以后。眼球后方可能会有疼痛的感觉)和末梢神经炎,但较小剂量使用时很少发生。  对策服药期间要每月检查视敏度,包括视力、色觉、视野及眼底,若有异常应及时减量并对症处理。一旦出现肢端麻木,可用维生素B6对抗,可使症状较快改善。  对氨基水杨酸  不良反应其最常见的是胃肠道症状,如食欲不振、恶心、呕吐、胃烧灼感、腹痛、腹胀及腹泻等。个别患者服药时间较长(2个月以上)可有肝毒性。  对策应于饭后服药,必要时可与氢氧化铝或碳酸氢钠同服,以减轻刺激性。若不良反应较重,则需要停药。同时应定期复查肝功能。  链霉素  不良反应有听神经毒性,可引起听力下降或前庭功能障碍(平衡失调)。大剂量应用时还可对肝、肾功能有一定损害。  对策用药剂量不宜大,每天不宜超过0.75克。用药期间注意监测肝肾功能。
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  结核病是由结核分枝杆菌复合群引起的慢性感染性疾病,可累及全身多器官系统,最常见的患病部位是肺,占各器官结核病总数的80-90%,也可以累及肝、肾、脑、淋巴结等器官,主要的传播途径有呼吸道、消化道、皮肤和子宫,那么结核病有哪些症状?结核病的西医治疗?下面为大家带来介绍。
1结核病有哪些症状
  一、结核病的全身症状  1、全身乏力,没做体力劳动也感到疲倦,休息后也不恢复。伴有食欲不振、失眠。  2、午后低热是结核病最显著的发热特点,多在下午4-8时体温升高,一般为37-38℃之间,多见于轻型结核病。部分患者体温达39℃,多见于急性、重症结核病人,如血播型结核病或干酪性肺炎。部分患者长期不规则发热,体温38-39℃,多见于慢性排菌者。  3、入睡后出汗,醒后汗止称为盗汗,是自主神经功能紊乱所致,也是结核病的中毒症状之一。  4、原因不明的月经不调或闭经。  5、食欲不振、消瘦、体重减轻。  6、结核超敏反应:类风湿关节炎、结节性红斑等。  二、结核病的呼吸道症状  1、咳嗽、咳痰为常见症状,反复出现,多为白粘痰,合并感染时可为脓性痰。少数病人可以咳出干酪样物质。合并感染时咳嗽加剧,咳痰增多。支气管结核患者可有剧烈、频繁的咳嗽。  2、咯血为肺结核常见症状,一般是痰中带血,肺部病变进展,侵蚀邻近毛细血管或小血管可发生痰中带血或小量咯血,当累及大血管或者支气管动脉破裂时咯血量大,甚至引起失血性休克或窒息。也可出现中量或大量的咯血状。  3、一般胸痛部位较为固定,并为持续性胸痛,深呼吸或大声说笑、咳嗽时胸痛加剧,说明病灶邻近或侵犯胸膜。  4、肺部组织受到广泛而严重的破坏,或有广泛的胸膜粘连,可出现气短、呼吸困难等症状,尤其在活动后加重。
2结核病的西医治疗
  1、肺结核早期、肺泡内有炎症细胞浸润和纤维素渗出,肺泡结构尚保持完整,可逆性大。同时细菌繁殖旺盛,体内吞噬细胞活跃,抗结核药物对代谢活跃生长繁殖旺盛的细菌最能发挥抑制和杀灭作用。早期治疗可利于病变吸收消散不留痕迹。  2、无论初治还是复治患者均要联合用药、临床上治疗失败的原因往往是单一用药造成。联合用药必须要联合二种或二种以上的药物治疗,这样可避免或延缓耐药性的产生,又能提高杀菌效果。既有细胞内杀菌药物又有细胞外杀菌药物,从而使化疗方案取得最佳疗效,并能缩短疗程,减少不必要的经济浪费。  3、药物对任何疾病治疗都必须有一个适当的剂量,这样才能达到治疗的目的,又不给人体带来毒副作用。几乎所有的抗结核药物都有毒副作用,如剂量过大,血液的药物浓度过高,对消化系统、神经系统、泌尿系统、特别对肝肾可产生毒副反应。剂量不足,血液浓度过低,达不到抑菌、杀菌的目的,易产生耐药性。所以一定要采用适当的剂量,在专科医生的指导下用药。  4、一定要在专科医生指导下规律用药,因为结核菌是一种分裂周期长,生长繁殖缓慢杀灭困难大的顽固细菌。在治疗上必须规律用药,如果用药不当,症状缓解就停用,易导致耐药的发生,造成治疗失败。  5、所谓全程用药就是医生根据患者的病情判定化疗方案,完成化疗方案所需要的时间,全疗程半年到一年左右,耐药结核病疗程更长。
3结核病的饮食保健
  病人宜增加营养,进食富含动物蛋白的鸡、鱼、瘦肉、蛋、奶、豆制品和新鲜蔬菜、水果,优质的动物蛋白食品占进食蛋白量的50%。合理的饮食既是保证肺结核患者康复的需要,又可避免因营养物质的过量摄入,增加肝脏负担。对因抗结核药物副作用致药物性肝病患者,指导其应避免进食过高热量的食品,如煎、炸食物、巧克力等,以防肝脏脂肪变性,妨碍肝细胞的修复。进食量少的病人则给予静脉补充适量白蛋白、肝安、氨基酸、葡萄糖和维生素。
4结核病人服药期间应注意些什么
  (1)注意药物的副作用:大凡药物或多或少都有一些副作用,抗结核药物也是一样。其中,一些药物可发生过敏反应如发热、皮疹等。另一些药物可引起肝功能损害。还有些药物可出现胃肠道反应如厌食、恶心、腹痛、腹泻等。链霉素还可导致第八对脑神经损害,表现为平衡失调、眩晕、恶心、呕吐和眼球震颤等,少数病人可出现听力减退,严重者可致永久性耳聋。异烟肼可致周围神经炎如四肢麻木、感觉异常、轻瘫等。乙胺丁醇可引起视力的减退。若发现以上问题,应及时找专科医生就治。  (2)注意服药时间:利福平早晨空服效果好,且不宜与米汤、牛奶、豆浆等同时服用以免药物的吸收受到影响;此外,服用利福平后病人小便的颜色发红,鼻涕、眼泪也可发红,这是利福平的代谢产物,属正常现象。大多数药物可以不用空腹。  (3)注意定期复查:由于不少药物对肝脏、肾脏等都有一定的损害,因此,要注意定期检查肝肾功能、血常规等。有些药物对视力和听力有影响,也应注意监测。  (4)注意坚持用药:严格按照医生的嘱咐,规范用药,定期到结核病专科定点医院复查。  (5)注意休息,加强营养,避免受凉,愉快心情,不嗜烟、酒。
5哪些人容易得结核病
  (1)与传染性肺结核患者的密切的接触人群:涂阳肺结核密切接触者是结核病非常确定的高危人群,与普通人相比具有更高的感染率和发病率。包括共同居住的家人、同一办公室的同事、同寝室的同学,也包括共同在封闭的空间(如飞机)中居留达一定时长(通常为8小时以上)的人群。  (2)免疫力低下的人群:免疫力低的人对结核杆菌的免疫力也同样是低的。常见的导致免疫力低下的原因和人群包括: ①患免疫缺陷性疾病的人群,感染艾滋病毒者; ②各种危重症患者,如心衰、肝肾功能衰竭患者; ③接受放疗、化疗的患者; ④长期服用皮质激素的患者; ⑤肺部原有严重病变的患者,如矽肺、尘肺患者; ⑥老年人,机体功能退化。  (3)从未接触过结核菌的人群:从未接触者结核菌或从未接种的卡介苗的人群,往往对结核菌也缺乏抵抗力,这类人群常包括5岁以下的婴幼儿、来自偏远山区(如西藏、新疆)的少年儿童等。  (4)有可能长期反复接触结核病患者的人群:主要包括医务人员,尤其是综合医疗机构中呼吸科门诊和呼吸科病房的医务人员,由于潜在的结核病患者在确诊前往往先到这些部门就诊,这些患者有可能是已经是结核菌的排菌患者。→ 吃抗结核药后的副作用该怎么处理?
吃抗结核药后的副作用该怎么处理?
女 | 0个月
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健康咨询描述:
男,二十一岁,一个月前我确诊为肺结核,医生开了一个月的药,吃了三周后,膝关节及手腕等地方很痛,我前几天去了医院化验了血,医生继续给我开了药(吡嗪酰胺,利福平,乙胺丁醇片),这几种药吃后都能使关节痛,请问有什么办法能使疼痛消除或减轻?
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&&&&&&病情分析:&&&&&&你好!治疗结核的吡嗪酰胺会导致关节痛,可以咨询医生改用别的药&&&&&&指导意见:&&&&&&抗结核药有很多副作用,最主要的是肝功能损害,建议服药期间经常到医院检查肝功能,没有问题最好,如果不正常需保肝治疗,祝您健康! &&&&&&以上是对“吃抗结核药后的副作用该怎么处理?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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&&&&&&你好,根据你的描述,初步判断你的情况可能是结核本身引起的变态反应所致。一般来说长期服用抗结核药都会产生副作用,主要体现在对肝脏和骨髓造血系统有一定损害。有的像你所说膝关节及手腕等地方很痛,还有的会产生恶心呕吐症状。&&&&&&
因此建议及时去正规大医院复查血常规,肝肾功能,如果情况严重的话,应该服用抗结核药的同时加用保肝药或止疼药,甚至暂停服用抗结核西药,改用中药调理。&&&&&&
祝你身体健康!&&&&&&
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&&&&&&你好, 那是西药的副作用,不能再用了,我也是肺结核患者,几年的病,虽经西药中药多方治疗都没有好的效果。最后双肺空洞,多耐药,忽然有一天听一位患者说辽宁省岫岩县结核病防治所的孙宏威大夫专治难治的各种结核病效果特别好,我就抱着试试看的态度去了他那里治疗,用了10天持续的低烧停了,咳漱,气短明显改善,而且一点副作用也没有,就这样我一直服用了5个月就彻底好了,至今10多年没有复发。我把这个好消息告诉你,希望你与他联系:妖山八酒吧零零五六妖儿,住你早日康复。 &&&&&&
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& 吃完肺结核药物以后出现不良反应...
"网友求助"吃完肺结核药物以后出现不良反应...已回复
我是3月份查出有阴影的那时候因为工作问题再加上一直没有肺结核的症状我也没在意到4月17号回到家里去做了个体检说有阴影体检报告单上建议说高密度阴影首先疑似肺炎我拿到防疫站医生看完片直接下个定论肺结核然后开了药物吃吃了7天药物一直都是早上起来顺嘴流水浑身无力头蒙蒙的期初开始我也以为就是这样药物刺激的可是到了第七天人直接倒床上起不来了出现浑身无力头晕脑胀顺嘴流水前胸后背里感觉很闷一直呕吐不止吃啥都吐吃不进东西我把药停了目前开的中药调理了2天感觉身子在好转些我想问问医生我这样的症状会不会是误诊?或者药物的作用该怎么用药??:我是3月份查出有阴影的那时候因为工作问题再加上一直没有肺结核的症状我也没在意到4月17号回到家里去做了个体检说有阴影体检报告单上建议说高密度阴影首先疑似肺炎我拿到防疫站医生看完片直接下个定论肺结核然后开了药物吃吃了7天药物一直都是早上起来顺嘴流水浑身无力头蒙蒙的期初开始我也以为就是这样药物刺激的可是到了第七天人直接倒床上起不来了出现浑身无力头晕脑胀顺嘴流水前胸后背里感觉很闷一直呕吐不止吃啥都吐吃不进东西我把药停了目前开的中药调理了2天感觉身子在好转些我想问问医生我这样的症状会不会是误诊?或者药物的作用该怎么用药??
医院出诊医生
擅长:小儿内科
擅长:外科
共2位网友提供帮助
会员9227680 12:11:56
结核病一般不容易误诊不放心建议到专科医院看看根据你说的情况现在的症状应当是药物副作用导致的应当和医生反映重新调整药物
会员9227720 12:12:00
吃完肺结核药物以后出现不良反应你好根据你的描述你的情况考虑是药物副作用建议停药更换药物影响检查不是诊断肺结核的金标准你的情况建议做PPD试验
问又下肺阴影,肺炎,咳嗽
职称:医生会员
专长:高血压,心脏病
&&已帮助用户:11544
问题分析:肺炎主要是指肺实质的炎症。日常所指的肺炎主要为肺炎双球菌肺炎。以青壮年、室外工作者多发。西医治疗;抗菌素治疗
可以用消炎药和止咳化痰平喘药物治疗试试,最好是输液治疗,一定要坚持按时用药,多喝水,饮食宜清淡易消化为主最好,注意保暖和复查。意见建议:建议您去医院治疗,可以采用中药治疗 以免耽误最佳治疗时机。祝您健康。】。
问肺结核与肺炎
职称:医生会员
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户:3090
病情分析:
意见建议:有很大的区别!!!
肺炎可能是你感冒发烧引起的炎症。
肺结核则是通过空气途径传染的疾病,肺结核分为很多种,大多数不传染,少数传染,要隔离治疗!
要确定是肺炎和肺结核,你可以去地方的防治站检查。
要是照片的话,都会出现黑点在肺部。
建议你通过血液和痰的检查,检查结果是阴性则是炎症!
医生一般不会给你吃肺结核药物,因为肺结核的药物对身体的伤害不小!
“双肺病灶,性质待定:肺炎?继发型肺结核?请结核临床或抗炎复查”
这个不用担心!!!
医生通过ct不能立马判定,所以要你先吃肺炎的药物,要是是肺炎,吃药后你的炎症消除后,再去照片就没有阴影!否则,就是肺结核!
继发型肺结核,是你以前得过肺结核,如今又复发了!
而且你的病症,有痰中有血丝,就是肺结核的表现!
但是,你也不用害怕!
肺结核如今很容易医治,不传染的话不用隔离,吃药就可能搞定!
而且,肺结核好了后,对以后招工等都没有影响!
以上,你保持良好的心态,或去防治站进一步检查,或吃肺炎的药物一段时间后再去照片就可以确定!
问肺炎挂水后头晕无力
职称:主治医师
专长:酒精性肝硬化,胆囊炎,胰腺炎,脂肪肝,慢性腹泻,急性胃炎,反流性食管炎,消化性溃疡,肺炎,变异性咳嗽
&&已帮助用户:1344
问题分析:肺炎和肺结核的胸片有区别,也有部分病人的胸片不是很好辨别。这就要通过其他检查或诊断性治疗来判别。肺炎和肺结核都会有全身乏力的症状。意见建议:你治疗才3天,痰培养等检查结果还没出来。建议继续抗感染治疗,一周后复查胸片。如果胸片示肺部阴影没有吸收,或者痰检结果示抗酸杆菌,则考虑肺结核。那就需要抗结核治疗至少6个月。
问肺部阴影是肺结核还是肺炎的问题
职称:主任医师
专长:肺结核、复治肺结核的中西医结核治疗、支气管结核的介入治疗、老年结核的治疗、免疫缺陷合并肺结核的治疗、各型肺外结核的内科治疗。
&&已帮助用户:3
问题分析:还缺少相关检查
你情况临床考虑肺结核可能性比较大
不建议你用泼尼松
问体检左胸有阴影以前得过肺炎
职称:医师
专长:外科、骨折
&&已帮助用户:117030
您好,根据您的描述,这种情况的话可能是肺炎,但也不完全排除结核的可能。这种情况的话可能是肺炎,但也不完全排除结核的可能,可以进一步检查排除结核。
问肺结核和肺炎有什么区别呢?做检查说胸部有阴影是不是...
职称:医生会员
专长:心脏病,妇科疾病
&&已帮助用户:90431
意见建议:你好,肺结核由于感染结核菌而引起的,结核菌实际上分为人型、牛型、鼠型和非洲型。 肺结核的治疗以化学治疗为主,其原则为:早期、规律、全程,适量、联合。
可以使用异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰胺治疗。还可以采用免疫治疗、介入治疗、外科手术和中医中药等方法 治疗。祝你早日康复。
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