小宝宝反复咳嗽一年多 气管里居然卡有瓜子皮_网易亲子
小宝宝反复咳嗽一年多 气管里居然卡有瓜子皮
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近日，一个1岁2个月大的宝贝在医生的会诊下取出3块碎瓜子皮，正是这些瓜子皮让这么小的孩子反复咳嗽了一年之久。气管异物这种情况对孩子来说十分危险，怎么急救和预防，家长们知道吗？
宝贝气管卡有瓜子皮反复咳嗽一年多近日，甘肃省妇幼保健院小儿科接诊了一名的孩子。医生通过镜，在这个仅有1岁2个月大的孩子的主支气管中取出3小块瓜子皮。据介绍，瓜子皮卡在管中已经有一年有余，在这期间孩子反复咳嗽发烧不愈。这么小的孩子遭受如此之罪，这样粗心的家长真是少见啊！经询问，患儿家长说，孩子因慢性反复咳嗽已长达一年之久，并且经常发烧，出现呼吸困难等症状。辗转多家医院进行治疗，但都查不明病因，反复抗炎治疗后效果不明显。省妇幼保健院小儿呼吸科医生经过仔细检查，通过胸片发现孩子“右肺下叶内侧段不张”。经过专家会诊，医生们决定立刻对孩子进行纤维支气管镜术。通过纤维支气管镜，发现患儿右侧中、下叶主支气管有约1/2花生米大小异物，用异物钳套取及活检钳夹取，分别成功取出3块约1/2、1/4、1/8花生米大小的碎瓜子皮。原来，正是因为瓜子皮长期卡在支气管中，才造成了孩子长期反复感染。类似新闻事件回顾南京一医院一天接诊8例气管异物患儿日南京市儿童医院耳鼻咽喉科在一天内就为8例患儿实施了气管取异物急诊手术。8例患气管异物的儿童中，年龄最大的为6岁，最小的只有2岁，而手术取出的异物则有瓜子、花生、豆类、果冻等多种食物，还有体积比较小的玩具，如金属类的小球、小铁环，塑料玩具上的小零件、塑料笔帽等。湖南一医院10年接诊6780例气管异物患儿日至日，湖南省儿童医院耳鼻喉科病房收治呼吸道异物患儿达6780例，其中植物类4372例，动物类1080例，金属类692例，化学类636例。从年龄分布上来看，年龄最小的只有1个月(卡玉米糖)，最大的12岁。气管异物集中发生在3岁以下儿童，男孩占2/3。关键词解读：气管、支气管异物气管、支气管异物是指经口误将花生米、豆类、包米粒、瓜子等物吸入气管内造成剧烈呛咳、呼吸困难甚至导致窒息的急症。多发生在5岁以内的小儿。9—10个月的小儿，不管见到什么样的小东西，只要放在他能摸得到的地方，他就会捡起来往嘴里放，当婴儿仰脸哭笑或突然大吸气，很容易把含在嘴里的东西吸进气管内。一但吸入气管或支气管内的异物，很少能自然咳出。气管异物症状气管异物对于孩子来说是十分危险的，异物被吸入呼吸道后，会引起剧烈的咳嗽，甚至咳出血来，同时伴有憋气、气喘、呼吸困难、口唇青紫等症状。根据异物的性质、停留的部位和时间可产生不同的症状。异物嵌在喉部时，可能导致声音嘶哑、窒息，甚至死亡。由于气管异物多为活动性的，若异物较大阻塞了总气管，主要症状就会是阵发性咳嗽和呼吸不畅，随着时间延长，异物刺激支气管黏膜，还可产生发热、多痰、呼吸困难等症状，有时往往被误诊为肺部感染。异物吸入常发生于儿童1.宝贝咀嚼功能及喉反射功能不健全气管是人体重要的呼吸通道。平时，气管内除了黏膜上的一些黏液和少许痰液以外，不会有其他外来物落入。这是因为在气管开口的上方，有一块能够做上抬和后倾活动的会厌软骨，它像一个盖子，在吞咽食物的时候，会将气管口遮盖，使食物和空气各行其道，互不干扰。而婴幼儿正处于生长发育时期，各器官和组织尚未发育完全，咽喉部的保护作用不健全，会厌软骨的功能由于神经系统的调节不够好，没有成人那么灵敏，而且婴儿常常在做吞咽动作或口中含有食物时，又笑又哭，会厌软骨来不及遮盖气管开口，而致使食物落入气管内。儿童的气管比较狭小，一旦有食物落入，很容易将气管堵住，而发生严重的呼吸困难。2.宝贝喜欢将小玩具或食物含在口中除了食物外，因为孩子天性好奇，总喜欢用嘴尝试一些东西，将小玩具或食物含在口中，当宝宝突然受到惊吓、哭闹时，容易将口中含的东西吸入。据统计，在气管异物的病人中，90%以上是6岁以下的儿童，尤其是2岁以下的婴幼儿更为多见。易误入气管的物品1.食物类花生、瓜子、豆类、小果冻、葡萄。2.金属类针、玻璃珠、硬币。3.矿物类煤渣、石子。4.塑料类玩具零件、笔帽。出现气管异物急救方法1.用“三明治”手法将孩子抱起首先家长把孩子抱起来，抱的时候要注意，因为婴幼儿的头比较大，脖子比较短，如果把孩子拎起来的话，就会造成颈椎的损伤。这时要用三明治的手法将孩子抱起来，一只手抓住颧骨，另外一只手从后面进入，然后用两个手，两个胳膊的手和手臂夹住婴儿，把宝贝举起来，头向下，同时嘴也向下。2.冲击式的胸部按压+背部的拍击用一只手的掌根，拍击婴幼儿的两个肩甲中间的位置，拍击五下后将孩子翻过来，头依然保持向下，在两个乳头连线中点的下方，用两个手指头进行五次冲击式的按压，再反转过来，再进行五次冲击……这样周而复始，直到异物冲出来为止。如果异物出来，一定要在看到异物在嘴里的情况下将其取出，禁止用手在嘴里面盲目的清扫，这样有可能造成新的伤害。注意：意外发生时家长不要慌张，要冷静处理。若上述方法未奏效，应分秒必争地将宝贝送到医院耳鼻喉科，在喉镜或气管镜下取出异物。气管异物日常预防1.尽可能将食物弄碎喂给孩子婴幼儿正处于生长发育时期，各器官和组织尚未发育完全，咽喉部的保护作用不健全，这时需要家长细心地将食物弄碎喂给孩子，果冻等容易发生危险的食物更要在家长护理下捣碎食用。2.培养孩子良好的饮食习惯常言道：食不言，寝不语。要给孩子营造良好的就餐环境，让孩子养成认真吃饭的习惯，不可边玩边吃或仰卧位进食。3.孩子嬉闹时别喂食孩子哭闹或嬉笑时，别给孩子口中塞食物，尤其是瓜子和花生米等坚果类食物。4.别让孩子接触纸片、碎鸡蛋皮等生活垃圾碎鸡蛋皮和纸屑等生活垃圾也会引起孩子的好奇心，家庭的生活垃圾一定不能让孩子接触，应该定时清理打扫。5.给孩子选择合适的玩具不要给幼儿玩易拆卸成小块的玩具，包括笔帽、塑料管、纽扣等。6.教育孩子别养成咬笔头、笔帽的坏习惯笔帽等孩子常用的文具部件也是非常容易吞食的，家长应该从孩子刚开始使用文具就教育他们，不要咬笔头和笔帽，要养成正确的写字习惯。7.家长要细心
家长平时要细心，多注意一下宝贝活动范围内别存放硬币、小纽扣等小物件。也要观察宝贝衣服上的纽扣平时有无脱落。相关专题回顾：
本文来源：网易亲子综合
责任编辑：王晓易_NE0011
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分享至好友和朋友圈孩子噎住能致死！快来预学急救法(有大量图片与动画)食物卡喉千万别拍背部！
关键词：窒息者,救护者,急救方法,
据称，这方法已经救了100多万人的生命！学会这个方法是容易的，如果你不及时学会，说不定什么时候就会后悔欲绝！
（针对幼儿的方法在文章后面）
据称，这方法已经救了100多万人的生命！
如果老人或小孩有异物卡在了喉咙，出现窒息、呼吸困难、呛咳甚至呼吸骤停，千万别拍背或者用手指伸入喉咙去取，因为这样不仅没有效果，而且会使异物更伸入呼吸道！
教给大家一种专门对付食物呛咳的方法——“海姆立克急救法(Heimlich Maneuver)”。
◆在这里先讲三个故事：
一、一位两岁男孩的母亲在微信上发了这样一个资讯：“回想起昨晚的一幕还是心有余悸，后怕之情涌上心头，分享给有小孩的朋友们——儿子在商城柜台好心的阿姨给他颗水果糖吃，让他吐出来就是舍不得，想着坐上电梯上楼再从他嘴里抠出来。
悲剧的一刻发生了，儿子大哭满脸通红，很快我意识到糖果被他囫囵吞下卡在喉咙里，当时我要吓死掉，使劲敲背，似乎没有任何作用，儿子的嘴巴已经有些发紫，慌忙中想起海姆立克急救法，照势背抱他抖晃了两下，一颗比枣核还大的硬糖果从他喉部伴着一些粘稠的液体喷出，儿子立刻脸色红润起来，大声哭出来，我的心总算落地。
事后又认真学习了海姆立克急救法的标准动作，想起来当时真的是照葫芦画瓢。小朋友很容易发生气管异物，所以与大家共同学习。”
二、1974年，一位老人在进晚餐时被鸡块卡在了喉部，生命岌岌可危。因为此时她呼吸困难，不能发声，无法拨打电话呼救。正在这千钧一发之际，她的邻居一位70岁的老人，刚刚在报纸上读过一篇介绍亨利&海姆立克医生发明的气管异物急救的科普文章。老人见此情景，马上将学到的技能用到老妇身上。他用双手从背后将她抱住，一手握拳，向上用力冲击其腹部，鸡块很快地被冲击出气管吐出，老妇憋得青紫的面孔顿显红润。
三、《人在囧途》这部电影中，王宝强就利用
“海姆立克急救法”成功的让一位老太太吐出了卡在喉咙里的枣核，挽救了老人的性命。海姆立克为“世界上拯救生命最多的人”。
海姆立克教授是美国一位多年从事外科的医生。在临床实践中，他被大量的食物、异物窒息造成呼吸道梗阻致死的病例震惊了。在急救急诊中，医生常常采用拍打病人背部，或将手指伸进口腔咽喉去取的办法排除异物，其结果不仅无效反而使异物更深入呼吸道。
他经过反复研究和多次的动物实验，终于发明了利用肺部残留气体，形成气流冲出异物的急救方法。1974年，他作了关于腹部冲击法解除气管异物的首次报告。
1975年10月，美国医学会以他的名字命名了这个急救方法，并经该学会推荐，在报刊电视等媒体广为宣传，仅4年时间至1979年，在美国就有3000多人用该法抢救窒息获得很大成功。数十年来，此方法至少救活了100万人的生命，其中包括美国前总统雷根、纽约前任市长埃德、著名女演员伊莉莎白等等。
《世界名人录》称海姆立克为“世界上拯救生命最多的人”。
【“海姆立克急救法”的原理】
海姆立克急救法的原理：利用冲击腹部--膈肌下软组织，被突然的冲击，产生向上的压力，压迫两肺下部，从而驱使肺部残留空气形成一股气流。这股带有冲击性、方向性的长驱直入于气管的气流，就能将堵住气管、喉部的食物硬块等异物驱除，使人获救。
“海姆立克急救法”具体应对受害者站着或坐着救护者站在受害者身后，从背后抱住其腹部，双臂围环其腰腹部，一手握拳，拳心向内按压于受害人的肚脐和肋骨之间的部位；另一手成掌捂按在拳头之上，双手急速用力向里里向上挤压，反复实施，直至阻塞物吐出为止。
◆受害者躺倒在地，由于缺氧而不省人事
救护者托住受害者背部使之仰卧，两脚左右分开跪于受害者臀部两侧，一手以掌根按压肚脐与肋骨之间的部位，另一手掌覆盖其手掌之上，用力迅速挤压，反复至咽喉异物疏出。
◆自己是受害者，孤立无援
用自己的拳头和另一只手掌猛捅，或用圆角或椅背快速挤压腹部。在这种情况下，任何钝角物件都可以用来挤压腹部，使阻塞物排出。
◆受害者是1岁以下的婴儿
救护者坐在地上，将婴儿仰卧于大腿上或坚固的表面上，或者让婴儿坐在大腿上，面朝救护者，用双手的食指和中反映做“挤压器”，迅速轻柔地向里向上挤压。
◆受害者溺水后被噎救助者托扶其背使之脸朝一侧卧躺，救护者两脚分开跪在受害者臀部两侧，双手成掌叠置于受
害者膈部，在肋骨下面向里向上推按，可以挤出肺里的进水，使受害者心肺易于复苏。
【针对成人的急救法】
①向内向上挤压，快速地向上挤压窒息者的腹部，要用力。动作路线类似于一个“J”——向内然后向上。
②挤压要快速有力，就好像你要把窒息者拉离地面一样。
③快速连续做5次腹部快速按压。重复这个动作直到异物被排出。如果急救有效的话，窒息者会咳出气道中的阻塞物。
④如果窒息者是个孩子，用力要轻些。
⑤如果窒息者失去意识，立刻停止按压。需要了解的是，这种情况发生于异物没有排出的情况下。
★如果没有成功排出异物，要立刻打120电话求助。如果窒息者意识不清，要停止按压。&
◆如何预防异物卡喉窒息
①将食物切成细快；
②充分爵嚼；
③口中含有食物时，避免大笑、讲话、行走和跑步；
④不允许儿童将小玩具放在口中。
【容易使老人和小孩发生气管堵塞的食物】
01.果冻老人和小孩吞食果冻容易发生意外，不能轻忽大意!建议家长给老人和小孩吃果冻的时候，不要一整颗给，可以先弄碎后再给老人和小孩食用。
02.麻花、糖果
不好咬的食物，本来就容易噎住喉咙，不适合老人和小孩食用，如果真的要给老人和小孩食用，建议先切成丁状。
03.鱿鱼丝纤维过长，咬感过硬的零食，包括鱿鱼丝、牛肉干都不适合给老人和小孩吃。
04.花生酱黏稠度过高，不适合老人和小孩吞食。
05.坚果类体积太小，有时老人和小孩可能来不及咀嚼就吞食下肚，容易噎到。
06.小巧水果小巧圆形但里面带核的水果并不适合给老人和小孩食用，如龙眼、葡萄、樱桃等，可剥开去核后再给老人和小孩食用。
07.多纤维蔬菜维纤多且不易咬烂的蔬菜不适合老人和小孩，如芹菜、豆芽。
08.大肉块大块的肉块老人和小孩无法咬烂，若强吞下很容易噎到，应该切成薄肉片或肉丁。
09.长面太长的面条老人和小孩不易吞食，若以吸食的方式食用也容易噎到，烹调时可先切成小段再烹煮。
10.多刺的鱼建议选择鱼刺较少的鱼类烹煮，否则容易噎到并会刺伤老人和小孩食道与口腔。
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以上网友发言只代表其个人观点，不代表新浪网的观点或立场。如果宝宝喉咙有卡东西，会有什么症状_百度知道
如果宝宝喉咙有卡东西，会有什么症状
我有更好的答案
亲，如果宝宝有这个情况，可能会出现干呕或者是呼吸不畅导致的脸发红的情况呢，
采纳率：20%
咳嗽。。。。。。。。。。
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宝宝异物卡喉咙有什么症状
发病时间：不清楚
我家孩子好像被什么东西卡住喉咙里，因为他一直摸着喉咙，然后一直不停的在哭，我就一直不停的拍，好像东西咽下去了，不知道宝宝异物卡喉咙有什么症状？
您输入的回答少于20个中文字，请补充输入。
全国三甲医院，主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院，828位主任医师在线答疑
精选回答(1)
副主任护师
新河县人民医院
擅长：曾工作于妇科，产科，内科，儿科，对于各科的常见病，多发病以及危重症的抢救和护理工作有丰富的临床经验。
你好，多数的宝宝在，有异物卡住喉咙之后，会发现阵发性剧咳，呛咳，憋气，紫绀，呼吸困难等。如果卡住重要的部位，比如说两侧的主支气管儿，这样的话，空气就会受到严重的障碍，发生严重的呼吸困难，有时候会发生窒息死亡。建议你马上带孩子去医院做一下胸透，看看异物卡在了哪个部位？尽快让医生借助医疗仪器取出异物。
医生回答(2)
首都医科大学附属北京儿童医院
擅长：全科
一般宝宝吞咽卡住的话最常见的表现就是咳嗽，如果苹果很小的话一般是可以咽下去的，危险的是不小心进入气管。只要宝宝没有咳嗽以及清嗓子的感觉就没有问题的，虽然宝宝下但是其也有自身的机体防御的，没有异常表现的话就放心好了。
湖北省妇幼保健院
擅长：全科
小孩由于不是很懂事，经常会含在嘴里一些硬币、核类的东西，一不小心就会咽下去。一般说来会进入消化道，也有可能进入呼吸道。如果进入消化道，并且没有不舒服的表现的话，几天后会随大便排出体外，因为人的消化道最窄的地方就是咽部，如果能通过咽部，一般会拉出来；如果进入呼吸道，那么孩子开始会有咳嗽，如果堵塞器官，那么孩子会窒息；如果堵塞支气管，会造成一侧的通气障碍，这些都需要及时就诊，取出异物。
向医生提问
呛咳气逆而咳。有异物(刺激性气体或水、食物等)进入气管引起咳嗽又突然喷出。
症状起因：其实人吃饭吞咽时会厌把喉口遮盖住，此时就相当于憋气。这是如果正好要说话，人便会吸气，而食物此时正在喉咽部，极易随空气误入气管，引起剧烈呛咳。
可能疾病：&&&&&&&&&&
常见检查：
就诊科室：呼吸儿童异物卡住喉咙，抢救的黄金时间仅有4分钟！
食物、异物卡喉常见于儿童进食或口含异物时，嬉笑、打闹或啼哭而发生，宝宝会表现为突然呛咳、不能发音、喘鸣、呼吸急促、皮肤发紫，严重者可迅速出现意识丧失，甚至呼吸心跳停止。
上文所谈到的气管异物，是儿童最常见的急症，也是儿童常见的死亡原因。此时往往来不及到医院就诊，而最宝贵的抢救时机就在发生危险的4min内，称之为黄金时间。
一旦发生这种情况，家长应在迅速与医院联系或将病人转送医院的同时，立即对其进行现场急救。
这里介绍海姆立克(Heimlich)手法，简单易行，十分有效！
非婴幼儿且神智清楚
孩子站着或坐着，救护人从背后抱住其腹部，一手握拳，将拇指一侧放在病人腹部（肚脐稍上）；另一手握住握拳之手，急速冲击性地、向内上方压迫其腹部，反复有节奏、有力地进行，以形成的气流把异物冲出。
孩子应作配合，头部略低，嘴要张开，以便异物的吐出。
非婴幼儿且神智不清
● 首先开始进行胸外心脏按压30次。
方法：以每分钟100次/分频率按压胸部中央，深度4-5cm。
● 海姆立克法清理畅通气道：
取仰卧位。救护人两腿分开跪在孩子大腿外侧地面上，双手叠放用手掌根顶住腹部（肚脐稍上），进行冲击性地、快速地、向前上方压迫，然后打开下颌，如异物已被冲出，迅速掏出清理。
● 如果神智未恢复，继续胸外心脏按压。
婴幼儿且神智清楚
● 马上把孩子抱起来，一只手捏住孩子颧骨两侧，手臂贴着孩子的前胸，另一只手托住孩子后颈部，让其脸朝下，趴在救护人膝盖上。在孩子背上拍1—5次，并观察孩子是否将异物吐出。
● 如果异物还没出来，可以把孩子翻过来，面对救护者，将手指并拢在孩子胸部下半段按压1—5次。
● 随时观察孩子嘴里有没有东西出来，如果有东西，救护人应该用手指将异物勾取出来，千万不要捅。
注意：以上所有动作都是在孩子的头低于胸的情况下完成的。
● 婴幼儿且神智不清
● 首先开始进行胸外心脏按压。
● 海姆立克法清理畅通气道。
● 如果神智未恢复，继续胸外心脏按压。
儿童窒息抢救流程图：
作者：唐昊，第三军医大学大坪医院主治医师，版权声明：未经授权不得转载，需转载请联系【妈咪知道】，联系邮箱：
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