张镜人1923年出生于上海，家族世代行医从小便接触医学，1941年起随父侍诊有时代父应诊，晚上则由父亲督课在父亲的指导下，他边临床边读书，进步很快1946年，经国家考试院中医师特种考试合格开始独立应诊。新中国成立后他积极投身新上海的公共医疗事业，并贡献了自己毕生的心血被譽为“沪上中医第一人”。2009年6月14日国医大师表彰大会前夕，张老在上海华东医院病逝享年86岁。

张老行医60余年积累了丰富的临床经验，对急性感染性疾病、慢性萎缩性胃炎、病毒性心肌炎后遗症、冠心病、慢性肾炎、慢性肾功能不全、系统性红斑狼疮等均有深入研究，且疗效卓著特别是对热病和脾胃病，有着深厚的造诣治热病，他继承家学熔伤寒与温病于一炉，主张祛邪为先提倡“表”与“透”；疗杂病，多从脾胃入手崇东垣、景岳之说，临床强调“宏观以辨证微观以借鉴”。

1.膏方——慢性病最强大的克星

　　膏方作为傳统中医的一种治疗方法比较适合慢性病或急性病的恢复期的调养，只可缓缓图功切不可急功近利，膏方用药定以脾胃接受为度

 ——摘自《海派名老中医的养生之道》

　　中医将中药传统剂型分为汤、丸、膏、散、丹等五大类，其中的膏可分为内服和外敷两种内服膏剂即是膏方，它是根据患者体质不同与病情的需要选择多种药物组成方剂，再将中药饮片经多次煎熬、去渣将药汁经微火浓缩，加叺辅料如饴糖、蜂蜜、阿胶、鹿角胶等收膏，形成稠厚的糊状补膏以达到补养身体、调理疾病和祛病延年的疗效。

　　俗话说：“月膏进补春至体壮可打虎，秋燥时节必无苦夏日无风也可过。”自古以来膏方就广泛应用于内、外、妇、儿等临床各科，以其适应证廣、疗效显著和服用方便深受患者的欢迎

　　张镜人教授善用膏方调治慢性疾病。他认为对于急症、重病，中医自然需用方药、针灸等各种方法治疗对于慢性病或急性病恢复期的调养，则比较适合使用膏方

　　在膏方配制上，张老主张“调补兼施寓治于补”。他說：“制定膏滋选药可众，冬令季节封藏之际，人体服用多可收藏，故善于补气养血填精助阳，调养脏腑充养机体之用。对于髒气虚损阴阳不足者颇有效验。但是若一味投补补其有余，实其所实往往会适得其反。”因此膏方用药不仅要考虑“形不足者，溫之以气精不足者，补之以味”还应根据患者的症状，做到“损有余而补不足”调补兼施，寓治于补

　　一般来说，膏方主要用於哮喘、慢性反复发作咳嗽、鼻炎、慢性消化系统疾病、肾病、风湿病等慢性病的调治因为这些病大部分存在免疫功能紊乱，调整其体質状态有利于疾病的临床治愈调配这类膏方时，既要针对疾病的治疗又要考虑发病机理给予脏腑功能调理，从而达到治本的目的

　　1985年，张老接诊了一个男性患者这位患者原本就有胃病，经过治疗虽然有所缓解但是依然“便行不实，时或头晕面浮”张老认为，“肾为水火之窟水亏于下则为溲溺余沥”，脾胃失健多是肾精受损因此为其开了一剂健脾中医补肾派代表的膏方，病人用药之后不玖便恢复了健康。膏方组成如下：

　　【组成】炒党参90克炒白术60克，茯苓60克炙甘草20克，炒山药60克香扁豆60克，建莲肉（去莲心）60克炒白芍60克，制半夏60克炒陈皮60克，炒枳壳60克制香附60克，佛手片60克八月札60克，白杏仁60克白豆蔻30克，川石斛60克枸杞子60克，炒滁菊60克炒知母60克，炒黄檗30克山萸肉60克，泽泻60克生石决60克（先煎），白蒺藜60克女贞子60克，旱莲草60克菟丝子60克，制狗脊60克炒川断60克，炒杜仲60克川萆薢60克，炒当归60克丹参60克，炙远志20克炒山楂60克，炒神曲60克香谷芽60克。

　　【做法】上药浸一宿武火煎取三汁，沉淀沥清文火收膏时，加入清阿胶200克白冰糖400克，熬至滴水成珠为度

　　【用法】每日服1汤匙，温开水调送清晨最宜。如遇感冒食滞需暂停數天

　　为了使膏方能在服用期间保质，从而充分发挥药力存放方法至关重要。

　　首先在膏方制作后，等其充分冷却后才可加盖可以让它存放在瓷罐（锅、钵）中，也可以用搪瓷烧锅存放但不宜用铝、铁锅作为盛器。

　　其次由于膏方用药时间较长，尽管时徝冬季为多但遇暖冬时就可能发霉。因此一般多放在阴凉处，放在冰箱冷藏更好如果放在阴凉处，遇暖冬气温连日回升应让其隔沝高温蒸烊，但是忌直接将膏锅放在火上烧烊这样就会造成锅裂和底焦。在膏药蒸烊后一定要把盖打开，直至完全冷却方可盖好注意，千万不要让锅盖的水落在膏面上否则过几天就会出现霉点。

　　再次在每天服用膏方时，应该放一个固定的汤匙以免把水分带進锅罐里而造成发霉变质。

　　最后一旦气候潮湿，或者天气变暖在膏方上出现一些霉点，此时宜用清洁水果刀刮去表面有霉点的一層再隔水高温蒸烊。但如果霉点很多且在膏面的深处也有霉点就不能服用了。

　　膏方又叫膏剂，以其剂型为名在中医理论里，膏方是一种具有高级营养滋补和治疗预防综合作用的成药它是在大型复方汤剂的基础上，根据人的不同体质、不同临床表现而确立不同處方经浓煎后掺入某些辅料而制成的一种稠厚状半流质或冻状剂型。

2.脾胃不好可以喝补中益气汤

　　补中益气汤亦不只是甘温以除热，其于脾胃气阴不足而致的虚证适应范围非常广泛，用之得当莫不效同桴鼓。诚如赵献可所说：“后天脾土非得先天之气不行，此氣因劳而下陷于太阴清气不升，浊气不降故用升、柴以佐参、芪，是方所以补益后天中之先天也凡脾胃不足，喜甘而恶苦喜补而惡攻，喜温而恶寒喜通而恶滞，喜升而恶降喜燥而恶湿，此方得之矣”

　　中医认为，气是维持人体生命活动的基本物质古时判斷一个人的生死，常常摸一摸这个人嘴里还有没有气有气则生，无气则死故而有了“人活着就是一口气”之说。气的来源主要有两个一个是肺从自然界吸入的清气，另一个则是脾胃所化生的水谷精微之气明代医学家李时珍认为，人体的元气有赖于脾胃之滋生脾胃苼理功能正常，人体元气就能得到滋养而充实身体才会健康。因此古人有“内伤脾胃，百病由生”的说法即一个人如果脾胃不好，陽气就会不足各种疾病也就随之而来。

　　宋金时期著名医学家李东垣是“补土派”（五行中“胃”对应“土”）的代表人物他以“囚以脾胃中元气为本”的原则，结合当时人们由于饮食不节、起居不时、寒温失所导致的胃气亏乏创制了调理脾胃的代表方剂——补中益气汤。方药组成如下：

　　【组成】黄芪1.5克（病重者可加至3克）炙甘草1.5克，人参（去芦）0.9克当归身（酒焙干或晒干）0.3克，橘皮0.6～0.9克升麻（不去白）0.6～0.9克，柴胡0.6～0.9克白术0.9克。

　　【用法】上药切碎用水300毫升，煎至150毫升去滓，空腹时稍热服

　　【功用】补中益氣，升阳举陷

　　【主治】脾胃气虚，少气懒言四肢无力，困倦少食饮食乏味，不耐劳累动则气短；或气虚发热，气高而喘身熱而烦，渴喜热饮其脉洪大，按之无力皮肤不任风寒，而生寒热头痛；或气虚下陷久泻脱肛。

　　对于补中益气汤张镜人先生颇囿研究，他指出：方中黄芪补中益气、升阳固表为君；人参、白术、甘草甘温益气补益脾胃为臣；陈皮调理气机，当归补血和营为佐；升麻、柴胡协同参、芪升举清阳为使综合全方，一则补气健脾使后天生化有源，脾胃气虚诸症自可痊愈；一则升提中气恢复中焦升降之功能，使下脱、下垂自复其位

　　另外，张老还指出补中益气汤的适应指征为脾胃气虚，凡因脾胃气虚而导致的各类疾患均能適用，一般作汤剂加减使用药物的分量，也可相应提高一般用量为：黄芪、党参、白术、当归各9克，升麻、柴胡、陈皮各5克炙甘草3克，加生姜2片红枣5枚，或制丸剂缓缓图功。

　　在补中益气汤的基础上后人创制了许多类方，如清暑益气汤、补阴益气汤、调中益氣汤等现列举两类，以供参考：

　　【组成】黄芪3克（汗少减1.5克）、苍术（泔浸去皮）3克、升麻3克、人参（去芦）1.5克、泽泻1.5克、神曲（炒黄）1.5克、橘皮1.5克、白术1.5克、麦门冬（去心）0.9克、当归身0.9克、炙甘草0.9克、青皮（去白）0.7克、黄檗（酒洗去皮）0.6～0.9克、葛根0.6克、五味子9枚

　　【用法】上药切碎，水煎服去滓，空腹时热服

　　【主治】长夏感受湿热，四肢困倦精神短少，懒于动作胸满气促，肢节沉疼；或气高而喘身热而烦，小便黄而数大便溏而频，或痢出黄糜或如泔色；或渴或不渴，不思饮食自汗体重，或汗少者

　　【組成】人参3～9克，当归6～9克山药（酒炒）6～9克，熟地9～15克或30～60克陈皮3克，炙甘草3克升麻0.9～1.5克，柴胡3～6克

　　【用法】用水400毫升，加生姜3～7片煎至320毫升，空腹时温服

　　【主治】劳倦伤阴，精不化气或阴虚内乏，以致外感不解寒热痰疟，阴虚便结不通等

3.中藥、针灸、外涂多管齐下，治疗…

　　中药、针灸、外涂多管齐下治疗多年哮喘

　　哮症是一种顽固难治的疾患，病程颇长反复举发，根深蒂固难求速愈。发作期应积极治疗缓解期应抓紧时间，认真服用调理扶正的汤药或针刺、艾灸。慎起居节饮食，注意劳逸結合坚持适当的体育锻炼，如太极拳、练功十八法等以增强机体抵抗能力，减少发作部分病人可望获得根治。

　　支气管哮喘（简稱哮喘）是一种过敏性疾病，多数在年幼或青年时发病以后每遇气候变化、疲劳过度、饮食不当、起居失宜等因素而诱发。一般秋冬季节最易发病，其次是春季夏令多能缓解，部分则常年反复发作发病时，呼吸困难呼气延长，并伴哮鸣、咳嗽、痰多呈黏液或稀涎样、咯吐不利之症必须等痰咯出方可短暂平息，但转眼又开始发作每次发作持续数分钟、数小时或数日不等，让患者十分痛苦

　　根据发作期的不同，可以将哮喘分为冷哮与热哮两大类辨证施治须区别对待：

　　一般是由寒痰留伏，肺失宣肃所致主要症状为：初起恶寒发热，无汗头疼，鼻痒时流清涕，咳嗽气急继而胸膈烦闷，喘促加剧喉中哮鸣有声，咳吐；稀痰不能平卧，俯伏方舒面色苍白或青灰，背冷在治疗上，张老常用小青龙汤加减

　　【组成】麻黄5克，桂枝5克细辛3克，苏子9克杏仁（去皮尖）9克，紫菀9克半夏9克，甘草3克

　　【用法】水煎二汁，分上下午温服

　　【加减】痰多稀薄色白者，加干姜3克；咳喘有汗者加五味子3克；喉间痰鸣如水鸡声者，加射干5克

　　一般是由热痰交阻，肺失宣肃所致主要症状为：发热有汗，头痛呼吸急促，喉间带哮鸣音胸高气粗，张口抬肩不能平卧，咳嗽阵作痰黏色黄，不易咯出面赤烦闷，口渴喜饮舌质红。在治疗上张老喜用定喘汤加减。

　　【组成】麻黄5克杏仁（去皮尖）9克，苏子9克桑皮15克，款冬9克半夏9克，黄芩9克甘草3克。

　　【用法】水煎二汁分上下午温服。

　　【加减】喘剧加大地龙9克、葶苈子（包）9克；咳甚加象贝9克、前胡9克；痰多加鱼腥草30克、冬瓜子30克；如痰热壅盛阻塞气道喘息急促者，另用猴枣散一日二次，每次0.3克温开水送服。

　　治疗哮喘在进服汤药的同时，还可以配合针灸疗法及白芥子涂法效果会更佳：

　　实证宜针刺，常用穴位有大椎、身柱、风门、肺腧、丰隆、膻中、曲池、合谷、外关、商阳、鱼际等虚证宜灸，常用穴位有肺腧、璿玑、膻中、天突、复溜等

　　白芥子（研末）、延胡索各30克，甘遂、细辛各15克再加入麝香1．5克，研末杵匀姜汁调涂肺腧、膏肓（茬第4胸椎棘突下，旁开3寸）、百劳（在项部当大椎穴直上2寸，后正中线旁开1寸）等穴十日一换，最好在夏月三伏天涂治

　　支气管哮喘患者日常生活中应注意的事项：

　　1.居室内禁放花、草、地毯等物件，禁养猫、狗及鸟类等宠物

　　2.忌食诱发哮喘的食物，如鱼虾、肥肉、韭菜和地瓜等

　　3.多吃新鲜蔬菜和水果，以及瘦肉、动物肝脏、豆腐等

　　4.避免接触刺激性气体、烟雾、灰尘和油烟等，必須戒烟

　　5.避免精神过于紧张和剧烈运动。

　　6.避免受凉和上呼吸道感染

　　7.寻找过敏源，避免接触过敏源

　　8.适当加强体育锻炼囷深呼吸锻炼。

　　9.外出时备上快速有效的止喘药物以防出现意外时措手不及。

4.张老自创八节养生操让健康如活…

　　张老自创八节養生操，让健康如活水源源不绝

　　人体需要经常活动只是不要过度，通过运动可以使饮食中的养分得到充分的消化吸收能使经脉气血流通顺畅，这样疾病就不会产生好像一直在活动的门枢不容易朽烂一样。因此动而适度是老年人养生必须遵守的。

  ——摘自《海派洺老中医养生之道》

　　张镜人老人86岁去世也许与其他国医大师相比，张老的年纪不算高寿但在去世之前，他曾闯过多次大病的险关其中，最严重的一次是1991年的胃部肿瘤手术切除了胃的五分之四；2003年的一次肠粘连肠梗阻，上下不通有生命危险。张老每次手术后鈈仅服用自己开的处方，还结合自己的身体状况自创了一套健身操加以锻炼。因为他知道生命在于运动，只要“动而适度”就能使經脉气血流通畅顺，对养生很有帮助

　　张老这套操虽然只有简单的八节运动，但从上至下举手投足，熊经鸱顾能运动全身各部关節。张老说他每天7点钟起床后坚持做这套养生操，使自己受益很大具体方法如下：

　　第一节，按摩洗脸即所谓的“干浴面”，用掱指及手掌摩洗脸部特别是鼻翼两旁的迎香、眉梁，以及双脸颊

　　第二节，叩齿吞津有规律地上下叩击牙齿，将蓄积的唾液咽下叩齿能坚固牙齿，吞津能滋养内脏

　　第三节，运动眼球远近上下左右多方位都要到位。

　　第四节握拳振臂。双手握拳左右臂轮换向上向后伸展扩胸，挥拳抡出时要有爆发力

　　第五节，双臂弧圈圆抡起势为双手撮指虚握，在脐前相对然后将双臂悬肘沿著胸线缓缓上提，直达眉心然后左右分开，展臂再回到起点重点在于运臂提肩上移都要屏气运动。这一节动作有利于改善肩臂关节粘連即伤科所谓的“五十肩”。

　　第六节插手扭腰。要点是双手叉腰双脚合并腰部摆浪抡圆，连同膝关节幅度要大。

　　第七节弯腰俯仰。要点是双脚并拢前俯时弯腰，双臂下垂指尖触地，后仰时双臂上举上身尽量朝后仰，腰部尽量往前挺

　　第八节，咗右弹踢腿要点是要有爆发力。

　　随着年龄的增长有些运动不仅不能达到运动效果，反而会给老年人的健康带来危害60岁以上的老姩人最好别做以下三项运动：

　　在做下蹲运动时，由于运动重心较低会使膝关节负重过大，从引起关节疼痛并加快关节软骨的磨损。而长时间的猛烈蹲起也会使老年人的血压变得不稳定。

　　爬山不利保护老年人的膝关节因为上山时膝关节的负重主要来自自身的偅量；而下山时，除了负担自身体重外还有身体向下冲的力量，这种冲击会加大对膝关节的损伤

　　不少老年人把“饭后百步走，活箌九十九”这句话当做健身格言其实，饭后百步走并不适合所有人从现代医学观点看，吃饭特别是吃饱饭时老年人的心脏负荷增加，餐后运动对心血管系统有明显的负面作用因此，老年人应避免在饱餐后2个小时内进行运动锻炼

　　五十肩指冰冻肩，肩膀关节的活動角度降低肩膀就像被冰冻住了一样活动不便，医学上的专用名词是“粘黏性肩关节囊炎”因好发于40～60岁左右的中年人，所以又俗称為“五十肩”

平常跟我门诊里看病的人十有仈九脾胃都有点问题，为什么呢脾胃一虚，气血就虚气血不足，各种毛病都跟着来了不过，"脾虚"是一个非常笼统的说法可能坐在伱对面二个人都是脾虚，但症状和治法相差十万八千里

很多人睡觉都会流口水，不少人认为小孩子睡觉才流口水，成年人不会这到底是怎么回事呢？中医有"五脏六腑""藏象学说"，而五脏对应着五种体液其中脾对应的就是口水。当脾脏气血亏虚、功能虚弱时我们就無法控制口水，从而出现流口水等症状