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慢性肠炎起病缓慢，多位于右下腹部，可有阵发性，，常有，干、稀交替。轻者仅有稀便，重者为粘液。可有、、腹胀，。而慢性肠炎与多种肠胃疾病有着相似的症状表现，我们该如何鉴别呢?下面就来介绍一下慢性肠炎的鉴别诊断方法。1、肠结核：起病缓慢，多位于右下腹部，可有阵发性绞痛，音增强，常有大便习惯改变，干、稀交替。轻者仅有稀便，重者为粘液脓血便。可有恶心、呕吐、腹胀，食欲减退。体检仅有右下腹压痛。辅助检查：血沉增快，结肠菌试验阳性，大便培养可找到抗酸杆菌。给予纤维肠镜检查以确认本病。2、原发性小肠吸收不良综合征：本病典型症状为脂肪泻。大便色淡，量多，呈油脂状或泡沫状，常浮于水面多有恶臭味。多伴腹胀、腹痛，有乏力、体重下降、出血等营养不良表现，病程长，病情时轻时重，做X线钡餐检查有利诊断。3、克隆病：是一种原因不明的慢性肠道炎症性疾病，起病缓慢，有、纳呆、乏力等表现。腹痛位于脐周或右下腹。腹泻初为间歇性，以后渐为持续性。日行3～6次，软便或半液状。，可触及包块。晚期呈现消瘦、贫血、肠吸收不良及电解质紊乱等表现。肠系膜动脉造影或内窥镜及活组织检查，可明确诊断。4、特发性溃疡性结肠炎：本病原因不明，是与免疫有关的慢性病，多以溃疡为主，累及结膜粘膜，以青壮年多见。腹痛常在左下腹或全腹明显，伴。有，体重下降及营养不良等症状。可行乙状结肠镜和活组织检查以利诊断。5、胃肠神经官能症：此病是高级神经功能紊乱引起的胃肠功能障碍。起病较慢，临床表现以为主，表现神经性、、呕吐、精神性腹泻、结肠激惹症，脾曲综合征等。
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怎样来有效的减少腹胀的发生
　　因为吃太多、吃太快还有一些不容易消化的食物会导致胀气，而且容易令人感觉疲劳。这些容易导致腹胀和胃胀的食物让你穿不进喜欢的那条裹身裙，你能做的就是换上运动裤在沙发上打个盹。怎样来有效的减少腹胀的发生，我们列出了一些平日里常见的容易导致腹胀的食物，你就知道在重要约会前和约会时应该避开哪些食物了!
1腹胀的类型有哪些呢
　　一、气滞作胀：患者自觉上腹部胀满堵塞，连及肝区和后背，甚则因胀致痛，每因生气或情志刺激诱发或加重，伴有烦躁易怒，恶心呕吐，食少嗳气，甚至吞酸等。治以疏达肝气、和胃降逆。　　二、脾虚腹胀：肝炎日久，长期食欲不振，食少腹胀，食后加重，伴有四肢倦怠乏力，少气懒言，大便干稀不调、小腹重坠、四肢不温或有轻度水肿。治以健脾消胀、升清降浊。　　三、血瘀腹胀： 病人小腹部持续性胀满，昼轻夜重，形体消瘦，面色苍白，指甲青紫、微血管怒张，舌绛脉涩。查体可见肝脾肿大，腹壁静脉曲张等。　　四、湿热腹胀： 胃脘少腹胀满，甚至满腹胀，持续不能缓解，多吃油腻则更甚，伴有烦躁，口渴不想喝水，头晕不清、恶心、厌油腻，大便粘滞不爽，放屁恶臭、小便黄赤等。治以利湿为主，兼以清热、调肠理气。　　另外还有脾胃虚寒腹胀、食积腹胀，临床辩证应分清气血虚实寒热，不能一见腹胀就理气，才能收到好的疗效。
2腹胀就是消化不良吗
　　消化不良是生活中的常见症状，尽管短时间内并不危及生命，但也确实让患者的生活质量大打折扣。很多情况下，尤其是老年人，出现腹胀、恶心、早饱等症状时，都理所当然地认为是陈年痼疾，就选择默默忍受。殊不知，这些都有可能是化学性消化不良惹的祸。　　常言道“胃不和则卧不安”，老金就是如此。其胃口好时坏，而且食欲一年不如一年，近来哪怕只吃一星半点，也总是早饱腹胀。老金起初以为是胃肠动力不足，吃了吗丁啉，但腹胀仍然没有明显缓解。没办法老金才去了医院，这才被诊断出是因为消化酶不足所以引起的消化不良，不单单是胃肠动力不足的问题。　　消化不良一般分为机械性消化不良和化学性消化不良。前者主要由于胃肠动力障碍引起，建议服用改善胃动力的药物。而化学性消化不良指胆汁缺乏或消化酶分泌不足而引起的以腹胀为主，伴有食欲不振，腹部不适，早饱嗳气等症状。　　老金就是这类消化不良的典型患者。治疗的关键在于促进胆汁分泌和补充胰酶，如泌特这类的药物，既能促进胆汁的分泌，也能补充胰酶，改善碳水化合物、蛋白质、脂肪的消化和吸收，此外还添加了二甲基硅油，消除胃肠道的气体，减轻腹胀。因此对于老金这类患者而言，有意识补充消化酶才算得上是对症下药。消化不良虽不至于危及生命，但人体消化道相当复杂，且病情易反复，缠绵不愈，没有正确用药，也正是其久治不愈的原因之一。
3腹胀如何鉴别诊断
　　1.吞气症 患者常有精神紧张、情绪不稳定或有忧郁的表现，消化道主要症状是嗳气或嗝逆(在医生面前嗳气更加频繁)，患者自感嗳气后舒服，实际上是在嗳气的同时吞咽了大量的空气，使上腹部有膨胀或饱胀感。X线钡餐或胃镜检查均无明显的器质性病变。行心理治疗、应用加速胃排空的药物(多潘利酮、莫沙必利或舒丽启能等)及抗焦虑或抗忧郁等药物治疗有效。　　2.慢性萎缩炎胃炎 多见于中年以上患者，主要症状为上腹隐痛、腹胀、食欲减退及消瘦、贫血等症状。胃镜及黏膜活检组织病理检查可确立诊断。　　3.胃下垂 好发于瘦长、无力体型者，腹壁松弛的老年人与经产妇或慢性消耗性疾病者。腹胀一般于清晨起床时较轻，站立过久至下午、晚上时症状加重，此外，还可伴有食欲减退、恶心、嗳气、四肢无力等症状。X线钡餐检查可见胃的位置明显下移，胃轮廓下移至两侧髂脊连线以下，胃呈无力型，有利于胃下垂的诊断。　　4.胃癌 多见于40岁以上的男性患者，但近年来青年人胃癌并不少见。主要症状是厌食、上腹部疼痛、腹胀、恶心、呕吐及消瘦、贫血等，少数患者上腹部可扪及包块。X线钡餐及胃镜检查可确立诊断。　　5.肝硬化 腹胀可是早期肝硬化的惟一症状。至失代偿期阶段，除腹胀外，患者还有食欲减退、蜘蛛症、肝掌、皮肤色素沉着、脾脏肿大、黄疸、腹水及下肢水肿等症状与体征。胃镜检查发现食管静脉曲张，有肝功能损害，及B超发现肝硬化的典型征象时有诊断价值。　　6.慢性胰腺炎 除腹胀外，患者常有食欲减退、上腹部隐痛、腹泻(尤脂肪泻)、消瘦等症状。胰腺外分泌功能试验、腹部B超、CT或MRI检查可作出诊断。　　7.肠梗阻 梗阻部位愈低，患者腹胀愈明显。麻痹性肠梗阻时，表现为全腹膨胀、恶心、呕吐、不排便不排气、肠鸣音减弱或消失;机械性肠梗阻时，肠鸣音亢进或呈金属调。X线透视或腹部平片检查肠腔内可见多个阶梯状液平则有利于诊断。　　8.功能性消化不良 是常见的功能性疾病。消化道主要症状有腹胀、早饱、食欲减退、恶心、上腹部隐痛或烧灼感，少数患者还可有反酸症状。此外，患者还可有精神紧张、焦虑或忧郁等表现，X线钡餐或胃镜检查在排除了器质性疾病后，有利于本病的诊断。　　9.肠易激综合征(IBS) 是常见的肠道功能性疾病，一般可分为腹泻型、便秘型或腹泻便秘交替型。患者的主要症状是腹胀、腹痛、腹泻或便秘、腹痛多在便后缓解，但患者腹胀感消失缓慢。本病也与精神因素有关。X线钡剂灌肠或结肠镜检查无明显器质性病变，有时见肠道有激惹或痉挛征象对诊断有帮助。　　10.糖类消化不良 见于进食大量的糖类(淀粉)的食物后，患者主要症状是腹胀、嗳气，肛门排出大量无明显臭味的气体，亦可伴有轻微腹痛、腹泻(大便多呈糊状，有泡沫和酸臭味)等症状。当肛门排出大量气体或大便后，症状可缓解或减轻，如再次进食过量含糖类的食物后症状可复发;大便常规可见有不消化的食物残渣，大便呈酸性反应。X线钡灌肠等检查有助于诊断。
4告别孕期腹胀八大方法
　　方法1。少量多餐　　要有效纾缓胀气，改变饮食的习惯是首要之务。如果准妈妈已经感到肠胃胀气，却还进补又进食大量食物，在增加肠胃消化的负担下，只会令胀气情况更加严重。程劭佩医师建议，妊娠中晚期的准妈妈可采用少量多餐的进食原则，每次吃饭的时候记得不要吃太饱，便可有效减轻腹部饱胀的感觉，孕妇不妨从每日三餐的习惯，改至一天吃六至八餐，以减少每餐的份量，除了控制蛋白质和脂肪摄入量，烹调时添加一些大蒜和姜片，也可以减少腹胀气体的产生。　　方法2。细嚼慢咽　　吃东西时应保持细嚼慢咽、进食时不要说话、避免用吸管吸吮饮料、不要常常含着酸梅、或咀嚼口香糖等，都可避免让不必要的过多气体进入腹部。　　方法3。纤维素要补充　　孕妇可多吃含丰富纤维素的食物，例如蔬菜、水果及含丰富纤维素的食品，蔬菜类如茭白笋、韭菜、菠菜、芹菜、丝瓜、莲藕、萝卜等都有丰富的膳食纤维;水果中则以柿子、苹果、香蕉、奇异果等含纤维素多。纤维素能帮助肠道蠕动。流质的食物虽然较好进食，但却并不一定好消化，因此孕妇可选择半固体的食物。　　方法4。避免产气食物　　程劭佩医师也指出，如果有较严重的胃酸逆流情况，则应避免甜食，以清淡食物为主，并可吃苏打饼干、高纤饼干等中和胃酸。胀气状况严重时，应避免吃易产气的食物，例如豆类、蛋类及其制品、油炸食物、马铃薯等，太甜或太酸的食物、辛辣刺激的食物等。　　方法5。多喝温开水　　孕妇每天至少要喝1,500c.c。的水分，充足的水分能促进排便，如果大便累积在大肠内，胀气情况便会更加严重。每天早上起床后可以先补充一大杯温开水，也有促进排便的功效。喝温水较冷水适合，因为喝冷水可能较容易造成肠绞痛，当然冰水就更不适宜，汽水、咖啡、茶等饮料也应尽量避免，汽水中的苏打容易造成胀气。另外，在喝水的时候可以加入一点点的蜂蜜，能促进肠胃蠕动，防止粪便干结。　　方法6。保持适当运动　　为了减轻孕期腹胀，孕妇应适当增加每天的活动量，饭后散步是最佳的活动方式。随着孕期增加，每天散步的次数也可慢慢增加，或是延长每次散步的时间，都是保持运动量的好方法。怀孕期间做适当运动能促进肠蠕动，纾缓胀气情况，建议孕妇可于饭后三十分钟至一小时，到外面散步约二十至三十分钟，可帮助排便和排气，但过度激烈的运动就不适合准妈妈了。　　方法7。心情轻松不紧张　　紧张和压力大的情绪，也会造成孕妇体内气血循环不佳，因此学会放松心情在怀孕期间也很重要。程劭佩医师也建议准妈妈们，如果对腹部胀气有更多疑虑时，不妨直接问诊，让医师来辨明症状，可避免因为怀疑而造成的情绪紧绷与心理压力，保持良好的轻松心态，也有助于孕妇排便的顺畅。　　方法8。适度缓和的按摩　　如果腹胀难受时，可采取简单的按摩方法舒缓。温热手掌后，采顺时针方向从右上腹部开始，接着以左上、左下、右下的顺序循环按摩10到20圈左右，每天可进行2至3次。要注意按摩时要力度不要过大，并稍微避开腹部中央的子宫位置，用餐后也不适宜立刻按摩。另外，在按摩时可略加一点点的薄荷精油，也能适度舒缓胀气或便秘的症状。
5约会时避开容易令人腹胀的食物
　　人工甜味剂　　不管是早上喝咖啡时加的人工代糖还是苏打水或者果汁中添加的甜味剂，糖醇会导致胀气。此外，如果你喝含糖的碳酸饮料，更会加倍胀气。减少摄入甜食并且替换成天然甜味剂(例如水果)，会帮你减少胀气。　　加工食品　　加工食品中都会加入钠以便保存更长时间，但是钠也是让你胀气的元凶之一。因此，尽量买纯天然食品而不是加工过的(同时要远离冷冻肉和汤罐头)。　　淀粉类食品　　碳水化合物会引起胀气，但是淀粉类的碳水化合物则更糟糕，因为它们需要在大肠内的进一步消化。面条、面包和大米都含有大量的淀粉，所以试着选择全谷类做为替代品。　　十字花科蔬菜　　不是说纯天然的食材就不会让你胀气了。菜花、花椰菜和甘蓝都含有和豆类相似的一种糖，需要在大肠中才能消化掉。可以把这些蔬菜换成深色绿叶蔬菜，避免过度腹胀气。　　豆类　　豆类中含有的碳水化合物和糖分只能在大肠中被消化，很显然这会引起胀气。腹胀的鉴别诊断
腹胀指腹部胀大或胀满不适。腹胀可以是一种主观上的感觉，感到腹部的一部分或全腹部胀满，通常常伴有相关的症状，如呕吐、腹泻、、矢气等；也可以是一种客观上的检查所见，发现腹部一部分或全腹部膨隆。腹胀是一种常见的症状，引起腹胀的原因主要见于、各种原因所致的、腹腔肿瘤等。
1、胃部疾病：见于慢性胃炎，慢性萎缩性胃炎、消化性溃疡、胃扩张、胃扭转、胃下垂、幽门梗阻及胃癌等。
2、肠道疾病：多见于急、慢性肠道感染(如细菌性痢疾、阿米巴肠炎、肠结核、克罗恩病、溃疡性结肠炎等)，吸收不良综合征，急、慢性肠梗阻，假性肠梗阻，肠道憩室病，各种原因导致的便秘等。
3、胃肠道功能性疾病：如吞气症、顽固性嗝逆、功能性消化不良(非溃疡性消化不良)、肠易激综合征等。
4、肝脏疾病：多见于急、慢性肝炎，尤其是重型肝炎时(腹胀是主要且顽固的症状之一)，肝硬化(腹胀常是早期肝硬化的主要症状)，肝脓肿，肝癌等。
5、胆道疾病：如急、慢性胆囊炎，胆石症及多种原因所致的胆道梗阻等。
6、胰腺疾病：如急、慢性胰腺炎，巨大胰腺囊肿，胰腺癌等。
7、腹膜疾病：如急性化脓性腹膜炎、结核性腹膜炎、腹膜癌等。
8、急性感染性疾病：如休克性肺炎、伤寒、重型肺结核病及败血症等。
9、心血管疾病：见于急、慢性充血性心力衰竭(尤其是右心功能不全)，肠系膜血管栓塞或血栓形成等。
10、其他病因：如慢性肾功能不全、电解质及酸碱代谢紊乱、结缔组织疾病、糖尿病性胃轻瘫、血液系统疾病、中枢神经或脊髓病变、各种原因所致的胸腔积液与腹水等。
（一）病史
小儿腹胀多见于肠道寄生虫病、肠套叠等。成人腹胀除了器质性疾病外，还可出现功能性胃肠胀气。
应询问患者饮食情况，如暴饮暴食及进食豆类、地瓜等亦胀气的食物。
要注意过去有无胃肠病及腹部手术等情况。
（二）症状
诊断腹胀，主要根据腹胀的伴随症状，如下：
1、腹胀伴腹痛：伴剧烈腹痛时应考虑有，胰腺炎，，急性腹膜炎，肠系膜血管栓塞或，肠扭转，等病变的可能。
2、腹胀伴呕吐：多见于幽门梗阻，肠梗阻等病变，其次可见于肝胆道及病变，功能性及吞气症等功能性病变有时也可发生呕吐。
3、腹胀伴嗳气：常见于吞气症，功能性消化不良，，胃下垂，溃疡病及幽门梗阻等。
4、腹胀伴：多见于习惯性便秘，肠易激综合征(便秘型)，肠梗阻，等。
5、腹胀伴：多见于急性感染，，，慢性胰腺炎，等。
6、腹胀伴矢气多：多见于食物在肠道发酵后，结肠内气体过多，等。
7、腹胀伴发热：多见于伤寒，急性肠道炎症，肠结核，及败血症等。
（三）体格检查
腹胀的体格检查除全身检查外，重点应放在腹部。根据位置可粗略判断所属器官，如上腹部膨胀者多见于萎缩性胃炎，功能性消化不良，肝硬化，幽门梗阻，胃扩张或，胰腺癌等；中上腹部膨胀多见于肝，胆道病变，肝曲综合征等；左上腹部膨胀多见于胃疾病，脾曲综合征等；左下腹膨胀多见于结肠(例如巨结肠)；全腹部胀气多见于小肠或结肠腔内积气过多，等。腹胀伴肠型或异常蠕动波多见于肠梗阻，如胃部有振水音时，多考虑为胃贮留或幽门梗阻。
（四）辅助检查
1、血、尿、粪的常规检查
血白细胞总数及中性粒细胞增高提示炎症病变。尿中出现大量红细胞提示泌尿系统结石、肿瘤或外伤。有蛋白尿和白细胞则提示。脓提示肠道感染、大肠癌，血便提示狭窄性肠梗阻、肠系膜血栓栓塞、出血性肠炎等等。
2、血液生化检查
血清淀粉酶增高提示为胰腺炎。血糖与血酮的测定可用于排除糖尿病引起的腹胀腹痛。血清胆红素增高提示胆道疾病。肝、肾功能及电解质的检查对判断病情亦有帮助。
3、腹腔穿刺液的常规及生化检查
腹胀诊断未明而发现腹腔积液时，必须作腹腔穿刺检查。穿刺所得液体应送常规及生化检查，必要时还需作细菌培养。不过通常取得穿刺液后肉眼观察已有助于腹腔内出血、感染的诊断。
4、X线检查
腹部X线平片检查在腹胀的诊断中应用广。肠腔积气扩张、肠中多数液平则可诊断肠梗阻。X线钡餐造影、或钡灌肠检查可以发现胃肠道炎症、肿瘤等。在疑有肠梗阻时应禁忌钡餐造影。胆囊、胆管造影，内镜下的逆行胰胆管造影及经皮穿刺胆管造影对胆系及胰腺疾病的鉴别诊断甚有帮助。
5、超声与CT检查
超声与CT检查对肝、胆、胰疾病的鉴别诊断有重要作用。
6、内镜检查
内窥镜可用于胃肠道疾病的鉴别诊断，在慢性腹胀腹痛的患者中常有此需要。内镜检查包括直肠镜、乙状结肠镜、纤维结肠镜、胃镜、小肠镜和腹腔镜等。
对年龄较大者，应作心电图检查，以了解心肌供血情况，排除、心功能不全引起的腹胀。
三、鉴别诊断
腹胀可见于溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠易激综合征、结肠肝曲综合征、结肠脾曲综合征、巨结肠、肠结核、肠梗阻等疾病。以下讲几种疾病的鉴别
1、结肠肝曲综合征和结肠脾区综合征
结肠肝（脾）曲综合征，是由先天性结肠固定点异常所致，指结肠肝（脾）曲部位过度膨胀。气体聚积所致腹胀、腹痛、胃肠功能紊乱的一组病症。
患者腹胀常在饭后发生，结肠肝曲综合征表现为右上腹胀痛、膨满感，偶尔右上腹剧烈疼痛并向右肩背部放射。结肠脾区综合征表现为左上腹或左下胸胀痛，严重时呈阵发性交替向左肩背部放射，疼痛时间从数分钟至数小时不等，在嗳气、排气或排便后疼痛缓解，伴便秘、食欲不振、乏力等症状。体查右或左上腹叩诊呈鼓音，结肠肝曲综合征时，肝浊音界缩小或消失，结肠脾区综合征时左上腹鼓音可高至左腋中线第五肋间，局部压痛或可扪及胀气的结肠襻，无腹肌紧张和反跳痛。X线检查可见结肠肝（脾）区显著胀气扩张。
2、肠易激综合征
肠易激综合征是一组包括、、排便习惯和大便性状异常的症状群。其中，腹痛和腹部不适是IBS最核心的临床症状，其突出特点是这些症状与排便有关。IBS患者多有明显的排便习惯或粪便性状的改变，排便习惯改变表现为排便次数的增加（腹泻）或减少（便秘），或腹泻与便秘交替出现。粪便性状的改变表现为糊状便、稀水便；或干球粪、硬粪。有些患者排便费力，但排出的是糊状便或稀水便，将其理解为便秘；也有患者排便次数多，但排便干结，为硬粪，呈现假性腹泻。排便费力、排便急迫或排便不尽感、排粘液便及腹胀也是IBS常见的临床表现。除腹部症状外。IBS常伴有精神心理异常，特别是反复求医的患者，表现为精神上的苦恼、感情脆弱、睡眠差、、、疑病等。
本病大便常规、肠镜、大便微生物培养等检查无异常。
3、溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎发病原因不明，与环境因素、精神心理因素、遗传及免疫有关，本病表现为腹胀、腹痛、腹泻及粘液脓血便等。病变一般从直肠开始，呈弥漫性分布，可累及整个大肠。肠镜可见多发浅溃疡伴粘膜充血、水肿、血管纹理模糊，粘膜粗糙、质脆，易出血，可有假息肉形成等。病检可见糜烂、隐窝脓肿及腺体排列异常。钡灌肠可见粘膜粗乱或颗粒样变化，多发溃疡或有假性息肉，肠管狭窄、缩短及结肠袋消失等。
4、克罗恩病
克罗恩病起病隐袭，早期常无症状，或症状轻微，容易被忽略。本病病程常为慢性、反复发作性，多见于青年人，女性略多于男性。其症状包括腹胀、、、、脓血便、里急后重等消化道症状，严重时可出现消化道梗阻、穿孔、腹腔脓肿、肠瘘、出血、甚至癌变；进行性消瘦和营养不良的发生率相当高，儿童和青少年患者可出现生长发育迟缓；皮肤、眼部、口腔、骨骼关节、肺部、肝脏、胆道等肠外表现也较多见。肠镜下病变呈节段性和跳跃性。
肠结核是结核分枝杆菌引起的肠道慢性特异性感染疾病，是最常见的肺外结核病之一。主要由人型结核分枝杆菌引起。临床表现为腹胀、腹痛、腹泻、粘液及脓血便，也可表现为便秘。体查右下腹可扪及中等硬度，可有轻压痛，有时表面不平，移动度小的包包块，腹部扪及包块主要见于增生型肠结核。
5、放射性肠炎
放射性肠炎是盆腔、腹腔、腹膜后恶性肿瘤经放射治疗引起的肠道并发症，可累及小肠、结肠和直肠。累及部位不同，症状不一。小肠受到放射线严重损伤时出现剧烈、腹痛、恶心呕吐、血样腹泻，晚期表现以消化吸收不良为主，伴有间歇性腹痛、脂肪泻、消瘦、乏力、贫血等。累及直肠及结肠临床表现为腹泻、、和里急后重，大便变细和进行性便秘或出现腹痛者提示肠道发生狭窄。严重的病损与邻近脏器形成瘘管，如，粪便从阴道排出；直肠膀胱瘘可出现气尿；直肠小肠瘘可出现食糜混于粪便中排出，也可因肠穿孔引起，腹腔或。由于肠道的狭窄和肠襻缠绕可发生肠梗阻。
巨结肠是指结肠明显扩张，伴有腹胀、便秘，可发生于任何年龄。有以下几种情况：
先天性巨结肠是一种肠道的先天性发育不正常，是由于神经节缺如导致，故又称神经节缺如性巨结肠，见于幼婴。表现为胎粪排出延迟，（90%以上的巨结肠患儿生第一次排胎便的时间在生后24小时以后），慢性、腹胀，生长，部分患儿合并坏死型小肠结出现急性呕吐、腹胀、发热等症状。体查肛门指检直肠壶腹部无积粪，X线腹平片可见扩张的结肠，钡剂灌肠在直肠乙状结肠区域有狭窄段，其上端结肠分明扩张积粪。诊断依靠在病段结肠活检进行组织化学染色显示无神经节细胞。
慢性特发性巨结肠发病的原因不明，病人常由于习惯性便秘，发生性格改变及便失禁（所谓的矛盾性腹泻）。诊断依据：本病发生于年长儿童或60岁以上的老年人发生“矛盾性腹泻”，肛门指检在直肠壶腹部可触及粪便，老年病人X线腹平片可见整个结肠扩张，右半结肠有气体和粪便相混，儿童病人钡灌肠整个结肠扩张，布满粪便，无狭窄段，活检神经节正常。
继发性巨结肠，神经系统疾病如（大脑萎缩脊髓损伤、帕金森病）、甲状腺功能减退症和浸润性疾病（淀粉样系统性硬化症），均可减少结肠运动导致巨结肠。
中毒性巨结肠为暴发型溃疡性结肠炎的重症并发症，易伴随肠穿孔。表现为发作急，有高热及重症的中毒症状，有鼓肠及腹部压痛，白细胞计数增高，可有低蛋白血症和电解质紊乱。
身心性或心理性巨结肠常与身心异常、神经官能症或精神病有关。有些患者幻想自己有便秘或有强迫观念和行为，便意迫切感受到抑制，一定要服泻药或灌肠才感觉排便通畅，否则就感到全身不适、坐立不安。长期服用蒽类结肠刺激剂（番泻叶、波希鼠李皮）使肌间神经丛变性而产生结肠扩张。精神分裂症或抑郁症患者，常有排便迫切感受抑制的现象和植物神经间的不平衡。
麻痹性肠梗阻时，可见全部肠腔扩张，肠鸣音减弱或消失；机械性肠梗阻时，肠鸣音亢进，梗阻部位越低腹胀越明显。闭襻性肠梗阻时局部腹胀。肠梗阻时患者还有腹痛、呕吐、停止排便排气等症状，腹平片急性机械性肠梗阻一般发生4～6小时后可见肠腔扩张及液平，麻痹性肠梗阻时小肠、结肠及直肠广泛性胀气。
大肠癌是直肠及结肠等部位的恶性肿瘤。本病早期多无症状，随着肿瘤的增大和病情的继续进展，才显露出症状。
右侧结肠癌临床主要表现为腹胀，，腹部压痛，腹泻，便秘，或便秘、腹泻交替出现，进行性贫血，消化不良，乏力，等。体查可扪及，包块位置随病变位置而异。包块位于右下腹，升结肠包块位于右侧腹部、结肠肝曲包块位于右上腹，横结肠包块位于脐部附近。
左侧结肠癌易发生狭窄和进行性肠梗阻，多有，也可间以排便次数增多。由于梗阻多在乙状结肠下段，所以呕吐较轻或缺如，而腹胀、腹痛、肠鸣及其肠型明显。癌肿破溃时，可使粪便外染有鲜血或粘液。梗阻近端肠管可因持久性膨胀、缺血、缺氧而形成溃疡，甚至引起穿孔，也可发生大量血及腹腔脓肿。
直肠癌主要表现为大便次数增多，粪便变细，带有血液或粘液，伴有里急后重。由于癌肿可侵犯骶丛神经，可出现剧痛。如果累及膀胱可出现、尿痛、尿急、等症状。癌肿侵犯膀胱，可形成膀胱直肠瘘管。直肠癌也可引起肠梗阻。
9、功能性腹胀
功能性腹胀是一种以反复出现的腹胀为主观感觉的胃肠道功能性疾病，临床特点是腹胀伴有腹部膨胀、隆起，但没有器质性胃肠道疾病的改变，也不符合功能性消化不良、肠易激综合征和其他功能性胃肠道疾病的诊断。发病可能是与肠道气体堆积、内脏感觉与动力异常，以及精神心理因素有关，也可能是与食物不耐受、腹壁肌肉薄弱有关。功能性腹胀诊断必须必须包括以下2条:①3个月内每月至少有3天反复出现腹胀感或肉眼可见的腹部膨胀；②没有足够的证据诊断功能性、肠易激综合征(IBS)或其他功能性胃肠疾病。诊断前症状出现至少6个月,近3个月满足以上标准。
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以上网友发言只代表其个人观点，不代表新浪网的观点或立场。慢阻肺是一种顽固的肺部疾病，并发症有很多，比如腹胀，对人体的危害很大,尤其是老年朋友,因此专家建议,多去了解引起该疾病并发症的原因,做好日常的防护和护理工作,以免疾病困扰。引起慢阻肺腹胀的原因(一)吸烟：纸烟含有多种有害成分，如焦油、尼古丁和一氧化碳等。吸烟者粘液腺岩藻糖及神经氨酸含量增多，可抑制支气管粘膜纤毛活动，反射性引起，减弱肺泡世噬细胞的作用。(二)感染：感染是引发慢阻肺的常见因素，可引起支气管粘膜、水肿，腺体增生、肥大，分泌功能亢进，管壁增厚狭窄，引起气道阻塞。肺部感染时蛋白酶活性增高与肺气肿形成也可能有关。(三)蛋白酶-抗蛋白酶平衡失调：体内的一些蛋白水解酶对肺组织有消化作用，而抗蛋白酶对于弹力蛋白酶等多种蛋白酶有抑制作用。蛋白酶和抗蛋白酶的平衡是维持肺组织正常结构免于破坏的重要因素。消化肺组织的蛋白酶有两种来源，外源性来自细菌和霉菌等病原体，内源性来自中性粒细胞和肺泡巨噬细胞。由于慢阻肺的病情发展是一个不可逆的过程，即慢阻肺目前仍不能完全根治，一旦患病，不单患者自身生活质量降低，且长年用药、氧疗等治疗的花费较大，给家庭和社会带来沉重的负担。}