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0岁宝宝陈,我来找您复诊了,如果忙的话不用急着回复我
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
陈医生您好，我来找您复诊了，如果忙的话不用急着回复我。（女，0）
陈铅青医生
你好，没事，这两天怎么样
先向您汇报下这几天服药后的情况。前天第一天服药后两个小时左右就慢慢感觉心情轻松了起来，也没有大的副作用，只是当天晚上睡眠不好，睡着后好几次莫名其妙震颤惊醒，但后来就没有过了，昨天睡得还不错。昨天早上继续服药，但白天从起床到下午三四点情绪都很低落，还有强迫思维发作，下午四点后有所好转。今天早上提前了一个小时服药，刚起床心情也比较低落，11点后便有所好转。其他副作用暂时没发现，大概就是这样。
陈铅青医生
那个佐匹克隆有吃吗
陈铅青医生
一晚上一片？
吃了的，昨天睡的挺好，那个只要睡眠好了就可以停了吧
第一天睡眠惊醒我感觉可能是用舍曲林的副作用，因为以前虽然有时会惊醒，从没有过睡眠中躯体震颤
陈铅青医生
嗯嗯，那这两天都有吃是吧
但是总的来说，从这三天来看，我觉得用这个药还可以，感觉比之前有一定好转，尤其是在抗抑郁方面，主要是每天抑郁的时间没有那么长了。然后容易焦虑和强迫思维跟以前差不多。当然我知道这个时间还很短，还要继续看效果。
陈铅青医生
先吃一周看一下
是的，有吃
陈铅青医生
嗯嗯，是的，效果还没有完全出来，我们一周效果差不多就慢慢有了
好的，像我现在就感觉比较平静，虽然没有很开心，但至少不会像以前一样觉得世界一片灰色了。
陈铅青医生
嗯嗯，那就好，不要太着急
嗯嗯，还是比较欣慰，因为之前您说会有副作用，看网上一些病友也有副作用甚至病情加重，至少自己暂时没有出现这样的情况。
陈铅青医生
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陈铅青医生
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好的，很感谢您，您的意思如果睡眠还可以就按照您说的左匹克隆吃一个星期后慢慢减量停药，舍曲林不要自己加量或减量，如果没有特殊情况，就维持这个剂量先吃下去对吗？
另外还要咨询下您，我现在在吃这两种药的同时还吃了谷维素，这个以前跟您说过，那么复合维生素片，像善存一类的可以一起吃吗？
陈铅青医生
这个可以吃
陈铅青医生
好的，饮食方面，除了您之前说的烟酒茶，碳酸饮料，还有什么需要特别注意的吗？
陈铅青医生
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陈铅青医生
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陈铅青医生
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好的，谢谢，像火锅这些重口味的没问题吧
陈铅青医生
少吃，防止上火引起便秘
好的，我基本明白了，谢谢您，该吃饭了，就先不打扰您了，你也要注意身体，医生都很累的。
陈铅青医生
嗯嗯，好的。有什么不明白的，随时都可以发给我，我看到了会尽快回复你
好的，谢谢您?
陈铅青医生
您好，抱歉又来打扰您了，今天感觉状态不是很好，好像又回到了用药前的状态，早上起来就感觉心特别慌，坐立不安的感觉，情绪很差，随时都想哭，一直持续到现在都没有好转。因为前几天用药感觉还是有帮助的，所以想问下这样病情反复是正常现象吗？
陈铅青医生
嗯嗯，这个是正常的
陈铅青医生
这个会出现反复
嗯嗯，一般大概要服药多久才能有一个相对比较稳定的效果呢
陈铅青医生
两周到三周
陈铅青医生
一到两周是起效期
好的，之前本来看您也说了要一到两周起效，有心理准备。但因为前面几天吃药感觉还不错，所以又有点疑惑，谢谢您。还有我想请教下，像这种钻牛角尖的强迫思维， 有一点点小事或小错误就会无限放大，把各种小概率的可能性都当做必然会发生，然后联想到灾难性的后果，除了药物之外有没有什么可用的心理调节方法呢，我感觉自己总是走不出这种思维模式。如果您忙，不用着急回复我，等您有空再说，谢谢了。
陈铅青医生
这个有，我晚上再跟你说
好的，谢谢，麻烦您了，您先忙，先不打扰您了?
陈铅青医生
嗯嗯，上班时间比较忙?
陈铅青医生
你好，还在吗？回家忙到现在才忙好
在的，辛苦了，您先忙，有空给我回复就行，不着急的
陈铅青医生
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嗯嗯，明白了，谢谢您，我会去尝试的，真是辛苦您了，这么晚还没有休息
陈铅青医生
嗯嗯，不客气?回来家里忙一下，就到现在才回复你了?你早点休息吧
陈铅青医生
如果有什么不明白可以随时联系我，或者用这个平台打电话也可以的，有时图文我会没有及时看到。或者里面有个私人医生，随时可以联系也可以通电话，这个也方便。具体你看情况选择吧
好的好的，谢谢，您也早点休息吧，晚安?
陈铅青医生
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请问： 佑左匹克隆和褪黑素具体有什么差别？
提供的知识：您好！目前临床治疗失眠的药物主要包括苯二氮卓类受体激动剂（右佐匹克隆）、褪黑素受体激动剂和具有催眠效果的抗抑郁药物。抗组胺药物、褪黑素以及缬草提取物虽然具有催眠作用，但是现有的临床研究证据有限，不宜作为失眠常规用药。右佐匹克隆是新型的非苯二氮卓类药物，佐匹克隆为其母体药物，包括S、R两种对应异构体，S异构体为右佐匹克隆有效成分。由于R异构体干扰减小，药物达到峰值的时间明显缩短，使患者快速入睡，活性成分半衰期更短，不影响第二天工作，降低右佐匹克隆剂量时，可保持原有效果，缩短起效时间。右佐匹克隆可有效缩短睡眠潜伏期，改善睡眠质量，提高患者生活质量和工作效率。褪黑素和褪黑素受体激动剂:褪黑素参与调节睡眠-觉醒周期，可以改善时差变化引起的症状、睡眠时相延迟综合征和昼夜节律失调性睡眠障碍，但由于临床应用尚无一致性结论，故不建议直接将褪黑素作为催眠药物来使用。褪黑素受体激动剂包括雷美尔通(ramelteon)、特斯美尔通(Ⅲ期临床中，tasimelteon)、阿戈美拉汀(agomelatin)等。褪黑素受体激动剂可以作为不能耐受安定类催眠药物患者以及已经发生药物依赖患者的替代治疗。药物治疗失眠的关键在于把握获益与风险的平衡。在选择干预药物时需要考虑症状的针对性、既往用药反应、患者一般状况、当前用药的相互作用、药物不良反应以及现患者其他疾病。在遵循治疗原则的同时还需兼顾个体化原则。了解更多资讯，欢迎关注我的头条号，如有问题直接邀请作答即可。由用户
提供的知识：右佐匹克隆是新型的非苯二氮卓类药物，右佐匹克隆为其母体药物，包括S、R两种对应异构体，S异构体为右佐匹克隆有效成分。由于R异构体干扰减小，药物达到峰值的时间明显缩短，使患者快速入睡，活性成分半衰期更短，不影响第二天工作，降低右佐匹克隆剂量时，可保持原有效果，缩短起效时间。右佐匹克隆可有效缩短睡眠潜伏期，改善睡眠质量，提高患者生活质量和工作效率。请注意：本内容来自悟空问答，版权归悟空问答所有，本网旨在传播知识，不代表本网赞同以上意见，如有任何问题请与本网联系！声明：以上内容由用户提供，并不代表本网赞同其观点。如有任何不妥，请与不良与违法信息举报中心联系：标签 :&&&&&&
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想死还不容易 高速路上找辆好车一闭眼跑过去就行了 还给家带来一笔不少收入 最好现在去洗胃吧 这药不怎么样 我不会去买 人生多美丽
fenglting1314
fenglting1314
获赞数：24
擅长：暂未定制
那药药性不好，吃多了对身体也不好，吃安眠药吧，来的直接，你要是不想死就好好活着
参考资料：
如果您的回答是从其他地方引用，请表明出处
告诉你要吃33片加啤酒才有效果,你少吃了一片.
擅长：暂未定制
一会就死了
你等我一会啊
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