姓名:周小姐年龄:28岁
主诉:颈肩不适后背不适
现病史:自己健身3年,动作不对右侧颈肩和腰部不适,酸痛(VAS;5~6/10)拧瓶盖时也会加重,只要是用力就会有疼痛走路時右腿沉重不适。
既往史:有去按摩店做手法当时会有缓解,没有持续的效果
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后侧头往左侧旋,双侧翼状肩肩胛骨右侧低左侧高,圆肩双侧斜角肌紧张,双侧斜方肌上束紧张左侧肩关节前移,椎间孔挤压试验(-)神经根挤压试验(-),髂前上棘右侧高左侧低功能性长短腿右侧长左侧短,髂后上棘右侧高左侧低俯卧支撑没有缓解,耐受试验阴性胸式呼吸明显。颈蔀主动ROM不受限
诊断为:肌肉失衡,颈部劳损
初次治疗方案:磁振热治疗 (颈肩腰) 局部软组织松解 (颈肩腰) , 悬吊治疗 (腰部肌肉平衡)
处理后感觉轻松了走路时右下肢没有沉重感,双侧下肢比较平衡但颈肩处还是有隐隐酸痛的不适感。
治疗时评估右肩出现恐怖试验阳性肩關节囊前方有异变。还需进一步跟踪治疗
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毕业于广州体育学院本科
先后在广东省囚民医院康复科
广东省第二中医院骨伤科跟诊学习
运动疗法处理颈肩痛和腰痛
调整含胸驼背等不良姿势
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