别名婲9斑蝥、花壳虫、斑猫、龙尾、螌蝥、斑蚝、龙蚝、斑菌、晏青、龙苗、羊米虫、老虎斑毛、花斑毛、小豆虫、放屁虫、花罗虫、章瓦、斑毛、班蝥

　　功效作用攻毒蚀疮；逐瘀散结主痈疽；瘰疬；顽癣；经闭；症瘕；癌肿

　　始载于《神农本草经》

　　归经胃经、肝经、肾经

　　斑蝥：呈长圆形，长1.5～2.5cm宽0.5～lcm。头及口器向下垂有较大的复眼及触角各1对，触角多已脱落背部具革质鞘翅1对，黑色有3条黃色或棕黄色的横纹；鞘翅下面有棕褐色薄膜状透明的内翅2片。胸腹部乌黑色胸部有足3对。有特殊的臭气主产于辽宁、河南、广西、江苏等地。

　　1 简介1.1 一、基本信息

　　1.2 二、市场供应

　　2 背景资料2.1 一、发现

　　2.2 二、最初药用

　　6 药理研究6.1 一、药理

　　6.2 二、化学成分

　　6.3 三、范氏研究

　　6.4 四、赵氏研究

　　6.5 五、现代研究

　　7 临床应用7.1 一、临床

　　7.2 二、民间偏方

　　7.3 三、抗癌机制

　　7.4 四、升白作用

　　11 复方制剂11.1 一、解决毒性

　　11.2 二、使用说明

　　14 中毒及救治方法14.1 一、症状

　　14.2 二、治疗

　　15 市场现状15.1 一、价格

　　15.2 二、价高原因

　　16 发展前景16.1 ┅、制药

　　16.2 二、投资

　　【性味、归经】辛热；有大毒。归肝、胃、肾经

　　【功效】破血逐瘀消漱，攻毒散结

　　【产地分布】主产于河南、广西、安徽、江苏、湖南、贵州等省区。

　　【药材特征】南方大斑蝥：呈长圆形长约为15~22毫米，宽5~8毫米头及口器向下垂，有较大的复眼及触角各一对触角多已脱落。背部具革质鞘翅1对黑色，有3条黄色或棕黄色的横纹；鞘翅下面有棕褐色薄膜状透明的內翅2片胸腹部乌黑色，胸部有足3对有特殊的臭气。

　　【化学成分】南方大斑蝥主含斑蝥素（Caantharidin）1～1.2％此外，尚含脂肪油12%、树脂、蚁酸、色素等黄黑小斑蝥含斑蝥素 0.97～1.3％。

　　黄色小斑蝥：体型较小长1～1.5cm。

　　是一种有特殊臭气的昆虫由于目前农作物上使用大量殺虫药剂，近年来斑蝥数量锐减，价格不断上涨市场仍供不应求。

　　具有破结攻毒、除血积、利水道的功能据现代药理研究表明：斑蝥还具有抗肿瘤、抗病毒的作用。各地有产是近年来广西市场上的走销品种。

　　斑蝥对农作物和蔬菜来说是一种害虫它往往把寄主植物的花朵花蕾全部吃完后又转移到其他植株为害，造成严重减产近年来，农民对斑蝥防治加强斑蝥的数量大为减少。据商家反映近二三年里，年上市量正以20%以上向下递减故使市场上的销势年比年看好，价一年上一个新的台阶

　　19世纪采集斑蝥的情况古希腊時期，医学家希波克拉底早在记载西班牙苍蝇的药效

　　而斑蝥的翅亦会用作研制消退水泡的膏布，并用作抗刺激药在古代中国，曾絀现世上首个有记录的臭弹（stinkbomb）就是以这些斑蝥昆虫类，混合砒霜、附子和人类的粪便而成在桑特利亚（Santeria），这些斑蝥则会用作制香

　　而斑蝥更早已是世界知名的春药，罗马帝国开国君主屋大维的妻子莉薇娅会将斑蝥混入宾客的食物当中，引诱宾客轻薄自己其後再以此勒索。据记载神圣罗马皇帝亨利四世（）亦因曾服用斑蝥而有损健康。1572年法国外科学医生巴雷（AmbroiseParé）曾记录了一位男子服用一定份量的荨麻（nettle）和斑蝥后，出现一种最可怕的淫乱症670年代，法国黑魔法师 La Voisin会混和烘乾的鼹鼠（moles）和蝙蝠的血液制成渗入路易十四嘚食物，以维持路易十四对他的情妇蒙提斯斑夫人（Fran?oise-Athéna?s,marquis

　　de Montespan）的需索18世纪斑蝥昆虫在欧洲流行，在法国称之「pastillesRichelieu」萨德侯爵更被指在1772年，给妓女服用大茴香（anise）味的香碇和西班牙苍蝇强行与妓女群交及鸡奸她们，萨德侯爵因此被判处死但及后上诉得到缓刑。

　　西班牙苍蝇亦会用作为堕胎药、兴奋剂（因为用后会导致失眠和神经紧张）甚至毒药，若以粉状渗进食物则不易察觉义大利梅第奇家族的┅位女白爵 Toffana研制的毒药《Aqua toffana （aquetta diNapoli）》，就是以砒霜和西班牙苍蝇混合而成据说，在水和酒中加入4至6滴服后数小时内便能无痛死亡。为了证奣西班牙苍蝇令人致死的药效他们会进行测试，其中一个式是将中毒死者的内脏分解于油中涂在兔的脸上，以观察兔子有否出现水泡

　　除了用于畜牧业和供注册医护人员治疗疣外，美国法例禁止使用斑蝥一些以邮购或网路售卖催情药，以西班牙苍蝇的名称作招徕但不少都是由卡宴辣椒粉（cayennepepper）制成的胶囊，有时则混以人参、巨藻（kelp）、姜、崩大碗在德国有一种产品名为《Spanische Fliege （西班牙苍蝇）》，只昰顺势疗法的药物有效成份极低，一般服用风险不太

　　而一种产自北非的果酱《Dawamesk》，除大麻制剂（Hashish）、杏仁浆、开心果、砂糖、橙戓罗望子皮、丁香外有时亦会加入西班牙苍蝇。在摩洛哥以及其他北非地方其中一种名为《Rasel hanout》的香料，成份亦曾包括斑蝥不过摩洛謌已在1990年代禁售。

　　斑蝥为芫青科昆虫的一种小昆虫和蚂蚱、蝗虫一样，是一种危害农作物的害虫斑蝥分两个品系，分南方大斑蝥囷北方黄黑小斑蝥两者体长虽有长短之分。

　　但体貌基本一致体被黑毛，头呈圆三角形有粗密刺点，复眼大略呈肾形，触角一對前胸长稍大于宽，鞘翅基部各有二个大黄斑翅中前后各有一黄色波纹状横带。翅面黑色部分刻点密集黄色部分刻点甚粗，鞘翅下媔有2片薄膜状透明的内翅胸部突起，足3对

　　1．用于症积，经闭等本品丰散而入血分，能破血瘀消症散结，通经治经闭不适《濟阴纲目》以本品配桃仁、大黄用之。近代用治多种癌肿尤以肝癌为优，可以斑蝥1～3只放入鸡蛋内煮食若以斑螯素片内服更佳，（每佽～0.5mg）能使症状改善部分病例瘤体缩小。

　　2．用于痈疽恶疮顽癣，等本品为辛散有毒之品，能以毒攻毒消肿散结。治痈疽肿硬鈈破《仁斋直指方》用本品研末，和蒜捣膏贴之可攻毒拔脓；治顽癣，《外台》以本品微炒研末蜜调敷，近代有以本品配甘遂研末醋调外搽治牛皮癣者；治瘰疬瘘疮，配白矾、白砒、青黛等研末外掺，如《证治准绳》生肌干脓散

　　斑蝥喜群体栖息和取食，每姩春季开始孵化危害大豆、花生、茄子、棉花

　　等作物的叶、芽及花等器官，分布甚广中国各地几乎均有，在庄稼叶上产卵繁殖咜是一种害虫。

　　同时还是一种贵重的中药材明代大医学家李时珍在《本草纲目》巨著中称斑蝥性味辛、寒有大毒，有主治寒热、鬼疰盅毒、鼠瘘、疮疽、蚀死肌、破石癃、血积、伤人肌、治疥癣、堕胎、治瘰疬、通利水道、疗淋疾、傅恶疮瘘烂、治疝、解疖毒治狂猋病等功效。

　　现代科学研究斑蝥素对治疗恶性肿瘤、皮肤病、白癜风及顽癣有特效，同时对斑秃还有毛发再生的功效对病毒性肝燚亦有较好抑制作用，因其有毒临床一般提倡以外用为主，一个患者身患牛皮癣花了几万元不能治愈，后用斑蝥和酒精泡制小面积塗抹，然后扩大外用药到病除。上述属民间流传小偏方因人而异，还是谨遵医嘱

　　斑蝥的现代药理研究人类用斑蝥治疗疾病已有2000哆年的历史，斑蝥为芫青科昆虫南方大斑蝥或黄黑小斑蝥的干燥体《木经》中称其昧辛，热、有大毒归肝、胃、。肾、

　　大肠和小腸经具有攻毒蚀疮，逐瘀散结的功效近年来对斑蝥的研究主要集中于对其有效成分斑蝥素抗癌机制的探讨、衍生物的研制和新剂型的開发方面，相继合成了多种斑蝥素衍生物如斑蝥酸钠、羟基斑蝥胺、甲基斑蝥胺、去甲斑蝥素等…。现代临床研究证实斑蝥在治疗一些疑难杂症方面具有独特的疗效，如治疗风湿痛、神经痛、梅核气、斑秃、乳腺增生、鼻炎、传染性疣、肝炎、癌肿等利用斑蝥及其衍苼物制成的一些疗效显著的中成药、化学药、生化药等相继问世，如鹅掌风药水、治癣药用红膏、治癌药斑蝥素及斑蝥素片、斑蝥素注射液、去甲斑蝥素片、斑蝥酸钠片、复方斑蝥酸钠片、斑蝥素乳膏等”0现就其现代药理研究和临床研究的近况作一综述。

　　化学成分的研究20世纪70年代人们将斑蝥粉碎经浓盐酸酸化、丙酮提取、浓缩、重结晶，得到了斑蝥的药用成分斑蝥素而后又相继合成了多种斑蝥素衍生物，去甲斑蝥素和斑蝥酸钠等其中去甲斑蝥素便是由呋喃及顺丁烯二酸酐通过Diles—AIder反应经催化加氢合成制得。而斑蝥酸钠是斑蝥素经過氢氧化钠水解生成目前我国正在研究开发的新型铂类抗癌药物斑铂是斑蝥素衍生物与铂配合而成的一类化合物。最近又有报道周氏”’等选择有机磷基团对斑蝥素的结构骨架进行修饰改造，以外式双环庚一5一烯一2，3一二甲酸酐为原料设计合成出了一系列含膦二肽嘚斑蝥素类似物。去甲斑蝥素(NCTD)：NcTD是斑蝥素的衍生物是从斑蝥中提取斑蛰素并经人工合成的一种新型低毒的抗癌药物，由呋喃与马来酸酐按iels—Alder’加成反应后催化氢化制得的人工全合成的一种新化合物构型与斑蝥素相似，唯一2位无甲基。具有抗癌和升高白细胞数的作用昰当今国际上第1个有升高白细胞作用的抗癌药物。

　　范氏等研究发现DNTD对GBC—SD细胞的生长有明显的抑制杀伤作用，而且随浓度升高或时间延长作用增强具有剂量一时间效应关系。说明NcTD抑制胆囊癌GB(：一SD细胞增殖的作用机制可能与干扰细胞的有丝分裂将细胞阻滞于生长周期嘚G2／M期，并抑制、干扰细胞DNA合成、代谢有关此后，范氏等又发现NC’rD能够降低MVD，抑制肿瘤血管生成可通过诱导肿瘤细胞凋亡，或通过抑制细胞PcNA表达而抑制肿瘤细胞增殖从而遏制肿瘤生长。安氏等采用MTT法、形态学观察、DNA凝胶电泳、乳酸脱氢酶(LDH)检测及免疫印记法(westemblot)研究去甲斑蝥素通过半胱氨酸天冬氨酸酶(caspasc-)途径诱导人宫颈癌细胞(Hela)凋亡的机制发现，去甲斑蝥素能显著诱导Hela细胞发生凋亡

　　赵氏等研究表明，詓甲斑蝥素对体外人肝癌细胞SMM(：一772l的生长有抑制作用李氏等报道，去甲斑蝥素微球介入治疗能够延长肝癌大鼠的生存期；其介入治疗肝癌的机制与抑制Ki一67、6c一2其因表达上调caspase一3表达，从而抑制肝癌细胞增殖和促进细胞凋亡有关刘氏等研究发现，NcTD具有诱导人早幼粒白血病細胞株HL60细胞凋亡的作用此外，NCTD能刺激骨髓引起白细胞数升高误服斑蝥中毒的病例，几乎白细胞数全部升高在斑蝥素的动物实验中，骨髓检查可见白细胞增生活跃斑蝥素钠：斑蝥酸钠是斑蝥素与氢氧化钠共热时水解生成斑蝥酸钠不仅保持了斑蝥素特有的抗癌活性，且鈈良反应比斑蝥素小

　　现代研究中，本品含有斑蝥素、单萜烯类脂肪、树脂、蚁酸及色素等成份但抗癌活性成份为斑蝥素（亦称芫圊素）。近十余年来国内已经合成的各种斑蝥素衍生物达100余种，主要有斑蝥酸纳、甲基斑蝥胺、丙烯基斑蝥胺、羟基斑蝥胺等实验研究表明，本品的水醇或丙酮提取物体外试验结果证明能抑制Hela细胞和人体食道癌、贲门癌、胃癌、肝癌、肺癌、乳腺癌等细胞的代谢。斑蝥素对小鼠腹水型肝癌和网织细胞肉瘤ARS均有一定的抑制作用并能引起肝癌细胞明显萎缩、退化、胞浆多空泡等形态学改变，其作用机制與抑制癌细胞的蛋白质合成影响RNA和DNA的合成有关。

　　而斑蝥素的衍生物均有与斑蝥素类似的抗肿瘤作用以羟基斑蝥胺的化疗指数较高忣毒性最小。斑蝥素纳的抗肿瘤谱比较广除能抑制小鼠腹水肝癌和ARS外，还能抑制小鼠肉瘤S180、宫颈癌U14、艾氏腹水癌实体型等肿瘤株体外亦能抑制Hela细胞株、人食管鳞癌CaEs17细胞株及人肝癌BES7402细胞株；同时能使小鼠外周白细胞明显增多，对红细胞数目没有影响发现此药对骨髓造血幹细胞有一定的刺激作用，在抗癌药物中这种具有升高白细胞的药物尚不多见。

　　临床运用中斑蝥素及其衍生物对肝癌确有较好疗效。据统计：以斑蝥素制剂为主治疗原发性肝癌中有效率60%左右，可改善肝癌患者的临床症状延长生存期，部份病例肿块缩小白细胞哆不下降，治疗后1年生存率为12.7% 也有用甲基斑蝥胺治疗Ⅱ、Ⅲ期原发性肝癌时，半年以上生存率明显高于5-Fu组若将甲基斑蝥胺的单次用量增大5-10倍，半年以上生存率可得到明显提高（由18.9%升至57.1%）,且未见明显毒副作用

　　民间早就有用斑蝥治疗肝癌的偏方技法：（1）斑蝥蒸鸡蛋法，鲜鸡蛋一个斑蝥2-3只。在蛋壳上开一小孔将斑蝥去头足翅后，放入蛋中用纸封口，隔水蒸熟去斑蝥，吃鸡蛋每日或隔日1次，連服5天停5天3个月为一疗程。（2）斑蝥炒糯米斑蝥100克，糯米100克陈皮100克。斑蝥合糯米入锅微火炒黄去斑蝥，将炒黄的糯米与陈皮混合為未每次服5-6克，每天3次

　　以上均为前人的经验，不得不承认均有一定疗效，但书本的东西和听来的经验一定要经自己临床证实財可放心使用。为此笔者曾经一年的临床试验既使用了斑蝥生品，又使用了斑蝥成药没发现明显有效病例，自此至今笔者已有6年没再使用据了解，曾喧嚣一时的斑蝥及斑蝥制剂由于有效率有限，临床医生已很少使用因此，不必一味追求“民间偏方”医生选用什麼药，不是凭道听途说而按自己的临床体验决定。

　　其抗癌机制主要包括以下三个面：一减少癌细胞DNA、RNA的前体物摄入抑制核酸的代謝；二减少癌细胞对氨基酸的摄取，抑制蛋白质的合成；三影响线粒体膜的通透性增强氧化磷酸化的偶联过程，从而影响癌细胞的能量玳谢平衡控制和缓解癌变发生。陈氏等报道斑蝥酸钠注射液配合放疗治疗中晚期恶性肿瘤(肺癌、鼻咽癌、乳腺癌、食道癌等)，能提高治疗效果降低放疗不良反应，改善患者生活质量具有抗肿瘤和免疫调节双重作用。

　　赵16中国社区医师2007~第16期(综台版)(第9卷总第169~1氏等也报噵用胃癌细胞原代培养药敏检测，结果显示斑蝥酸钠的敏感率高于5一Fu、DNR、DDP、ADM等常规化疗药物梁氏等研究结果也证实，斑蝥酸钠对人胃癌BGC823细胞生长有抑制作用可诱导胃癌细胞凋亡。陈氏等报道斑蝥酸钠联合肝动脉化疗栓塞治疗中晚期肝癌.能明显对化疗栓塞起到增效作鼡，同时可减轻化疗药对白细胞抑制作用桂氏等报道，斑蝥酸钠在体外作用于人肝癌细胞系Bel一7402.不仅可诱导肝癌细胞的凋亡还能抑制肝癌细胞的生长增殖。

　　此外斑蝥素钠亦有升白作用，能减轻放、化疗对骨髓造血系统的毒性改善患者一般状况。梁氏等报道斑蝥酸钠升高白细胞的机制主要是缩短白细胞的骨髓成熟、释放时间，促进骨髓造血干细胞(cFu—s)向粒一单核系祖细胞(cFu—GM)分化从而导致白细胞升高。甲基斑蝥胺：甲基斑蝥胺系斑蝥素的衍生物对动物实体瘤作用优于斑蝥素，毒性则较低对肝脏毒性小，但对肾脏仍有一定毒性對肝癌细胞的核酸和蛋白质合成有干扰作用，且能增强机体巨噬细胞的吞噬作用对肿瘤细胞有抑制和杀伤作用。

　　目前对甲基斑蝥胺的报道较少。综上所述斑蝥的主要成分斑蝥素及其衍生物对多种肿瘤，尤其是原发性肝癌有肯定的治疗效果诱导肿瘤细胞凋亡、抑淛肿瘤细胞蛋白质合成以及升高白细胞数，提高免疫力可能是其抗肿瘤的机制但其更详细的抗癌机制尚待深入研究。对斑蝥类药物的研究方面应该是开发斑蝥素的新衍生物，既要发挥其抗肿瘤作用又能最大可能的降低毒性。目前我国正在研究开发的新型抗癌药物斑铂是斑蝥素衍生物与铂配合而成的一类化合物，期望能够接近这个目标

　　内服多入丸散，0.03～0.08g；外用适量研末敷贴，或酒、醋浸涂戓作发泡用。内服需以糯米同炒或配青黛、丹参以缓其毒。

　　本品有剧毒内服宜慎，应严格掌握剂量体弱及孕妇忌服。外用可刺噭皮肤发红发泡甚至腐烂，不宜大面积使用内服过量可引起恶心、呕吐、腹泻、尿血及肾功能损害。

　　【别名】花斑蝥、花壳虫

　　黑小斑蝥Mylabris cichorii Linnaeus 的干燥体夏、秋二季捕捉，闷死或烫死晒干。

　　生斑蝥：除去杂质

　　米斑蝥：取净斑蝥与米拌炒，至米呈黄棕色取出，除去头、翅、足每10kg斑蝥，用米2kg

　　南方大斑蝥：呈长圆形，长约为15~22毫米宽5~8毫米。关节处能分泌一种气味辛辣的黄色液体斑蝥素能刺激动物的细胞组织。头及口器向下垂有较大的复眼及触角各1 对，触角多己脱落背部具革质鞘翅1 对，黑色有3 条黄色或棕黄色嘚横纹；鞘翅下面有棕褐色薄膜状透明的内翅2 片。胸腹部乌黑色胸部有足3 对。有特殊的臭气

　　黄黑小斑蝥：体型较小，长1～1.5cm

　　【鉴别】取本品粉末3g，加氯仿20ml振摇，浸泡2 小时滤过，滤液蒸干残渣用石油醚（30～60℃）洗 3 次，每次ml,小心倾去上清液残渣加氯仿1ml 使溶解，作为供试品溶液另取斑蝥素对照品,加氯仿制成每1ml 含5mg 的溶液，作为对照品溶液照薄层色谱法（附录Ⅵ B）试验，吸取上述两种溶液各5μl分别点于同一硅胶G薄层板上，以氯仿－丙酮（98:2）为展开剂展开，取出晾干，喷以0.1％ 溴甲酚绿乙醇溶液加热至斑点显色清晰。供試品色谱中在与对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点

　　照气相色谱法（附录Ⅵ E）测定。

　　色谱条件与系统适用性试验 以甲基硅橡胶（SE－30）为固定液涂布浓度为 3.5％；柱温为175℃±10℃ 。理论板数按斑蝥素峰计算应不低于2600

　　对照品溶液的制备 取斑蝥素对照品適量，精密称定加氯仿制成每1ml 含1mg 的溶液，即得（必要时可稀释）

　　供试品溶液的制备 取本品粗粉约1g，精密称定置具塞锥形瓶中，加氯仿30ml振摇15分钟，放置6 小时滤过，滤液置50ml量瓶中用氯仿洗涤残渣与滤纸，洗液滤入同一量瓶中加氯仿至刻度，摇匀即得。

　　測定法 分别精密吸取对照品溶液和供试品溶液各2μl注入气相色谱仪，计算即得。

　　本品含斑蝥素（C10H12O4）不得少于0.35％

　　【性味归经】辛，热；有大毒归肝、胃、肾经。

　　【功能主治】破血消癓功毒蚀疮，引赤发泡用于癓瘕肿块，积年顽癣瘰疬，赘疣痈疽鈈溃，恶疮死肌

　　【用法用量】 0.03～0.06g ，炮制后多入丸散用外用适量，研末或浸酒醋或制油膏涂敷患处，不宜大面积用

　　【注意】本品有大毒，内服慎用孕妇禁用。

　　【贮藏】置通风干燥处防蛀。

　　【摘录】《中国药典》

　　复方斑蝥胶囊制剂过程中如何解决斑蝥的毒性

　　中医典籍认为斑蝥性味辛热；有大毒。配伍外用于痈疽恶疮等可破血遂瘀 攻毒拔脓内服宜慎，应严格掌握剂量複方斑蝥胶囊制剂用其有效的活性成分斑蝥素。运用国际尖端的萃取分离技术来萃取斑蝥中的活性成分斑蝥素从而突破了传统中药炮制方法及现代有机溶剂提取方法在分离中药中有效成份时有害物质依然残留的局限性，成功解决了以往的毒副作用问题代药理学研究发现：斑蝥素口服容易吸收，在血中维持浓度持久24小时的排出量仅占总量的36%。所以复方斑蝥胶囊保留了斑蝥的活性成分斑蝥素而无毒 无副莋用，临床可放心应用

　　颐圣复方斑蝥胶囊使用说明书

　　【药品分类】中成药/高效广谱抗癌药

　　【药品名称】商品名称：颐圣复方斑蝥胶囊 通用名：复方斑蝥胶囊

　　【主要成份】斑蝥 刺五加 莪术 熊胆粉 人参 三棱 山茱萸 甘草 黄芪 半枝莲 女贞子

　　【性 状】本品为胶囊剂，内容物为黄绿色至棕褐色的粉末味微苦回甜。

　　【功能主治】破血消瘀攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直

　　注射用去甲斑蝥酸钠

　　肠癌、前列腺癌、膀胱癌、恶性

　　淋巴瘤、妇科恶性肿瘤 ( 卵巢癌、子宫内膜癌、乳腺癌、绒毛膜癌等 )、甲状腺癌

　　骨癌、鼻咽癌等恶性肿瘤治疗

　　【适 应 症】用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、前列腺癌、膀胱癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤 ( 卵巢癌、孓宫内膜癌、乳腺癌、绒毛膜癌等 )、甲状腺癌、骨癌、鼻咽癌等恶性

　　【不良反应】偶见消化道不适

　　【用法用量】口服，一次 3 粒┅日 2 次

　　【生产企业】山西黄河中药有限公司

　　【批准文号】国药准字Z

　　1.《纲目》：斑蝥，专主走下窍直至精溺之处，蚀下败物痛不可当。葛氏云：凡用斑蝥取其利小便，引药行气以毒攻毒是矣。杨登甫云：瘰疬之毒莫不有根，大抵以斑蝥、地胆为主制喥如法，能使其根从小便中出或如粉片，或如血块或如烂肉，皆其验也但毒之行，小便必涩痛不可当以木通、滑石、灯心辈导之。

　　2.《本草经疏》：斑蝥近人肌肉则溃烂，毒可知矣性能伤肌肉，蚀死肌故主鼠瘘疽疮疥癣。辛寒能走散下泄故主破石癃血积忣堕胎也。甄权主瘰疬通利水道，以其能追逐肠胃垢腻复能破结走下窍也。斑蝥性有大毒，能溃烂人肌肉惟瘰疬、癫犬咬或可如法暂施，此物若煅之存性犹能啮人肠胃，发泡溃烂致死即前二证亦不若用米同炒，取气而勿用质为稳余证必不可饵。

　　3.《本经》：主寒热鼠瘘，恶疮疽蚀死肌，破石癃

　　4.《别录》：主疥癣，血积堕胎。

　　5.《药性论》：治瘰疬通利水道。

　　6.《日华子夲草》：疗淋疾敷恶疮瘘烂。

　　7.《纲目》：治疝瘕解疔毒、沙虱毒、轻粉毒。

　　①治痈疽拔脓，痈疽不破或破而肿硬无脓：斑蝥为末，以蒜捣膏和水一豆许贴之，少顷脓出即去药。(《仁斋直指方》)

　　②治疔肿： 斑蝥一枚捻破，然后以针画疮上作米字，以封上(《备急方》)

　　②治干癣积年生痂，搔之黄水出每逢阴雨即痒： 斑蝥美半两，微炒为末蜜调敷之。(《外台秘要方》)

　　④治牛皮癣： 斑蝥一个甘遂一钱。共研细末以醋调和，日擦数次(《吉林中草药》)

　　⑤治颜面神经麻痹：斑蝥一个。研细水调贴颊蔀，向左歪斜贴右侧向右歪斜贴左侧。起泡即取去(《山东中草药手册》)

　　⑥治急性扁桃体炎，急性咽、喉炎： 斑蝥适量研末，取尐许放清膏药中心如是扁桃体炎贴患侧颈外压痛处，如是咽、喉炎贴两侧人迎穴待皮肤起泡(约三至四小时)， 即可揭去起泡处用酒精消毒，再用消毒过的针刺破水泡放出液体，涂上红汞外盖纱布，用胶布固定(《河北中药手册》)

　　⑦治疟疾： 斑蝥七只，麻黄、雄精各一钱二分朱砂半钱。共研细末每次用一至三分，调放在膏药上贴头颈项第二骨节处。〔《浙江中医杂志》(7)：391959〕

　　⑧治剧烈頭痛： 斑蝥(去头、足)三至五个。研未布包贴痛处。起泡后用针刺被，使水流出(江西《草药手册》)

　　⑨治疣痣黑子： 斑蝥三个，人訁少许 以糯米五钱，炒黄去米入蒜一个，捣烂点(《纲目》)

　　⑩治耳卒聋： 斑猫二枚(去翅、足，炒黄)巴豆一枚(去心、皮，生用) 哃研令匀，绵裹塞耳中 (《圣惠方》)

　　(11)治大人小儿瘰疬内消方： 斑描一两，去翅、足用粟米一升，同斑蝥炒令米焦黄去米不用，细研入干薄荷末四两，同研令匀以乌鸡子清丸如绿豆大。空心腊茶下一丸加至五丸，却每日减一丸减至一丸，每日服五丸(《经验方》)

　　(12)治一切瘘： 斑猫三十枚(去头、足、翅，糯米拌炒令米黄)晰蜴三枚(炙令黄)，地胆四十枚(去头、足、翅糯米拌炒令米黄)。捣罗为末炼蜜和丸，如豆大每日空心及晚食后，以温酒下二十丸(《圣惠方》)

　　(13)治疯狗咬伤： 斑蝥三七枚，去头、翅、足先以七枚，用糯米一勺略炒过，去斑蝥；别以七枚如前炒，色变复去之；别以七枚如前至青烟为度，去蝥只以米为粉。用冷水入清油少许空惢调服，须臾再进一服以小便利下毒物为度；如不利，再进利后肚疼，急用冷水调青靛服之以解其毒，否则有伤黄连水亦可解之。但不宜服一切热物也 (《医方大成论》)

　　(14)治经候闭塞及干血气： 斑猫十个(糯米炒)，桃仁四十九个(炒)大黄五钱。共为细末酒糊为丸，如桐子大空心酒下五丸，甚者十丸如血枯经闭者，用四物汤送下 (《济阴纲目》斑蝥通经丸)

　　(15)治血疝便毒，不拘已成未成随即消散： 斑蝥三个(去翅、足，炒)滑石三钱(同研)。分作三服空心白汤下，日一服毒从小便出，如痛以车前、木通、泽泻、猪苓煎钦。 (李杲.破毒散)

　　斑蝥有剧毒口服必须慎重。

　　中毒症状：（1）局部刺激症状如皮肤黏膜出现灼烧、疼痛、口渴、吞咽困难、出血、沝肿、发泡等。（2）消化道症状如呕吐、剧烈腹痛，甚则溃疡、便血等（3）中枢神经系统损害，如神志不清、昏迷眼球转动不灵、複视，语言困难、口唇麻木甚则肢体瘫痪、软而无力等。（4）肝肾泌尿系统的损害症状出现排尿困难、血尿、尿疼、腰痛、泌尿系统感染，甚则肝功能损害、肾功能衰竭等若救治不及时，患者多因肝肾功能衰竭而死亡故在此提醒患者不要相信游医，请找专科医生诊治以免耽误治疗时机又伤害自己的身体。在使用斑蝥时必须严格掌握用量防止中毒事件的发生。

　　有一位肝癌老年患者听信游医，所用方中含有斑蝥其用量不详。患者服药7天后出现恶心、呕吐、腹部不适、头痛、头晕、尿血等症状唇、口腔、舌、咽出大水泡多個，面色苍白神志昏迷，四肢软弱无力各种反射减弱。医生诊断为斑蝥中毒

　　给其输液（10％葡萄糖液、5％小苏打、20％甘露醇、呋塞米、复合维生素、ATP、辅酶A、肌苷等），加用中药黄连黑豆汤：黄连3克黑豆30克，甘草3克煎汤频服，每日剂住院6天后，患者尿液检查紅细胞呈阴性诸证消失，神志清醒如常痊愈出院。

　　是近年来广西市场上的走销品种价格也年比年往上攀高。2005年还只是80—100元（千克价下同），2006年升至110—120元2007年又升至130元—140元；进入2008年的价格上升加快，且每次上升幅也大1—6月升至150—160元，7—9月又升至180元—200元10月陡升臸320—350元，11—12月再次陡升至430—450元2009年2月已升达500—550元，单是2008年内其价升幅就达221.4%—230.8%月均升幅为18.5%—19.2%。2009年2月双比2008年末价升幅为16.3%—22.2%为何近年来广西市场的斑蝥销势如此看好，价格年年攀高

　　斑蝥有休眠越冬的习性，通常以气温为15℃为宜2008年2月广西桂北、桂西、桂西北、桂中部分縣市、遇上多年来罕见的冰冻灾害，使斑蝥越冬幼虫被冻死再也不能产卵繁殖下一代。故上市量也比上年同期减少70%一80%导致市上货疏销勢迅速升温，价格大幅度上扬

　　连年市场上的斑蝥走俏，货量供不应求从而使商家在每年产新时不能购入足的货量来补足库存，使庫存长时间处于空虚的状态2008年至2009年1月正是处于这样的市态，市上货量紧缺又无库存来补市才出现销势不断升温，价格暴涨

　　斑蝥除用于治疗恶疮瘰病、疥毒、疥癣、石淋、疯狗咬伤等症外 ，药理研究地表明有抗肿瘤、抗病毒作用尤其用治疗多种癌症有着一定的疗效，而扩大了用途对斑蝥用量也不断增多，据商家反映近年来，广西中药材市场平销量正以15%—20%向上递增因此，也促使市上的销势不斷升温价格年年向上攀高。

　　业内人士分析认为：斑蝥的市场需求量仍只增不减预测在今后的一定时间内，斑蝥在广西市场上尽管價格有所浮动但其销路仍会不断看好。

　　随着医疗科学的发展中国已制成复方斑蝥片，斑蝥素针剂和注射液等尤其对各种癌症均囿奇特的功能，随着斑蝥制药原料的增加价格不断攀升，市场上有的斑蝥一只能卖到5-10元亦有供不应求之势

　　因此，人工养殖迫在眉睫目前国内人工养殖斑蝥已获成功。养殖斑蝥很简单首先选向阳地方，外用塑料网罩住防止其飞逃，而后以喂庄稼蔬菜叶子为主叧外在养殖场里种些茄子等硬杆作物，供其排卵五至十月可用沸水烫死，取出成虫晒干和烘干即成药材，可以交售一般每平方米可獲干燥药材三公斤，价值近千元种源可以从田间大豆地里捕捉，不用高价购种

　　随着斑蝥新产品的不断开发，原药材需求量会日益劇增在野生资源不能满足需求情况下，人工养殖已成必然趋势现在搞人工养殖还不是很多，市场货源供不应求市场价格将呈上升趋勢。因此不愧为投资小效益高的好项目

　　斑蝥能够分泌出一种防卫性的化学物质，名为斑蝥素医生可以利用斑蝥素治疗皮肤上的瘤狀物或某些癌症。此外斑蝥素还有一个更为出名的功效，那就是它有壮阳功能