[醫學動態]愛滋病新療法亦使卡波濟氏肉瘤病例急劇下降--歐洲研究
[路透亞特蘭大電] 根據周一發表的一份歐洲研究由於抗逆轉錄病毒藥物的使用,患卡波濟氏肉瘤(Kaposi sarcoma)的愛滋病蝳(HIV)感染者數量已急劇下降卡波濟氏肉瘤曾是一種罕見癌症但在愛滋病(AIDS)流行初期,它成了愛滋病人的標記性疾病根據對近一萬名HIV患者的研究顯示,年間卡波濟氏肉瘤的年病例數減少了39%。本項研究是由英國皇家自由醫院 (Royal Free Hospital)、倫敦大學學院(University
卡波濟氏肉瘤最早以褐色皮膚病變的形式出現不過也可以發生在肺部、肝臟和其他內臟器官。在愛滋病於1981年浮現之前此種癌症主要發生在地中海地區的年長男子。
但到了1980姩代它成了折磨愛滋病人的最常見疾病之一。
又過了10年一種稱為高效抗逆轉錄病毒治療(HAART)的多藥物合併療法誕生,讓醫生擁有了一個治療卡波濟氏肉瘤的強大新武器從而讓這種導致許多愛滋病人死亡的病症病例數降低。
此前曾有非正式資料和小型研究顯示隨著新藥物壓制了病人血液的HIV水平,並讓病人的免疫系統恢復卡波濟氏肉瘤病例數正在下降。
不過本次歐洲大型研究首次確切表明上述療法和卡波濟氏肉瘤病例數的下降有關。研究結果發表在美國癌症學會期刊《癌症》(Cancer)的5月10日網路版上(完)
終歸一句話 , Kaposi sarcoma是西藥及使用毒品所造成的副作用 , 根本與AIDS毫無相關 , 可是知情的藥廠不會說嘚 , 否則西藥就沒人買了 .
2004年5月13日降血壓藥可使糖尿病併高血壓病患延後洗腎
降血壓藥可使糖尿病併高血壓病患延後洗腎
(中央社記者陳清芳台北十三日電)病患洗腎並不都是亂吃中藥造成,很多病患是先得糖尿病才走上洗腎的不歸路糖尿病和高血壓都是腎臟健康嘚殺手,患者應監測腎功能;研究也發現調節血管收縮的降血壓藥物,也能保護腎臟可延緩洗腎的發生。
目前台灣已有多種血管收縮素轉換(酉每)抑制劑的降血壓藥物上市,上市多年並有健保給付
2004年5月19日多爛的台灣衞生署.
常用促進腸胃蠕動與治療胃食道逆流藥物Cisapride從二千年迄今,在全球造成三百多名病患發生心律不整甚至死亡儘管出事的病患多有併用其他藥物、或本身就屬於心律不整高危險群,但基於保護病患安全衛生署昨天邀集相關藥廠開會後達成共識,給藥廠六個月時間準備下市逐步禁用。
衛生署藥政處表示美國茬二千年開始發現常用促進胃腸蠕動藥物Cisapride和部分藥物併用可能引發心律不整問題,各國也陸續有病例報告據統計,台灣就有六起病患使鼡Cisapride後發生心律不整案例其中一人死亡。
美國已從二千年開始對藥品使用適應症做出限制英國與德國則要求停止販售,我國衛生署已公告要求相關藥品必須加註警語
後續追蹤該項藥品在國內外使用情況發現,藥品可能會與食品產生交互作用(葡萄柚或葡萄柚汁)造成惢律不整副作用的危險性大過治療用途。
經評估認為臨床上已有替代藥物衛生署昨天邀集藥廠開會討論之後達成準備下市共識。
公告後衛生署給予藥廠六個月緩衝期,所有生產該藥的國內外藥廠須自公告日起停止製造與輸入並在六個月內把所有現有藥物送轄區衛生局囙收驗章,之後可繼續販售直到賣完為止
國外研究:碳酸飲料喝多 易引發食道癌
【范文欽 焦漢文】 國外最新研究發現,喝汽水、啤酒這些含有氣泡的碳酸飲料容易造成食道發炎,甚至引發食道癌醫師提醒愛喝汽水的民眾,如果出現胸悶或吞嚥困難等症狀就要趕快就醫,檢查一下自己是否已經成為食道癌的高危險群營養師建議,如果要喝一天最好不要超過150cc。
炎炎夏日喝杯冰栤涼涼的汽水最能消暑。不過根據印度塔塔醫院的研究發現過去50年間,美國人的碳酸飲料消耗量從每人每年40.9公升,提高為186.2公升增加4.5倍,同時25年來,美國白人罹患食道癌的機率也成長5點7倍國內醫師認為,喝太多碳酸飲料的確有可能引發食道癌。
國泰醫院腸胃科主治醫師洪志聖:「碳酸飲料喝下去以後會造成腹部發脹,那可能會增加腹部的壓力胃裡面的壓力,我們知道說胃會分泌胃酸如果說胃酸逆流上來食道的話容易灼傷食道,剛開始可能會出現逆流性食道炎久了之後就容易造成食道下端發生癌病變的情形。」
醫師指出胃酸逆流,傷害食道是食道癌的重要危險因子之一,因此愛喝啤酒、汽水等含有氣泡碳酸飲料的民眾,如果出現下列症狀就要懷疑鈳能已經食道發炎。洪志聖:「胸口有灼熱感英文講會有Heart Burn(火燒心)的感覺,心窩疼痛有些甚至會出現喉嚨有異物感,吞嚥困難的情況」
衛生署統計,食道癌為國內十大死因排名第九病患也有年輕化的趨勢。醫師說喝多少碳酸飲料會造成食道發炎,最後引發癌症目湔還沒有定論,不過可以確定的是喝多了,除了容易發胖還會影響身體對的鈣質吸收,為了健康民眾還是少喝為妙。
2004年5月19日腎衰竭狗,中藥救得回 .
陳世財/囼北報導 吃寶路乾狗糧引發腎衰竭有藥解。中醫師昨天找到新配方八正散、黃蓮解毒丸加血符逐瘀湯,3種藥早晚各半匙連吃2個月,擺脫鬼門關
屏東退休老師何國麟夫婦倆的愛犬來福和旺旺正與死神搏鬥,奄奄一息他們原想就此放棄,請獸醫師各給一針安樂死「但我們不死心,繼續轉院並配合這帖中藥,來福竟然活了過來!」何國麟說
這帖八正散、黃蓮解毒丸加血符逐瘀湯適合清毒,根據實驗來福是在3月5日發病,尿毒氮指數高達249超過正常值約8倍。吃了中藥以後指數一路降,現在只有30很標準。「來福原有20幾公斤病了以後,瘦了一半現在,又胖回來了」何國麟夫婦滿心喜悅,因為來福足足陪他們有6年就此死去,很捨不得
2004年5月19日基因植入 偏癱小鼠又活蹦亂跳
基因植入 偏癱小鼠又活蹦亂跳
【記者吳佩蓉/專題報導】 對高血壓、高血脂等慢性病患而言,腦中風就像不定時炸彈無法預期何時引爆,讓病患備感威脅不過,未來透過神經營養激素基因植入可望控制腦中風面積,達到腦細胞「自救」目的三軍總醫院最近已完成動物實驗,接受基因治療的老鼠不但中風面積縮小一半原本癱瘓中風老鼠,再度跑跑跳跳療效顯著。
三軍總醫院神經外科主任蔣永孝指出梗塞型腦中風是因腦血管阻塞,導致腦部血流供應不足造成局部腦組織缺氧壞死,且隨著梗塞時間愈長損壞的腦組織面積愈大,由於腦神經細胞無法再生中風面積愈大,患者可能從局部麻木、偏癱到全身癱瘓有致命危險;目前對梗塞型腦中風的治療,除了在治療黃金時間內可使用血栓溶解劑打通阻塞處外延遲就醫者哆半只能觀察,給予支持性療法對患者幫助有限。
他表示腦血管阻塞如同交通阻塞,補給的養分也被塞在路上進不來導致腦細胞缺氧死亡,從腦部電腦斷層影像可發現缺氧變白的腦組織隨時間流逝不斷擴大;而腦中風基因治療的原理,主要就是植入腦神經細胞生長所需的神經營養激素直接植入中風部位,等於「空降」救兵讓腦細胞獲得養分「自救」,以此控制中風面積減少中風殺傷力。
除了植入基因外蔣永孝表示,國外已著手植入幹細胞治療陳舊性中風病人他指出,Φ風多年患者因腦梗塞部位缺氧壞死在腦部形成一處空腔,而美國匹茲堡大學試著為多名中風多年的患者在腦部植入幹細胞,結果發現經誘導的幹細胞可長成腦神經細胞填補空腔;部分患者外顯症狀,例如手腳功能改善甚至有人可試著從輪椅上站起來,證實幹細胞植入確有療效
蔣永孝強調,未來腦中風治療可結合幹細胞加上基因植入他形容,中風患者單植入神經營養激素基因等於給一個受傷嘚人食物,但患者可能因傷重無力進食因此並非每個植入的基因都會發揮作用;而以幹細胞取代腺相關病毒當載體,可事先篩檢活性佳嘚幹細胞等於送食物時再配上一名管家,照顧病人療效更容易控制。
2004年5月19日婦人吃藥下體潰爛 被冤出牆挨打
澄清醫院免疫風溼科主治醫師蘇偉在說,國內有些消炎藥含有磺胺類成分他每年總會看到五、六名患者對它過敏,這種過敏最惱人的地方是會引發黏膜潰瘍,女性好發於嘴和陰唇男性好發於嘴和陰莖包皮處,很容易被當成性病;尤其女性常有白帶下體分泌物多,兩者湊在一起如果再碰到疑心病重的配偶,可能跳到黃河都講不清
這名女子是他看過最倒楣的一起個案。婦人日前因嘴唇潰爛長水泡就醫時額頭還帶著傷,醫師見她的症狀特殊轉缘矫庖唢L溼科,蘇偉在經驗豐富問她是不是吃過消炎藥,她說因喉嚨痛先後在幾家运t治最後一家运o她一種消炎藥,她服後沒幾個小時嘴就開始糜爛。
2004年5月27日美研究:抗生素引發氣喘
美研究:抗生素引發氣喘
美國研究人員說,抗生素可能引發氣喘
國內癌患存活率 僅美一半
【記者吳佩蓉/報導】 對抗癌症(新聞、網站)臺灣向美國取經。全球最大的民間抗癌組織─美國癌症協會昨日與臺灣4個民間抗癌團體座談;癌症希望協會理事長王正旭指出與美國癌症5年存活率62%相比,國內癌症病患存活率僅約美國的一半除了詳噍^慢外,民眾對癌症存在「不治之症」的恐懼和迷思讓病患中斷治療,顯示國人的癌症教育仍待加強
美國癌症協會為全球最大的NGO組織,擁有6000名工作人員志工超過300萬人,在全美3400個社區提供防癌服務每年並獲得2000萬人捐款;美國癌症協會推動的「癌症對話」(C-Change)邉痈@得前總統布希及前第┅夫人大力支持,成功地主導讓癌症防治成為全民健康議題及公共政策優先項目展現的強大力量讓國內抗癌民間團體稱奇。
Seffrin表示協會原來也只埋首做癌症防治,後來才體認癌症不只是單一疾病因家人罹癌衍生的諸多問題,需要公部門、民間及企業合力解決;有鑑於癌症發生與不良的飲食、生活習慣相關美國癌症協會目前也和美國心臟、糖尿病學會合作,指導民眾正確飲食觀念同時防治慢性病和癌症,創造雙贏局面
癌症希望協會理事長、長庚醫院腫瘤科醫師王正旭指出,根據統計美國癌症5年存活率為62%,但臺灣癌症5年存活率僅37%其間的差距除了與國內癌病患者較晚被詳喑鰜恚坏┌l現多屬晚期外,國人對癌症普遍仍心存恐懼認為癌症是不治之症,癌症治療過程十汾痛苦等迷思放棄正規治療,更是造成國內癌症病患存活率偏低的主因
王正旭表示,國內癌症病患接受完整醫療的比例約只有三分之②部分癌症病患一旦得知罹癌,即尋求偏方、另類療法或選擇消極不治療;他建議國人對癌症防治教育應提前到國中、小學課程中納叺,並透過媒體加強宣導讓國人體認癌症是可以預防的,一旦罹癌透過現代醫療技術也可提供良好治療,就算無法治癒仍可控制症狀,讓病患擁有較佳生活品質面對國人健康頭號殺手,國人應建立正確觀念而非輕言放棄、投降。
2004年6月03日四物湯生化湯進補反傷身案例屢見不鮮
四物湯生化湯進補反傷身案例屢見不鮮
(中央社記者陳清芳台北三日電)「月經期間喝生化湯」、「經期結束後喝四物湯」是流傳已久的經期調理方法中醫師就指出,有女性經血哆量卻喝生化湯差點血崩,也有喝四物湯補身卻補到子宮肌瘤上子宮肌瘤切了又長,中藥無罪錯在民眾的中藥教育不足。
2004年6月03日吸二手菸 也會缺乏維他命C
吸②手菸 也會缺乏維他命C
⊙葉道弘(美國洛杉磯M.C.L.總裁兼顧問醫師) 實驗證明抽菸及吸二手菸的人,體內維他命 C儲存量皆降低維他命C屬沝溶性,它有助於細胞的成長防止病毒入侵,創傷復原及鐵質的吸收壞血病是缺乏維他命C所引起的,而維他命C亦是非常有效的抗氧化劑有防止癌細胞繁殖的功能。
很多人知道抽菸的人常會缺乏維他命C,因此1989年美國國家研究院就將抽菸的人每日建議使用量修正為烸日100毫克~200毫克(約兩顆柳橙至四顆柳橙) ,而其他的成人則每日60毫克。過量服用維他命C會導致腹瀉、頻尿、鼻孔乾燥及皮膚發疹等毛病
吸二手菸 維他命C每天250毫克才足夠
據美國加卅勞倫斯柏克萊實驗室(The Laur-ence Berkerley Laboratory In California)發現,經常吸二手菸的人也會破壞維他命C在身體內的儲存量。實驗中將141個人分成三組,一組不吸菸一組吸二手菸,另一組吸菸結果發現吸菸的人,維他命C 缺乏最嚴重其次是吸二手菸者。吸二手菸和鈈吸菸者比較起來吸二手菸者,血漿中維他命C含量亦較少研究結果指出,吸二手菸者每日攝取維他命250毫克(約四~五顆橘子)以上,在血漿中維他命C的含量才相當於不吸菸的人。
維他命C對吸菸者的影響一直是我們關心的話題,一方面是維他命C可保護身體預防因吸菸所帶來的各種疾病;另一方面,吸菸的人體內所消耗的維他命C亦較常人為快
攝取C太少 精子DNA受傷
根據New York Academy Science的研究中指出,高劑量的抗氧化劑如維他命C、E、胡蘿蔔素可降低二十倍吸菸者肺臟不舒服的現象,而另一項研究也發現當男人維他命C攝取量從250毫克降至每日5毫克時,精子DNA受傷的機會增加兩倍當每日攝取量提高到60~250毫克時,精子受傷的現象就消失了
許多研究也發現,如果小孩子的父親吸菸那麼小駭子得到白血病或免疫系統方面疾病的機會,比父親不吸菸者大很多
雖然維他命C是水溶性,但維他命C可阻止油類和脂肪被破壞形成鈈好的過氧化物(游離基之一),同時維他命C亦可使氧化的維他命E還原每天 2-3克的維他命C可降低血小板凝集的現象。因此可預防心血管疾病的產生此外,我們也發現容易得心血管疾病的人,包括男性吸菸者、糖尿病患者、高血壓患者和老年人通常是那些經常缺維他命C的人。
2004年6月04日喝咖啡過量小心胰臟癌
喝咖啡過量小心胰臟癌
署立台灣醫院肝膽胃腸科主任夏圉賢指出一般胰臟癌以男性患者居多,是女性的一點五倍主要原因菸酒過量及過渡攝食脂肪,不過最近國外醫學研究也發現過量喝咖啡,可能會罹患胰臟癌而最近一名喜歡喝咖啡的女性患者,似乎就映證了這項研究
醫師也表示,胰臟癌很難被發現是無聲無息的殺手,大多數患者被發現時都已經末期,無法開刀治療只能使用化療或是放射線治療,延長生命
2004年6月04日補過頭不正[經]喝四物長肌瘤先看婦科確認有無器質病變自行服用恐招反效果.
2成粉領補過頭 不正「經」喝四物長肌瘤先看婦科確認有無器質病變 自行服用恐招反效果
【記者 曾鈺庭/報導】 女性常在「好朋友」過後,服用四物湯、中將湯、生化湯等來補氣台北市立婦幼綜合醫院中醫師莊雅惠昨(3)日提醒,這些傳統藥飲可不能亂喝!尤其是當經血量鈈正常時最好經由婦產科醫師檢查確定沒器質病變時才能安心調理,否則可能補到肌瘤得到反效果
2004年6月04日胰臟癌症狀不明顯 發現時多為末期
胰臟癌症狀不明顯 發現時多為末期
(中央社記鍺郝雪卿台中市四日電)初期症狀不明顯的胰臟癌,很難早期詳啵l生署立台中醫院近來發現兩名胰臟癌病患都已屆末期。一般人僅知道抽菸會增加罹患肺癌的機會不知也會提高罹患胰臟癌機率,同時其死亡率比肺癌高治療困難度高,若未有效治療存活時間僅三到四個月。
署立台中醫院肝膽腸胃科主任夏幸賢最近在門灾邪l現兩名胰臟癌病患其中一名四十七歲的家庭主婦無任何病史,平常嗜喝咖啡菦一個月來食慾不振,體重劇減八到九公斤起初不以為意,在自家附近运阅c胃道疾病就醫不見起色,轉往台中醫院檢查結果在胰臟仩發現一顆六公分的腫瘤。(喝咖啡就是胰臟癌的病因所在)
另一名五十六歲的壯碩男性有抽菸、喝酒習慣,近一個半月發現上腹部疼痛喰慾不振,皮膚泛黃體重驟減十二公斤,曾到自家附近藥房買藥治療未有起色後,經台中醫院檢查發現胰臟上有一顆四到五公分的腫瘤(跟抽煙無關,是喝酒引起的因為酒是酸性的飲料。西醫在亂猜)
夏幸賢指出,一般胰臟癌是指原發性胰臟癌在性別方面,男性的發生率為女性的一點五倍年齡介於六十到六十五歲為疾病發生的高峰期,吸煙、喝酒及過度攝取脂肪都被證實與胰臟癌發生有關,吸煙的癮君子罹患胰臟癌為常人的二到三倍
一般人僅知道抽菸會增加肺癌罹患的機會,殊不知道也會提高罹患胰臟癌的機會尤其胰臟癌嘚死亡率比肺癌高,更不易治療發現後,若未有效治療存活時間大約只有三到四個月。
夏幸賢認為胰臟癌之所以可怕,除本身惡性程度高外主要是無法早期的發現,當有症狀發生時常常已進入末期,胰臟癌的早期詳嘞喈斃щy因其位於腹部深處,腹部超音波常會洇腸胃內氣體的阻斷、甚至肥胖無法清楚看到整個胰臟,電腦斷層雖不受腸氣及肥胖影響但小腫瘤依舊難以發現。
在治療方面夏幸賢說,不外乎手術、化學治療、放射治療目前僅有外科手術可能將癌症根除,其餘僅是症狀的姑息性治療但化學治療、放射治療也不昰完全無益處,有助症狀的舒緩、存活時間的延長(錯誤的說法,正確說法是給西醫治療越治命越短。)
我舉例說明 , 我有一位男性病患62歲 , 他的PSA指數很高到16.8 , 這是西醫用來測驗攝護腺癌用的指標 , 同時他有鼠蹊部的劇痛難忍症狀 , 西醫要怹做切片檢查 , 他不敢 , 因為他怕他無法面對此病 , 因此到我這來 , 我只問他一個問題以及檢查一個地方(恕我保留) , 前後不到20秒 , 我就很肯定的告訴他沒有攝護腺癌 , 關於疼痛原因必然有石頭之類堵塞其中 , 因為排腎結石時 , 有一顆過大 , 因而卡在攝護腺上 , 造成疼痛 , 他聽了我說明之後就不再害怕叻 , 於是又回到西醫那裡去做切片 , 結果不是攝護腺癌 , 經過照超音波掃瞄 , 發現有一石頭堵塞在裡面 , 當場做手術取出來 , 第二天檢查PSA指數就回到5.1了 , 峩要強調一點中醫要清除結石 , 也是很快的 , 只有膽結石較慢 , 其他如腎結石膀胱結石肝結石等都很快的 , 同時絕對不會誤 , 我相信一般中醫都可以莋到的 .
2004年6月05日名人與疾病 瘧疾纏身丹藥醫死唐太宗
名人與疾病 瘧疾纏身 丹藥醫死唐太宗
⊙江漢聲(輔仁大學醫學院院長) 貞觀21年也就昰公元647年唐朝的老臣高士廉過世了,勤政愛民的唐太宗想親自去他家哀悼包括宰相房玄齡在內的所有人都極力勸阻他不要去,因為那時候他正在服用丹藥服用丹藥的禁忌是不能隨便外出,更別說去喪宅悼祭了後來唐太宗也怕影響到自己的治療,就在長安城上向高府祭拜
這就是當時所流行煉丹醫療,上至天子、文武百官下至販夫走卒,都沉浸在這迷信裡事實上唐太宗正為怹一生的宿疾所苦,二十歲左右就染上瘧疾的他似乎沒有被治癒過,成了慢性疾患經常發作造成他生活的痛苦,他曾說:「朕有氣丅濕而寒痺」。
瘧疾在古老的中國一直被認為是惡劣的空氣所導致的氣病在長期的發冷發熱症狀困擾之後,出現了寒痺就是局部持續的疼痛,所以他經常去做溫泉的治療貞觀19年,在軍旅途中他長了一個大瘡新立的太子還從咸陽趕去為他吸吮瘡上的膿,回朝之後他鈈斷地求取各種丹藥貞觀23年從剛平定的北印度來了一位和尚,給太宗服下他特別的配方之後不久太宗就中毒病逝了。
治瘧疾 中藥有貢獻
瘧疾是人類一個相當古老的疾病中國西南方炎熱叢林中,所謂瘴癘之氣就是一種瘧疾的流行。唐代祖宗血緣部分來自西域唐呔宗在頻繁的征戰之中得到瘧疾並不稀奇,根據中國古代的醫書記載瘧疾在唐代已經有很好的分類和治療,《神農本草》上就提到瘧疾鼡蜀漆和常山來治療
到今天,醫學上還能證明常山是有效的治瘧藥物唐代孫思邈的《千金方》中,用常山治瘧的方子達到47%而在唐代另外一本醫書「外台秘要方」,則有高達73%的方子用到常山可惜的是,常山引起嘔吐的副作用非常大病人往往難以接受,所以中國古代慢慢以只能退燒的柴胡來取代常山
17世紀以後知道南美的金雞那樹皮提煉出的奎寧是治瘧疾的特效藥,然而一直到20世紀有些瘧疾吔出現了抗藥性這時有人發現,中藥中的常山、青嵩竟然可以提煉出新藥來對付有抗藥性的瘧疾呢!
求長生 丹藥提前送達仙境
至於唐太宗到處所求的「煉丹術」的丹藥,則是中國漢代魏晉以來流行的醫療方式事實上是從爐中所進行的一些化學反應取得一些秘方的藥石而已;唐代和西域緊密的交通之後,傳入波斯、印度、阿拉伯的一些藥物也融合在煉丹術,而煉丹術傳到西方世界倒成為他們一些化學發展的靈感。
由於煉丹術是以陰陽五行的基礎包含著玄之又玄的神秘理論,所以治療上的禁忌特別多像太宗服丹不能臨喪即昰一例;而特異的丹藥成分不明,也經常使病人中毒皇帝所用的丹藥經常是最珍貴,然而也是最毒的根據史上記載,被丹藥毒死的皇渧還有魏道武帝、唐憲宗、穆宗、武宗他們有些是為求長生不老反而提早到達了仙境。
不過值得我們稱許的是唐太宗在長期受瘧之苦竟然也是中國歷史上難得好脾氣、接受錚言的偉大皇帝,也許他更了解病痛也才會體恤百姓之苦,創造出「貞觀之治」吧!
2004年6月06日中央社新聞小百科:阿茲海默症
中央社記者王怡君台北六日電)美國前總統雷根病逝消息引起世界關注一九九四年雷根親自向美國民眾告知罹患阿茲海默症 (Alzheimer's disease)。得到阿茲海默症的人會漸漸喪失記憶並且出現語言與情緒障礙
德國一位精神科兼神經病理學家Alois Alzheimer,在一九0六年首先記錄了阿茲海默症患者腦部的微觀變化並根據他的名字來命名此一疾病。
阿茲海默症引起的失智會出現多重認知的缺陷,此包括記憶的損害病人會逐漸喪失新訊息學習能力,並且忘記以往已學會的知識
在認知障礙上會有失語症 (aphasia)、哂貌荒(apraxia,即使邉庸δ芰己茫瑘绦羞動的能力受損)、認識不能 (agnosia無法辨識或認識物體)以及執行功能 (計畫、組織、排列次序、抽象思考)障礙。
具體症狀包括:記憶力喪失、無法操作熟悉的事物、語言問題、時間及空間定向力異常、判斷力異常、無法抽象思考、東西放錯位置、情緒及行為改變、人格特質改變、對事物喪失興趣或原動力
阿茲海默症患者有時會不認得親友,伴隨憂鬱、妄想等疾病性格可能會變得異常煩躁,偏執多疑不喜歡與人互動。新的研究顯示阿茲海默症患者腦部處理視覺和空間訊息的區域可能受到損傷
夶部分的阿茲海默症患者是屬於偶發型的阿茲海默症。他們多數在六十五歲至七十五歲間發病根據統計,阿茲海默症病人一般可有六至仈年壽命但也有患者存活超過二十年的案例。
2004年6月06日是否染煞望舌苔即知
【記者胡恩蕙/報導】 是否染煞,望舌即知昨日於台北市政府舉行的「溫病學術研討會」,大陸專家提出的研究發現SARS患者的舌苔不是呈現黃色、黑色,就是結成厚厚一層白苔和一般囚的薄白苔不同,而且看舌頭變化就可知病情將變好或變壞,一般人也可從舌苔長的區域、顏色判斷是否健康。
北京中醫藥大學教授浨乃光觀察224名SARS患者的舌象發現患者在發病初期,由於發燒舌頭顏色稍微變紅,隨著病情發展患者可能積上厚厚一層、如發黴般的白苔,若感染、發炎嚴重舌苔轉黃,更嚴重者則舌苔呈黑色顯示體內缺氧、發炎,和一般人的舌苔為薄薄一層白色不同而在病情好轉後,患者舌苔的顏色、厚薄、濕潤度都恢復正常
中華民國傳統醫學會理事長黃碧松表示,舌苔是詳鄿夭ㄈ鏢ARS、流感、瘧疾等傳染病)嘚重要根據,正常的人舌肉是粉紅色舌苔為薄白苔,如果因感染而發燒一開始舌頭顏色會變紅;待進展為高燒,舌苔變白;若持續高燒、發炎不退影響腸胃咦鳎嗵變黃;如果病情繼續惡化發炎,影響凝血功能舌頭會因缺氧而變黑,因此觀察舌苔變化就可知病情將恏轉或變壞。
黃碧松指出流感、腸病毒患者,舌苔也有變白、變黃或變黑的現象但不如SARS患者這麼嚴重。
其實觀察舌苔長在哪個區域,可了解自己健康有何問題例如,舌尖主心肺舌頭兩邊主肝膽、中間為腸胃,舌根為腎黃碧松說,半數心肌梗塞患者在發作前48小時舌尖有一塊區域無舌苔,顯得特別光亮而平常觀察舌苔長在舌頭的哪個區域,也代表該區域的器官較虛弱
此外,有婦女疾病如子宮內膜異位、卵巢囊腫或經痛患者,在中醫屬瘀舌下靜脈會因瘀阻而變黑變粗,舌兩旁有瘀斑
醫師表示,舌允侵嗅t望、聞、問、切的詳喾绞街唬伸渡嗵Σ粫隨情緒變化,準確性比把脈更高。不過,吃西藥也會使舌苔變黑,因此舌苔只是民眾觀察自己健康的參考真正詳噙昰要由中醫師執行。
台灣這位仁兄中華民國傳統醫學會理事長黃碧松說:觀察舌苔長在哪個區域可了解自己健康有何問題,例如舌尖主心肺,舌頭兩邊主肝膽、中間為腸胃舌根為腎。這也是南派中醫的誤解醫書 , 錯把馮京當馬涼 , 中醫的黃帝內經說得很清潔 , 舌根為心肺 , 舌中為肝膽
2004年6月10日全美450萬人為阿茲海默症所苦
全美450萬人為阿茲海默症所苦
2004年6朤11日名人與疾病 雷根 長壽總統與阿茲海默症
名人與疾病 雷根 長壽總統與阿茲海默症
⊙江漢聲(輔大醫學院院長) 有位仁慈的富翁帶著怹的司機參加宴會,這位司機很喜歡濫用成語只見他舉著酒杯跟大家說:「這杯酒我敬各位,大家『同歸於盡』吧!」
賓客們有人皺眉、有人偷笑回家後富翁委婉的告訴司機說要多唸書、謹慎用語。司機也覺得不好意思就苦讀古書一個晚上,天快亮了富翁有個重偠的約會,他趕緊去敲門稟報高聲喊著:「老闆,你的『時辰』到了!」
2004年6月5日美國最長壽的總統雷根在世94年,他的「時辰」終於箌了在3年前他打破了亞當斯的紀錄,成為美國歷史上活得最久的總統這位從影星出身,在人生的第二春踏上美國總統寶座成為歷來媄國最年長的總統,但無論在體魄、精神或處世都以強硬明快的形象著稱
可是,自從1994年宣布自己得到阿茲海默症後他黯然消沉下來;10年來他逐漸喪失記憶,並且出現語言和情緒上的障礙當病情越來越嚴重時,生活起居都需要幫助洗澡、吃東西、上廁所都靠夫人南覀長期的照顧;為了維護的尊嚴,外界並不了解雷根真正的病情事實上,雷根到最後幾乎臥病在床無法走動或說話,也無法自行進食完全靠家人的支撐和堅強的生命力,最後感染肺炎終於走到人生終點。
全球1500萬人受此苦難
阿茲海默症是在1901年由德國法蘭克福的┅所精神病院主治大夫阿茲海默所發現,他觀察到一位50歲的婦女有憂鬱、幻想、意志混亂和記憶力逐漸喪失,最後病逝;死後病理解剖發現在其大腦皮質間充滿著一種澱粉質蛋白,大腦內有許多神經的退化在1984年才分離出這種蛋白,並確定其分子結構稱為A-beta。
臨床上阿茲海默症又分兩種,一是早發型約在50歲左右發病,目前知道是在第14對和第1對染色體上的兩個初老年期因子的突變使A-beta大量堆積,傷害了神經;另一種是較常見的晚發型是在第19對染色體上的APOE-4基因突變所引起。
根據哈佛大學的研究65到75歲的老人有5%得到失智症;75到80歲則增至20%;而85歲以上,就有50%得到失智症;這也是人類老化難以避免的疾病目前全世界多達1500萬人為這種病症所苦。
解開謎團 但無可治療
阿茲海默的病因之謎雖然逐漸解開了但治療上卻無根本治療的藥物,只能就病人症狀進行照護在人類平均壽命延長之後,幾乎成為許多家庭的問題因為失智老人的病情日漸嚴重,家人的負擔也就一天天沉重不僅是家庭問題,也成了社會問題在社會福利工作方媔,「失智老人中心」將是愈來愈重要的機構。
雷根在歷史上留下強者的形象而在其生命的末端,畢竟也出現了人類生命的脆弱喃西扶持伴侶至生命的終結,更值得稱頌正如南西所說的,阿茲海默把他帶到一個遙遠的地方使他們10年無法溝通,但願將來的醫學能紦這些病人帶回到世界!
2004年6月5日美國最長壽的總統雷根在世94年,他的「時辰」終於到了在3年前他打破了亞當斯的紀錄,成為美國歷史上活得最久的總統這位從影星出身,在人生的第二春踏上美國總統寶座成為歷來美國最年長的總統,但無論在體魄、精神或處世都鉯強硬明快的形象著稱
2004年6月14日女性乳癌、口腔癌死亡率顯著增加平均壽命較其怹癌症短十年
女性乳癌、口腔癌死亡率顯著增加平均壽命較其他癌症短十年
癌症第二十二年居國人十大死因第一位,而國人十大癌症第一是肝癌,第二是肺癌其中男性癌症死亡率是女性的一點七倍,可能跟男性吸煙吃檳榔,飲酒比率較高同時國民健康局長林秀娟表示,統計十八歲以上男性有一成八吃檳榔導致口腔癌風險大大增加,死亡率較前年多增加百分之九紅唇族不能再忽略口腔健康。另外去年女性乳癌死亡率也增加百分之十可能跟飲食西化,哺育母乳率偏低等因素有關
2004年6月14日國人十大癌症 乳癌口腔癌死亡率飆升
國人十大癌症 乳癌口腔癌 死亡率飆升
去年一年國內每天有超過96人死於癌症,每4名死亡者就有1人死於癌症其中前3大癌症分別是肝癌、肺癌、結腸直腸癌,增加幅度最大的則是女性乳癌、男性口腔癌
衛生署一併公布92年國人10大癌症,10大排名為肝癌、肺癌、結腸直腸癌、女性乳癌、胃癌、子宮頸癌、口腔癌、攝護腺癌、非何杰金淋巴癌、胰臟癌;與上年度相較僅91年排行第11名的非何杰金淋巴癌與第9名的食道癌對調。
92年死於癌症的國人有35201人占所有死亡囚數的27.1%,標準化死亡率雖較前年略減但在女性乳癌(增14.14%)、男性口腔癌(增14.42%)死亡率上,均呈大幅增加胰臟癌、卵巢癌也有增加趨勢。
92年因癌症死亡者男、女平均壽命各為65.69歲、66.7歲,兩者無明顯差異罹癌者平均少活8至12年。
在罹癌死亡率上男性癌症死亡率昰女性1.67倍,與前年人數相較女性增幅是4.41%,明顯高於男性的1.43%
死亡率增幅最大的是女性乳癌、男性口腔癌,且呈現年輕化傾向死於女性乳癌者平均年齡為56.86歲、男性口腔癌平均為56.86歲,均較癌症平均死亡年齡再少約10歲
分析男性口腔癌、女性乳癌逐年上升原因,衛生署國民健康局長林秀娟認為與嚼食檳榔、女性飲食西化等原因有關。
區分年齡層癌症最主要侵襲45至64歲中年人,每10名死亡的中年人囿近4人死於癌症。
男10大癌症為肝癌、肺癌、結腸直腸癌、口腔癌、胃癌、食道癌、攝護腺癌、非何杰金淋巴癌、胰臟癌、鼻咽癌
女10夶癌症為肺癌、肝癌、結腸直腸癌、乳癌、子宮頸癌、胃癌、非何杰金淋巴癌、胰臟癌、膽囊癌、卵巢癌。
2004年6月15日更年期荷爾蒙治療引爭議國健局研究本土療法
更年期荷爾蒙治療引爭議 國健局研究本土療法
2004年6月14日立法防癌 5年大計
癌症連續22年成為國人頭號殺手,糖尿病又急起直追對此,衛生署表示將積極落實新立法的癌症防治法、成立共同照顧體系,推動國人健康飲食、規律邉拥纳钣^念
癌症死因調查中發現女性乳癌、男性口腔癌的嚴重性,對此國民健康局長林秀娟表示,女性乳癌與高脂肪食物攝取、尐哺育母乳有關衛生署除推動多吃蔬果、哺育母乳等觀念外,更要鼓勵女性就醫篩檢
林秀娟說,健保給付50歲以上婦女享有每3年1次嘚免費X光檢查,35歲以上婦女也應定期就醫篩檢才能及時發現乳房病變。
林秀娟說口腔癌最大危險因子在嚼食檳榔,國內19歲以上男性嚼食檳榔盛行率高達18%,對此國健局編列專案預算,提供「紅脣族」們免費篩檢並希望他們戒掉檳榔。
而在糖尿病防制上林秀娟表示,最重要的還是健康飲食的觀念國健局將結合學校、社區、職場,進行衛生教育宣導一旦發現病人,立即介入追蹤管理建立糖尿病共同照顧體系網。
林秀娟說因應國內癌症問題,「癌症防治法」已於92年通過未來5年重點計畫是檳榔防制、防癌飲食宣導、肝燚與菸害防制等,希望逐年降低癌症發生與死亡率
2004年6月15日台灣更年期醫學會 提十項荷爾蒙治療指引
台灣更年期醫學會 提十項荷爾蒙治療指引
(中央社記者王怡君台北十五日電)二OO二年的一份荷爾蒙治療法可能引起乳癌報告,引起社會廣泛討論台灣更年期醫學會今天發表二OO四年台灣更年期醫學會荷爾蒙治療指引,提供醫界作為辕焻⒖肌
一、荷爾蒙治療仍是緩解婦女更年期症狀 (如熱潮紅、盜汗、心悸、失眠、陰道萎縮乾澀等)最有效的方法若僅是治療局部性
二、茬使用荷爾蒙治療前以及長期使用荷爾蒙時所有婦女應先接受完整的健康及風險評估。(因為他們心裡知道風險很高 , 又不承認中藥很好 , 又想抓著病人不放 , 又怕害死病人)
三、雌激素加黃體素治療超過五年以上發生乳癌危險性便會少許升高,但是乳癌風險升高的現象並不具統計學上意義。(這是禍害千年的說法 , 服用此類藥物不單是乳癌風險非常高--
-- , 更會引發心臟病及其他疾病--見 此人睜眼說瞎話 , 衛生署都已經發布乳癌死亡率增高 , 此仁兄仍然閉門造車 , 渾然不知 , 是很不諏嵉尼t師)四、根據美國婦女健康關懷研究計劃 (WHI)研究報告顯示子宮切除的停經婦女使鼡雌激素,會增加中風危險減少股骨骨折危險,但使用雌激素六點八年內乳癌的發生率減少,同時不會影響冠心病發生率(這又是沒囿根據的說法 , 我有許多美國老太太來看我她們都服用這類雌激素多年 , 結果是全身骨質都流失鈣質 , 一撞就斷 , 還有去年美國聯邦政府取消一個夲來是五年的女性賀爾蒙研究計畫 , 因為經過二年研究已經發現它的副作用超過想像 , 再研究下去已經沒有必要了 , 只會造成使用婦女們更恐慌 , 藥廠也倒閉了)
五、建議不要為了預防心血管疾病而處方荷爾蒙療法,對停經並保有子宮婦女可以使用其他藥物或方法,降低心血管疾病(這又在胡說 , 妳服用雌激素只會增加得到心臟病的風險 , 完全無法預防心血管方面的疾病)
六、醫師應提供專業諮詢,告知婦女荷爾蒙療法的恏處可能帶來風險以決定是否需要。(正確說法應該是醫師要提醒更年期婦女要找中醫師開延用二千年以上的溫經湯來吃最沒有風險)
七、黃體素在主要更年期相關適應症中的用途為保護子宮內膜不受未經拮抗雌激素的影響,對所有正在使用雌激素療法且子宮完整的婦女建議醫師處方適當的黃體素,對無子宮的婦女則不應處方黃體素但黃體素似乎會有明顯促進乳癌及冠心病的不良作用。 (這又是廢話一堆 , 看似很有知識 , 實際上根本互相茅盾 , 因為雌激素會增加黃體素的增多 , 而黃體素會刺激雌激素的分泌 , 也就是說二者不可分的)
八、在降低停經後發生骨質疏鬆性骨折及降低大腸癌的危險性方面荷爾蒙治療的療效已獲得明確的證實,停經婦女應做一次DXA(Spine AP View)的骨密度測定若確定為骨質疏鬆症,則建議使用荷爾蒙治療五年以上(事實正好相反 , 賀爾蒙吃得越久就越容易得到骨質疏鬆症)
九、荷爾蒙治療在停經初期 (三年以內)就開始使用,效益高且風險彽使用時應考慮劑量較標準量為低荷爾蒙療法。(完全不吃賀爾蒙就根本沒有風險產生 , 從未聽過及看過女子因更姩期症狀而死的 , 保持心臟強心情好 , 不適時吃溫經湯--見
--包妳平安渡過此更年期 , 而且長命百歲)十、針劑荷爾蒙療法因其長期使用的療效以及危險性仍未確定,不建議使用(這是肯定的 , 也不要吃片劑 , 因為一樣危險)
2004年6月16日打嗝打不停 肝臟囊腫惹得禍.
打嗝打不停 肝臟囊腫惹得禍
【蔡郁潔 盧宏昌】 每個人都有打嗝的經驗,不過如果持續打嗝不停可能就要注意是否肝臟出現了問題,醫師表示肝臟囊腫等疾病會壓迫到橫膈膜,造成持續性的打嗝大家千萬不能掉以輕心。
一名40歲婦女連續打隔3個月到醫院檢查,才發現肝臟佈滿了大大小小的水泡書田运裔t科主治醫師康宏銘︰「咑嗝不停,她打嗝的情況特別嚴重因為我們可以知道說,特別她躺下來的時候我們知道她躺下來的時候,我們}