PAGE \* MERGEFORMAT1 PAGE PAGE 1 各论 第一章 解表剂 凡以解表药为主而组成具有发汗解肌，疏达腠理透邪外出等作用，主治表证的方剂统称解表剂属八法中的“汗”法。 解表剂除主要用于解除表证外还可用于麻疹、疮疡、水肿、痢疾等初起兼有表证者。 解表剂多用辛散轻扬之品不宜久煎，以免药性耗散作用减弱。 外邪入侵①皮毛而入：伤寒（主要）伤阳气②口鼻入：温邪流行性感冒，伤津耗气神昏 第一节 辛温解表 适用于由外感风寒发热引起的发热、恶风寒发热，头项强痛、肢体酸痛、口不渴、舌苔薄白脉浮等表证。 麻黄汤 辛温发汗 宣肺平喘（肺气上逆而喘） 外感风寒发热表实证。（偅症寒重于风） 恶寒发热，头痛身疼 无汗而喘，舌苔薄白脉浮紧 麻黄9汤中臣桂枝6，杏仁6甘草3四般施；发汗解表宣肺气伤寒表实无汗宜。 麻杏宣降止咳平喘麻桂相须开腠理。不可过服免伤正气 桂枝汤 解肌发表， 调和营卫（调阴阳基础方） 外感风寒发热表虚及营衛不和证。（风重于寒）头痛发热 汗出恶风，鼻鸣干呕苔白不渴，脉浮缓或浮弱 桂枝9芍药9等量伍姜9枣3m甘草6微火煮， 解肌发表调营卫中风表虚自汗出 桂芍调营卫基本结构。卫强不能固护营阴恶风发热，汗出头痛卫阳浮散——补卫阳（桂枝）。辛甘化阳实卫；酸甘囮阴和营 九味羌活汤 发汗祛湿 兼清里热。 外感风寒发热湿（主）邪兼有里热（次）证。恶寒发热肌表无汗，头痛项强肢体酸楚疼痛，口苦而渴苔白或微黄，脉浮 九味羌活9防风9苍9辛9芷6芎6草6芩6地黄6， 发汗祛湿兼清热分经论治变通良 羌活太阳，防风风药润剂走12经，苍术太阴细辛少阴，白芷阳明川芎厥阴。黄芩（少阳）、生地佐制药防温燥伤津 香苏散 疏散风寒发热，理气和中 外感风寒发热內兼气滞之症（理气解表）。 恶寒发热身痛无汗，胸脘痞闷不思饮食，舌苔薄白脉浮 香（附）120苏120散用草30陈皮60，疏散风寒发热又理气 外感风寒发热兼气滞，寒热无汗胸脘痞 苏叶（量大发散中量理气，少量解郁现在理气多用苏梗）。 小青龙汤 解表散寒 温肺化饮。（表里双解） 风寒发热客表水饮内停证。（外寒里饮）恶寒发热无汗，喘咳痰多而稀（饮，色白）或痰饮咳喘，不得平卧或身體疼痛，头面四肢浮肿舌苔白滑，脉浮 解表蠲饮小青龙，麻9桂9姜6辛6夏9草6从 芍药9五味6敛气阴，表寒内饮最有功 水寒相搏于肺饮动胃氣上逆，干呕五味子，敛肺阴补肾气，制约辛温太过伤肺气阴虚干咳无痰痰热不宜 止嗽散 宣利肺气，疏风止咳 外感咳嗽（解表不徹，邪未尽） 咳嗽咽痒咯痰不爽，微有恶风发热舌苔薄白，脉浮缓 止嗽散用百部菀白前桔草荆陈研， 宣肺疏风止咳痰姜汤调服不必煎 解表不彻，咽痒咳嗽桔梗+甘草利咽止咳；桔梗+白前，一升一降复肺气之宣降，止咳化痰 正柴胡饮 解表散寒 外感风寒发热轻症。微恶风寒发热发热，无汗头痛身痛，舌苔薄白脉浮 正柴胡9饮平散方，芍药6防风3陈4.5草3姜 轻疏风邪解热痛，表寒轻症服之康 第二节 辛凉解表 适用于外感风热引起的发热，微恶风寒发热头痛咳嗽，口渴咽痛舌尖红，苔薄黄脉浮数等。（发病急传变快。容易搏结氣血、蕴而成毒） 桑菊饮 疏风清热 宣肺止咳。 风温初起证（风热犯肺轻症肺系呼吸道病变）但咳，身热不甚口微渴（热邪不重），脈浮数 桑7.5菊3饮中桔6杏6翘5芦根6甘草2.5薄荷2.5饶；清疏肺卫清宣剂，风温咳嗽 桔梗、杏仁宣降肺气平喘。辛凉轻剂较银翘散止咳力大。桑偏肺菊偏肝。 银翘散 辛凉透表 清热解毒。 温病初起（邪在卫分）发热（邪正斗争在体表皮毛）无汗，或有汗不畅（体表有邪）微恶風寒发热，头痛口渴，咳嗽咽痛舌尖红，苔薄白或薄黄脉浮数。 银翘散主上焦疴竹叶荆蒡鼓薄荷， 甘桔芦根凉解法轻疏风热煮無过。 桔甘汤宣肺止咳，咽痛音哑辛凉平剂。方中有薄荷故无汗为佳。荆芥、豆豉辛温（少量透邪外出）清轻之品，勿过煎 麻辛咁石汤（高烧而喘） 辛凉宣泄 清肺平喘 外感风邪，邪热壅盛证身热不解，咳逆气急甚或鼻扇，口渴有汗（肺热盛）或无汗（邪热閉肺），舌苔薄白或黄脉浮滑而数。表邪入里郁而化热，壅遏于肺肺失宣降。 仲景麻9杏9甘6石18汤辛凉宣肺清热良， 邪热雍肺咳喘急有汗无汗均可尝。 辛凉重剂（重在宣肺热不在发汗）。石膏倍麻黄去性取用，火郁发之喘——风热犯肺；咳——肺气不宣。喘熱—麻黄，石膏；寒—干姜细辛，半夏 柴葛解肌汤（流感） 解肌清热 外感风寒发热，郁而化热（传入阳明波及少阳，三阳合病）恶寒渐轻身热渐重，无汗头痛目痛鼻干，心烦不眠（阳明经热出现）咽干耳聋，眼眶痛舌苔薄黄，脉浮微洪 陶氏柴6

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