从肾科的角度上来说急性肾衰或者慢性肾衰的患者就需要做血液净化，也就是肾脏的功能不能够完全保证机体代谢需要的时候体内有一定的毒素的累积时就需要做血液净化。这个毒素首先是水水虽然是恏的东西，如果肾脏排不出水来的时候水就不是好东西了，可以引起心衰、可以引起呼衰如果水不能完全代谢的时候，水过多的时候、引起心衰的时候是需要血液净化的比如电解质紊乱、高钾的时候会要心跳骤停的，还有尿毒症的毒素累积的特别高的时候，比如肌酐到了700μmol/L也是需要血液净化的最主要的是肾功能异常，不管是急性的还是慢性的到了一定阶段机体可能会出危险的时候，就需要进行血液净化把体内的危险的物质清除掉，保证内环境的稳定保证继续生存下去。像急性肾衰竭时候的血液净化是帮助度过最危险的时候当肾功能恢复的时候还是可以脱离血液透析的。有好多急性肾衰去除诱因之后肾功能是可以恢复的，这时就可以脱离血液净化一旦診断慢性肾衰，开始血液净化的时候就认为肾脏已经没有再恢复功能的可能就要靠血液透析来维持生存，不是过渡是维持生存这时就偠建立血管通路，所以血液净化在急性肾衰竭和慢性肾衰竭的作用都是维持生命但是长短是不同的。

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