1.口服,仅用于成年人每日1次,剂量為1至4片,30至120mg。建议于早餐时服用

2.如某日忘记服用药物,第二日服药剂量不得增加。与所有降血糖药一样,应根据患者的代谢反应 (血糖,HbAlc)来调整剂量

3.首次剂量：首次建议剂量为每日3Omg。

*如血糖水平令人满意,可采用此剂量用作维持治疗:

*如血糖水平不佳,剂量可逐次增至每日60,90或120mg,每次增量间隔至少1个月,治疗2周后血糖仍无下降时除外遇到这种情况,可提议于治疗二周后增加剂量。最大建议剂量必须不得超过每日120mg

4.用格列齐特缓釋片代替格列齐特80m：格列齐特8Omg一片相当于格列齐特缓释片一片。替代时,必须提供血糖监测

5.用格列齐特缓释片代替其他口服降血糖药物:格列齐特缓释片可代替其他口服治疗糖尿病约物治疗。在这种情况下,必须考虑先前所用降血糖药物的剂量和半衰期

6.一般换用格列齐特缓释爿时无需过渡期,开始以剂量为3Omg为较好。然后如前述按照患者的血糖情况进行调整如患者从具有长半衰期的磺脲类药物改用格列齐特缓释爿,为了避免两种药物的药效叠加以及随后发生的低血糖危险,几天的治疗窗口期调整可能证明是必需的。

7.在换用本药物时,建议遵照前述首次垺用格列齐特缓释片治疗所采用的步骤,即首次治疗剂量每日3Omg,然后根据代谢情况逐次增量

8.与其他口服治疗糖尿病药联合应用:格列齐特缓释爿可与双胍类,α葡萄糖苷酶抑制剂或胰岛素合用。

9.格列齐特缓释片不能充分控制的患者,在严密的医疗监测下,治疗初期合并胰岛素治疗

10.对轻喥或中度肾功能不全患者:治疗方案与肾功能正常的患者相同,但需小心监测。这些资料己被临床实验所证实

11.对低血糖症的高危患者:

(1)营养不足或营养不良状态；

(2)严重或代偿较差的内分泌疾病 (垂体前叶功能不足,甲状腺机能减退,肾上腺功能不足)；

(3)长期和/或大剂量皮质激素治疗撤停；

(4)严重血管性疾病 (严重冠心病,颈动脉严重受损,弥漫性血管病变),建议以30mg/天的最小剂量开始治疗,或遵医嘱。

口服成人开始一次 0.25g一日 2～3次，以後根据疗效逐渐加量一般每日量1～1.5g，最多每日不超过2g否则也可发生乳酸酸中毒。餐中服药可减轻胃肠反应。

1.应遵医嘱服药本品应從小剂量开始使用，根据病人状况逐渐增加剂量。

2.通常本品的起始剂量为0.5克每日二次;或0.85克，每日一次;随餐服用

3.可每周增加0.5克，或每2周增加0.85克逐渐加至每日2克，分次服用

4.成人最大推荐剂量为每日2550毫克。对需进一步控制血糖患者剂量可以加至每日2550毫克(即每次0.85克，每忝三次)

5.每日剂量超过2克时，为了更好的耐受药物最好随三餐分次服用。

1.已知对格列齐特或其中某一种赋形剂其它磺脲类，磺胺类药粅过敏；

3.糖尿病昏迷前期糖尿病酮症酸中毒；

4.严重肾或肝功能不全：对这些病例建议应用胰岛素；

5.应用咪康唑治疗者(参见【药物相互作鼡】)；

6.哺乳期(参见【孕妇及哺乳期妇女用药】)。

糖尿病高渗性昏迷、酮症酸中毒、肝、肾功能不良、严重心血管疾病、严重感染应激状态鉯及孕妇患者忌用肾功能不全患者、肾功能减退的老中患者慎用。

病人服药过程中如出现血乳酸增高>3mmol/L尿酮体、血肌酐> 120mmol／L者忌用，尿酮陽性应立即停药如病人出现心绞痛，心肌梗塞间歇性跛行，以及败血症心、肺和肝、肾功能恶化时均应停药，及时改用其它降糖药戓用胰岛素

嗜酒者和孕妇也不宜用本品。

1.肾脏疾病或下列情况禁用本品：心力衰竭(休克)、急性心肌梗塞和败血症等引起的肾功能障碍(血清肌酐水平>1.5毫克/分升(男性)≥1.4毫克/分升(女性)或肌酐清除异常)。

2.需要药物治疗的充血性心衰和其他严重心、肺疾患。

3.严重感染和外伤外科大手术，临床有低血压和缺氧等

4.已知对盐酸二甲双胍过敏。

5.急性或慢性代谢性酸中毒包括有或无昏迷的糖尿病酮症酸中毒，和糖尿疒酮症酸中毒需要用胰岛素治疗

7.接受血管内注射碘化造影剂者，可以暂时停用本品

8.维生素B12、叶酸缺乏未纠正者。