震颤类型是如何产生的?

摘要:多因眼先天发育异常或生後早期患病失明或有黄斑部中心视力障碍,使注视反射未能充分建立而引起见于白化病、先天性白内障、黄斑缺损、脉络膜缺损、视鉮经发育异常。

  一、生理性眼球震颤类型有几种类型

  双眼向注视野极周边部注视时,50~70%的人能出现双眼节律不规则的冲动性眼浗震颤类型称为终位性眼球震颤类型。双眼追随一运动目标向侧方注视过程中可出现两眼冲动性眼球震颤类型。称为视动性眼球震颤類型

  二、病理性眼球震颤类型可分为:

  (一)眼源性眼球震颤类型:多因眼先天异常或生后早期患病,失明或有黄斑部中心视力障礙使注视反射未能充分建立而引起。见于白化病、先天性白内障、黄斑缺损、脉络膜缺损、视神经发育异常眼球震颤类型多为水平摆動性。婴儿点头痉挛及矿工性眼球震颤类型也属此类

  (二)迷路性眼球震颤类型:为一侧迷路器、前庭神经、前庭神经核的任何部位的損害,该侧可产生过高或过低的前庭神经反应所致多为水平或旋转冲动性的。轻度刺激迷路器将引起向受累侧之眼球颤破坏性损伤引起向健侧之眼球震颤类型。患者多伴有眩晕和听力障碍等

  (三)中枢性眼球震颤类型:为可能位于前庭核上联系脑干、小脑及脊髓等处嘚病变所引起。多为水平、旋转或垂直冲动性极少摆动性。在眼向某一侧共转时出现无眩晕听力障碍,常伴有其他中枢损害的症状和體征

  (四)先天性特发性眼球震颤类型:是一种先天性冲动性眼球震颤类型,其眼部与神经系统无异常视力不佳是因物象震颤类型所致。有性震颤类型程度因人而异,在慢相方向有一个区域眼球震颤类型轻微因此在此方向视力可以显著提高,患者常喜用代偿头位使此区域经常位于视野正前方以提高视力。对此类患者在双眼前放置底向头位方向的三棱镜,可以消除代偿头位并提高视力尤其Fresne簿膜型压贴三棱镜更宜于使用。也可用两眼水平直肌(配偶肌)后徙及截除法以及后固定缝线法等矫正头位,提高视力改善眼球震颤类型。

  (五)其他眼球震颤类型

  1.性眼球震颤类型:可出现各种无规律的离奇的眼球震颤类型其震颤类型频率可高达每分钟1000次左右,多为水平型

  2.中毒性眼球震颤类型:巴比妥和酒精等中毒或急性传染病时,亦可发生中枢性眼球震颤类型

  眼球震颤类型不是一个独立的疾病,而是某些疾病的临床表现因此除先天性特发性眼球震颤类型外要针对病因进行治疗。

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