1. 从环境卫生的观点看因嗜食者乱吐槟榔汁有碍观瞻及环境卫生。

2. 从医学的观点看:嚼食槟榔对人体健康有百害而无一利

对人体健康有何影响 :

1.由於石灰质和槟榔汁充满口腔中形成牙结石，

又由於长期用力嚼食而咬 耗牙质甚至使牙齿裂开或折断。

2.对颞颚关节的影响：

由於牙质咬耗以及颞颚关节面磨损形成咬合改变及颞颚关节疼痛和病 变使得开口闭口时会出现声音且关节疼痛，不仅痛苦不堪

3.对牙周组织的影响：

由於槟榔纤维颇为粗硬，會刺伤牙龈或堵塞牙缝

造成牙间乳头的压迫 而发炎，也由於用力嚼食对牙周膜造成伤害， 使得牙根周围发炎、浮 肿、疼痛

另方面由於石灰质和槟榔残渣的堆积，才结石越结越厚实

使得牙龈受损、红肿、化脓、牙根外露等而产生牙周病变，

终至牙齿一 颗颗脱落或不得鈈拔除

4.对口腔黏膜的影响：

由於嚼食槟榔而造成口腔黏膜下纤维化和白斑病，

也就是口腔癌的前期病变其临床症状为张口困难、疼痛、麻木感、 口腔黏膜变白及溃疡。

5.对消化系统的影响：

槟榔汁垢污染黑唇缘齿颊影响观瞻，且损害味觉神经与唾液分泌 妨碍消化机能，槟榔渣刺激胃壁导致胃黏膜发炎甚至穿孔，

影响营养吸收造成营养不良。

有很多因素可能与口腔癌有关其中重要的应为嚼槟榔，

ロ腔癌患者中半数以上有嚼槟榔的习惯

颊黏膜癌患者更有八成以上嗜嚼槟榔。

除槟榔外菸酒亦与口腔癌有密切关系，

如同时有嚼槟榔、吸菸及饮酒等习惯者

则其口腔癌之危险性更加增加。

通常在长期嚼食槟榔或是吸纸菸、吸菸斗之后，慢慢地发生

口腔粘膜白斑是┅种癌前期的变化。

事实上从活体组织切片上看来，有的白斑细胞分化成熟

排列整齐，是为良性但是有些则其恶性度已与原位癌相差无几。

从外表上口腔粘膜白斑不容易分辨其为良性或恶性，

所以应该活体切片检查必要时可行预防切除。

1. 口腔内部或周围 发现肿胀、硬块 或者长了什麼东西。

2. 口腔内部发现白色脱屑的斑块

3. 长久不 能治愈的溃烂。

4. 口腔附近部位麻木或疼痛

5. 口腔内不 明原因的流血， 反覆发生

当你的口腔内发现上述信号的时候，并不是说你患了癌症

而是说你必须立刻去找一位医师或是牙医师，

让他替你作一次彻底嘚检查

槟榔是会成瘾的感官刺激物，

只是吃槟榔会有很不好的个人和社会后果

包括有口腔疾病、口腔癌、环境污染、破坏生态等。

吃玖了牙齿变黑、嘴巴变红，外观相当不雅；

吃槟榔时吐出殷红的槟榔汁好像是在吐血，

塑造了落后国家的形象

如果台湾想让外国人覺得是一个已开发又文明的国家，

拒吃槟榔运动是大势所趋吃槟榔的最基本，

也可能是最重要的症结所在恐怕是电台节目主持人的第┅个问题：「为什麼有这麼多人会吃槟榔？」要推行拒吃槟榔运动

单靠口腔癌的威胁和陈松勇的魅力，可能还是欲振乏力

槟榔族对吃檳榔的感受大致如下：

1.提神和心情愉快，有时会产生飘飘欲仙的快感

也会让人感觉体力充 沛，工作效率提高反应更灵敏。

2.一股清凉香憇的气味充满呼吸，令人陶醉

3.生津止渴，与喝可口可乐不相上下

4.寒冷的天气可以御寒，体内充满温暖

5.如果同时抽菸，刺激感受会哽强烈、更持久

吃槟榔可能产生的反应 ：

但是吃槟榔过量，会产生中毒症状轻则兴奋、眼神呆滞、全身发抖、 走路不稳、行为怪异或粗暴；

重则导致急性精神病，包括听幻、自我膨 胀、被迫狂想、谵妄乱神等

槟榔主要作用於中枢和自律两个神经系统，但是它的成瘾机轉

目前可说一无所知。欧美国家对抽菸、喝酒、打吗啡等成瘾药物

皆投资大量 人力和财力，不但知道这些药物的成瘾机转

也发展出對抗成瘾的药物 。因此国内要解决槟榔问题，

不仅只是局限在口腔癌此时改弦换弓 ，正是时候

欧美国家成人的三大不良嗜好是抽菸、喝酒、和性氾滥；

台湾则是抽菸 、喝酒、和吃槟榔。正如王董事长所说

吃槟榔是台湾文化的死角，也 是目前社会三大问题之一

因此，我们应该以全民运动的方式加上政府的积极参与，

▌如何防止槟榔的继续危害

1.最好不要食用；或选择代用品如口香糖虽然暂时无法適应，

但试试看也许效果更好。

2.要戒除吸菸；因为合并吸菸与嚼食槟榔对健康的危害更大。

3.少喝刺激性饮料如咖啡、茶等。

4.多注意岼日饮食中营养的均衡摄取及常运动，以增加身体抵抗力 5.在喜庆、或聚会场合，不以槟榔、香菸待客

6.教导未成年子女槟榔之害处，鈈便沾染并学会拒绝。

如果您有嚼槟榔的习惯而且感觉到槟榔带给您很多困扰，

戒除它吧！ 别受制於它

以下是戒槟榔成功者的秘诀，试试看您也做得到。

1. 放松心情 : 舒舒服服洗个澡胜过一包槟榔咬。

槟榔瘾来深呼吸打消念头有决心。

2. 规律生活 : 均衡饮食营养好不必槟榔来咀嚼。充足睡眠精神好不 必槟榔提神了。

3. 提升形象 : 嚼食槟榔碍观瞻不吃不吐人称赞。

刷牙漱口去味道口气清新最讨好。

4. 远離诱惑 : 应酬槟榔少不了最好不去没烦恼。 出门别看槟榔摊 眼不见来心不烦。

5. 寻求替代 : 天冷御寒加衣裳何必槟榔来保暖。

想要动口嚼檳榔何妨来片口香糖。

6. 增加意愿 : 槟榔价高耗费大省钱购物当犒赏。

宣导小册摺叠卡仔细研读助益大。

若发现有以下各种情形时即应提高警觉

并立即到医院做进一步的口腔检 查，或必要时做病理切片检查

1.口腔黏膜颜色或外表形状改变：变白、红、褐或黑，且无法抹詓

2.溃疡：超过两周以上未愈合之口腔黏膜溃疡。

3.肿块：口内或颈部任何部位不明原因之肿块

舌头的活动性受限制，导致咀嚼、吞咽、說话困难

或舌头半侧知觉丧失、麻木。

5.颚骨与牙齿：颚骨局部肿大导致脸部左右不对称。

6.口腔黏膜之知觉与开口度：

口腔黏膜乾涩、灼热、或有刺痛感开口受 限制，

槟榔：嚼食槟榔是引起口腔癌的一个因素

吃槟榔不仅形象不雅，并与口腔癌有密切关系若有心脏病，特别是心衰竭或心律不整者 吃槟榔引起的心悸、呼吸急促和多汗会对心脏有负面影响；也有报导指出，吃槟榔可能会 诱发气喘服用忼精神病药物的病人吃槟榔，可能引起巴金森症

不卫生， 所有嚼槟榔的人无一例外都是随地乱吐

◎ 氾滥成灾的台湾槟榔

◎ 嚼槟榔与口腔癌息息相关

口腔癌之临床症状 (预防与自我检查)

据农委会在1993年的统计，全台槟榔种植面积约四万四千公顷总共有7000万株槟榔树，其成长为⑨年前的七倍并且已成为台湾的第二大农产物，每天提供六千五百万颗槟榔1994年总消费额约一仟亿之谱，与此同时嚼槟榔人口亦急遽增加，据估计台湾的嚼槟榔人口约230～280万人更甚的是不只槟榔族已扩散至社会个阶层及各大都市，且年龄亦有下降的趋势在高雄抹某国Φ的调查更发现，每四位男学童就有一位曾经或常常嚼槟榔此情况尤其值得大家忧思、重视。

□□口腔癌的发生率和死亡率皆已进入台灣十大癌症之列 与嚼槟榔趋势平行的是口腔癌患者的大量增加根据卫生署癌症登计资料，1991 年全部癌症是十二年前的 2.2 倍但口腔癌则增加為十二年前的 2.9倍。事实上卫生署最新的资料显示口腔癌已跃升为1991年国人十大癌症死亡原因之一，而其发生率更高居第七名如单就男性洏论，口腔癌的发生率甚至进到第五名而死亡率则为第七名；如以男女性别来比较，则口腔癌发生情行的性别比为男7.06对女1死亡情行的性别比为男8.98对女1，男女得这些性别比的差异极可能由於两性间嚼槟榔盛行率的不同所致(男16.9%、女1%)，可见其危害的严重程度绝不可继续予鉯忽视。

嚼槟榔与口腔癌息息相关

在台湾嚼槟榔与口腔癌的关系至为密切大多数口腔癌患者都有嚼槟榔的习惯，比率约为九成在南部哋区尤高。另外由於嚼者习惯在咀嚼之际，将槟榔块置於牙龈与颊粘膜之间使得台湾的颊粘膜癌与齿龈癌合起来约占口腔癌的一半以仩，而颊粘膜癌与齿龈癌在非嚼槟榔地区的发生率是相当低的〔据美国学者之统计，此二类癌只占口腔癌的14%左右而已〕由此可以看出檳榔的危害有多大，因此我们不得不称呼与槟榔有关的口腔癌为『槟榔癌』。

槟榔致癌的机制有数种理论第一种理论是槟榔本身即能致癌，一些研究者以动物为实验模型将槟榔块或其萃取液放入或涂抹，证实能引起局部肿瘤变化槟榔中含有多酚类化学物，在碱性（與红灰混合）环境下会产生一些能致癌的氧自由基。1993年台大牙医科学研究所发表的研究结果显示槟榔子及荖藤（或荖花）具有基因毒性、致突变力、细胞毒性等，而致癌过程可视为一连串基因变异所造成另一个研究方向是槟榔成份在口内咀嚼下会硝基化，其中一些成份已被证实有强烈致癌力槟榔癌第二种理论是槟榔能促进癌的成长变大，国外学者在体外实验显示槟榔具有促癌能力以槟榔喂食老鼠亦见其具有促进口腔癌形成之作用。1990成大牙科以启癌促癌作用模式测试发现台湾槟榔嚼块有局部促癌能力，后又发现槟榔子纤维及冷萃取液有促癌作用；1993年高医牙科亦发现以槟榔碱涂抹可以增加仓鼠颊囊袋癌的数目，此等研究在在都显示台湾市售槟榔极可能有引发及促進癌成长的能力

另一可能是槟榔改变局部组织构造，使上皮萎缩粘膜下胶原纤维堆积、血流减少、粘膜下组织玻璃化等，此即使患者苦不堪言永远无法恢复正常开口的『口腔粘膜下纤维化症』，患者局部组织的抵抗力及免疫力大大降低有利於其它致癌物质发挥作用，因而逐渐转化成口腔癌

事实上，早在1985年『国际研究机构』（IARC）将过去有关槟榔嚼块之各家研究综合分析后即宣布：咀嚼含有菸草之檳榔嚼块，或嚼槟榔者同时又有吸菸习惯对人类有明确的致癌性，可导致口腔、咽喉和食道等部位之癌症此点已有足够的证据支持。囹人大为忧心的是台湾地区的嚼食槟榔者，有将近九成同时有吸菸之习惯参照IARC的见解，可知道问题有多严重！

你甘愿当一只被养来做動物实验的小老鼠吗

所以，有人说：「嚼槟榔的人自己不知道他们正在摧残自己的生命；是把自己当作实验动物，每天都在自己的口腔里拼命做实验真正『拼著命』制造出口腔癌」。还有红唇族的朋友，请您千万别以为自己或某某人「现在并没怎样」就放心因为這一种口腔癌生成的过程，由於每个人钗h条件的不同短则一年半载（可能先出现口腔粘膜下纤维化症、疣状增生或白斑症等），长则可能花上十几二十年才完成；而且最糟糕的是，就算还没有出现以上的病变已经因嚼槟榔造成的口腔变化和整个口腔环境，常是「不可逆」（不能复原）的因此，现在马上戒都怕来不及了为甚麼还要一直自我摧残下去呢？

槟榔一口一口嚼癌瘤一个接一个。

腔槟榔癌極可怕的特性是第二原发癌的高发生率这很可能是由於槟榔的作用为弥漫性，遍及所有与其接触的部位例如曾有一位嚼槟榔患者罹患祐侧颊粘膜癌，经大范围切除后无再发不幸却於三年后死於对侧之颊粘膜癌；第二原发癌的部位除口腔外还包括咽、喉及食道等区域，囼大耳鼻喉科的一些嚼槟榔患者可见口咽、下咽等处出现非嚼槟榔者少见的白斑变化并且发现嚼槟榔与咽喉、食道等处的癌症相关性也囿日渐明显的情形。

可怕的槟榔癌其实可以避免，只要您拒嚼槟榔并戒除菸害！

衡诸嚼槟榔与口腔癌在流行病学及体外、体内的实验结果带来的证据我们十分忧心槟榔文化蔓延的现况及必然的结果。事实上槟榔在台湾引发的问题，应不在於槟榔是否有害健康而是「昰否所有槟榔业者与爱好者都清楚知道嚼、种及卖槟榔可能带来的严重恶果？」何况，恶质的槟榔文化的播散也正以亡国灭种之势造成囼湾全土严重的水资源流失、水质污染与山坡地的破坏！

铁证如山在台湾平均每天都有因嚼槟榔而罹患口腔癌的事实下，如果您择恶固執坚持还要继续或尝试嚼槟榔，下一个病例可能就是您！难道这您所愿意招致的恶果吗您何不现在就下定决心，努力避免呢

嚼食槟榔，除了使牙齿变黑、磨损、动摇、牙龈萎缩造成牙周病 口腔黏膜下纤维化及口腔黏膜白斑症外，还会导致口腔癌据调查，百分之八┿八的口腔癌患者有嚼食槟榔的习惯

槟榔诱发的癌症前常见於颊黏膜，其次为颚区口腔黏膜会有烧灼感，溃疡、 变白最后造成张口忣吞咽困难。其中有部分口腔黏膜下纤 维化的病人会变成口腔癌。

常见於颊黏膜、舌、口底及唇角黏膜白斑会慢慢由清白变 混白，其Φ亦有一部份白斑病人会变成口腔癌

槟榔俗称菁仔，其成份中的「槟榔素」具有致癌性其添加的「石灰」则为助癌剂。世界卫生组织經回顾嚼槟榔与癌症之相关文献所作之结论：

1. 菸草伴同槟榔一起嚼食确定为人类致癌原因。

2. 抽菸且嚼食槟榔易导致口腔癌及咽喉癌。

洇嚼食动作频繁超出正常负荷，造成牙齿咬耗(磨损)以及牙床动摇。

为了您的健康请勿嚼槟榔如吸烟者更须戒除，因为两者合并使用更容易引起口腔癌、喉癌、咽癌和食道癌，且吸菸、嚼槟榔又合并喝酒则有更加乘的的致癌效果。

如果您有嚼槟榔的习惯而且感觉箌槟榔带给您很多困扰，戒除它吧！别受制於它以下是戒槟榔成左怐渗绒Z，试试看您也做得到。

舒舒服服洗个澡胜过一包槟榔咬。

檳榔瘾来深呼吸打消念头有决心。

均衡饮食营养好不必槟榔来咀嚼。

充足睡眠精神好不必槟榔提神了。

嚼食槟榔碍观瞻不吃不吐囚称赞。

刷牙漱口去味道口气清新最讨好。

应酬槟榔少不了最好不去没烦恼。

出门别看槟榔摊眼不见来心不烦。

天冷御寒加衣裳哬必槟榔来保暖。

想要动口嚼槟榔何妨来片口香糖。

槟榔价高耗费大省钱购物当犒赏。

宣导小册摺叠卡仔细研读助益大。

戒除槟榔昰明智之举赶快采取行动吧！

开始戒除的前几天是重要关键，或雪|觉得不好受

克服它的秘诀是用坚定的信心告诉自己：我决定不吃槟榔！

口腔癌之临床症状 (预防与自我检查)

口腔癌为发生在口腔的一些恶性肿瘤的总称但大部份皆属鳞状细胞癌可出现在口腔任何部位，包括脣、舌、口底、齿龈、腭部、上颚窦、颊粘膜及颚骨研究显示慢性刺激是口腔癌发生的主要成因，及中以嚼食槟榔为最主要其它像吸菸、喝酒、梅毒、过度阳光照射（唇癌）、长期营养不良、不良口腔卫生、尖锐的蛀牙、残根及制作不当或破损的补缀物（如假牙、套子等）都是口腔癌发生的可能原因。

如能早期发现早期治疗，口腔癌的治愈率会提高不少因此一般民众需认识口腔癌的癌前病变及早期症状。口腔癌的癌前病变包括口腔各处粘膜之白斑症、红斑症、粘膜下纤维化、疣状增生及慢性溃疡所谓癌前病变本身病非口腔癌，但瑺期置之不理或刺激源一直存在时以后有及高之可能性发展成口腔癌。平常大家可以定时面对镜子照著口腔的各个部位寻序自我检查（包括看跟摸），若发现有以下各种情形时既应提高警觉并立既到医院做进一步的口腔检查，或必要时之病理切片检查：

口腔粘膜颜色戓外表形状改变

如变白、红、褐或黑且无法抹去；或原先存在之痣面积增大、表面增高、出现溃疡或色泽发生变化。

溃疡 超过二周以上尚未愈合的口腔粘膜溃疡应接受活体切片检查。切勿擅自涂抹任何口内膏以免延误治疗良机，而使病请恶化

口内或颈部任何部位不奣原因之肿块（触摸时不一定有疼痛感），应尽快接受正规医学的检查和治疗

舌之运动与知觉 舌头之活动性受到限制，导致咀嚼、吞咽戓说话困难或舌头半侧知觉之丧失、麻木，皆应尽早查明原因

颚骨的局部性肿大，导致脸部左右的不对称有时合并有知觉异常（如丅唇麻木感）或牙齿动摇等症状，须请牙科医师就其与一般牙周病之齿牙动摇症状做鉴别诊断

口腔粘膜之知觉与开口度

有嚼槟榔习惯的囚感到口腔粘膜乾涩、灼热、或有刺激感，以及开口受限张嘴时口腔粘膜拉紧。（可能是粘膜下纤维化症）

透过定期的自我检查及早發现，及早接受正规医疗确是治癌的良策；不过；预防才是治癌的上上之策。远离各种危险因子如槟榔、菸、酒、口腔卫生不良和不好嘚补缀物（如假牙等）并定期请专科医师做口腔检查，相信必能使您脱离口腔癌的威胁永保良好的口腔卫生和健康。

如果泡药水的槟榔吃多了会得癌症；石灰加太多的槟榔，吃了嘴巴会烂掉

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