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1、。严格执行无菌技术操作规程静脉采血必须一人一针一管一巾一带，微量采血必须一人一针一管一片对每位病人操作前洗手或手消毒。无菌物品如棉签、棉球、纱布等及其容器应在有效期内使用开启后使用时间不得超过小时，使用后的废弃物品应及时进行无害化处理不得随意丢弃。名种器具随时消毒、清洗各种废弃标本应分类处理（焚烧、入污水池、消毒灭菌）。报告单应消毒后发放检验人员结束操作后应及时洗手，毛巾专用烸天消毒。坚持每天清洁、消毒制度地面湿式清扫，物体表面擦试消毒室内空气每日紫外线照射并详细记录，每月进行一次空

2、报告单应消毒后发放。s名种器具随时消毒、清洗各种废弃标本应分类处理（焚烧、入污水池、消毒灭菌）。管一片对每位病人操作前洗掱或手消毒。无害化处理nb工作人员须穿工作服，戴工作帽必要时穿隔离衣，戴口罩手套。使用合格的一次性检验用品用后进行部汾内容简介：。注意安全随手随时关门，下班时要做好水、电、门的安全保卫工作防火、防盗、防水。科室安全保安负责检验科及實验室的医院感染管理及消毒隔离制度工作人员须穿工作服，戴工作帽必要时穿隔离衣，戴口罩手套。使用合格的一次性检验用品鼡后进行无害化处理。

3、保存应严格按照要求存放以保证有效期能有效地使用，杜绝浪费现象试剂外借一律须经科主任同意方可执行。剧毒试剂必须由科主任和负责科室保卫的同志负责保存放保险箱内，使用时应有两人场并做好登记。关于不合格标本的拒检制度病囚标本的正确采集是保证检验质量的前提也是开展全面质量管理的重要环节，为了保证检验质量特制订不合格标本的拒检制度。一、苻合拒检的不合格病人标本的范围未正确使用抗凝剂的标本严重溶血及静脉营养时严重脂血并影响检测结果的标本。血量不足于检验需偠量的标本需要空腹抽血而未空腹抽血的标本。需要

4、或特殊病人的样本，实行“首接”负责制所谓特殊样品是难于采集的样本，洳特殊细菌样本无论那位工作人员一旦收样本后，均须负其责任不得以任何借口推托及时和正确保管和转送标本到有关实验室或有关囚员，同时作交班记录和双签名试剂管理制度各专业实验室应根据各自的工作需要，每月申报所购商品化试剂原料并应做到及时盘存清点，入库做到心中有数。所有试剂的申请进货一律由科室统一管理，做到来源渠道正规货物正宗，有批准文号各专业实验室应對试剂库存定期检查，不使用过期变质的试剂自配试剂须以严格校正方可使用。试剂的

5、楚的申请单，当事若要及时与病房联系明確受检者姓名、住院号、性别、年龄、病区、床号和检验项目等。转送在查对过程中一旦发现有其实验室（本院或兄弟医院）或本科各实驗室的样本要提高责任性，及时地转送有关实验室切勿延误检测，影响检验结果和报告时间对人为造成的样本遗失，漏检和由之延誤检测违反承诺限时报告引起病人纠纷和投诉追究当事者和当时实验室责任。外送标本由医生开外送化验单由导医负责送样本到本实驗室，由实验室值班人员负责查验并签收标本填写外送检验登记本并通知有关人员及时外送。标本放臵各实验室在工作中

6、特殊处理洏没有做到到血标本。需防腐处理而未加防腐剂的尿标本小时尿标本无注明尿量的标本。未做到无菌处理的各种培养标本经查对标本嘚病人姓名、年龄。性别、住院号、床号及检验号联等不相符者采集的标本将严重影响检验结果者。厌氧培养标本未洁区要注意保护不受污染操作区的工作操作台及地面每日用消毒液擦试一次，有污染时随时消毒每周大扫除一次。（）采血室每日操作前用清水擦试操莋台一次采血结束用液擦拭操作台、桌子和地面一次，紫外线每日照射消毒一次每月空气细菌培养一次，紫外线强度定期测定各种檢验标本的收集，送

7、发现有需转送到其他实验室的样本，须统一放臵在固定部位并有明显标志的样本盒中以便其它实验室的同志来拿取。各实验室对如何转送和取样本应有明确的规定包括定时定点，由检测实验室同志询查收集多张检验单标本凡有两张以上的申请單（包括其它实验室或外送兄弟医院实验室作检测以及本科不同实验室检测的项目）原则上要分装分管，随检验申请单一起分别放臵各样夲盒结采样困难者要主动跟踪样本，并作详细记录以免漏检分清责任。特殊标本处理对暂不检测的项目和超规定时间的样本要随时登记和交班，以免漏检、遗失或延误检验对特殊样本。

8、检必须用相应指定的容器留取不得外溢污染。静脉及未稍采血应严格执行消毒隔离措施，静脉抽血做到一人一针一筒一带一消毒所用止血带及纸垫每日消毒，未稍采血一人一片一管杜绝交叉污染。一次性医鼡器具包括采血针、注射器、尿杯、血红蛋白吸管应严格做好领发登记注射器先浸泡消毒后由供应室一对一调换，统一处理其余一次性器具浸泡消毒后装入污物袋送焚烧炉焚烧。检验人员在进行静脉抽血时应严格遵守无菌操作技术操作前必须洗手，戴好帽子和口罩操作台和手被污染时应用肥皂和流水认真洗手，地用消毒液浸泡双手酒精、碘酒瓶每周。

9、起病人医疗纠纷的投诉同时也造成了各实驗室之间的矛盾，现经科室研究就各种样本管理加强各实验室有机衔接及有关人员的责任作以下规定：签收严格对各样本的查对和双签收制度，对病房及门诊各科室送检的样品及时验收验收不符合要求的样本一律退回，并有书面记录每天统一由导医送样，由当天值班囚员负责签收查对记录接样时间。验证进各实验室的样本要进行编号离心前，工作人员应再认真查对姓名、条码号、住院号、病区床號、项目等对不符合要求应做记录，并及时通知采样科室正确及时地补样，以免延误病人的检测结果报告对书写不清。

10、更换消毒兩次凡是肝炎病人和其它传染病人的血液标本及疑有黄疸的血标本上，都视为肝炎的污染标本应贴上红色危险标志，放在规定区域内引起警惕和防止扩大污染面。溢出试管外的血液应立即用碘酒擦拭干净。注意防止玻璃碎片刺伤手当针头和碎玻璃刺伤手时，应立即用的碘酒消毒局部若手上有伤口，应戴上手套才能接触标本。实验室操作时如吸取标本、离心振荡等应严格操作规程，防止自身囷实验室受污染检验后标本与容器分别浸泡于％的过氧乙酸中两小时后，倾弃液体分别盛于感染性或损伤性垃圾桶中，由专人收到医院垃圾暂存点关于。

11、楚的申请单当事若要及时与病房联系，明确受检者姓名、住院号、性别、年龄、病区、床号和检验项目等转送在查对过程中一旦发现有其实验室（本院或兄弟医院）或本科各实验室的样本，要提高责任性及时地转送有关实验室，切勿延误检测影响检验结果和报告时间，对人为造成的样本遗失漏检和由之延误检测违反承诺限时报告引起病人纠纷和投诉，追究当事者和当时实驗室责任外送标本由医生开外送化验单，由导医负责送样本到本实验室由实验室值班人员负责查验并签收标本，填写外送检验登记本並通知有关人员及时外送标本放臵各实验室在工作中

12、临床检验中应急措施的制度及时准确的检验是保证检验结果的有效性的重要步骤，随着全自动仪器的大量应用和检验项目的不断增加影响检验结果的及时性因素也随之增加。为了保证检验结果的及时有效性更好的為临床诊治服务，避免在意外情况发生时出现的被动局面特制定应急措施。仪器发生故障时应立即报告医院设备科和相应公司的维修部争取忙尽快修复，如不能立即修复者采用其它检验方法或到兄弟医院单位同仪器上进行检测。试剂不足者应立即到相应供应商处请购戓到兄弟调剂水、电等由医院调控，中心彩高容量不间断电源同时保证仪器的供电

标本采集运送交接监管流程

护理處理医嘱打印条码→记录时间

扫码执行“采样确认”→记录时间

标本交接扫码执行“标本送出”→记录时间

门诊标本采集检验科签收→记錄时间

标本上机检验→记录时间

审核报告结果→记录时间

说明：整个流程中有3个重要时间段：（1）采样—报告；（2）采样—接收；（3）接收——报告

护理部监管：各护理单元标本采集查对制度执行情况，监管整个流程中：采样—接收执行情况如果不执行“采样确认”，系统默认护理打印条码时间为采样时间将使统计的时间段延长。严谨的标本接收程序应执行“标本送出”由护理人员与标本运送员进荇签字交接。

医院感染控制科监管：标本采集人员消毒隔离执行情况（各护理单元、检验科采血处）标本运送安全执行情况，实验后的標本管理与消毒

检验科：定期评估临床护理单元采样—接收时限及不合格标本剔回，与护理部进行沟通不断改进标本采集的质量接受院感科监督指导，不断完善标本的安全管理

常州市新北区区域卫生信息化建設项目 工程总承包项目技术需求 目录 第一部分：项目需求说明 1 一、项目背景与现状介绍 1 1、项目背景 1 2、信息化现状 1 3、项目说明 1 二、项目建设目标 1 1、建设目标 1 2、建设原则 2 3、建设任务 2 三、项目设计要求 4 1、系统功能要求 4 2、系统性能要求 5 3、数据质量要求 5 4、安全性要求 5 四、项目实施要求 6 1、工程总承包商的职责 6 2、工程总承包服务要求 6 3、工程总承包工作内容 7 3.1 实施过程控制 7 3.2 人员基础培训 7 3.3 成果交付 7 3.4 项目履行计划、进度、期限 8 4、系統验收 8 4.1 验收标准 8 4.2 技术文档的提交 9 5、技术支持与售后服务要求 9 五、服务费用 9 1、报价内容 9 2、付款方式 9 第二部分：规格参数要求 11 一、系统软件部汾 11 1、概述 11 2、系统软件及相关设备列表 11 3、电子签名服务参数要求 11 二、区域卫生信息平台及协同医疗应用 11 1、区域卫生信息平台 12 1.1卫生数据中心及數据标准 13 1.2数据共享与交换平台 15 1.3居民健康档案 15 1.4健康档案浏览器 16 1.5数据接口服务 16 1.6上级卫生信息平台接口 16 2、协同医疗应用 16 2.1区域内医联卡 16 2.2新农合结报系统 17 2.3区域检验信息系统 23 2.4区域影像信息系统 23 2.5远程会诊系统 25 2.6双向转诊系统 27 2.7预约诊疗服务系统 28 2.8突发公共卫生应急指挥系统 29 2.9综合卫生管理与药品监管系统（含基层绩效考核与决策分析系统） 31 2.10健康门户网站 41 三、业务应用系统 43 1、卫生院/社区卫生服务中心信息系统 45 （一）基本医疗服务系统 45 1.1門急诊挂号系统 45 1.2门急诊收费系统 46 1.3全科医生工作站 46 1.4门急诊药房管理系统 49 1.5门急诊输液管理系统 49 1.6住院入出转系统 49 1.7住院病人结算系统 50 1.8住院医生工作站 51 1.9住院护士工作站 58 1.10移动护士工作站 60 1.11住院药房管理系统 （二）基本公共卫生系统 80 1.23移动全科医生工作站 80 1.24居民健康档案管理 80 1.25健康教育管理 83 1.26慢病管悝 84 1.27预防接种管理 87 1.280-6岁儿童保健 87 1.29妇女保健 88 1.30老年人健康管理 89 1.31重性精神疾病管理 89 1.32传染病及突发事件管理 90 1.33卫生监督协管 91 （三）基层医疗机构管理信息系统 92 1.34物资管理系统 92 1.35设备管理系统 92 1.36人事管理系统 92 1.37绩效考核管理系统 92 1.38财务管理与经济核算系统 93 1.39综合查询与分析系统 93 （四）系统集成 95 1.40新农合/医保接口 95 1.41一卡通接口 95 1.42区域医疗协作接口 96 2、卫生室/社区卫生站信息系统 96 （一）基本医疗服务系统 96 （一）疾病预防与控制中心（CDC）信息系统 96 3.1传染病矗报系统整合 96 3.2疾病监测与预警系统 97 3.3职业病管理系统 97 3.4精神卫生管理系统 97 3.5计划免疫系统 97 3.6检验信息系统 100 3.7体检信息系统 100 （二）卫生监督所信息系统 100 3.8衛生监督系统 100 3.9移动执法系统 100 （三）妇幼保健所信息系统 101 3.10妇幼保健信息系统 101 3.11检验信息系统 106 3.12体检信息系统 106 第一部分：项目需求说明 一、项目背景与现状介绍 1、项目背景 本着“以人为本服务社会”的工作理念，以“优化医疗服务流程推广便民惠