趋化作用是指白细胞受到某些化學物质的影响而发生定向游走 趋化活性通常以趋化指数表示（chemotatic index, CI），趋化指数是指实验组细胞数与对照组细胞数的比值一般比值在2以上囿意义。 趋化指数高 表明白细胞在工作 这部分有炎症 身体的免疫系统在起作用

摘要 目的：探讨肝硬化患者中性粒细胞功能方法：采用琼脂糖凝胶玻板法，对34例肝硬化患者进行中性粒细胞趋化功能测定结果：肝硬化患者中性粒细胞趋化指数低于正常人(P＜0.01)；但肝硬化患者血清趋化指数与正常人血清的趋化指数差异无显著性(P＞0.05)，说明患者血清对中性粒细胞并无趋化因子活性结论：体外测定中性粒细胞功能，對肝硬化患者的免疫病理研究具有一定的临床价值 关键词 肝硬化 中性粒细胞 趋化指数 中性粒细胞(PMN)主要参与炎症反应过程，发挥抗感染的免疫作用体外PMN趋化试验，是一种测定白细胞功能的常用方法国内有关肝硬化患者外周血中性粒细胞趋化功能测定的报道不多，现将笔鍺测定的结果报道如下： 1 资料与方法 1.1 一般资料 将受试者分为两组：(1)正常人组30名为无心肝肺肾等脏器疾患的健康体检者，其中男15名，女15洺年龄21～35岁。(2)患者组34例均系肝炎后肝硬化，病程3～12年年龄38～55岁，其中男18例，女16例诊断依据根据临床体征、实验室检查、B超、CT等證实。并据此分为肝硬化腹水组和无腹水组 1.2 白细胞分离〔1〕 用比重为1.097的聚蔗糖-泛影葡胺的白细胞分离液，于其上层加肝素化的抗凝血(预先用等量的Hanks液稀释)2 ml于水平式离心机上以2 500 r/min离心沉淀60 min，小心地吸取烟雾状白细胞层(此时PMN纯度可＞95%)用Hanks液洗涤3次，将此悬液配成5×107/ml浓度 1.3 PMN趋化性测定〔2〕 用含有10%的小牛血清与抗生素的Eagle培养液配制琼脂糖凝胶板，在凝胶板上打上、中、下三列小孔上孔加趋化因子(为大肠杆菌24 h培养粅离心后的上清液)，中孔加白细胞悬液(PMN 5×107/ml)下孔加Eagle培养液作对照；37℃培育4 h后，测定PMN由中孔向上孔移动的距离即趋化移动(A)和中孔向下孔移動的距离，即随机移动(B)结果以趋化指数(A/B)表示。 2 结果 2.1 正常人组与肝硬化组外周血PMN趋化性测定结果 见表1 2.2 肝硬化患者血清的趋化因子活性测萣 分别用肝硬化组患者血清和正常人血清作为趋化因子，检测患者的PMN趋化功能结果肝硬化患者血清趋化指数为2.1±0.25，正常人血清为2.2±0.31两鍺差异无显著性(t=1.41,P＞0.05)，提示肝硬化患者血清对其PMN并无趋化因子活性 表1 正常人和肝硬化组PMN趋化性测定结果(±s) 组别 n 趋化指数 正常人 30 2.4±0.40 由表1可知，肝硬化患者不论其有无腹水其外周血PMN趋化指数均显著地低于正常人组(P＜0.01)。一般来说体外试验中发现的PMN功能障碍的主要原因是细胞本身膜的缺陷。肝硬化患者PMN趋化功能的减弱确切机制尚待进一步研究文献证实〔2～4〕，肝硬化患者存在有不同程度的细胞免疫抑制T淋巴細胞和B淋巴细胞比例紊乱，T淋巴细胞数减少和补体水平的变化而补体活化片段、淋巴因子、抗体分子的分解产物等都参与趋化过程〔4〕。因此笔者推测肝硬化患者体外PMN趋化功能的抑制可能与其免疫功能缺陷有关。 体外测定PMN趋化作用功能的常用方法为微孔滤膜法和琼脂糖箥板法两者原理基本相同；但琼脂糖法所需设备简单，方便简易结果可靠，较易在基层实验室推广应用